फ्लेगमन: संक्षिप्त विहंगावलोकन
- व्याख्या: त्वचेची जिवाणू जळजळ जी सहसा संयोजी ऊतक आणि स्नायूंमध्ये पसरते
- कारणे आणि धोके: जिवाणू जे सहसा जखमेतून आत जातात. कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या लोकांना विशेषतः धोका असतो.
- रोगकारक: मुख्यतः स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेन्स आणि इतर जीवाणू देखील
- लक्षणे: गडद किंवा निळसर लालसरपणा, सूज, जास्त गरम होणे, द्रव साठणे (एडेमा), वेदना, पू, ताप
- उपचार: सर्व प्रकरणांमध्ये प्रतिजैविक, गंभीर प्रकरणांमध्ये अतिरिक्त शस्त्रक्रिया उपचार
- रोगनिदान: वेळेत उपचार न केल्यास, जळजळ आणखी पसरू शकते आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये जीवघेणी ठरू शकते.
फ्लेगमॉन: वर्णन
फ्लेगमॉन हा त्वचेच्या खालच्या थरांचा अस्पष्ट, जीवाणूजन्य दाह आहे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, खोल संयोजी ऊतक आणि स्नायू देखील प्रभावित होतात. हे सहसा जखमेच्या किंवा व्रणांभोवती विकसित होते. मऊ संयोजी ऊतकांवर परिणाम होत असल्याने, डॉक्टर त्याला सॉफ्ट टिश्यू इन्फेक्शन किंवा सॉफ्ट टिश्यू इन्फेक्शन असेही संबोधतात.
फ्लेगमॉन शरीराच्या खालील भागात होऊ शकतो, इतरांमध्ये:
- हात आणि कंडरा आवरण (उदा. हँड फ्लेगमॉन, व्ही-फ्लेगमॉन)
- खालचे पाय आणि पाय
- जीभ, तोंड (उदा. तोंडाच्या मजल्यावरील कफ)
- डोळा, पापणी आणि डोळा सॉकेट (ऑर्बिटाफ्लेमन्स)
- मान
डॉक्टर सामान्यतः मर्यादित कफ आणि गंभीर कफ यांच्यात फरक करतात. मर्यादित कफाच्या बाबतीत, जळजळ त्वचेच्या सर्वात खालच्या थरापर्यंत (सबक्युटिस) पसरते. गंभीर कफ, दुसरीकडे, अत्यंत पुवाळलेला असतो आणि केवळ त्वचेवरच नाही तर संयोजी ऊतक आणि/किंवा स्नायूंना देखील प्रभावित करतो. मर्यादित कफाच्या विरूद्ध, त्यावर शस्त्रक्रिया तसेच प्रतिजैविकांनी उपचार करणे आवश्यक आहे.
सेल्युलाईटिस हा शब्द (सेल्युलाईट - "संत्रा पील स्किन" सह गोंधळात टाकू नये) हे फ्लेगमॉनच्या बरोबरीचे आहे.
फ्लेमोन: लक्षणे
फ्लेमोनच्या बाबतीत, संक्रमित त्वचेचे क्षेत्र लक्षणीय बदलते. हे खालील लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते
- विस्तृत, अस्पष्ट, गडद किंवा निळसर लालसरपणा
- कणीक सूज
- लक्षणीय उबदार त्वचा
- द्रव जमा होणे (एडेमा)
- दाब किंवा उत्स्फूर्त वेदना
- पू जमा होणे (विशेषतः गंभीर कफ सह)
- मृत पेशींमुळे (गंभीर कफमध्ये) शक्यतो काळा आणि पिवळा रंग
विशेषतः गंभीर कफाच्या बाबतीत, शरीर देखील सामान्य लक्षणांसह प्रतिक्रिया देते जसे की
- ताप
- आजारपणाची तीव्र भावना, थकवा
- उच्च हृदय गती (टाकीकार्डिया)
- संसर्ग संपूर्ण शरीरात पसरल्यास शक्यतो श्वास लागणे आणि रक्ताभिसरण कोलमडणे (शॉक)
पुढील लक्षणे कफच्या स्थानावर अवलंबून असतात:
- जिभेचा कफ (ग्लॉसिटिस फ्लेमोनोसा): रुग्णांना बोलताना तीव्र वेदना होतात आणि सहसा गिळताना देखील; एक दाहक सूज जी मुख्यतः घशाच्या दिशेने पसरते ती वायुमार्ग संकुचित करू शकते आणि श्वास घेण्यास त्रास होऊ शकते.
- ऑर्बिटल फ्लेगमॉन (ऑर्बिटल फ्लेगमॉन): रूग्णांचा डोळा (एक्सोफथॅल्मोस), सूजलेली पापणी, दृश्य गडबड, कंजेक्टिव्हल एडेमा (केमोसिस) आणि डोळ्यांच्या मर्यादित हालचालींमुळे स्पष्ट होते.
- पापणीचे कफ: ऑर्बिटल फ्लेमॉनच्या उलट, जळजळ पापणीपुरती मर्यादित राहते. पापणी खूप सुजलेली आणि लाल झाली आहे आणि यापुढे डोळा उघडणे शक्य होणार नाही.
फ्लेगमॉन्स: कारणे आणि जोखीम घटक
फ्लेगमॉन्स बॅक्टेरियामुळे होतात, सामान्यतः स्टॅफिलोकोकस ऑरियस. ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकी (स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेन्स) सारखे इतर जीवाणू देखील कफजन्य दाह होऊ शकतात.
रोगजनक विशेषत: मोठ्या, खुल्या जखमांमधून ऊतींमध्ये सहजपणे प्रवेश करतात. ते नंतर त्वचेच्या खोल थरांमध्ये पसरतात आणि तेथे दाह निर्माण करतात. त्वचेचे नुकसान होण्याची विविध कारणे असू शकतात, जसे की कट, पंक्चर किंवा चावणे. तथापि, लहान जखमा (किरकोळ जखम) देखील पुरेसे प्रवेश बिंदू असू शकतात.
फ्लेगमॉन्स: विविध कफांचा विकास
टेंडन शीथ कफ सामान्यतः कट किंवा पंक्चर जखमेसारख्या निरुपद्रवी जखमांमुळे होतात. हा भाग फुगतो आणि रक्तवाहिन्यांवर दाबतो ज्यामुळे कंडराच्या आवरणाला पोषक तत्वांचा पुरवठा होत नाही. परिणामी, ऊती मरतात आणि जीवाणूंसाठी सोपे लक्ष्य प्रदान करते.
V phlegmon मध्ये, दाह अंगठ्याच्या आणि करंगळीच्या कंडराच्या आवरणांसह चालतो. हे मनगटावर एकमेकांशी जोडलेले असतात. याचा अर्थ असा की जळजळ मनगटाद्वारे एका बोटापासून दुसऱ्या बोटापर्यंत जलद आणि सहज पसरू शकते. तर्जनी, मध्य किंवा अनामिका यांचा कफ असल्यास, ते प्रभावित बोटापुरतेच मर्यादित राहते, कारण या कंडराच्या आवरणांमध्ये कोणताही संबंध नसतो.
ऑर्बिटल फ्लेमोन डोळ्याच्या सॉकेटमधील मऊ ऊतकांवर परिणाम करतो. हे सहसा डोळ्याच्या सॉकेटच्या खाली असलेल्या परानासल सायनसच्या जळजळीतून उद्भवते. रोगकारक वेफर-पातळ हाडांच्या लॅमेलाद्वारे कक्षेत पसरतात. डोक्याला दुखापत झाल्यामुळे ऑर्बिटाफ्लेमोन्स क्वचितच होतात. तथापि, जीवाणू रक्ताद्वारे शरीराच्या दुसर्या भागातून डोळ्याच्या सॉकेटमध्ये देखील प्रवेश करू शकतात.
पापणीच्या कफाचा दाह पापण्यांच्या जखमांमुळे किंवा पापण्यांच्या मागील जळजळांमुळे होतो, जसे की फोड, एक्जिमा किंवा स्टाय.
बरेच रुग्ण स्वतःला विचारतात: "फ्लेमोन संसर्गजन्य आहे का?". मूलभूतपणे, लोकांच्या त्वचेवर असंख्य जीवाणू असतात (स्टॅफिलोकोसीसह) जे फ्लेमोनला चालना देऊ शकतात. जर त्वचा अबाधित असेल आणि रोगप्रतिकारक शक्ती स्थिर असेल तर हे धोकादायक नाहीत. तरीसुद्धा, हातमोजे घालून कफच्या जखमेच्या स्रावाशी थेट संपर्क साधण्यापासून तुम्ही स्वतःचे संरक्षण केले पाहिजे.
फ्लेगमन: परीक्षा आणि निदान
जर तुमची त्वचा वेदनादायक, सुजलेली आणि लाल असेल तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. किरकोळ लक्षणांसाठी, तुमचा फॅमिली डॉक्टर संपर्काचा पहिला मुद्दा आहे. तथापि, तुम्हाला हॉस्पिटलमध्ये दाखल करणे आवश्यक असू शकते, उदाहरणार्थ तुमच्या चेहऱ्यावर कफ असल्यास, तुम्हाला ताप असल्यास किंवा तीव्र वेदना होत असल्यास किंवा तुमची शारीरिक स्थिती खूपच खराब असल्यास.
प्रभारी डॉक्टर प्रथम तुम्हाला तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल (अ‍ॅनॅमनेसिस) तपशीलवार विचारतील. तो तुम्हाला इतरांसह खालील प्रश्न विचारेल:
- आपल्याला किती काळ लक्षणे आहेत?
- तुम्ही अलीकडे आजारी आहात का?
- तुम्हाला काही जखमा किंवा ज्ञात (तीव्र) जखमा आहेत का?
- तुमची रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत करणाऱ्या आजाराने तुम्ही त्रस्त आहात का?
- तुमचा ताप किती आहे?
आवश्यक असल्यास आणि शक्य असल्यास, प्रयोगशाळेत रोगजनकांचे निर्धारण करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर जखमेवर पुसून टाकतील किंवा ऊतींचे नमुना (बायोप्सी, सहसा आवश्यक असलेल्या ऑपरेशनचा भाग म्हणून) घेतील. हे त्याला कारणीभूत जीवाणूंच्या उपचारांशी जुळवून घेण्यास सक्षम करते. सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन (सीआरपी) किंवा पांढऱ्या रक्त पेशी (ल्युकोसाइट्स) सारख्या जळजळ मूल्यांचे निर्धारण करण्यासाठी तो सहसा रक्ताचे नमुने देखील घेतो. तुम्हाला ताप असल्यास, बॅक्टेरिया (रक्त संस्कृती) शोधण्यासाठी रक्ताचा नमुना देखील घेतला जाऊ शकतो.
जर तुम्हाला ऑर्बिटल ऍफ्लेमोनचा त्रास होत असेल, तर तुमचे डॉक्टर डोळ्याच्या सॉकेट आणि परानासल सायनसच्या इमेजिंगची व्यवस्था करतील, जसे की संगणक टोमोग्राफी (CT) स्कॅन. नेत्ररोग तज्ञ किंवा कान, नाक आणि घसा तज्ञांचा सल्ला देखील या भागात संसर्गाचे कारण शोधण्यासाठी आणि त्याच्या पुढील प्रगतीवर लक्ष ठेवण्यासाठी घेतला जाईल.
इतर मऊ ऊतींच्या संसर्गापासून फरक
इतर मऊ ऊतींचे संक्रमण, जसे की erysipelas, (necrotizing) fasciitis किंवा abscess, फुगेमोनपासून वेगळे करणे अनेकदा कठीण असते. हे देखील त्वचेचे जिवाणू जळजळ आहेत. तथापि, पुढील उपचार योजनेसाठी योग्य निदान महत्वाचे आहे. म्हणूनच तपासणी दरम्यान डॉक्टर नेहमी हे रोग कफ आणि कफ वेगळे करण्याचे सुनिश्चित करतात.
एरिसिपॅलास
नेक्रोटिझिंग फास्कायटीस
नेक्रोटाइझिंग फॅसिटायटिस हा एक अतिशय गंभीर, जीवघेणा जीवाणू संसर्ग आहे, जो सहसा हातपायांवर (हात आणि पाय) प्रभावित करतो. परिणामी, त्वचा, त्वचेखालील ऊती आणि संयोजी ऊतक आवरणे (फॅसिआ) सूजतात. स्नायू देखील अनेकदा प्रभावित आहेत. स्ट्रेप्टोकोकी हे सहसा कारण असते. त्यांच्या विषामुळे लहान रक्ताच्या गुठळ्या होतात ज्यामुळे ऊतींमधील सूक्ष्म रक्तवाहिन्या अवरोधित होतात. परिणामी, ऑक्सिजन यापुढे प्रभावित भागात पोहोचू शकत नाही आणि पेशी मरतात (नेक्रोसिस è नेक्रोटाइझिंग फॅसिटायटिस). रूग्णांना ताप आणि तीव्र वेदना होतात जे सुरुवातीला त्वचेच्या दृश्यमान लक्षणांद्वारे स्पष्ट केले जाऊ शकत नाहीत.
फॉल्स
गळू म्हणजे त्वचेच्या खोल थरांमध्ये, त्वचेच्या सामान्यतः अखंड वरच्या थराखाली पूने भरलेली गुहा आहे. एक गळू एक कफ सह देखील उद्भवू शकते, पण वैशिष्ट्यपूर्ण नाही.
फ्लेगमन: उपचार
फ्लेगमॉन थेरपीमध्ये संक्रमणाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, वेगवेगळ्या टप्प्यांचा समावेश होतो. हा एक जिवाणू संसर्ग असल्याने, अँटिबायोटिक्स कफाच्या विरूद्ध मदत करतात. ते एकतर जीवाणू मारतात किंवा त्यांना गुणाकार करण्यापासून रोखतात. डॉक्टर सहसा पेनिसिलिन (उदा. फ्लुक्लोक्सासिलिन) किंवा सेफॅलोस्पोरिन (उदा. सेफाझोलिन किंवा सेफ्युरोक्सिम) लिहून देतात. Clindamycin देखील वापरले जाऊ शकते.
कफ गंभीर असल्यास, त्यावर शस्त्रक्रिया देखील करणे आवश्यक आहे. डॉक्टर कफजन्य त्वचेच्या भागातून मृत ऊती काढून टाकतात आणि नंतर ते स्वच्छ धुवतात (डिब्रिडमेंट). काही प्रकरणांमध्ये, खुल्या जखमेवर उपचार केले जातात. याचा अर्थ डॉक्टर ऑपरेशननंतर जखम बंद करत नाहीत. हे अंतराने अनेक वेळा धुवून, निचरा केले जाते आणि अँटीसेप्टिक ड्रेसिंगसह निर्जंतुक ठेवले जाते. ऑर्बिटल फ्लेमोनच्या बाबतीत, परानासल सायनसचे शस्त्रक्रिया उपचार देखील आवश्यक असू शकतात.
जर तुम्हाला कफ असेल तर तुम्ही स्वतः काय करू शकता?
तुमच्या डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन करा. प्रतिजैविक उपचार किती काळ टिकला पाहिजे आणि तुम्ही काय लक्षात ठेवावे याबद्दल तो किंवा ती तुमच्याशी चर्चा करेल. शरीराच्या प्रभावित भागात ठेवण्यासाठी देखील सल्ला दिला जातो
- ते स्थिर करण्यासाठी,
- ते उंच करा,
- ते थंड करण्यासाठी.
आयबुप्रोफेन सारखी दाहक-विरोधी औषधे वेदनासारख्या लक्षणांसह मदत करू शकतात. ते वेदना कमी करतात, कफजन्य दाह रोखू शकतात आणि अशा प्रकारे उपचार प्रक्रियेस समर्थन देतात. आपले डॉक्टर आवश्यक सक्रिय घटक लिहून देतील.
फ्लेगमॉन: रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान
जळजळ रक्ताच्या गुठळ्या (थ्रॉम्बोसिस) देखील प्रोत्साहित करते. याचे जीवघेणे परिणाम होऊ शकतात, विशेषत: चेहऱ्यावरील कवटीच्या भागामध्ये, कवटीच्या शिरा अवरोधित झाल्यास (सायनस व्हेन थ्रोम्बोसिस). मेनिंजायटीस किंवा ऑप्टिक न्यूरिटिस हे देखील कफाचा परिणाम असू शकतात.
जीवाणू रक्त आणि लसीका वाहिन्यांद्वारे संपूर्ण शरीरात पसरू शकतात, विशेषत: वेळीच उपचार न केल्यास. जीवाणूजन्य “रक्त विषबाधा” (सेप्सिस) होण्याचा धोका असतो, जो नेहमीच जीवघेणा असतो. बाधितांची नंतर अतिदक्षता विभागात काळजी घेतली जाते.
तथापि, प्रभावित झालेल्यांना ताबडतोब प्रभावी प्रतिजैविक मिळाल्यास, कफ सामान्यतः चांगली प्रगती करतो आणि काही दिवसात सुधारतो.
