एफटी 4 (थायरॉक्साइन)

FT4 मूल्य संदर्भित करते एकाग्रता विनामूल्य थायरोक्सिन. दोन थायरॉईड हार्मोन्स, टी 3 (ट्रायोडायोथेरॉनिन) आणि टी 4 (थायरोक्सिन), प्रथिने-निर्मित स्वरूपात उपस्थित असतात आणि विनामूल्य फॉर्ममध्ये रूपांतरित करून आवश्यक झाल्यावर जैविक दृष्ट्या सक्रिय होतात. प्रयोगशाळेत, हा विनामूल्य फॉर्म मोजला जातो.

टी 3 चा टी 4 पेक्षा पाचपट मजबूत प्रभाव आहे आणि त्यातील 80% बाहेर तयार होतो कंठग्रंथी टी 4 वरून (तथाकथित रूपांतरण)

जैविक अर्ध-आयुष्य सुमारे 19 तास असते. टी 4 साठी, त्यापेक्षा दहापट आहे.

प्रक्रिया

समानार्थी

  • FT4
  • थायरॉक्सीन

आवश्यक साहित्य

  • रक्त सीरम

एफटी 4 साठी सामान्य मूल्ये

प्रौढ 0.73-1.95 एनजी / डीएल (9.4-25 दुपारी / एल)
गर्भधारणा
  • आय. त्रैमासिक: 11-22 दुपारी / एल
  • द्वितीय तिमाही: 11-19 दुपारी / एल
  • तिसरा त्रैमासिक: 7-15 pmol / l
मुले (13-18 वर्षे) 0.9-1.8 एनजी / डीएल
मुले (7-13 वर्षे) 0.9-1.7 एनजी / डीएल
मुले (1-7 वर्षे) 0.9-1.7 एनजी / डीएल
अर्भक (वय 1-12 महिने). 1.1-1.8 एनजी / डीएल
नवजात (आयुष्याचा तिसरा -3 वा दिवस). 1.5-3.0 एनजी / डीएल
नवजात (आयुष्याचा पहिला आणि दुसरा दिवस). 1.6-3.8 एनजी / डीएल
नवजात (नाभीसंबंधी रक्त) 1.0-1.8 एनजी / डीएल

रूपांतरण घटक

  • एनजी / डीएल एक्स 12.87 = दुपारी / एल

गर्भवती महिलांमध्ये, गर्भधारणेच्या 4 व्या आठवड्यानंतर टी 0.5 पातळी साधारणत: 12 एनजी / डीएल सर्कांच्या पातळीवर जातात. हे एखाद्या नातेवाईकामुळे होते आयोडीन कमतरता

अर्थ लावणे

एफटी 4 आणि टीएसएचची कित्येक वैशिष्ट्ये खाली दर्शविली आहेत:

  • fT4 ↑ किंवा fT3 ↑ आणि TSH ↓
  • fT4 ↑ आणि TSH ↑
  • fT4 ↑ किंवा fT3 ↑ आणि दडपलेले नाही टीएसएच (अपुरा टीएसएच स्राव).
  • fT4 ↑, टीएसएच सामान्य (इथिओरॉइड हायपरथायरोक्झिनेमिया).
    • ची उंची थायरोक्सिन-बाईंडिंग प्रोटीन (टीबीजी) किंवा ट्रान्सथेरिटिन (टीटीआर, थायरोक्सिन-बाइंडिंग प्रीलॅब्युमिन, टीबीपीए).
    • एल-थायरोक्झिन सबस्टीशन थेरपी
    • उच्च-डोस प्रोप्रॅनोलोल (बीटा ब्लॉकर)
  • fT3 ↓ (शक्यतो fT4 ↓ देखील) आणि टीएसएच सामान्य.
    • गंभीर सामान्य आजारात सामान्य (टायरोइड-आजार नसलेला = एनटीआय).
    • इथिओरॉइड मेटाबोलिक स्टेट (थायरॉईड फंक्शन सामान्य आहे) → कोणत्याही घटकाची आवश्यकता नाही!
    • कारण असू शकते औषधे जे टी 4 ते टी 3 रूपांतरणावर परिणाम करते.
  • fT4 ↓ आणि TSH सामान्य किंवा ↓

कारणे

हायपरथायरॉडीझम (हायपरथायरॉईडीझम).

  • एम. ग्रेव्हज रोग (सुमारे 40%)
  • कार्यात्मक स्वायत्तता (30-50%)
  • आयोडीन-इंदुइज्ड (कॉन्ट्रास्ट मीडिया, amiodarone).
  • थायरॉईडायटीस (थायरॉईड ग्रंथीचा दाह; प्रारंभिक निष्क्रीय हायपरथायरॉईडीझम शक्य आहे).
  • आयट्रोजेनिक किंवा रूग्ण-प्रेरित (हायपरथायरॉईडीझम फॅक्टिटिया) (अत्यंत दुर्मिळ).
  • विभेदित थायरॉईड कार्सिनोमामध्ये हायपरथायरॉईडीझम (अत्यंत दुर्मिळ).
  • अपुरा टीएसएच स्राव (एचव्हीएल enडेनोमा, पॅरानेओप्लास्टिक) (अत्यंत दुर्मिळ)

हायपोथायरॉडीझम (अविकसित थायरॉईड ग्रंथी).

  • हाशिमोटो थायरोडायटीस
  • वारंवार आयट्रोजेनिक (थायरोस्टॅटिक औषधे, जोडेक्सेस, लिथियम, अट एसडी शस्त्रक्रिया किंवा रेडिओडाईन नंतर उपचार).
  • जन्मजात हायपोथायरॉईडीझम (जन्मजात हायपोथायरॉईडीझम).
  • टीएसएच कमतरतेमुळे दुय्यम हायपोथायरॉईडीझम (दुर्मिळ).