एंडोमेट्रियल ऍब्लेशन म्हणजे काय?
एंडोमेट्रियल ऍब्लेशनमध्ये, गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेला खूप जास्त उष्णता वापरून गर्भाशयाच्या भिंतीच्या स्नायूंपर्यंत स्क्लेरोज केले जाते. प्रक्रियेत, उपचारित ऊतक मरतात. क्वचित प्रसंगी, महान उष्णतेऐवजी मजबूत थंड वापरला जातो.
ही प्रक्रिया मासिक चक्रात श्लेष्मल झिल्लीच्या नूतनीकरणास प्रतिकार करते आणि अशा प्रकारे मासिक पाळी सामान्य पातळीवर कमी करते किंवा पूर्णपणे प्रतिबंधित करते.
एंडोमेट्रियल ऍब्लेशन हे कमी गुंतागुंत असलेल्या गर्भाशयाच्या (हिस्टरेक्टॉमी) शस्त्रक्रियेने काढून टाकण्याचा पर्याय आहे. पहिल्या आणि दुसऱ्या पिढीच्या प्रक्रियेमध्ये फरक केला जातो:
पहिल्या पिढीची प्रक्रिया
- रेसेक्शन लूपसह रेसेक्शन: वायर लूपमधून वीज दिली जाते आणि ती गरम केली जाते जेणेकरून गर्भाशयाचा श्लेष्मल त्वचा त्याद्वारे स्क्लेरोस करता येईल.
- ND:YAG लेसर: लेसर श्लेष्मल त्वचा नष्ट करतात.
दुसरी पिढी प्रक्रिया
- हायड्रोथर्मॅब्लेशन: द्रवपदार्थ गर्भाशयात पंप केला जातो जेथे ते जोरदार गरम केले जाते.
- द्विध्रुवीय जाळी (नोव्हासुर, सोन्याची जाळी पद्धत): एक पातळ सोन्याची जाळी गर्भाशयाच्या आत ताणली जाते आणि जोरदार गरम केली जाते.
- मायक्रोवेव्ह अॅब्लेशन (मायक्रोवेव्ह): मायक्रोवेव्ह ऊर्जा प्रोबद्वारे गर्भाशयाच्या अस्तरापर्यंत पोहोचवली जाते.
तुम्ही एंडोमेट्रियल अॅब्लेशन कधी करता?
एंडोमेट्रियल ऍब्लेशन खालील प्रकरणांमध्ये केले जाते:
- रक्तस्त्राव विकारांच्या बाबतीत ज्यांचा उपचार करणे कठीण आहे, जसे की सामान्य किंवा दीर्घकाळापर्यंत रक्तस्त्राव असलेली जास्त मासिक पाळी (हायपरमेनोरिया किंवा मेनोरेजिया)
- सतत अँटीकोआगुलंट थेरपी अंतर्गत रक्तस्त्राव विकारांच्या बाबतीत
- गर्भाशयाच्या शस्त्रक्रियेने काढून टाकण्याचा पर्याय म्हणून (हिस्टरेक्टॉमी)
कुटुंब नियोजन पूर्ण झाल्यावरच एंडोमेट्रियल पृथक्करण केले जाते, कारण नवजात मुलांमध्ये विकृतीचे प्रमाण नंतर लक्षणीयरीत्या वाढले आहे.
एंडोमेट्रियल पृथक्करण गर्भाशयातील घातक बदलांसाठी (कार्सिनोमास) किंवा पूर्व-केंद्रित जखमांसाठी वापरले जात नाही.
एंडोमेट्रियल ऍब्लेशन दरम्यान काय केले जाते?
प्रत्येक एंडोमेट्रियल पृथक्करण फायब्रॉइड्स, पॉलीप्स किंवा घातक बदलांच्या पूर्ववर्तींसाठी प्रयोगशाळेत सूक्ष्म-उती तपासणीसह स्क्रॅपिंगद्वारे केले जाते. ऑपरेशनपूर्वी संप्रेरक प्रशासन (GnRH = gonadotropin releasing hormone) गर्भाशयाचे अस्तर पातळ करते. हे ऑपरेशनचा कालावधी कमी करू शकते आणि परिणाम सुधारू शकते.
पहिली पिढी प्रक्रिया
एंडोमेट्रियल ऍब्लेशनमधील सर्वात सामान्य पद्धत म्हणजे स्नेयर रेसेक्शन आणि रोलर बॉल कोग्युलेशन (पहिल्या पिढीची प्रक्रिया) यांचे संयोजन. या प्रक्रियेमध्ये, सर्जन प्रथम गर्भाशयाच्या आधीच्या, मागील आणि बाजूच्या भिंतींचे मोठे भाग सापळ्याने काढून टाकतो आणि नंतर रोलर बॉलचा वापर करून आच्छादित भाग (फंडस यूटेरी) आणि गर्भाशयाच्या कोपऱ्यातील श्लेष्मल त्वचा नष्ट करतो. फॅलोपियन ट्यूब (नलिका).
दुसरी पिढी प्रक्रिया
गर्भाशयाच्या फुग्याच्या पद्धतीमध्ये, दुमडलेला प्लास्टिकचा फुगा गर्भाशयाच्या पोकळीत घातला जातो आणि गरम द्रवाने फुगवला जातो. तीव्र उष्णतेमुळे गर्भाशयाचे अस्तर काही मिनिटांतच मरते.
पृथक्करणाचे धोके काय आहेत?
संक्रमणासारख्या शस्त्रक्रियेच्या सामान्य जोखमींव्यतिरिक्त, विशिष्ट गुंतागुंत होण्याची शक्यता देखील असते. तथापि, एंडोमेट्रियल पृथक्करण ही एक सौम्य प्रक्रिया असल्याने, या दुर्मिळ आहेत. ते समाविष्ट आहेत:
- गर्भाशयाच्या भिंतीचे छिद्र
- जखमेच्या उपचारांच्या समस्या
- पोस्ट-एंडोमेट्रियल ऍब्लेशन सिंड्रोम (रक्तस्त्राव किंवा गर्भाशयात रक्त जमा होणे)
- शेजारच्या अवयवांना इजा
एंडोमेट्रियल ऍब्लेशन नंतर मला काय विचारात घ्यावे लागेल?
प्रक्रियेनंतर तुम्हाला सहसा काही तासांनी - क्वचितच दिवस - डिस्चार्ज केले जाईल. अगोदर, तुमची कसून तपासणी केली जाईल आणि तुमच्या उपस्थित डॉक्टरांशी पुढील उपायांबद्दल अंतिम चर्चा केली जाईल.
ऑपरेशननंतर पहिल्या काही दिवसांत, कधीकधी जखमेतून रक्तस्त्राव आणि तपकिरी स्त्राव होऊ शकतो. तीन आठवड्यांपर्यंत तुम्ही पोहणे, आंघोळ करणे, लैंगिक संभोग, टॅम्पन्स आणि सौनाला भेट देणे टाळावे, कारण गर्भाशय ग्रीवा अजूनही किंचित उघडे आहे.
उपचाराच्या यशाचे मूल्यांकन करण्यास सक्षम होण्यासाठी, अनेक तपासण्या करण्याचा सल्ला दिला जातो - तुमच्यावर उपचार करणारे डॉक्टर तुम्हाला कोणत्या अंतराने सांगतील.
