मायोकार्डियल सिंटीग्राफी: व्याख्या, कारणे, प्रक्रिया

मायोकार्डियल सिंटीग्राफी म्हणजे काय?

ह्दयस्नायूमध्ये रक्त प्रवाहाची कल्पना करण्यासाठी मायोकार्डियल स्किन्टीग्राफीचा वापर केला जाऊ शकतो. किरणोत्सर्गी लेबल असलेला पदार्थ (रेडिओफार्मास्युटिकल) उपवास करणाऱ्या रुग्णाला रक्तवाहिनीद्वारे दिला जातो. हृदयाच्या ऊतींमधील रक्त प्रवाह (परफ्यूजन) नुसार स्वतःचे वितरण करते आणि हृदयाच्या स्नायू पेशींद्वारे शोषले जाते. उत्सर्जित रेडिएशन मोजले जाते आणि प्रतिमा म्हणून प्रदर्शित केले जाते.

Techneticum-99m (99mTc) हे सहसा वापरलेल्या पदार्थाच्या किरणोत्सर्गी लेबलिंगसाठी वापरले जाते.

मायोकार्डियल सिन्टिग्राफी विश्रांती किंवा तणावाखाली केली जाऊ शकते. दुसऱ्या प्रकरणात, रुग्ण परीक्षेदरम्यान बसतो, उदाहरणार्थ, सायकल एर्गोमीटरवर.

जर अशा प्रकारे वास्तविक ताण शक्य नसेल तर, हृदयावर काळजीपूर्वक ताण आणण्यासाठी औषधांचा वापर केला जाऊ शकतो. अॅडेनोसिन सारख्या वासोडिलेटरचा वापर सहसा केला जातो. जर असे एजंट वैद्यकीय कारणास्तव दिले जाऊ शकत नाहीत (उदाहरणार्थ, दमा किंवा कमी रक्तदाब मध्ये), कॅटेकोलामाइन डोबुटामाइन पर्यायी म्हणून वापरले जाते. एजंट एक ओतणे म्हणून प्रशासित आहे.

खराब रक्त परिसंचरण सह कमी विकिरण

जर कमी होणारा संचय केवळ तणावाखाली झाला परंतु विश्रांतीमध्ये नाही, तर एक उलट करता येण्याजोगा परफ्यूजन दोष असतो. दुसरीकडे, जर ते विश्रांतीच्या वेळी देखील शोधण्यायोग्य असेल, तर परफ्यूजन दोष न-उलटता येणारा आहे. प्रभावित हृदयाची ऊती अपरिवर्तनीयपणे नष्ट होते (“चट्टे”).

तथापि, कोरोनरी वाहिन्यांमधील वास्तविक आकुंचन (स्टेनोसेस) मायोकार्डियल स्किन्टीग्राफीद्वारे स्थानिकीकृत केले जाऊ शकत नाहीत. या उद्देशासाठी, कोरोनरी अँजिओग्राफी, म्हणजेच हृदयाच्या स्नायूंच्या वाहिन्यांची (अँजिओग्राफी) रेडिओलॉजिकल तपासणी करणे आवश्यक आहे. हे कार्डियाक कॅथेटेरायझेशनचा भाग म्हणून केले जाते.

मायोकार्डियल सिंटिग्राफी कधी केली जाते?

मायोकार्डियल स्किन्टीग्राफी प्रामुख्याने कोरोनरी आर्टरी डिसीज (सीएडी) संशयित असताना किंवा सीएडी ज्ञात असताना, त्याची व्याप्ती स्पष्ट करण्यासाठी केली जाते.

अरुंद कोरोनरी वाहिनीवर औषधोपचार किंवा शस्त्रक्रियेने (बायपास किंवा स्टेंटिंग) उपचार केले जावेत की नाही हे ठरवण्यासाठी देखील तपासणीचा वापर केला जातो. शस्त्रक्रियेला यश मिळण्याची शक्यता असते, उदाहरणार्थ, जर हृदयाच्या एखाद्या भागाला फक्त उलट्या पद्धतीने नुकसान झाले असेल: ऑपरेशन नंतर रक्त प्रवाह पुन्हा सुधारू शकते.

हृदयविकाराचा झटका आल्यानंतरही, डॉक्टर मायोकार्डियल स्किन्टीग्राफीचा वापर करून रक्त प्रवाह आणि अशा प्रकारे हृदयाच्या स्नायूंच्या स्थितीचे (म्हणजे, त्याची चैतन्य) मूल्यांकन करू शकतात.

मायोकार्डियल स्किन्टीग्राफी: तयारी

यामध्ये, उदाहरणार्थ, तुम्ही रिकाम्या पोटी परीक्षेला उपस्थित राहणे आवश्यक आहे. हे सुनिश्चित करण्यात मदत करते की किरणोत्सर्गी लेबल केलेला पदार्थ हृदयाच्या ऊतीमध्ये शक्य तितक्या चांगल्या प्रकारे शोषला जातो आणि इतर ऊतकांमध्ये (जसे की गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट) कमी प्रमाणात जमा होतो. उपवास म्हणजे परीक्षेच्या चार तास आधी काहीही खाऊ नये. मधुमेहींसाठी अपवाद आहे - त्यांना हलका नाश्ता करण्याची परवानगी आहे.

जर व्हॅसोडिलेटरसह ड्रग लोड करण्याचे नियोजित असेल, तर तुम्ही कमीत कमी 12 तास अगोदर कॅफीन (चॉकलेट, कॉफी, कोला, ब्लॅक टी इ.) असलेले कोणतेही अन्न किंवा पेय सेवन करू नये. मायोकार्डियल सिन्टिग्राफीच्या किमान २४ तास आधी तुम्ही काही औषधे (कॅफिन, थिओफिलिन किंवा डिपायरीडामोल असलेली तयारी) घेणे बंद केले पाहिजे. याबद्दल डॉक्टर तुम्हाला अधिक तपशीलवार सूचना देतील.

मायोकार्डियल सिन्टिग्राफी: जोखीम आणि साइड इफेक्ट्स

सायकलच्या एर्गोमीटरवर शारीरिक श्रम केल्याने हृदयविकार असलेल्या रुग्णांमध्ये हृदयविकाराचा झटका आणि हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो (कोणत्याही शारीरिक श्रमाप्रमाणे).

मायोकार्डियल स्किन्टीग्राफी दरम्यान औषधी ताण छातीत दुखणे, श्वास लागणे, लाली (त्वचा अचानक लाल होणे, उदाहरणार्थ चेहऱ्यावर), रक्तदाब कमी होणे, ह्रदयाचा अतालता आणि अत्यंत प्रकरणांमध्ये, अगदी हृदयाचे दुष्परिणाम यांसारखे दुष्परिणाम होऊ शकतात. हल्ला

अशा प्रकारे, जर्मनीमध्ये प्रति व्यक्ती नैसर्गिक वार्षिक रेडिएशन एक्सपोजर सरासरी 2.1 mSv आहे (1 ते 10 mSv च्या चढ-उतार श्रेणीसह - राहण्याचे ठिकाण, आहाराच्या सवयी इ. वर अवलंबून). ऑस्ट्रियामध्ये, एखाद्या व्यक्तीला दरवर्षी सरासरी 3.8 mSv नैसर्गिक किरणोत्सर्गाचा सामना करावा लागतो (परिवर्तनाची श्रेणी: 2 ते 6 mSv). स्वित्झर्लंडसाठी, नैसर्गिक वार्षिक रेडिएशन एक्सपोजर प्रति व्यक्ती 5.8 mSv म्हणून दिले जाते, जरी येथे देखील निवासस्थान आणि इतर घटकांवर अवलंबून भिन्नता आहे.

तुलनेसाठी, मायोकार्डियल सिंटिग्राफी दरम्यान रेडिएशन एक्सपोजर 6.5 मिलीसिव्हर्ट्स (mSv) आहे जे टेकनेटियम लेबल केलेल्या पदार्थांसाठी आहे.