अंतर्निहित टेंडोपॅथी: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

समाविष्ट टेंडोपैथी आहेत वेदना कंडरापासून हाडांच्या संक्रमणास कंडराच्या अंतर्भूततेमुळे जळजळ होण्याची परिस्थिती. विशेषत: inथलीट्सचा अंतर्वेशन टेंडोपाथीमुळे परिणाम होतो.

इन्सर्शनल टेंडोपैथी म्हणजे काय?

अंतर्भूत टेंडोपाथी एकत्रितपणे उल्लेखित आहेत दाह किंवा टेंडन संलग्नक क्षेत्रात चिडचिड, म्हणजेच, कंडरापासून हाडांपर्यंत संक्रमण झोन. क्लिनिकल लक्षणांवर अवलंबून, तीव्र आणि तीव्र इन्सर्टेशन टेंडोपैथीमध्ये फरक केला जातो. तीव्र अंतर्भाव टेंडोपेथीवर लक्ष केंद्रित करताना वेदना आघात झाल्यास लक्षणे, टेंडन इन्सर्टन्सची तीव्र चिडचिड बहुधा कॅल्सीफिकेशन, हाडांच्या उत्तेजनाची रचना किंवा इतर रचनात्मक-डीजेनेरेटिव्ह बदलांमध्ये होते. ओसिफिकेशन प्रभावित भागात उच्चारण वेदना टेंडन घालण्याच्या क्षेत्रात, जे निष्क्रियतेसह वाढते कर तसेच प्रतिकार अंतर्गत सक्रिय ताणतणाव ही इन्सर्टेशन टेंडोपॅथीची वैशिष्ट्ये आहेत. सर्वसाधारणपणे, अंतर्भूत टेंडोपॅथी सर्व कंडराच्या अंतर्भागामध्ये प्रकट होऊ शकते; पूर्वनिश्चित साइट्स मध्ये अकिलिस कंडरा (अकिलोडायनिआ), पॅटेलर टेंडन (पेटेलर टेंडीनोपैथी), द सुप्रस्पिनॅटस टेंडन (सुप्रस्पिनॅटस टेंडिनोपैथी), आणि कोपर च्या टेंडन समाविष्ट (टेनिस कोपर).

कारणे

सामान्यत: प्राथमिक इन्सर्टेशन टेंडोपथीमध्ये फरक केला जातो जो थेट क्रीडा-विशिष्ट ओव्हरलोड्समुळे होतो आणि दुय्यम निविदा टेंडोपॅथी, ज्यामुळे स्नायूंचा ताण येऊ शकतो. osteoarthritis किंवा कशेरुकाशी संबंधित (रीढ़-उद्भवणारे) विकार. विशेषत: leथलीट्स आणि अप्रशिक्षित व्यक्तींमध्ये, कंडराच्या वाढीस पीक लोड दरम्यान कठोर ताण दिला जातो. एकतर्फी भार, चुकीच्या हालचालींचे नमुने तसेच बाह्य घटक (अतिशय हार्ड फ्लोअरिंगसह, प्रदर्शनासह थंड) घातल्या जाणार्‍या भागाच्या चुकीच्या लोडिंगस कारणीभूत ठरू शकते, ज्यामुळे एका बाजूला कंडरापासून हाडांकडे आणि दुसर्‍या उशीवर अत्यधिक भार वाढवणे सुनिश्चित होते. याव्यतिरिक्त, खराब होणारी गैरवर्तन सांधे किंवा हाडांच्या अक्षांमुळे आघाडी च्या कायम यांत्रिक चिडून tendons (मायक्रोट्रॉमस) प्रभावित क्षेत्राच्या वेदना-प्रेरित कायमस्वरुपी परिणामाशेजारील, जवळच्या स्नायूंना याव्यतिरिक्त शोष देखील होऊ शकतो. दाहक (संधिशोधीसह) संधिवात, एंकिलोझिंग स्पोंडिलिटिस) किंवा चयापचय रोग अंतर्भूत टेंडोपॅथीच्या विकासास अनुकूल असू शकतात.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

अंतर्भूत टेंडोपॅथी प्रामुख्याने प्रभावित शरीराच्या भागामध्ये वेदना वाढवून प्रकट होते. अस्वस्थता प्रामुख्याने शारीरिक हालचाली दरम्यान उद्भवते आणि जसजशी ती प्रगती होते तणाव आणि स्नायू कडक होणे यांना कारणीभूत असतात. वेदनांच्या परिणामी, स्नायूंच्या कायम कमकुवतपणाचा विकास देखील होऊ शकतो. Ropट्रोफी देखील होऊ शकते. बाहेरून, अंतर्निहित टेंडोपॅथी लक्षात घेण्याजोगे सूज किंवा कंडराला दाट करून ओळखले जाऊ शकते. प्रभावित शरीराचा प्रदेश लालसर आणि जास्त गरम होऊ शकतो. लक्षणे मुख्यत्वे कोपरच्या कंडर आणि अंतर्भूत भागात आढळतात अकिलिस कंडरा आणि पटेलर कंडरा. क्रीडा दुखापतीनंतर, वेदनादायक दाह किंवा पेल्विक प्रदेशात चिडचिड देखील होऊ शकते. वेदना स्वतः श्रम आणि विश्रांतीसह उद्भवू शकते. थोडक्यात, द दाह रात्री सर्वात लक्षणीय आहे. जेव्हा तीव्र वेदना उद्भवते तेव्हा झोपेचा त्रास होतो, उदासीनता आणि पीडित व्यक्तींमध्ये इतर गुंतागुंत. परिणामी, पीडित लोक बर्‍याचदा चिडचिडे असतात आणि कधीकधी नैराश्याच्या मनाला त्रास देतात. आरामदायक पवित्रा, संयुक्त परिधान आणि अश्रू, कायम विकृती, रक्ताभिसरण विकार आणि इतर बरीच लक्षणे आणि तक्रारी येऊ शकतात. मुलांमध्ये विकासाचे विकार किंवा स्नायूंची कायम कमजोरी काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये देखील उद्भवू शकते.

निदान आणि कोर्स

बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, निरोधक टेंडोपॅथीचा संशय क्लिनिकल लक्षणांमुळे होतो आणि तसेच अ‍ॅनेमेसिसच्या वेळी बाधित व्यक्तीने वर्णन केलेल्या क्रीडा-विशिष्ट ताण. रेडियोग्राफिक तपासणी अंतर्वेशन साइटच्या हाडांच्या प्रदेशातील सैल झालेले क्षेत्र प्रकट करू शकते जे तीव्र अंतर्भाव टेंडोपॅथीचे वैशिष्ट्य आहे, तसेच स्ट्रक्चरल बदलांमध्ये; काही प्रकरणांमध्ये, उलट बाजूचे तुलनात्मक मूल्यांकन उपयुक्त ठरू शकते.चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा (एमआरआय) चा वापर ओसियस बदल आणि ठराविक जाडपणा आणि सूज यांचे मूल्यांकन करण्यासाठी केला जाऊ शकतो tendons अंतर्भूत क्षेत्रात (एडेमेटस आणि फॅटी डीजनरेशन). याव्यतिरिक्त, शेवटचे बिंदू tendons सहसा तंतुमय रौगनिंग दर्शविते. निदान टेंडोपेथीचा रोगनिदान आणि अभ्यासक्रम विशिष्ट टेंडन इन्सर्टेशन प्रभावित आणि त्याच्या अनुपालनावर बराच प्रमाणात अवलंबून असला तरी (संबंधित सहकार्य) उपचार) प्रभावित व्यक्तीपैकी, त्यांना सामान्यत: चांगले म्हणून रेटिंग दिले जाऊ शकते.

गुंतागुंत

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अंतर्भूत टेंडोपॅथी प्रामुख्याने inथलीट्समध्ये आढळते. यामुळे टेंडन्समध्ये वेदना आणि जळजळ होते आणि सामान्यत: हालचालीची तीव्र मर्यादा देखील असते. या आजाराने रुग्णाची जीवन गुणवत्ता कमी केली जाते. स्नायूंमध्ये वेदना होणे असामान्य नाही, ज्यामुळे पीडित व्यक्तीचे वजन कमी करण्याची क्षमता कमी होते. त्याचप्रमाणे, हालचालींवर घातलेली बंदी इतकी तीव्र असू शकते की प्रभावित व्यक्ती दैनंदिन जीवनात इतर लोकांच्या मदतीवर अवलंबून असते. उपचार न करता, अंतर्भूत टेंडोपॅथीमुळे स्नायू कमकुवत होतात. या आजाराने बाधित व्यक्तीचे दैनंदिन जीवन लक्षणीय प्रमाणात प्रतिबंधित आहे. बाधित प्रदेशांमध्ये देखील फुगणे असामान्य नाही. विश्रांतीची वेदना होणे आवश्यक आहे, ही विश्रांती वेदना देखील होऊ शकते आघाडी झोप समस्या किंवा करण्यासाठी उदासीनता. औषधे किंवा उपचारांच्या मदतीने उपचार केले जातात. या प्रक्रियेदरम्यान कोणतीही विशिष्ट गुंतागुंत उद्भवत नाही. तथापि, वेदना आणि अस्वस्थता पूर्णपणे दूर करणे शक्य होणार नाही. आयुर्मानाची अपेक्षा सहसा इन्सर्शनल टेंडोपॅथीमुळे कमी होत नाही किंवा त्याचा परिणाम होत नाही. नियमानुसार, विशिष्ट खेळ यापुढे पुढील जाहिरातीशिवाय केल्या जाऊ शकत नाहीत.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

कंडरा घालताना दाब दुखणे, स्नायूंचा ताण किंवा ताण दुखणे लक्षात आल्यास एखाद्या डॉक्टर किंवा क्रीडा औषध तज्ञाचा त्वरित सल्ला घ्यावा. अस्वस्थता काही दिवसांपेक्षा जास्त काळ राहिल्यास किंवा तीव्रतेने वेगाने वाढल्यास वैद्यकीय मूल्यांकन आवश्यक आहे. एखाद्या दुखापतीसंदर्भात तक्रारी झाल्यास त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. बाह्यदृष्ट्या दिसणा symptoms्या लक्षणांच्या बाबतीत वैद्यकीय सल्ला आवश्यक आहे, उदाहरणार्थ लालसरपणा किंवा अगदी रक्तस्त्राव. जर स्नायू कडक होणे लक्षात आले तर हा रोग आधीच अधिक प्रगत होऊ शकतो. कंडराचा दाटपणा वाढण्यापूर्वी किंवा इतर गंभीर दुय्यम लक्षणे विकसित होण्यापूर्वी एखाद्या डॉक्टरला अंतर्भूत टेंदोपथीचे निदान केले पाहिजे. Andथलीट्स आणि लोक ज्यांच्या नोकर्‍यामुळे त्यांचे पाय महान झाले ताण विशेषत: या रोगास बळी पडण्याची शक्यता आहे आणि वर नमूद केलेली लक्षणे आढळल्यास डॉक्टरांना भेटणे आवश्यक आहे. योग्य संपर्क व्यक्ती म्हणजे कौटुंबिक डॉक्टर, एक क्रीडा चिकित्सक किंवा ऑर्थोपेडिस्ट. जर प्रभावित पाय यापुढे अजिबात हलविला जाऊ शकत नसेल तर जवळच्या रुग्णालयात जाणे चांगले. तद्वतच, अंतर्निहित टेंदोपथीचा उपचार एका विशिष्ट क्लिनिकमध्ये केला जातो. मुलांना टेंडीनोपैथीची चिन्हे दिसल्यास बालरोगतज्ञांकडे नेले पाहिजे.

उपचार आणि थेरपी

उपचारात्मक उपाय वेदनांच्या लक्षणांच्या तीव्रतेवर आणि टेंडन इन्सर्टेशनची तीव्र किंवा तीव्र दाह उपस्थित आहे की नाही यावर लक्षणीय अवलंबून ठेवा. तीव्र इन्सर्टेशन टेंडोपॅथीच्या बाबतीत, उदाहरणार्थ, उपचार उपाय प्रारंभी प्रभावित क्षेत्र स्थिर करणे हे आहे. क्योथेरॅपीटिक उपाय (सीओ 2 किंवा बर्फासह) तसेच तोंडी किंवा स्थानिकरित्या अँटी-इंफ्लेमेटरी लागू केले औषधे उपचारांना समर्थन देण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. च्या नंतर तीव्र वेदना लक्षणे कमी झाली आहेत, इलेक्ट्रोथेरपीटिक आणि शारीरिक उपाय (TENS सह, अल्ट्रासाऊंड उपचार, आयनटोफोरसिस) सहसा सूचित केले जातात. तीव्र इन्सर्टेशन टेंडोपॅथीजमध्ये, स्नायूंना बळकट करण्यासाठी सुरुवातीला आयसोमेट्रिक आकुंचन व्यायाम करण्याची शिफारस केली जाते, जे नंतरच्या काळात वेदनांच्या उंबरच्या खाली डायनॅमिक व्यायामाद्वारे प्रतिस्थापित केले जाते. उपचार. याव्यतिरिक्त, कॉर्टिकोस्टेरॉईड घुसखोरी, स्थानिक उष्णता अनुप्रयोग आणि एक्स्ट्रॅक्टोरपोरियल धक्का वेव्ह थेरपी (ईएसडब्ल्यूटी) वेदना कमी करण्यासाठी आणि लवचिकता सुनिश्चित करण्यासाठी योग्य म्हणून वापरली जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, अंतर्भूत टेंडोपॅथीचे मूळ कारण उपचार केले पाहिजे किंवा दुरुस्त केले पाहिजे. उदाहरणार्थ, जर अकिलिस कंडरा अंतर्भूत (Illचिलोडानिया) प्रभावित आहे, किंचित एलिव्हेटेड टाच असलेल्या पादत्राणांमुळे आधीच काही प्रकरणांमध्ये आराम मिळू शकतो. शिवाय, तीव्र अंतर्भाव टेंडोपेथीमध्ये, विशेषत: ilचिलीस टेंडन, कोपर किंवा खांद्यावर, एसीपीद्वारे थेरपी (ऑटोलोगस कंडिशंड प्लाझ्मा) पुनरुत्पादक वाढीस उत्तेजन आणि उपचारांना गती देण्यासाठी मानले जाऊ शकते. कंडरच्या प्रभावित भागाच्या शल्यक्रिया काढून टाकणे अंतर्भूत टेंडोपाथीमध्ये अल्टिमा प्रमाण मानले जाते आणि कार्यशील कमजोरीच्या जोखमीमुळे, केवळ जर पुराणमतवादी उपाय उपचारात्मक यश मिळविण्यात अयशस्वी ठरले तरच मानले जाते.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

नियम म्हणून, अंतर्भूत टेंडोपॅथीचा उपचार नेहमीच डॉक्टरांद्वारे केला जाणे आवश्यक आहे. जर अट उपचार केला जात नाही, वेदना स्वतःच निघून जात नाही आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये लक्षणे वाढतात. नियमानुसार इन्सर्शनल टेंडोपॅथीच्या तीव्र वेदनांच्या मदतीने चांगले उपचार केले जाऊ शकतात वेदना. हे नाही आघाडी पुढील गुंतागुंत किंवा इतर अस्वस्थता शिवाय, विविध उपचार आणि व्यायामाच्या सहाय्याने वेदना कमी केली जाऊ शकते. हे रोगाचा पुढील मार्ग देखील कमी करते आणि अस्वस्थता मर्यादित करते. इन्सर्टेशनल टेंडोपॅथीचा योग्य उपचार केल्यास बहुतेक प्रकरणांमध्ये रोगाचा एक सकारात्मक मार्ग देखील ठरतो, जरी संपूर्ण बरा नेहमीच होऊ शकत नाही. जर अंतर्निहित टेंडोपॅथीचा उपचार केला नाही तर यामुळे प्रभावित व्यक्तीच्या दैनंदिन जीवनात बर्‍याच गुंतागुंत आणि निर्बंध होतात. रुग्णाला हालचालींच्या तीव्र निर्बंधांमुळे ग्रस्त आहे आणि सहसा यापुढे तो स्वत: च्या दैनंदिन जीवनाचा सामना करण्यास सक्षम नसतो. तो इतर लोकांच्या मदतीवर अवलंबून आहे आणि आयुष्याच्या लक्षणीय घटतेने ग्रस्त आहे. आयुर्मानाची अपेक्षा सामान्यत: अंतर्भूत टेंडोपॅथीवर नकारात्मक होत नाही.

प्रतिबंध

स्पोर्ट-विशिष्ट अतिवापर आणि म्हणूनच, वैयक्तिक गरजा अनुकूलित प्रशिक्षण कार्यक्रमांद्वारे अंतर्भूत टेंडोपाथी टाळता येऊ शकतात. प्रशिक्षण नसलेल्या व्यक्तींनी देखील क्रीडा गतिविधी दरम्यान ओव्हरलोडिंग टाळले पाहिजे. याव्यतिरिक्त, चांगले अंगभूत केलेले स्नायू कंडराच्या अत्यधिक वापरापासून संरक्षण करतात आणि अंतर्भूत टेंडोपाथीचा धोका कमी करतात.

आफ्टरकेअर

अंतर्भूत टेंडोपॅथी असलेल्या रूग्णाला सामान्यत: फार कमी, काही असल्यास, काळजी घेण्याचे उपाय उपलब्ध असतात. या रोगामध्ये, पीडित व्यक्ती प्रामुख्याने वेगवान निदानावर अवलंबून असते आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे या रोगाचा लवकर उपचार करणे जेणेकरुन पुढील गुंतागुंत टाळता येतील. स्वयं-उपचार अंतर्भागाच्या टेंडोपॅथीने उद्भवू शकत नाही, जेणेकरून प्रभावित लोक नेहमीच डॉक्टरांकडून उपचारांवर अवलंबून असतात. नियम म्हणून, औषधोपचार करून उपचार केले जातात. रोग्यांची लक्षणे कायमची कमी करण्यासाठी त्यांनी नेहमीच औषधोपचार नियमितपणे आणि योग्य डोसात घेतला पाहिजे. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, एकाग्रता अंतर्भाव टेंडोपॅथीची लक्षणे नियंत्रित करण्यासाठी व्यायामा देखील आवश्यक आहेत. बरेच व्यायाम रुग्णाच्या स्वत: च्या घरात केले जाऊ शकतात, ज्यामुळे बरे होण्याची प्रक्रिया वेगवान होऊ शकते. या रोगासाठी बर्‍याच रुग्ण त्यांच्या स्वत: च्या कुटुंबातील आणि मित्रांच्या मदतीवर आणि त्यांच्या आधारावर अवलंबून असतात आणि विशेषत: मानसिक अस्वस्थता टाळण्यासाठी किंवा प्रेमळ आणि तीव्र संभाषणे देखील आवश्यक असू शकतात किंवा उदासीनता.

हे आपण स्वतः करू शकता

नियमानुसार, अंतर्भूत टेंडोपॅथीचा उपचार नेहमीच अचूक कारणावर अवलंबून असतो. तथापि, कोणत्याही परिस्थितीत, प्रभावित व्यक्तीने प्रभावित प्रदेश स्थिर करणे आवश्यक आहे आणि ते सुलभपणे घ्यावे आणि हलवू नये. अंतर्भूत टेंडोपॅथीचा त्रास होत असल्यास विशेषतः खेळाडूंनी यापुढे त्यांचा खेळ सुरु ठेवू नये. स्नायूंना बळकट करण्यासाठी, रुग्णांच्या विल्हेवाटात निरनिराळ्या प्रकारचे व्यायाम केले जातात जे चालू केले जाऊ शकतात फिजिओ किंवा घरी. विशेषतः संकुचित व्यायामाचा रोगाच्या कोर्सवर सकारात्मक परिणाम होतो. हे देखील या प्रदेशात गतिशीलता पुनर्संचयित करू शकते जेणेकरून दैनंदिन जीवनात कोणतेही प्रतिबंध नाहीत. उष्णता अनुप्रयोग देखील अंतर्भूत टेंडोपॅथीसाठी खूप उपयुक्त आहेत. यात गरम आंघोळ किंवा सौना भेट देणे समाविष्ट आहे. Achचिलीज कंडरामध्ये तक्रारी आल्या तर विशेष शूज येथे उपयुक्त ठरू शकतात. यास थोडी टाच असणे आवश्यक आहे आणि सामान्य पादत्राणांपेक्षा किंचित रुंद असावे पाय चालत असताना. पीडित व्यक्तीने वेदना कमी करण्यासाठी संबंधित ठिकाणी नियमितपणे औषधे लिहून दिली पाहिजेत, कारण यामुळे पुढील जळजळ होण्यापासून प्रतिबंध होईल आणि सध्याच्या औषधांवर उपचार केला जाईल.