तटस्थ-शून्य पद्धतीने, ऑर्थोपेडिस्ट तीन-अंकी कोडचा वापर करुन संयुक्त गतीच्या श्रेणीचे मूल्यांकन आणि दस्तऐवज करते जे निर्देशांक वैध आहे आणि विमा प्रणालीवर शोधला जाऊ शकतो. तटस्थ-शून्य पद्धतीत, रुग्ण प्रथम सर्वांच्या तटस्थ स्थितीत उभा असतो सांधे आणि या तटस्थ स्थितीपासून, गतीच्या संबंधित अक्षाबद्दल कोनाच्या स्वरूपात दर्शविलेल्या हालचालीची श्रेणी सह, असे करण्यास सांगितले जाते तेव्हा शेवटी सांधे शरीराबाहेर आणि बाजूला सरकतात. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, वैधानिक अपघात विमा, खाजगी विमा किंवा सामाजिक कोर्टाच्या तज्ञांचे मत तटस्थ-शून्य पद्धतीचा वापर करून तयार केले जाऊ शकते, परंतु ही पद्धत अगदी क्लिनिकल क्षेत्रात देखील संबंधित आहे आणि विशेषत: येथे यासाठी वापरली जाते आजाराचे मूल्यांकन- किंवा दैनंदिन जीवनात अपघाताशी संबंधित मर्यादा.
तटस्थ-शून्य पद्धत काय आहे?
ऑर्थोपेडिस्ट संयुक्तच्या गतीच्या श्रेणीचे मूल्यांकन आणि दस्तऐवजीकरण करण्यासाठी तटस्थ-शून्य पद्धतीचा वापर करतात. तटस्थ-शून्य पद्धत संयुक्त गतिशीलतेचे मूल्यांकन आणि दस्तऐवजीकरण करण्यासाठी ऑर्थोपेडिक्सद्वारे वापरली जाणारी अनुक्रमणिका आहे. निर्देशांक तीन-अंकी कोडच्या रूपात नोंदविला जातो. हा कोड विशिष्ट अक्षांविषयी कोनीय पदवी म्हणून संयुक्तच्या गतिची जास्तीत जास्त श्रेणी दर्शवितो. संयुक्तची तटस्थ शून्य स्थिती प्रारंभिक स्थिती दर्शवते. हे शून्य अंशांच्या कोनाइतकेच आहे कारण ते अस्तित्वात आहे सांधे जेव्हा पाय समांतर उभे सरळ उभे असतात तेव्हा हात आरामशीर लटकत असतात आणि उत्तम पुढे दाखवत आहे. या तटस्थ स्थितीपासून, गतिशीलता न्युरोल शून्य पध्दतीत विविध दिशानिर्देशांमधून अपूर्णांक निर्धारित केली जाते. कोडची पहिली संख्या सहसा शरीराबाहेरच्या हालचालीशी संबंधित असते, तर दुसरी संख्या तटस्थ शून्य स्थितीसाठी 0 असते आणि तिसरी संख्या शरीराकडे जाणार्‍या हालचालींचे वर्णन करते. वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये, तथापि, हालचालीची मर्यादा उलट आदेशानुसार देखील निर्दिष्ट केली जाऊ शकते. च्या साठी सांधे मोशनच्या एकाधिक अक्षांसह, ऑर्थोपेडिस्ट प्रत्येक अक्षांसाठी एक स्वतंत्र कोड रेकॉर्ड करतो. कोड प्रमाणित असल्याने, संयुक्त च्या गतीची श्रेणी अहवाल आणि अक्षरे मध्ये स्पष्टपणे दर्शविली जाऊ शकते. अशाप्रकारे, एखाद्या हालचालींच्या निर्बंधाची तीव्रता संस्थेची पर्वा न करता करता येते.
कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे
तज्ञांच्या मताशी संबंधित तटस्थ-शून्य पद्धत विशेषतः महत्त्वपूर्ण आहे. असे मत आवश्यक असू शकते, उदाहरणार्थ, वैधानिक अपघात विमा संदर्भात. खासगी अपघात विमा कंपन्या आणि सामाजिक न्यायालयाच्या तज्ञांची मते देखील वैधानिक अपघात विमा मोजमापांवर कार्य करतात. या मापन पत्रके वरच्या आणि खालच्या बाजूंच्या तटस्थ-शून्य पद्धतीचा परिणाम नोंदवतात. तथापि, दस्तऐवजीकरण आणि मूल्यांकन प्रक्रिया देखील पूर्णपणे नैदानिक स्तरावर भूमिका बजावते, कारण आजारपणामुळे किंवा अपघातामुळे दैनंदिन जीवनात हालचालींच्या निर्बंधाची मर्यादा निश्चित करण्यासाठी निर्देशांकाचा वापर केला जाऊ शकतो. चालू चळवळीचे यश उपचार तटस्थ-शून्य पद्धतीने काही विशिष्ट परिस्थितीत देखील मागोवा घेतला जाऊ शकतो. हे करण्यासाठी, चळवळीच्या क्षमतेचे प्रारंभिक मूल्यांकन यापूर्वी होते उपचार, ज्याची नंतर थेरपी पूर्ण झाल्यानंतर नवीन डेटाशी तुलना केली जाते. तटस्थ-शून्य पद्धत लागू करण्यासाठी, डॉक्टरांनी प्रथम हाताने आरामशीरपणे पाय उभे केले आणि पाय समांतर समांतर केले. उत्तम पुढे निर्देशित करणे सर्व सांध्याची तटस्थ-शून्य स्थिती गृहीत धरा. त्यानंतर तो रुग्णाला विस्तारित, लवचिक, आंतरिक फिरवा, बाहेरून फिरवा, अपहरण किंवा पळवायला सांगतो आघाडी संबंधित हात किंवा संबंधित सांधे. विशिष्ट परिस्थितीत, तो किंवा ती मदत सह इच्छित हालचालीद्वारे रुग्णाला सक्रियपणे मार्गदर्शन करू शकते. शेवटी, प्रत्येक संयुक्तची गतिशीलता लिहण्यासाठी संदर्भ कोन मूल्ये अस्तित्त्वात असतात. साठी खांदा संयुक्तउदाहरणार्थ, संदर्भ निर्देशांक अपहरण आणि व्यसन 180-0-20 ते 40 च्या कोडशी संबंधित. जर, तथापि, तर खांदा संयुक्त मध्ये दृष्टीदोष आहे अपहरण, उदाहरणार्थ, आणि अशा प्रकारे केवळ अनुलंब उभे पासून आडव्या स्थितीत स्थानांतरित केले जाऊ शकते, फिजीशियन 90 डिग्री गतीच्या मर्यादित श्रेणीऐवजी 180 अंश गतीची मर्यादित श्रेणी नोंदवते. त्यानंतर निर्देशांक -90 ०-०२०२० ते 0० च्या अनुषंगाने असतो. सामान्यतः तटस्थ शून्य पद्धतीच्या निर्देशांकात कोणीय चिन्हे नोंदविल्या जात नाहीत, कारण ते स्वत: ची स्पष्टीकरणात्मक असतात.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
तटस्थ-शून्य पद्धतीत रुग्णाला कोणताही धोका किंवा दुष्परिणाम सामील होत नाहीत. म्हणूनच, बाह्यरुग्ण तत्वावर कोणत्याही समस्येशिवाय हे करता येते. प्रक्रियेमध्ये विशेष वैशिष्ट्ये उद्भवतात जेव्हा मुख्यत्वे जेव्हा संयुक्त चे तटस्थ-शून्य स्थान नुकसान होऊ शकत नाही. या प्रकरणात, शून्य निर्देशांकाच्या मध्यभागी नाही, परंतु हालचालींच्या श्रेणीत कमतरता असलेल्या बाजूकडे जाते. त्यानंतर कोन संख्या तूट दर्शविते, 0 सह गतीची श्रेणी दर्शवते. सांख्यिकीय मूल्यांकनांसाठी तटस्थ शून्य पद्धत वापरली जाऊ शकत नाही. या हेतूसाठी, त्याऐवजी एक अर्क निर्देशांकातील वैयक्तिक हालचालींसाठी कोनात्मक डेटा, त्यांना जोडते आणि हालचालीच्या सामान्य मर्यादेच्या सरासरीची गणना करते. बर्‍याच देशांमध्ये, तटस्थ-शून्य पद्धत प्रति सेकंद अस्तित्त्वात नाही आणि हालचालीची मर्यादा नेहमी स्वतंत्र कोनातून दिली जाते. जर्मनीमध्ये, तटस्थ-शून्य पद्धत संदर्भात एक विशेष स्थान घेते उन्माद. वेगवान हालचाली दरम्यान, एक स्पॅस्टिक स्नायू पूर्वीच्या काळात लक्षणीय संकुचित होते आणि अशा प्रकारे दैनंदिन जीवनात हालचाल करण्याचे प्रमाण कमी होते. म्हणूनच, या क्लिनिकल चित्रात, पद्धती दरम्यान, चिकित्सक निष्क्रिय हळू हालचाली दरम्यान सक्रिय हालचाली आणि स्पेस्टीक प्रतिबंधित हालचालीच्या प्रमाणात अनुरुप निष्क्रीय वेगवान हालचाली दरम्यान फरक करते.
