अपगर स्कोअर बाळाच्या विषयी माहिती प्रदान करते आरोग्य अट जन्मानंतर लवकरच हे स्कोअरिंग स्कीमवर आधारित प्रमाणित पद्धतीने केले जाते. चाचणी परिणाम फक्त सद्य परिस्थितीशी संबंधित आहेत आणि नवजात मुलाच्या भविष्यातील विकासाचा अंदाज घेत नाहीत.
अपगर स्कोअर म्हणजे काय?
अपगर स्कोअरचा निर्धार बाळाच्या मूल्यांकन करण्यासाठी डिझाइन केलेल्या प्रमाणित चाचणी पद्धतीवर आधारित आहे आरोग्य जन्मानंतर लवकरच अपगर स्कोअर निश्चित करणे मुलाच्या मूल्यांकन करण्यासाठी डिझाइन केलेल्या प्रमाणित चाचणी पद्धतीवर आधारित आहे आरोग्य जन्मानंतर लगेच स्थिती. 1952 मध्ये व्हर्जिनिया अपगर या अमेरिकन estनेस्थेसियोलॉजिस्टने ही चाचणी विकसित केली होती. या पद्धतीत, नवजात मुलाच्या महत्त्वपूर्ण शारीरिक कार्याची तपासणी एक मिनिट आणि नंतर जन्माच्या पाच आणि दहा मिनिटांनंतर केली जाते. अपगर स्कोअरच्या परिचयानंतर, जन्मावेळी गुंतागुंत झाल्यामुळे होणारी बालमृत्यू लक्षणीय घटली. धोके ताबडतोब सापडतात आणि त्याद्वारे बचावले जाऊ शकतात पुनरुत्थान उपाय गरज असल्यास. चाचणी एका बिंदू प्रणालीवर आधारित आहे ज्यात जास्तीत जास्त 10 गुण मिळवता येतात. अकाली जन्माच्या बाबतीत चाचणी वापरण्याच्या मर्यादा आहेत. अकाली बाळाच्या शारीरिक अपरिपक्वतामुळे, अनेक शारीरिक कार्ये येथे नैसर्गिकरित्या प्रतिबंधित आहेत, या प्रकरणात अपगर स्कोअर प्रमाणित चाचणी पद्धत म्हणून अयोग्य आहे.
कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे
अपगार स्कोअरचा हेतू बाळाच्या जन्मादरम्यान किंवा नंतर उद्भवणार्‍या कोणत्याही गुंतागुंत त्वरित शोधण्याच्या उद्देशाने केला जातो जेणेकरुन कारवाई लवकर केली जाऊ शकते. उदाहरणार्थ, पूर्वी निदान न झालेल्या जन्मपूर्व नुकसान, जसे की मेंदू रक्तस्राव किंवा ऑक्सिजन वंचितपणामुळे बर्‍याचदा तीव्र आरोग्यावरील मर्यादा, अपंगत्व किंवा मृत्यू देखील होतो. व्हर्जिनिया अपगर यांनी आपल्या पुस्तकात म्हटले आहे की जन्म हा जीवनातील सर्वात धोकादायक टप्पा आहे. येथे बरेच धोके लपून बसले आहेत, परंतु साध्या चाचणी पद्धतीने ते लवकर शोधले जाऊ शकतात. तिने विकसित केलेल्या अपगर स्कोअरमध्ये, तिने पाच निकषांची व्याख्या केली ज्यांचे परीक्षण करणे अनिवार्य आहे. या निकषांमध्ये श्वसन प्रयत्नांचा समावेश आहे, हृदय दर, स्नायू टोन, त्वचा रंग आणि प्रतिक्षेप ट्रिगर. प्रत्येक वैशिष्ट्यासाठी दोन बिंदू निर्दिष्ट केले जाऊ शकतात. अशा प्रकारे, दोन गुण म्हणजे वैशिष्ट्ये पूर्णपणे विकसित केली गेली आहेत. एका बिंदूचा अर्थ संबंधित वैशिष्ट्यांचा मर्यादित विकास असतो, तर शून्य बिंदू म्हणजे तो पूर्णपणे अनुपस्थित असतो. श्वसन प्रयत्नांसाठी, नियमितपणे दोन गुण दिले जातात श्वास घेणे, अनियमित श्वासासाठी एक बिंदू आणि श्वास न घेता शून्य गुण. ए हृदय १०० / मिनिटापेक्षा जास्त दर म्हणजे दोन गुण, १०० / मिनिट खाली फक्त एक बिंदू. नक्कीच, जर हृदयाचा ठोका अनुपस्थित असेल तर कोणताही मुद्दा दिला जाऊ शकत नाही. ची पूर्ण अभिव्यक्ती प्रतिक्षिप्त क्रिया जोरदार रडणे व्यक्त आहे. जर ते अपूर्णतेने व्यक्त केले गेले तर केवळ खिन्नता लक्षात येते. जर बाळाने अजिबात प्रतिक्रिया दिली नाही तर कोणतेही गुण दिले जाऊ शकत नाहीत. जेव्हा हात सक्रियपणे चालू असतात तेव्हा स्नायूंचा टोन सर्वात चांगला असतो, जेव्हा थोडासा लवचिक असतो तेव्हा आणि स्नायू कमकुवत असताना अजिबात अनुपस्थित असतात. जर त्वचा रंग संपूर्ण शरीरात गुळगुळीत असतो, याचा अर्थ दोन गुण देणे. तथापि, हात निळे असल्यास, केवळ एका बिंदूचा पुरस्कार केला जाऊ शकतो. जर त्वचा रंग फिकट गुलाबी किंवा निळा आहे, यामुळे श्वसनाचे गंभीर विकार दिसून येतात. त्यानंतर बिंदू पुरस्कार वगळला जातो. आठ ते दहा गुण मिळविणे हा एक चांगला परिणाम मानला जातो. त्यानंतर बाळ चांगल्या ते उत्कृष्ट होते अट. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा परिणाम साध्य केला जातो. एक किंवा दोन बिंदूंची कपात जन्म प्रक्रियेदरम्यान केलेल्या प्रयत्नांमुळे होऊ शकते. सामान्यत :, तथापि, ही समस्या नाही कारण बाळ सहसा पटकन बरे होते. तथापि, जर स्कोअर पाच ते सात दरम्यान असेल तर बाळाला धोका असल्याचे मानले जाते. आवश्यक असल्यास, नवजात नंतर हवेशीर आणि वायुमार्ग सक्शन करणे आवश्यक आहे. तथापि, हे नेहमीच आवश्यक नसते. येथे देखील, सामान्यत: थोड्या आधाराने बाळ लवकर बरे होते. स्कोअर पाचपेक्षा कमी असल्यास जीवनास एक गंभीर धोका आहे. या प्रकरणात, अर्भकास उबदारपणा, प्रकाश आणि आवश्यक आहे ऑक्सिजन. त्याला काळजीसाठी इनक्यूबेटरमध्ये ठेवले आहे. स्कोअर कमी असल्यास, अपगर स्कोअर सामान्य होईपर्यंत त्याची पुनरावृत्ती होते.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
तथापि, अपगर स्कोअरच्या वापरास काही मर्यादा आहेत. उदाहरणार्थ, जन्माच्या वेळी सोबत येणा circumstances्या परिस्थितीचा देखील मूल्यांकन समावेश केला जाणे आवश्यक आहे. औषधे, संक्रमण, जन्मजात विसंगती, जन्म आघात किंवा रक्त तोटा स्कोअरवर परिणाम करतो. स्कोअरिंग सिस्टमचा वापर अकाली अर्भकांसाठी योग्य नाही कारण शरीर अद्याप पूर्णपणे विकसित झाले नाही. सर्व कार्ये पूर्ण विकसित होण्यापूर्वी बाळाला इनक्यूबेटरमध्ये थोडा वेळ घालवावा लागेल. अपगर स्कोअरचा वापर करून न्यूरोलॉजिकल गुंतागुंत होण्याचा अंदाज लावता येत नाही. जर स्कोअर पाच पेक्षा कमी असेल तर सेरेब्रल पाल्सी अभावामुळे होऊ शकते ऑक्सिजन. तथापि, हे गुंतागुंत किती काळ टिकले यावर अवलंबून आहे. बर्‍याच घटनांमध्ये कायमस्वरूपी हानी होत नाही. तथापि, हायपोक्सियाचे कारण निश्चित केले पाहिजे. तसेच, तीव्र phस्फीक्सिया (गुदमरल्यासारखे) निदान करण्यासाठी अपगर स्कोअर पुरेसे नाही. गुंतागुंत दूर झाल्यानंतर, सध्याच्या स्कोअर देखील बाळाच्या माहिती देऊ शकत नाहीत अट. अशा प्रकारे, नंतर स्कोअर पुनरुत्थान उत्स्फूर्तपणे लक्षणीय फरक श्वास घेणे अर्भक. चा निकाल पुनरुत्थान उपाय म्हणूनच तथाकथित विस्तारित अपगर स्कोअरमध्ये विचारात घेतले जाते. येथे, 20 मिनिटांपर्यंत बाळाचे परीक्षण केले जाते. येथे, स्केलिंग बदलले गेले आहे, ज्यायोगे प्रति वैशिष्ट्य पर्यंत दहा गुण साध्य करता येतात. अशा प्रकारे, विस्तारित अपगर स्कोअरमध्ये, पाच ते दहा मिनिटांनंतर सात ते दहा दरम्यानची धावसंख्या खूप चांगली मानली जाते.
