एसएनआरआयचा प्रभाव | एसएनआरआय

एसएनआरआयचा प्रभाव

वर वर्णन केल्याप्रमाणे आणि नावातून पाहिले जाऊ शकते, सेरटोनिन नॉरड्रेनालिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआय) मज्जातंतूंच्या पेशींमध्ये सेरोटोनिन आणि नॉरड्रेनिलिनचा पुनर्बांधणी रोखणे. ही यंत्रणा समजण्यासाठी, एखाद्याने सायनॅप्सच्या संरचनेचा विचार केला पाहिजे, म्हणजे दोन मज्जातंतूंच्या पेशींमधील परस्पर कनेक्शन बिंदू. सायनॅप्समध्ये एकाच्या प्रीनेप्लेप्टिक एंडचा समावेश असतो मज्जातंतूचा पेशी आणि दुसर्‍या मज्जातंतू पेशीचा पोस्टसॅप्पटिक एंड.

विशिष्ट माहिती प्रसारित करण्यासाठी प्रथम मज्जातंतूचा पेशी दोन मज्जातंतूंच्या पेशीमधील अंतरांमध्ये मेसेंजर पदार्थ (ट्रान्समीटर) सोडतात. हे मेसेंजर परमेश्वराच्या दिशेने जातात पेशी आवरण दुसर्‍याचा मज्जातंतूचा पेशी, त्यात शोषून घेत आहेत आणि विविध प्रकारे माहिती प्रसारित करू शकतात. Synapses ज्यामध्ये सेरटोनिन or नॉरॅड्रेनॅलीन ट्रान्समीटरची भूमिका घ्या अशा प्रकारे प्राधान्याने लक्ष्य केले जाते सेरटोनिन नॉरड्रेनालाईन रीपटेक इनहिबिटर. एसएनआरआय ट्रान्सपोर्टर्सला रोखतात जे पहिल्या मज्जातंतू पेशीमधून बाहेर पडलेल्या काही सेरोटोनिन किंवा नॉरपेनिफ्रिन रेणूंना पहिल्या मज्जातंतू पेशीमध्ये वाहून नेतात - हे ट्रान्सपोर्टर्स एक प्रकारचे ब्रेक असतात.

जर या परताव्याची वाहतूक आता द्वारा प्रतिबंधित असेल तर एसएनआरआय, अधिक सेरोटोनिन किंवा नॉरेपिनेफ्रिन रेणू दुसर्‍या तंत्रिका पेशीपर्यंत पोहोचतात आणि तेथे त्यांचा प्रभाव विकसित करु शकतात. अशा प्रकारे, सेरोटोनिन-नॉरॅड्रेनॅलीन रीपटेक इनहिबिटरस दोन तंत्रिका पेशींमधील सेरोटोनिन आणि नॉरड्रेनालाईनच्या अंतर्गत कमतरतेचा प्रतिकार करतात. जर्मनीमध्ये, उपचारांसाठी वापरण्यासाठी कित्येक सक्रिय घटकांना मंजूर केले आहे उदासीनता; ते मुख्यत: नॉरपेनाफ्रीनच्या पातळीवर त्यांच्या प्रभावामध्ये भिन्न आहेत. सक्रिय घटकांची नावे आहेत व्हेंलाफेक्सिन, ड्युलोक्सेटिन आणि मिलनासिप्रान.

एसएनआरआयचे दुष्परिणाम

मध्ये सेरोटोनिन आणि विशेषत: नॉरेपाइनफ्रिनच्या पातळीत वाढ synaptic फोड सहानुभूती वाढवते मज्जासंस्था क्रियाकलाप ही तंत्रिका पेशींची एक प्रणाली आहे जी मूलभूत शारीरिक कार्ये नियंत्रित करते आणि - उत्क्रांतीवादी जैविक दृष्टिकोनातून - लढाई, उड्डाण किंवा तत्सम तणावग्रस्त परिस्थितीत शरीर समायोजित करण्याचे कार्य आहे. त्यामुळे वाढ व्यतिरिक्त हृदय दर आणि रक्त दबाव, वाढीव सहानुभूतीचा परिणाम मज्जासंस्था क्रियाकलापात वाढलेली घाम, झोपेचे विकार आणि अस्वस्थता यांचा समावेश आहे.

सहानुभूती वाढीवर आधारित इतर संभाव्य दुष्परिणाम मज्जासंस्था क्रियाकलाप कोरडे समावेश तोंड, मळमळ किंवा लघवी करण्यात अडचण आणि शक्यतो लैंगिक बिघडलेले कार्य. विशेषत: मध्ये सेरोटोनिन क्रियाकलाप वाढल्यामुळे synaptic फोडअनेक रुग्ण तक्रार करतात मळमळ आणि उलट्या सेरोटोनिन नॉरड्रेनालिन रीअपटेक इनहिबिटरस उपचार सुरूवातीस. तथापि, बर्‍याच प्रकरणांमध्ये या तक्रारी लवकरच लवकरच अदृश्य होतात आणि तात्पुरती अँटी-मळमळ औषधे, तथाकथित रोगप्रतिबंधक औषध.

सेरोटोनिन असताना काळजी घ्यावी नॉरॅड्रेनॅलीन रीपटेक इनहिबिटरस इतर औषधांसह एकत्र केले जातात, कारण यामुळे काही विशिष्ट प्रकरणांमध्ये परस्पर क्रिया होऊ शकते. प्रथम आणि महत्त्वाचे म्हणजे इतर सायकोट्रॉपिक औषधे येथे उल्लेख केला पाहिजे, म्हणजे अशी औषधे जी मानसिक आजारांसाठी वापरली जातात उदासीनता. या कारणासाठी, मोनोथेरपी, म्हणजे

फक्त एक औषध असलेल्या थेरपी (उदा एसएनआरआय) ची उपचार करण्याची शिफारस केली जाते उदासीनता. विशेषत: तथाकथित एमएओ-इनहिबिटरस, अँटीडिप्रेससन्ट्सचा दुसरा गट किंवा त्याच्यासह संयोजन ट्रिप्टन्स (मांडली आहे थेरपी) सर्व परिस्थितीत टाळले पाहिजे, कारण येथे सेरोटोनिनच्या क्रियाकलापांवर दोन्ही औषधांचे परिणाम वाढतात आणि यामुळे धोकादायक चित्र वाढू शकते. सेरोटोनिन सिंड्रोम गोंधळ, जप्ती किंवा अगदी सह कोमा. जर थेरपीच्या शेवटी सेरोटोनिन नॉरड्रेनालाईन रीअपटेक इनहिबिटरस अचानकपणे बंद केले गेले तर रक्ताभिसरण समस्या, झोपेच्या किंवा पाचक विकारांसारख्या माघार घेण्याची लक्षणे दिसू शकतात.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवरील त्यांच्या प्रभावामुळे, सेरोटोनिन नॉरड्रेनालिन रीअपटेक इनहिबिटरसह उपचारांदरम्यान रस्ता रहदारीत सक्रिय सहभाग तात्पुरते टाळला पाहिजे.

• एंटीडिप्रेससन्टचे दुष्परिणाम
• सेरोटोनिन सिंड्रोम

सेरोटोनिन नॉरड्रेनालिन रीअपटेक इनहिबिटरच्या वाढत्या प्रभावामुळे सहानुभूती मज्जासंस्था क्रियाकलाप, एसएनआरआयने उपचार घेत असलेल्या बर्‍याच रुग्णांचे वजन कमी करण्याची प्रवृत्ती असते. हे विशेषत: उल्लेखनीय आहे कारण वजन वाढणे एंटिडप्रेससन्ट्स, ट्रायसाइक्लिक एंटीडिप्रेससन्ट्सच्या दुसर्‍या मोठ्या गटाचा सर्वात सामान्य दुष्परिणाम आहे (उदा.: अमिट्रिप्टिलाईन).

ज्या व्यक्तीच्या औदासिन्याने उपचार करावयाचे असेल तोच हा फरक विचारात घ्यावा जादा वजन. तथापि, क्वचित प्रसंगी, रुग्ण वजन वाढवून एसएनआरआयच्या वापरावर देखील प्रतिक्रिया देतात - या प्रकरणात, एसएनआरआय थेरपीच्या मर्यादित कालावधीसाठी वजन वाढविणे स्वीकारणे योग्य ठरेल. रूग्णांच्या वजनावर सेरोटोनिन नॉरड्रेनालाईन रीअपटेक इनहिबिटरच्या अनुकूल परिणामामुळे, एसएनआरआय केवळ औदासिन्यासाठी पहिल्या पसंतीची औषधे म्हणूनच उपयुक्त नाहीत, तर सुरुवातीला ट्रायसाइक्लिक प्रतिरोधक किंवा रूग्णांद्वारे उपचार घेतलेल्या रूग्णांमध्ये एक पर्याय म्हणून देखील काम करू शकते. मिर्टझापाइन आणि या थेरपी अंतर्गत वजन वाढविले आहे.