एसएनआरआय

परिचय

तथाकथित सेरटोनिन नॉरॅड्रेनॅलीन रीअपटेक इनहिबिटर्स (SNRI) ही प्रामुख्याने उपचारासाठी वापरली जाणारी औषधे आहेत उदासीनता. औषधांच्या या वर्गातील सर्वात महत्वाचे सक्रिय घटक आहेत व्हेंलाफेक्सिन आणि duloxetine. हे नाव या औषधांच्या दोन्हीवर प्रभाव टाकण्याच्या क्षमतेचा संदर्भ देते सेरटोनिन आणि मध्यभागी नॉरड्रेनालिन पातळी मज्जासंस्था.

हे गुणधर्म वेगळे करते सेरटोनिन नॉरॅड्रेनॅलीन रीअपटेक इनहिबिटर इतर अँटीडिप्रेसंट्स जे केवळ दोन पदार्थांपैकी एकावर कार्य करतात. "रीअपटेक" हे मेसेंजर पदार्थांच्या पुनरावृत्तीचे वर्णन करते, या प्रकरणात, नॉरड्रेनालिन किंवा सेरोटोनिन, चेतापेशींमध्ये, तर "इनहिबिटर" हा शब्द इनहिबिटरसाठी तांत्रिक संज्ञा आहे. सारांश, सेरोटोनिन नॉरॅड्रेनालिन रीअपटेक इनहिबिटर हे सेरोटोनिन आणि नॉरड्रेनालिन चे मज्जातंतूंच्या पेशींमध्ये पुन्हा घेण्यास प्रतिबंध करणारे आहेत.

उपलब्ध औषधे

सक्रिय घटक venlafaxine खालील व्यापार नावांखाली उपलब्ध आहे: Efexor®, Trevilor® retard, venlafaxine generics सक्रिय घटक ड्युलॉक्सेटीन (Ariclaim, Cymbalta®, Duloxalta®, Xeristar®, Yentreve®, Milinex Miletranna) या व्यापारिक नावाखाली उपलब्ध आहे. -neurax®, Ixel, आणि परदेशात असंख्य व्यापार नावे: Salvella®, Toledomin, Joncia, Tivanyl®, Dalcipran

• Efexor®, Trevilor® retard, जेनेरिक venlafaxine
• Ariclaim, Cymbalta®, Duloxalta®, Xeristar®, Yentreve®, जेनेरिक ड्युलोक्सेटिन
• Milna-neurax®, Ixel, आणि परदेशात असंख्य व्यापार नावे: Salvella®, Toledomin, Joncia, Tivanyl®, Dalcipran

SNRI चे संकेत आणि अर्ज

सेरोटोनिन-नोराड्रेनालिन-रीअपटेक इनहिबिटर जसे की व्हेंलाफेक्सिन किंवा duloxetine उपचारांसाठी वापरले जाऊ शकते उदासीनता, दोन्ही तीव्र आणि दीर्घकालीन थेरपीमध्ये. सेरोटोनिन व्यतिरिक्त नॉरॅड्रेनॅलीन रीअपटेक इनहिबिटर, निवडक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर आणि निवडक नॉरड्रेनालाईन रीअपटेक इनहिबिटर या उपचारांसाठी अस्तित्वात आहेत. उदासीनता. यापैकी कोणती औषधे वापरली जातात हे प्रभावित रुग्णाच्या नैराश्याच्या स्वरूपावर अवलंबून असते.

उदाहरणार्थ, काही भागात सेरोटोनिनची कमतरता मेंदू रुग्णांच्या उदासीन मनःस्थिती आणि आनंदहीनतेसाठी प्रामुख्याने दोषी आहे. याउलट, नॉरपेनेफ्रिनच्या कमतरतेमुळे ड्राईव्हचा अभाव असल्याचे म्हटले जाते आणि एकाग्रता अभाव. रुग्णामध्ये कोणत्या लक्षणांचे प्राबल्य आहे यावर अवलंबून, म्हणून निवड सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर, नॉरपेनेफ्राइन रीअपटेक इनहिबिटर किंवा मिश्र इनहिबिटर या दोन्ही पदार्थांच्या रीअपटेकला प्रतिबंधित करते.

तथापि, हे वर्गीकरण मूलभूत निर्णय घेण्यासारखे अधिक समजले पाहिजे एड्स निश्चित "काळा आणि पांढरा निकष" पेक्षा. तथापि, निवडक नॉरपेनेफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटरच्या वर्णन केलेल्या उत्तेजक प्रभावाचेही तोटे आहेत. विशेषतः गंभीर नैराश्याच्या रूग्णांमध्ये, त्यांचा वापर आत्महत्येसह स्वतःला धोक्यात आणणार्‍या कृतींना उत्तेजन देऊ शकतो, मूडपेक्षा जास्त ड्राइव्ह वाढवून. या जोखमीमुळे, निवडक नॉरपेनेफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटर्सचा वापर आता उदासीनतेच्या उपचारांसाठी फार क्वचितच केला जातो, उदाहरणार्थ गंभीर ड्राइव्ह विकार आणि अनियंत्रित मूड असलेल्या रुग्णांमध्ये. नैराश्याच्या उपचारांमध्ये त्यांच्या वापराव्यतिरिक्त, सेरोटोनिन नॉरपेनेफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटर देखील रूग्णांमध्ये वापरले जातात. सामाजिक भय किंवा ज्यांना वेड-कंपल्सिव्ह विकार आहेत.