डायबेटिक नेफ्रोपॅथीच्या निदानामध्ये वैद्यकीय इतिहास (आजाराचा इतिहास) हा महत्त्वाचा घटक आहे. कौटुंबिक इतिहास तुमच्याकडे मधुमेह मेल्तिस किंवा किडनी रोग यासारख्या सामान्य परिस्थितींचा कौटुंबिक इतिहास आहे का? सामाजिक इतिहास वर्तमान वैद्यकीय इतिहास / पद्धतशीर इतिहास (सोमॅटिक आणि मानसिक तक्रारी). तुम्हाला किती दिवसांपासून मधुमेह (मधुमेह) आहे? तुमच्या लक्षात आले आहे का पाणी... मधुमेह नेफ्रोपॅथी: वैद्यकीय इतिहास
जन्मजात विकृती, विकृती आणि गुणसूत्र विकृती (Q00-Q99). अल्पोर्ट सिंड्रोम (याला पुरोगामी आनुवंशिक नेफ्रायटिस देखील म्हणतात) - विकृत कोलेजन तंतूंसह ऑटोसोमल प्रबळ आणि ऑटोसोमल रीसेसीव्ह वारसा दोन्हीसह अनुवांशिक विकार ज्यामुळे नेफ्रायटीस (मूत्रपिंडाचा दाह) पुरोगामी मूत्रपिंड निकामी (मूत्रपिंडाची कमजोरी), संवेदनाशून्य श्रवणशक्ती कमी होणे आणि विविध डोळ्यांचे आजार जसे मोतीबिंदू ... मधुमेह नेफ्रोपॅथी: किंवा काहीतरी वेगळं? विभेदक निदान
डायबेटिक नेफ्रोपॅथीमुळे होऊ शकणारे सर्वात महत्वाचे रोग किंवा गुंतागुंत खालीलप्रमाणे आहेत: अंतःस्रावी, पोषण आणि चयापचय रोग (E00-E90). डिस्लीपोप्रोटीनेमिया (रक्ताच्या सीरममधील लिपोप्रोटीन अपूर्णांकांचे प्रमाण, विशेषत: एचडीएल ते एलडीएल कोलेस्ट्रॉलचे विषम प्रमाण). रक्ताभिसरण प्रणाली (I00-I99) उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब; उच्च रक्तदाबाचा विकास किंवा तीव्रता). लक्षणे आणि असामान्य क्लिनिकल… मधुमेह नेफ्रोपॅथी: गुंतागुंत
मधुमेह नेफ्रोपॅथीचे टप्पे. स्टेज वर्णन I रेनल हायपरफिल्ट्रेशन (मूत्रपिंड अधिक कार्य करते) II फक्त हिस्टोलॉजिकल बदल दृश्यमान आहेत; बाधित व्यक्तीमध्ये कोणतीही लक्षणे नसतात III मधुमेहाच्या नेफ्रोपॅथीची सुरुवात मायक्रोअल्ब्युमिन्युरिया (लघवीतील प्रथिने) सह आणि, अनेक रुग्णांमध्ये, उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब) IV उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब), एडेमा (पाणी धरून ठेवणे) सह नेफ्रोपॅथी प्रकट होते. मधुमेह नेफ्रोपॅथी: वर्गीकरण
एक सर्वसमावेशक नैदानिक तपासणी हा पुढील निदान पायऱ्या निवडण्याचा आधार आहे सामान्य शारीरिक तपासणी – रक्तदाब, नाडी, शरीराचे वजन, उंची यासह; पुढे: तपासणी (पाहणे). त्वचा, श्लेष्मल त्वचा आणि स्क्लेरी (डोळ्याचा पांढरा भाग) [परिधीय सूज (ऊतींमध्ये पाणी टिकून राहणे)?; अशक्तपणाची चिन्हे (अशक्तपणा)?] परिधीय नाडी स्थिती (पायाच्या नाडीचा धडधडणे ... मधुमेह नेफ्रोपॅथी: परीक्षा
प्रथम ऑर्डर प्रयोगशाळा पॅरामीटर्स - अनिवार्य प्रयोगशाळा चाचण्या. लहान रक्त संख्या (हिमोग्लोबिन*, हेमॅटोक्रिट*). उपवास ग्लुकोज (उपवास रक्त ग्लुकोज). HbA1c (दीर्घकालीन रक्तातील ग्लुकोज मूल्य) मूत्र स्थिती (यासाठी जलद चाचणी: पीएच, ल्यूकोसाइट्स, नायट्रेट, प्रथिने, ग्लुकोज, केटोन, रक्त), गाळ, आवश्यक असल्यास लघवी संस्कृती (रोगकारक शोधणे आणि रेझिस्टोग्राम, म्हणजे, योग्य प्रतिजैविकांची चाचणी करणे. संवेदनशीलता/प्रतिकार), अल्ब्युमिन (मायक्रोअल्ब्युमिनूरिया?)टीप: … मधुमेह नेफ्रोपॅथी: चाचणी आणि निदान
थेरपीची उद्दिष्टे मूत्रपिंडातील बदल (नेफ्रोप्रोटेक्शन) ची प्रगती (प्रगती) प्रतिबंध किंवा मंद करणे, उदा. क्रॉनिक हायपरग्लेसेमिया (हायपरग्लेसेमिया) टाळणे. इष्टतम रक्तदाब मूल्ये रक्तातील लिपिड (रक्तातील चरबी) कमी पातळीवर समायोजित करा [एलडीएल कोलेस्टेरॉलच्या पातळीपेक्षा < 100 mg/dl जोखीम यावर अवलंबून प्राथमिक प्रतिबंध; CHD अस्तित्वात असल्यास, LDL कोलेस्टेरॉल < 70 mg/dl (< 1.798 mmo/l)] वजनासाठी लक्ष्य ठेवा ... मधुमेह नेफ्रोपॅथी: ड्रग थेरपी
सामान्य उपाय तीव्र हायपरग्लाइसेमिया टाळा. रक्तदाब चांगल्या प्रकारे समायोजित केला पाहिजे. रक्तातील लिपिड्स (रक्तातील चरबी) नियंत्रित केले पाहिजेत आणि आवश्यक असल्यास ते कमी पातळीवर आणले पाहिजे. कोणत्याही सहवर्ती वैद्यकीय स्थितीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे आणि उपचार केले पाहिजेत. निकोटीन प्रतिबंध (तंबाखूच्या वापरापासून दूर राहणे). मर्यादित मद्य सेवन (पुरुष: कमाल 25 ग्रॅम अल्कोहोल प्रतिदिन; महिला: कमाल 12 … मधुमेह नेफ्रोपॅथी: थेरपी
डायबेटिक नेफ्रोपॅथीचे निदान प्रयोगशाळेच्या निदानाद्वारे केले जाते. अनिवार्य वैद्यकीय उपकरण निदान (थेरपी अंतर्गत). रक्तदाबाचे निरीक्षण (स्वयं-निरीक्षण आणि शक्यतो 24-तास रक्तदाब मापनासह) [वर्षातून किमान दोनदा]. पर्यायी वैद्यकीय उपकरण निदान – इतिहास, शारीरिक तपासणी, प्रयोगशाळा निदान आणि अनिवार्य वैद्यकीय उपकरण निदानाच्या परिणामांवर अवलंबून – विभेदक निदानासाठी… डायबेटिक नेफ्रोपॅथी: डायग्नोस्टिक टेस्ट
मूत्रपिंड प्रत्यारोपण (NTx, NTPL) हे मूत्रपिंडाचे शस्त्रक्रिया हस्तांतरण आहे. डायलिसिस बरोबरच, हे रेनल रिप्लेसमेंट थेरपीमध्ये एक पर्याय दर्शवते आणि टर्मिनल रेनल अपुरेपणा (= किडनीच्या कार्यामध्ये कायमस्वरूपी बिघाड, ज्यामुळे रक्तातील लघवीतील पदार्थ वाढतात) किंवा दोन्ही किडनी नष्ट होण्याच्या बाबतीत केले जाते. संकेत (क्षेत्रे… किडनी ट्रान्सप्लान्ट
उपचारात्मक पर्यायांच्या शेवटी, स्टेज V डायबेटिक नेफ्रोपॅथीमध्ये फक्त मूत्रपिंड बदलण्याची प्रक्रिया राहते. यामध्ये मूत्रपिंड प्रत्यारोपण (NTx, NTPL) आणि डायलिसिस (रक्त धुणे) यांचा समावेश होतो. डायलिसिसमध्ये, शरीरातून रक्त मोठ्या संवहनी प्रवेशाद्वारे नियमित अंतराने, दर दोन ते तीन दिवसांनी काढून टाकले जाते आणि मशीनमध्ये हानिकारक पदार्थांपासून शुद्ध केले जाते ... मधुमेह नेफ्रोपॅथीः सर्जिकल थेरपी
मधुमेह नेफ्रोपॅथी टाळण्यासाठी, वैयक्तिक जोखीम घटक कमी करण्याकडे लक्ष दिले पाहिजे. वर्तणुकीशी संबंधित जोखीम घटक आहार उच्च प्रथिनेयुक्त आहार उत्तेजक घटकांचा वापर तंबाखू (धूम्रपान)
