उपचारात्मक लक्ष्य गुंतागुंत टाळणे टीप: अपरिवर्तनीय व्हिज्युअल लॉस (दृष्टी कमी होणे) च्या जवळच्या जोखमीमुळे जायंट सेल आर्टेरिटिसची क्लिनिकल शंका हे उपचारासाठी त्वरित संकेत आहे! थेरपी शिफारसी स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी थेरपी (ग्लुकोकोर्टिकोइड्ससह दाहक-विरोधी थेरपी): जायंट सेल आर्टेरिटिस: प्रेडनिसोलोन (ग्लुकोकॉर्टिकोइड्स), सुरुवातीला 1 मिग्रॅ/किलो bw/d (कमाल 60 मिग्रॅ), नंतर कमी. अमौरोसिस फ्यूगॅक्स (क्षणिक… जायंट सेल आर्टेरिटिस: ड्रग थेरपी
अनिवार्य वैद्यकीय उपकरण निदान. कलर डुप्लेक्स सोनोग्राफी - जळजळ होण्याच्या लक्षणांसाठी ऐहिक धमन्या (टेम्पोरल धमन्या), एक्स्ट्राक्रॅनियल ("कवटीच्या बाहेर") वाहिन्यांची तपासणी आणि ओसीपीटल धमनी, सबक्लेव्हियन धमनी इ. वैकल्पिकरित्या, उच्च-रिझोल्यूशन मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (MRI) वापरले जाऊ शकते [लो-इको वॉल सूज/तथाकथित प्रभामंडल; स्टेनोसेस (अरुंद करणे) देखील वापरले जाऊ शकते]. टेम्पोरल आर्टरी बायोप्सी (उतींचे नमुने… जायंट सेल आर्टेरिटिस: डायग्नोस्टिक टेस्ट
प्रतिबंधक घटक (संरक्षणात्मक घटक) विशाल सेल धमनीशोथात कार्डियो- आणि झेरोव्स्क्युलर इव्हेंट्स (मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन / हृदयविकाराचा झटका, अपोप्लेक्सी / स्ट्रोक) वर एसिटिस्लालिसिलिक acidसिड (एएसए; डोस 75-100 मिलीग्राम / डाय) चे संरक्षणात्मक परिणाम वर्णन केले गेले आहेत. अभ्यास.
खालील लक्षणे आणि तक्रारी जायंट सेल आर्टेरिटिस (आरझेडए) दर्शवू शकतात: क्रॅनियल वाहिन्यांच्या सहभागामुळे (अंदाजे 70% रुग्ण): तीव्र सतत डोकेदुखी (प्रभावितांपैकी 60-90%); हेमिफेशियल किंवा द्विपक्षीय, विशेषत: द्विपक्षीय (टेम्पोरल प्रदेशात; तणाव-प्रकारची डोकेदुखी) - 48% प्रकरणांमध्ये प्रारंभिक लक्षण; वेदनाशामक (वेदना कमी करणारे) वेदनांना सामान्यतः खराब प्रतिसाद देते ... जायंट सेल आर्टेरिटिस: लक्षणे, तक्रारी, चिन्हे
पॅथोजेनेसिस (रोगाचा विकास) जायंट सेल आर्टेरिटिसचे कारण अज्ञात आहे. विविध पर्यावरणीय घटक कारणीभूत असल्याचे मानले जाते. जायंट सेल आर्टेरिटिस हे मोठ्या आणि मध्यम आकाराच्या वाहिन्यांचे सिस्टेमिक सेगमेंटल जायंट सेल आर्टेरिटिस आहे. जळजळ प्रभावित व्यक्तीच्या ऍडव्हेंटिशिया (रक्त आणि लिम्फॅटिक व्हॅस्क्युलेचरच्या सभोवतालच्या संयोजी ऊतकांचा आवरण असलेला थर) मध्ये उद्भवते ... जायंट सेल आर्टेरिटिस: कारणे
सामान्य उपाय तीव्र रीलेप्समध्ये: शारीरिक विश्रांती आणि बेड विश्रांती. ताप आल्यास: अंथरुणावर विश्रांती आणि शारीरिक विश्रांती (ताप थोडासा असला तरीही; ताप नसताना अंगदुखी आणि आळशीपणा येत असल्यास, अंथरुणावर विश्रांती आणि शारीरिक विश्रांती देखील आवश्यक आहे). ३८.५ डिग्री सेल्सिअसपेक्षा कमी तापावर उपचार करणे आवश्यक नाही!(अपवाद: प्रवण मुले … जायंट सेल आर्टेरिटिस: थेरपी
वैद्यकीय इतिहास (आजाराचा इतिहास) हा जायंट सेल आर्टेरिटिसच्या निदानामध्ये एक महत्त्वाचा घटक दर्शवतो. कौटुंबिक इतिहास तुमच्या कुटुंबात असे काही आजार आहेत का जे सामान्य आहेत? सामाजिक विश्लेषण वर्तमान वैद्यकीय इतिहास / पद्धतशीर इतिहास (सोमॅटिक आणि मानसिक तक्रारी). तुम्हाला कोणती लक्षणे दिसली? तुम्हाला काही वेदना होत आहेत का? शरीराच्या कोणत्या भागात? कधी … जायंट सेल आर्टेरिटिस: वैद्यकीय इतिहास
डोळे आणि नेत्र उपांग (H00-H59). नॉनर्टेरिएटिक अँटीरियर इस्केमिक ऑप्टिक न्यूरोपॅथी (AION; ऑप्टिक मज्जातंतूच्या डोक्याचा तीव्र रक्ताभिसरण व्यत्यय; अस्पष्टपणे आणि बोलचाल देखील: "ओक्युलर इन्फेक्शन"). हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99). एथेरोस्क्लेरोसिस (आर्टेरिओस्क्लेरोसिस, रक्तवाहिन्या कडक होणे). एंडोकार्डायटिस (हृदयाच्या आतील अस्तराची जळजळ) परिधीय धमनी occlusive रोग (pAVK) - प्रगतीशील अरुंद होणे किंवा बंद होणे … जायंट सेल आर्टेरिटिस: की आणखी काही? विभेदक निदान
खालील सर्वात महत्वाचे रोग किंवा गुंतागुंत आहेत ज्यात राक्षस सेल आर्टेरिटिसमुळे योगदान दिले जाऊ शकते: हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99). महाधमनी धमनी (महाधमनी फुगवटा) - रोगाच्या दरम्यान 20-30% प्रकरणांमध्ये उद्भवते; RZA रूग्णांमध्ये थोरॅसिक ऑर्टिक एन्युरिझम 17 पट अधिक वारंवार होतात! महाधमनी विच्छेदन (समानार्थी: एन्युरिझम डिसेकन्स … जायंट सेल आर्टेरिटिस: गुंतागुंत
जायंट सेल आर्टेरिटिस (आरझेडए) चे ACR निकषांनुसार वर्गीकरण केले जाऊ शकते* : मुख्य निकष रोगाच्या प्रारंभाच्या वेळी वय > 50 वर्षे स्थानिक डोकेदुखीची नवीन सुरुवात स्थानिकीकृत कोमलता किंवा ऐहिक धमनीची कमी स्पंदन (एथेरोस्क्लेरोटिक कारणाशिवाय) ESR (एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन दर ) > ५० मिमी/तास. धमनी बायोप्सीद्वारे रक्तवहिन्यासंबंधीचा पुरावा (व्हस्क्युलायटिस/रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह: मोनोन्यूक्लियर … जायंट सेल आर्टेरिटिस: वर्गीकरण
सर्वसमावेशक नैदानिक तपासणी हा पुढील निदान पायऱ्या निवडण्याचा आधार आहे: सामान्य शारीरिक तपासणी – रक्तदाबासह (द्विपक्षीय रक्तदाब मोजमाप; आर्म क्लॉडिकेशन – महाधमनी आर्च सिंड्रोममुळे एका हाताची कमकुवतपणा/दुखी; रक्तदाब बाजूला फरक; 15 पर्यंत प्रकरणांचा %), नाडी, शरीराचे तापमान, शरीराचे वजन, शरीराची उंची; शिवाय: तपासणी (निरीक्षण). … जायंट सेल आर्टेरिटिस: परीक्षा
प्रथम ऑर्डर प्रयोगशाळा पॅरामीटर्स - अनिवार्य प्रयोगशाळा चाचण्या. ESR* (एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट) ["फॉल सेडिमेंटेशन रेट"; एका तासानंतर सरासरी मूल्य सुमारे 1 मिमी; फक्त 90-1% रुग्णांमध्ये सामान्य अवसादन दर. CRP* (C-reactive प्रोटीन) [CRP ESR पेक्षा जास्त संवेदनशील आहे; सरासरी मूल्ये 2 mg/dL] लहान रक्त संख्या [नॉर्मोक्रोमिक नॉर्मोसाइटिक अॅनिमिया (अशक्तपणा); ल्युकोसाइटोसिस (पांढरे रक्त… जायंट सेल आर्टेरिटिस: चाचणी आणि निदान
