क्लोरोप्रोथिक्सन कसे कार्य करते
क्लोरोप्रोथिक्सिन हे मनोविकाराच्या लक्षणांविरुद्ध मदत करते जसे की भ्रम आणि भ्रम (अँटीसायकोटिक प्रभाव). याचा उदासीन प्रभाव देखील असतो, मळमळ आणि उलट्या (प्रतिरोधक) यांचा प्रतिकार करतो आणि झोप लागणे सोपे होते.
एंडोजेनस न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन (डोपामाइन रिसेप्टर्स) च्या डॉकिंग साइटला बांधून आणि अवरोधित करून क्लोरोप्रोथिक्सेन त्याचा मुख्य प्रभाव मध्यस्थी करते.
डोपामाइन रिसेप्टर्स तथाकथित केमोरेसेप्टर ट्रिगर झोनमध्ये देखील स्थित आहेत, मेंदूतील उलट्या केंद्राचा एक भाग. क्लोरोप्रोथिक्सनद्वारे त्यांची नाकेबंदी मळमळ आणि उलट्या प्रतिबंधित करते.
याव्यतिरिक्त, क्लोरोप्रोथिक्सेन शरीरातील इतर रिसेप्टर्स अवरोधित करते. हे इतर प्रभावांना चालना देते:
क्लोरप्रोथियाझिन हिस्टामाइन रिसेप्टर्सला देखील प्रतिबंधित करते. इतर गोष्टींबरोबरच, हिस्टामाइन झोपेच्या-जागण्याच्या लयीत भूमिका बजावते आणि जागृत होण्यास प्रोत्साहन देते. याव्यतिरिक्त, मेंदूच्या उलट्या केंद्रातील रिसेप्टर्सला बांधून न्यूरोट्रांसमीटर उलट्या सुरू करतो. क्लोरप्रोथिक्सेन रिसेप्टर्स अवरोधित करून या प्रभावांना प्रतिबंधित करते. अशा प्रकारे, ते झोपेला प्रोत्साहन देणारे आणि मजबूत शामक आणि अँटीमेटिक प्रभाव देते.
एड्रेनालाईन आणि नॉरड्रेनालाईन सहसा अल्फा-1 अॅड्रेनोसेप्टर्सशी बांधले जातात. याचा एक परिणाम म्हणजे रक्तवाहिन्या आकुंचन पावतात. जर क्लोरोप्रोथिक्सेन या रिसेप्टर्सला प्रतिबंधित करते, तर रक्तवाहिन्या पसरतात. यामुळे कमी रक्तदाब होऊ शकतो, उदाहरणार्थ.
क्लोरोप्रोथिक्सेन: क्रिया सुरू होणे आणि कालावधी
कारवाईचा कालावधी अनेक तासांचा असतो. अर्धा सक्रिय पदार्थ पुन्हा शरीरातून बाहेर पडण्यासाठी आठ ते बारा तास लागतात (तथाकथित अर्ध-आयुष्य).
Chlorprothixene चे दुष्परिणाम काय आहेत?
विशेषत: क्लोरोप्रोथिक्सिनच्या उच्च डोससह, एक्स्ट्रापायरामिडल मोटर अडथळा शक्य आहे. तथापि, मुलांमध्ये, सक्रिय घटकांचे कमी डोस हे दुष्परिणाम होण्यासाठी सहसा पुरेसे असतात.
क्लोरप्रोथिक्सेनच्या नैराश्याच्या प्रभावामुळे रुग्णांना अनेकदा दुष्परिणाम होतात: त्यांना थकवा जाणवतो आणि चक्कर येते, डोके दुखते किंवा अधिक हळूहळू प्रतिक्रिया होते.
कधीकधी असे देखील होते की रुग्ण वाईट झोपतात किंवा चिंताग्रस्त असतात.
क्लोरोप्रोथिक्सेन न्यूरोट्रांसमीटर एसिटाइलकोलीनची क्रिया प्रतिबंधित करते. संभाव्य परिणाम तथाकथित अँटीकोलिनर्जिक साइड इफेक्ट्स आहेत: उदाहरणार्थ, प्रभावित झालेल्यांचे तोंड कोरडे आहे, दृष्टी अंधुक आहे किंवा बद्धकोष्ठता आहे.
वारंवार, क्लोरोप्रोथिक्सेनच्या थेरपी दरम्यान, रुग्ण भूक वाढतात आणि वजन वाढतात. कधीकधी, रुग्णांची भूक देखील कमी होते आणि थेरपी दरम्यान त्यांचे वजन कमी होते.
क्लोरोप्रोथिक्सिन थेरपी बंद केल्यानंतर प्रजनन क्षमतेवरील हे परिणाम कमी होतात.
क्वचितच, क्लोरोप्रोथिक्सेन हृदयाच्या स्नायूमध्ये आवेगांचे वहन बदलते आणि तथाकथित QT वेळ (ECG मध्ये वेळ मध्यांतर) वाढवते. यामुळे जीवघेणा कार्डियाक ऍरिथमियाचा धोका वाढतो. हे विशेषत: पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या हृदयाच्या स्थिती असलेल्या रुग्णांसाठी खरे आहे. या कारणास्तव, क्लोरोप्रोथिक्सिन थेरपी सुरू करण्यापूर्वी डॉक्टर सहसा त्यांच्या रूग्णांची ईसीजी तपासणी करतात.
संभाव्य दुष्परिणामांबद्दल अतिरिक्त माहितीसाठी, तुमच्या chlorprothixene औषधासोबत आलेले पॅकेज पत्रक पहा. तुम्हाला इतर कोणतेही दुष्परिणाम दिसल्यास किंवा शंका असल्यास तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा फार्मासिस्टशी संपर्क साधा.
क्लोरोप्रोथिक्सेन कधी वापरतात?
स्किझोफ्रेनियासारख्या मानसिक आजार असलेल्या रुग्णांमध्ये सायकोमोटर आंदोलन आणि आंदोलनावर उपचार करण्यासाठी क्लोरोप्रोथिक्सिनला मान्यता देण्यात आली आहे.
स्वित्झर्लंडमध्ये, क्लोरोप्रोथिक्सिन इतर रोगांसाठी देखील मंजूर आहे:
- अल्कोहोलचे व्यसन असलेल्या किंवा उपचार घेत असलेल्या रुग्णांमध्ये चिंता, अस्वस्थता आणि आक्रमकतेविरूद्ध
- औदासिन्य सिंड्रोम, चिंता विकार किंवा फोबियामध्ये आंदोलन किंवा चिंता विरूद्ध सहायक थेरपी म्हणून
- जन्मजात किंवा लवकर विकत घेतलेल्या विकासात्मक विकारांमधील गंभीर वर्तणूक विकारांच्या उपचारांसाठी
- तीव्र तीव्र वेदनांसाठी वेदनाशामक औषधांच्या संयोजनात
कधीकधी मानसिक आजारी रुग्णांना निद्रानाशाचा त्रास होत असल्यास त्यांना झोपण्यासाठी क्लोरोप्रोथिक्सीन दिले जाते. तथापि, क्लोरोप्रोथिक्सिनचा निद्रानाश म्हणून वापर हा मंजूर संकेत नाही. म्हणून ते ऑफ-लेबल वापरले जाते.
क्लोरोप्रोथिक्सेन कसे वापरले जाते
डॉक्टर प्रत्येक रुग्णासाठी क्लोरोप्रोथिक्सिनचा डोस स्वतंत्रपणे ठरवतात. आजाराची तीव्रता आणि रुग्ण औषधाला किती चांगला प्रतिसाद देतो यावर भूमिका असते.
क्लोरप्रोथिक्सेनचा फक्त कमकुवत अँटीसायकोटिक प्रभाव असतो. या कारणास्तव, चिकित्सक सहसा इतर औषधांसह सक्रिय घटक एकत्र करतात.
क्लोप्रोथिक्सन गोळ्या काही द्रवाने न चघळल्या जातात. नियमानुसार, डॉक्टर एकूण दैनिक डोस लिहून देतात, जे दररोज अनेक वैयक्तिक डोसमध्ये घेतले जातात.
क्लोरप्रोथिक्‍सिनमुळे तुम्हाला अनेकदा झोप येते, पहिला डोस आदर्शपणे संध्याकाळी घ्यावा. त्याच कारणास्तव, उच्च एकूण दैनिक डोससाठी संध्याकाळी सक्रिय घटकांचा मोठा भाग घेण्याचा सल्ला दिला जातो. हे दिवसा अधिक तीव्र तंद्री टाळण्यास मदत करते.
जर्मनी आणि ऑस्ट्रियामध्ये क्लोरोप्रोथिक्सिनच्या तयारीचे डोस:
प्रौढ रूग्ण सौम्य ते मध्यम आंदोलनासाठी 15 ते 100 मिलीग्राम क्लोरोप्रोथिक्सिन घेतात. गंभीर प्रकरणांमध्ये आणि मॅनिक डिसऑर्डरमध्ये, प्रभावित व्यक्तींना दररोज 100 ते 400 मिलीग्राम मिळतात. दररोज 150 मिलीग्राम पेक्षा जास्त क्लोरोप्रोथिक्सिनचा डोस प्राप्त करणार्‍या रूग्णांना सहसा रुग्णालयात दाखल केले जाते.
स्वित्झर्लंडमध्ये क्लोरोप्रोथिक्सिन तयारीचे डोस:
स्किझोफ्रेनिया, उन्माद किंवा इतर मनोविकार असलेले रुग्ण सुरुवातीला 50 ते 100 मिलीग्राम क्लोरोप्रोथिक्सीन घेतात. लक्षणे पुरेशी आराम होईपर्यंत डॉक्टर हळूहळू डोस वाढवतात. सहसा, 300 मिलीग्राम क्लोरोप्रोथिक्सिन पुरेसे असते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, रुग्णांना 1200 मिलीग्राम पर्यंत क्लोरोप्रोथिक्सीन मिळते.
मद्यपी तसेच माघार घेत असलेल्या रुग्णांना दररोज 500 मिलीग्राम क्लोरोप्रोथिक्सेन मिळते, अनेक एकल डोसमध्ये विभागले जाते. पैसे काढण्याची लक्षणे सुधारल्यास, डॉक्टर डोस कमी करतात. पुन्हा पडण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, डॉक्टर काहीवेळा देखभाल थेरपी म्हणून क्लोरोप्रोथिक्सिनची आणखी एक छोटी मात्रा देतात.
वेदनांच्या रुग्णांना वेदनाशामक औषधांच्या संयोजनात वैद्याने निर्धारित केलेला वैयक्तिक क्लोरोप्रोथिक्सन डोस प्राप्त होतो.
विशिष्ट रुग्ण गटांसाठी कमी डोस.
मुले आणि किशोरवयीन मुले योग्य प्रमाणात कमी डोस घेतात. "मुलांमध्ये क्लोरोप्रोथिक्सेन" विभागात अधिक वाचा.
यकृत किंवा मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडलेल्या रुग्णांना देखील सामान्यतः कमी डोस लिहून दिला जातो.
क्लोरप्रोथिक्सिन औषध बंद करणे
तुम्ही अचानक chlorprothixene घेणे थांबवल्यास, तुमचे शरीर बंद करण्याच्या लक्षणांसह प्रतिक्रिया देऊ शकते:
रुग्णांना अनेकदा मळमळ वाटते, जास्त घाम येतो किंवा संवेदनांचा त्रास होतो (उदा. त्वचेवर मुंग्या येणे किंवा सुन्न होणे). याव्यतिरिक्त, रुग्ण अधिक खराब झोपू शकतात, थरथर कापू शकतात किंवा चिंता वाढवू शकतात.
तथापि, सुरुवातीपासूनच अशी लक्षणे टाळणे चांगले. हे थेरपी "फेज आउट" करून प्राप्त केले जाऊ शकते. याचा अर्थ असा आहे की औषध अचानक बंद केले जात नाही, परंतु उपचार करणार्‍या डॉक्टरांच्या शिफारसीनुसार डोस हळूहळू कमी केला जातो. अशाप्रकारे, शरीर हळूहळू क्लोरोप्रोथिक्सेनपासून मुक्त केले जाते आणि बंद होण्याची लक्षणे टाळली जातात.
chlorprothixene वर पुढील महत्वाची माहिती
गैरवापर
असे करण्यामागे कोणतेही वैद्यकीय कारण नसतानाही जे लोक क्लोरप्रोथिक्सन घेतात त्यांना अनेकदा थकवा जाणवतो, वाईट मूडमध्ये किंवा निराशा वाटते. जास्त वेळ किंवा जास्त डोस घेतल्यास, गंभीर साइड इफेक्ट्सचा धोका देखील असतो जो दूर होणार नाही.
प्रमाणा बाहेर
जर रूग्णांनी क्लोरोप्रोथिक्सिनचा खूप जास्त डोस घेतला, तर त्यांना सहसा चक्कर येते, गोंधळ होतो किंवा अंधुक दृष्टी येते. हृदयाचे ठोके अनियमितपणे होतात आणि गंभीर अतालता आणि अगदी हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी निकामी होण्याचा धोका वाढतो.
याव्यतिरिक्त, क्लोप्रोथिक्सिनच्या प्रमाणा बाहेर हालचाली विकार किंवा जिभेची उबळ होऊ शकते (एक्स्ट्रापायरामिडल मोटर डिसऑर्डर - "साइड इफेक्ट्स" पहा).
तुम्हाला क्लोरोप्रोथिक्सेनच्या ओव्हरडोजचा संशय असल्यास, ताबडतोब आपत्कालीन डॉक्टरांना कॉल करा. सक्रिय घटकासह गंभीर विषबाधामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयश, कोमा किंवा श्वसनास अटक होऊ शकते!
ओव्हरडोजच्या तीव्रतेनुसार वैद्यकीय व्यावसायिक बाधित लोकांवर रुग्णालयात उपचार करतात. ते सक्रिय चारकोल प्रशासित करू शकतात. हे पाचक मुलूखातील सक्रिय घटक बांधते जेणेकरून ते रक्तात जाऊ शकत नाही.
Chlorprothixene कधी वापरू नये?
Chlorprothixene औषध खालील परिस्थितीत वापरले जाऊ नये:
- जर तुम्ही सक्रिय पदार्थ, इतर थायॉक्सॅन्थीन सक्रिय पदार्थ किंवा औषधाच्या इतर घटकांबद्दल अतिसंवेदनशील असाल तर
- जर तुम्हाला चेतना बिघडली असेल, उदाहरणार्थ अल्कोहोल, ओपिओइड पेनकिलर किंवा इतर नैराश्यकारक सायकोट्रॉपिक औषधांचा तीव्र नशा
- रक्ताभिसरण संकुचित झाल्यास किंवा कोमासारखी स्थिती
- मॅग्नेशियम किंवा पोटॅशियमचे संतुलन बिघडल्यास
- गर्भधारणा आणि स्तनपानाच्या दरम्यान
- तीन वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये
- QT वेळ वाढवणारी औषधे एकाच वेळी वापरण्याच्या बाबतीत
काही पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या परिस्थितींसाठी, क्लोरोप्रोथिक्सेन लिहून द्यावे की नाही याचा चिकित्सक काळजीपूर्वक विचार करतात. यामध्ये, उदाहरणार्थ:
- गंभीर यकृत आणि मूत्रपिंड बिघडलेले कार्य
- अत्यंत कमी रक्तदाब (क्लोरप्रोथिक्सेन पुढे रक्तदाब कमी करते)
- पार्किन्सन रोग
- एपिलेप्सी आणि सीझरचा इतिहास (क्लोरप्रोथिक्सेन जप्तीचा उंबरठा कमी करते)
- हायपरथायरॉईडीझम (क्लरप्रोथिक्सिन घेण्यापूर्वी रुग्णांना थायरॉईड रोगासाठी योग्य थेरपीची आवश्यकता असते)
- संकुचित आतडी किंवा मूत्रमार्ग
- काचबिंदू
- मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस (स्वयंप्रतिकारक रोग ज्यामध्ये मज्जातंतू सिग्नलचे प्रसारण विस्कळीत होते)
ही औषधे क्लोरोप्रोथिक्सिन बरोबर होऊ शकतात
जर तुम्ही क्लोरोप्रोथिक्सेन व्यतिरिक्त क्यूटी मध्यांतर वाढवणारे इतर एजंट्स घेतल्यास, कार्डियाक ऍरिथिमियाचा धोका वाढतो. अशा एजंट्समध्ये हे समाविष्ट आहे:
- मॅक्रोलाइड गटातील प्रतिजैविक (उदा. एरिथ्रोमाइसिन) किंवा फ्लुरोक्विनोलोन (उदा. मोक्सीफ्लॉक्सासिन).
- हृदयाच्या लय विकारांवर उपचार करण्यासाठी औषधे (अँटीएरिथमिक्स) जसे की अमीओडारोन
- नैराश्यावर उपचार करणारी औषधे (अँटीडिप्रेसस) जसे की सिटालोप्रॅम
यकृतातील विशिष्ट एंजाइम प्रणाली (CYP2D6 प्रणाली) क्लोरोप्रोथिक्सिनला कमी करते. काही औषधे या एंझाइम प्रणालीच्या क्रियाकलापांवर परिणाम करू शकतात आणि त्यामुळे अँटीसायकोटिकचे ऱ्हास होऊ शकते:
CYP inducers एंझाइम प्रणालीची क्रियाशीलता वाढवतात आणि त्यामुळे क्लोरोप्रोथिक्सिनचे ऱ्हास होतो. त्यानंतर पुरेशा प्रभावासाठी डोस यापुढे पुरेसा असू शकत नाही. CYP inducers मध्ये doxycycline आणि rifampicin (क्षयरोगावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे) प्रतिजैविकांचा समावेश होतो. तथापि, सिगारेटचा धूर देखील अपमानकारक एन्झाइमला गती देतो.
- अँटीहाइपरटेन्सिव्ह एजंट्स क्लोरप्रोथिक्सिनचा अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव वाढवतात. प्रभावित व्यक्तींना चक्कर येते आणि त्यांना पडण्याची प्रवृत्ती असते (विशेषतः वृद्ध लोक आणि चालण्याची समस्या असलेले लोक).
- न्यूरोट्रांसमीटर ऍसिटिल्कोलीन विरूद्ध औषधे क्लोरोप्रोथिक्सेन (जसे की कोरडे तोंड) चे अँटीकोलिनर्जिक दुष्परिणाम वाढवतात.
- डोपामाइन विरोधी क्लोरोप्रोथिक्सेनचे डोपामाइन-प्रतिरोधक प्रभाव वाढवतात. हे एक्स्ट्रापायरामिडल मोटर साइड इफेक्ट्स (जसे की हालचाल विकार) प्रोत्साहन देते.
क्लोरोप्रोथिक्सिन थेरपी दरम्यान अल्कोहोलपासून परावृत्त करा!
तुम्ही सक्रिय पदार्थ चहा किंवा कॉफीसोबत घेतल्यास त्याचा प्रभाव कमी होऊ शकतो. म्हणून, आदर्शपणे गोळ्या एका ग्लास पाण्याने गिळणे.
क्लोरोप्रोथिक्सन अँटीकोआगुलंट औषधांशी संवाद साधू शकते. या प्रकरणात, डॉक्टर रुग्णाचे रक्त गोठणे अधिक वारंवार तपासू शकतात.
मुलांमध्ये क्लोरोप्रोथिक्सेन: काय विचारात घेतले पाहिजे?
तीन वर्षांखालील मुलांनी क्लोरोप्रोथिक्सिन घेऊ नये.
मोठ्या मुलांमध्ये, सक्रिय घटकांचा डोस मुलाच्या वजनावर अवलंबून असतो. साधारणपणे, तीन वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाची मुले प्रति किलोग्राम शरीराच्या वजनासाठी 0.5 ते XNUMX मिलीग्राम क्लोरोप्रोथिक्सेन घेतात. एकूण दैनिक डोस दोन वैयक्तिक डोसमध्ये विभागलेला आहे.
गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना क्लोरोप्रोथिक्सेन
जर एखाद्या गर्भवती रुग्णाला गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत क्लोरोप्रोथिक्सिन मिळत असेल तर डॉक्टर अतिरिक्त अल्ट्रासाऊंड तपासणीची शिफारस करू शकतात. अशा प्रकारे, तो न जन्मलेल्या मुलाचा विकास सामान्यपणे होत आहे की नाही हे तपासतो.
सक्रिय घटक आईच्या दुधात जातो. तज्ञांच्या मते, तथापि, आईने क्लोरोप्रोथिक्सिन हे एकमेव औषध म्हणून घेतल्यास, आरक्षणासह स्तनपान चालू राहू शकते. संभाव्य दुष्परिणाम लवकर ओळखण्यासाठी मुलाचे बारकाईने निरीक्षण करणे महत्वाचे आहे. जर मुल विशेषतः अस्वस्थ असेल, चक्कर येत असेल किंवा जास्त मद्यपान करत असेल तर पालकांनी त्वरित बालरोगतज्ञांना कळवावे.