FT4 मूल्य संदर्भित करते एकाग्रता विनामूल्य थायरोक्सिन. दोन थायरॉईड हार्मोन्स, टी 3 (ट्रायोडायोथेरॉनिन) आणि टी 4 (थायरोक्सिन), प्रथिने-निर्मित स्वरूपात उपस्थित असतात आणि विनामूल्य फॉर्ममध्ये रूपांतरित करून आवश्यक झाल्यावर जैविक दृष्ट्या सक्रिय होतात. प्रयोगशाळेत, हा विनामूल्य फॉर्म मोजला जातो.
टी 3 चा टी 4 पेक्षा पाचपट मजबूत प्रभाव आहे आणि त्यातील 80% बाहेर तयार होतो कंठग्रंथी टी 4 वरून (तथाकथित रूपांतरण)
जैविक अर्ध-आयुष्य सुमारे 19 तास असते. टी 4 साठी, त्यापेक्षा दहापट आहे.
प्रक्रिया
समानार्थी
- FT4
- थायरॉक्सीन
आवश्यक साहित्य
- रक्त सीरम
एफटी 4 साठी सामान्य मूल्ये
प्रौढ | 0.73-1.95 एनजी / डीएल (9.4-25 दुपारी / एल) |
गर्भधारणा |
|
मुले (13-18 वर्षे) | 0.9-1.8 एनजी / डीएल |
मुले (7-13 वर्षे) | 0.9-1.7 एनजी / डीएल |
मुले (1-7 वर्षे) | 0.9-1.7 एनजी / डीएल |
अर्भक (वय 1-12 महिने). | 1.1-1.8 एनजी / डीएल |
नवजात (आयुष्याचा तिसरा -3 वा दिवस). | 1.5-3.0 एनजी / डीएल |
नवजात (आयुष्याचा पहिला आणि दुसरा दिवस). | 1.6-3.8 एनजी / डीएल |
नवजात (नाभीसंबंधी रक्त) | 1.0-1.8 एनजी / डीएल |
रूपांतरण घटक
- एनजी / डीएल एक्स 12.87 = दुपारी / एल
गर्भवती महिलांमध्ये, गर्भधारणेच्या 4 व्या आठवड्यानंतर टी 0.5 पातळी साधारणत: 12 एनजी / डीएल सर्कांच्या पातळीवर जातात. हे एखाद्या नातेवाईकामुळे होते आयोडीन कमतरता
अर्थ लावणे
एफटी 4 आणि टीएसएचची कित्येक वैशिष्ट्ये खाली दर्शविली आहेत:
- fT4 ↑ किंवा fT3 ↑ आणि TSH ↓
- हायपरथायरॉडीझम (ओव्हरएक्टिव कंठग्रंथी).
- पृथक टी 3 हायपरथायरॉडीझम (सुमारे 10% प्रकरणे).
- fT4 ↑ आणि TSH ↑
- हायपोथायरॉडीझम (अविकसित कंठग्रंथी).
- fT4 ↑ किंवा fT3 ↑ आणि दडपलेले नाही टीएसएच (अपुरा टीएसएच स्राव).
- रोगाच्या वाढीमध्ये अल्पकालीन बदल किंवा उपचार (डोस अँटिथिरॉईड बदल औषधे, एल-थायरोक्झिन).
- पिट्यूटरी एसडी संप्रेरक प्रतिरोध
- टीएसएच-उत्पादक पिट्यूटरी ट्यूमर (अत्यंत दुर्मिळ)
- पिट्यूटरी प्रकार II ची कमतरता डीआयओनिडास (अत्यंत दुर्मिळ).
- fT4 ↑, टीएसएच सामान्य (इथिओरॉइड हायपरथायरोक्झिनेमिया).
- ची उंची थायरोक्सिन-बाईंडिंग प्रोटीन (टीबीजी) किंवा ट्रान्सथेरिटिन (टीटीआर, थायरोक्सिन-बाइंडिंग प्रीलॅब्युमिन, टीबीपीए).
- एल-थायरोक्झिन सबस्टीशन थेरपी
- उच्च-डोस प्रोप्रॅनोलोल (बीटा ब्लॉकर)
- fT3 ↓ (शक्यतो fT4 ↓ देखील) आणि टीएसएच सामान्य.
- गंभीर सामान्य आजारात सामान्य (टायरोइड-आजार नसलेला = एनटीआय).
- इथिओरॉइड मेटाबोलिक स्टेट (थायरॉईड फंक्शन सामान्य आहे) → कोणत्याही घटकाची आवश्यकता नाही!
- कारण असू शकते औषधे जे टी 4 ते टी 3 रूपांतरणावर परिणाम करते.
- fT4 ↓ आणि TSH सामान्य किंवा ↓
- पिट्यूटरी माध्यमिक हायपोथायरॉडीझम (अत्यंत दुर्मिळ)
कारणे
हायपरथायरॉडीझम (हायपरथायरॉईडीझम).
- एम. ग्रेव्हज रोग (सुमारे 40%)
- कार्यात्मक स्वायत्तता (30-50%)
- आयोडीन-इंदुइज्ड (कॉन्ट्रास्ट मीडिया, amiodarone).
- थायरॉईडायटीस (थायरॉईड ग्रंथीचा दाह; प्रारंभिक निष्क्रीय हायपरथायरॉईडीझम शक्य आहे).
- आयट्रोजेनिक किंवा रूग्ण-प्रेरित (हायपरथायरॉईडीझम फॅक्टिटिया) (अत्यंत दुर्मिळ).
- विभेदित थायरॉईड कार्सिनोमामध्ये हायपरथायरॉईडीझम (अत्यंत दुर्मिळ).
- अपुरा टीएसएच स्राव (एचव्हीएल enडेनोमा, पॅरानेओप्लास्टिक) (अत्यंत दुर्मिळ)
हायपोथायरॉडीझम (अविकसित थायरॉईड ग्रंथी).
- हाशिमोटो थायरोडायटीस
- वारंवार आयट्रोजेनिक (थायरोस्टॅटिक औषधे, जोडेक्सेस, लिथियम, अट एसडी शस्त्रक्रिया किंवा रेडिओडाईन नंतर उपचार).
- जन्मजात हायपोथायरॉईडीझम (जन्मजात हायपोथायरॉईडीझम).
- टीएसएच कमतरतेमुळे दुय्यम हायपोथायरॉईडीझम (दुर्मिळ).