एटेरिकोक्सिब: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

जस कि कॉक्स -2 अवरोधक, etoricoxib नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी संबंधित आहे औषधे (एनएसएआयडी) सक्रिय घटक, जो विशेषत: दाहक-विरोधी म्हणून वापरला जातो वेदना रिलीव्हर, वर असे सौम्य असे गुणधर्म आहेत असे म्हणतात पोट आणि पारंपारिक नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरीपेक्षा आतडे औषधे.

एटेरिकोक्सिब म्हणजे काय?

एटेरिकोक्सिब टॅब्लेट फॉर्ममध्ये सामान्यतः लागू केले जाते. एटेरिकोक्सिब (आण्विक सूत्र: C18H15ClN2O2S) हे कॉक्सिब किंवा पासूनचे औषध आहे कॉक्स -2 अवरोधक सक्रिय घटकांचा गट, जे एंजाइम सायक्लोक्सिजेनेज 2 (सीओएक्स -2) च्या त्यांच्या लक्ष्यित प्रतिबंधाद्वारे एनाल्जेसिक आणि विरोधी दाहक प्रभाव वापरतात. कॉक्स -2 इनहिबिटर गैर-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरीच्या गटाचे आहेत औषधे (एनएसएआयडी) सक्रिय घटक एक डिपायराइडिल डेरिव्हेटिव्ह आहे ज्यामध्ये फेनिल्स्ल्फोनामाइड कॉक्स -2 च्या बंधनकारक पॉकेटशी संवाद साधत आहे. पदार्थ सूज आणि लाक्षणिक उपचारांमध्ये प्रामुख्याने वापरला जातो वेदना डीजेनेरेटिव्ह (परिधान आणि अश्रुमुळे) आणि / किंवा दाहक संधिवात संबंधी रोगांशी संबंधित. एटोरिकोक्सिब सामान्यतः टॅब्लेटच्या रूपात लागू केले जाते.

औषधनिर्माण क्रिया

सक्रिय घटक एटेरिकोक्सिब विशेषत: त्याच्या दाहक-विरोधी आणि वेदनशामक वैशिष्ट्यांमुळे वापरला जातो. सायक्लॉक्सीजेनेज 25 च्या निवडक प्रतिबंधाद्वारे हा परिणाम तुलनात्मक त्वरित (सरासरी 2 मिनिटांनंतर) प्राप्त केला जातो, म्हणजे केवळ एका सबफॉर्मवर परिणाम होतो. च्या बायोसिंथेसिसमध्ये सायक्लोऑक्सीजेनेस 2 एक महत्त्वपूर्ण सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य आहे प्रोस्टाग्लॅन्डिन, जे ट्रिगर होते ताप तसेच दाहक प्रक्रिया आणि वेदना जीव मध्ये लक्षणे. याव्यतिरिक्त, एटोरिकॉक्सिब थ्रॉमबॉक्सनेस प्रतिबंधित करते, जे संश्लेषणात सामील आहेत प्रोस्टाग्लॅन्डिन, आणि प्रोस्टासीक्लिन्स (प्रोस्टाग्लॅन्डिनचा प्रो-इंफ्लेमेटरी सबफॉर्म). एटेरिकोक्झिब कॉक्स -1 (सायक्लोऑक्सीजेनेस 1) किंवा प्रोस्टाग्लॅंडिन संश्लेषण मध्ये प्रतिबंधित करत नाही पोट किंवा प्लेटलेट फंक्शनला प्रभावित करते, त्याचा प्रतिबंधात्मक प्रभाव सर्व कोक्सीब्स प्रमाणेच अत्यंत लक्ष्यित आणि निवडक आहे. अशाप्रकारे, बहिणीच्या सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य कॉक्स -1 च्या प्रतिबंधित अभावामुळे, जे श्लेष्मल संरक्षक च्या जैव संश्लेषणात भाग घेते प्रोस्टाग्लॅन्डिन मध्ये पोट, etoricoxib उपचार पारंपारिक नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सपेक्षा कमी उच्चारित गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (जीआय) कमजोरी आणि अल्सर आणि रक्तस्त्राव कमी प्रकट होण्याचा परिणाम असा विचार केला जातो. तथापि, कॉक्स -2 प्रतिबंधित करून, एटोरिकॉक्सिब मास्क करू शकतो ताप तसेच दाहक किंवा इतर चिन्हे संसर्गजन्य रोग.

औषधी वापर आणि अनुप्रयोग

Etoricoxib प्रामुख्याने लागू केले जाते उपचार वेदना आणि दाहक लक्षणांमधे जे दाहक संधिवात संबंधी संयुक्त रोगांच्या संदर्भात उद्भवतात osteoarthritis, सक्रिय मध्ये गाउट हल्ले (तीव्र संयुक्त दाह) आणि संधिवात संधिवात. याव्यतिरिक्त, उपचार एटेरिकोक्सिब सह तीव्र हालचाली दुखणे, प्राथमिक मासिक पाळीसाठी सूचित केले जाऊ शकते पेटके, पोस्टऑपरेटिव्ह दंत वेदना, किंवा एंकिलोझिंग स्पोंडिलिटिस. एटोरिकोक्सिबच्या दीर्घ अर्ध्या-आयुष्यासाठी (सुमारे 22 तास), दररोज एकच अनुप्रयोग सहसा पुरेसा असतो, जो सामान्यत: तोंडी प्रशासित केला जातो गोळ्या (30, 60, 90 किंवा 120 मिलीग्राम). मायोकार्डियल इन्फ्रक्शनसारख्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांचा धोका वाढत्या उपचार कालावधी आणि / किंवा डोसमुळे वाढत असल्याने, जोखीम-फायदे गुणोत्तर एटोरिकोक्सिबच्या थेरपीमध्ये संपूर्णपणे वजन केले पाहिजे आणि आवश्यक असल्यास, कमीतकमी शक्य थेरपी आणि सर्वात कमी संभाव्य डोस निवडले पाहिजे. याव्यतिरिक्त, नियमित देखरेख उपचारात्मक यशासाठी आणि संभाव्य दुष्परिणाम दर्शवितात, विशेषत: रूग्णांमध्ये osteoarthritis आणि पॅथॉलॉजिकली बदललेल्या यकृत कार्य मूल्ये. ची लक्षणे असल्यास यकृत बिघडलेले कार्य आणि / किंवा सक्तीने वाढवले यकृत मूल्ये उपस्थित आहेत, एटोरिकोक्सिब थेरपी बंद केली जावी. तसेच, जर श्लेष्मल त्वचेची कमतरता उद्भवण्याची प्राथमिक चिन्हे असतील तर एजंट बंद करावा. त्वचा पुरळ आणि / किंवा इतर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया अस्तित्त्वात आहेत.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

एटोरिकॉक्सिबचा वापर अनेक प्रतिकूल दुष्परिणाम आणि औषधाशी संबंधित आहे संवाद. उदाहरणार्थ, दीर्घकालीन, उच्च-डोस औषध वापरल्यास हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांचा धोका वाढू शकतो प्रतिकूल परिणाम. सर्वसामान्यपणे, चक्कर आणि डोकेदुखी, सूज, उच्च रक्तदाब, धडधडणे, पाचक आणि लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील लक्षणे, थकवा, त्वचा रक्तस्त्राव, मळमळची उन्नती यकृत एन्झाईम्सआणि फ्लू-सारख्या आजाराचे प्रतिकूल दुष्परिणाम म्हणून वर्णन केले जाते.एटोरिकोक्सिबसह थेरपी देखील contraindicated आहे, विशेषत: उपस्थितीत गर्भधारणा, सक्रिय पदार्थाची अतिसंवेदनशीलता, सक्रिय आतड्यांसंबंधी आणि / किंवा जठरासंबंधी अल्सर, आतड्यांचा दाहक रोग, लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील रक्तस्त्राव, यकृत बिघडलेले कार्य, मूत्रपिंड किंवा मध्यम ते गंभीर असे चिन्हांकित केले आहे हृदय अपयश आणि कोरोनरी धमनी आजार. याव्यतिरिक्त, एकत्रितपणे एटोरिकोक्सिब थेरपी वॉर्फरिन याचा परिणाम दीर्घकाळ होऊ शकतो रक्त गठ्ठा वेळ, समांतर उपचार करताना एसिटिसालिसिलिक acidसिड जठरासंबंधी अल्सर आणि इतर गुंतागुंत होऊ शकते. एटेरिकोक्सिबचा सहसमय वापर टॅक्रोलिमस आणि सायक्लोस्पोरिन मे आघाडी दोन मुत्र विषारी प्रभाव वाढ रोगप्रतिकारक उल्लेख. त्याचप्रमाणे, सह-वापरासह थेरपी केटोकोनाझोल (अँटीफंगल), रिफाम्पिसिन (प्रतिजैविक) आणि तोंडी प्रशासित सल्बूटामॉल आणि मिनोक्सिडिल (अँटीहाइपरटेन्सिव्ह) जोखीम-फायदे प्रमाणानुसार काळजीपूर्वक वजन केले पाहिजे. इतर संवाद एटेरिकोक्सिब सह सहकार्याने उपचारांच्या संदर्भात साजरा केला जातो एसीई अवरोधक, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, लिथियम, सरतान, एस्ट्रोजेन, मेथोट्रेक्सेट, डिगॉक्सिनआणि प्रेडनिसोन.