बाह्य ब्लीचिंग

बाह्य ब्लीचिंगमध्ये दात पांढरे करण्यासाठी विविध प्रक्रियांचा समावेश होतो ज्यामध्ये ब्लीचिंग एजंट बाहेरून (बाहेरून) दातांवर लावले जातात आणि वरच्या भागात साठवलेल्या रंगाचे पदार्थ. मुलामा चढवणे थर रासायनिकरित्या रंगहीन प्रतिक्रिया उत्पादनांमध्ये रूपांतरित केले जातात. आज, एक रुग्ण दंत काळजी केवळ पुनर्संचयित आणि देखभाल करण्याच्या इच्छेनेच जोडतो आरोग्य त्याच्या किंवा तिच्या च्युइंग फंक्शनची, परंतु सौंदर्यात्मक सुधारणांची देखील आशा करतो ज्यामुळे त्याला किंवा तिला तेजस्वी सुंदर स्मितद्वारे अधिक सहानुभूतीपूर्ण आणि सक्षम देखावा प्राप्त करण्यास मदत होईल. तेजस्वी दातांमध्ये सर्वात महत्वाचे योगदान रुग्णाने स्वतःच घरी सातत्यपूर्ण, योग्य दातांची काळजी घेऊन, तसेच डाग पडणे टाळणे यासह एकत्रितपणे केले जाते. उत्तेजक जसे कॉफी, विशिष्ट प्रकारचे चहा, रेड वाईन आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, निकोटीन. याव्यतिरिक्त, दंत सरावातील पहिली पायरी म्हणजे कसून व्यावसायिक दात स्वच्छता (पीझेडआर): दातांच्या पृष्ठभागावर साचलेल्या विकृती काढून टाकल्या जातात, उदाहरणार्थ, दात स्वच्छ करून पावडर जेट आणि त्यानंतरच्या पॉलिशिंगसह पेस्ट वेगवेगळ्या आकाराचे धान्य. ब्लीचिंग दरम्यान होणार्‍या रासायनिक अभिक्रियांद्वारे हे जमा झालेले विकृतीकरण देखील पकडले गेले असले तरी, तरीही ते आधीच काढून टाकले पाहिजेत, कारण ते ब्लीचिंग एजंटला दातांच्या पृष्ठभागावर प्रवेश करणे अधिक कठीण करतात. ब्लीचिंग सामग्रीच्या कृतीची पद्धत:

ब्लीचिंग साहित्य सामान्यतः जेलच्या रूपात उपलब्ध असते आणि ते हाताळण्यास आणि या डोस फॉर्ममध्ये लागू करणे सोपे असते. रासायनिक प्रतिक्रियाशील पदार्थ आहेत:

हायड्रोजन पेरोक्साईड (H2O2; हायड्रोजन सुपरऑक्साइड): विघटन होते आणि त्याद्वारे कमी करणारे आणि ऑक्सिडायझिंग प्रभाव दोन्ही उलगडतात; मोठ्या रंगीत रेणू त्याद्वारे लहान रंगहीन प्रतिक्रिया उत्पादनांमध्ये खराब होतात, रंगीत धातूचे ऑक्साईड रंगहीन बनतात.
कार्बामाइड पेरोक्साइड: विघटित होते हायड्रोजन पेरोक्साइड आणि युरिया. नंतरचे पुढे फॉर्मवर प्रतिक्रिया देते कार्बन डायऑक्साइड (सीओ 2) आणि अमोनिया (NH3). कार्बामाइड पेरोक्साइड साठी डेपो प्रदान करते हायड्रोजन वास्तविक सक्रिय घटक म्हणून पेरोक्साइड; जे हळूहळू सोडले जाते. कार्बामाइड पेरोक्साइडसह ब्लीचिंग त्यानुसार बफर केले जाते.

संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)

च्या वरच्या थरांमध्ये घुसलेले विकृतीकरण मुलामा चढवणे व्यावसायिक दात स्वच्छ करण्याच्या पद्धतींमध्ये प्रवेश करण्यायोग्य नाही. येथे बाह्य ब्लीचिंगच्या विविध पद्धती लागू केल्या जातात. उपयुक्त संकेत असू शकतात:

वय-संबंधित दात विकृत होणे
दातांच्या खनिजीकरणाच्या टप्प्यात ठेवी झाल्या, उदाहरणार्थ, टेट्रासाइक्लिन विकृतीकरण; येथे, तथापि, केवळ प्रकाशाच्या विरंगुळ्याचे ब्लीचिंग प्राग्नोस्टिकली चांगले मानले जाते.

मतभेद

ब्लीचिंगसह कोणत्याही पूर्णपणे कॉस्मेटिक उपचारांसाठी, विरोधाभास विशेषतः विस्तृत असले पाहिजेत:

गुरुत्व (गर्भधारणा)
स्तनपान टप्पा (स्तनपान)
मुले आणि पौगंडावस्थेतील पल्प (दंताचा लगदा) च्या मोठ्या प्रमाणात विस्तारामुळे आणि त्यामुळे पल्पाइटिस (लगदाचा दाह) होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या वाढला आहे, विशेषत: वय-संबंधित विकृतीकरण अद्याप उपस्थित नसल्यामुळे
अतिसंवेदनशीलता (अतिसंवेदनशील दात मान) - येथे, विशेषतः, अत्यंत केंद्रित ऑफिस ब्लीचिंग टाळले पाहिजे
अपुरी जीर्णोद्धार (मुकुट गळणे आणि मार्जिन भरणे).
कॅरियस दोष
जनरल मुलामा चढवणे निर्मिती विकार, उदा अमेलोजेनेसिस अपूर्णता (अनुवांशिक रोग ज्यामध्ये मुलामा चढवणे तयार होण्याचा विकार आहे).
तीन वर्षांच्या समाप्तीपूर्वी वारंवार ब्लीचिंग.
रंगाचा अति प्रमाणात वापर उत्तेजक जसे कॉफी, चहा, तंबाखू, रेड वाईन इ.
स्प्लिंटसह होम ब्लीचिंग अल्कोहोल गैरवर्तन / अल्कोहोल अवलंबित्व (रात्री उलट्या आणि इतर गुंतागुंत नाकारता येत नाही).

बाह्य ब्लीचिंग करण्यापूर्वी

बाह्य ब्लीचिंग करण्यापूर्वी, वापरलेल्या प्रक्रियेकडे दुर्लक्ष करून, खालील उपाय आवश्यक आहेत:

रुग्णाला माहिती देणे आरोग्य जोखीम आणि संभाव्य गुंतागुंत.
अपेक्षांचे स्पष्टीकरण
ब्लीचिंग इफेक्ट आणि पुनरावृत्ती (जुन्याची पुनरावृत्ती) च्या व्यापकपणे बदललेल्या अपेक्षित कालावधीचे स्पष्टीकरण अट).
गळती भरणे आणि मुकुट मार्जिन आणि उघडलेल्या दात मान वगळण्यासाठी निदान.
दात पांढरे करण्यासाठी संवेदनशीलता तपासणी.
आवश्यक असल्यास, गळती भरणे बदलणे किंवा पुनर्संचयित करताना मार्जिनचे तात्पुरते सील करणे, जे बदलले पाहिजे आणि रंग जुळले पाहिजे - सुमारे चार आठवडे - ब्लीचिंगनंतर.
व्यावसायिक दात साफ करणे
उपचाराच्या यशाचे दस्तऐवजीकरण करण्यासाठी कलर रिंगच्या संदर्भ दातासह फ्लॅशशिवाय दिवसाच्या प्रकाशात घेतलेले फोटो.

कार्यपद्धती

बाह्य ब्लीचिंगसाठी, निवडण्यासाठी मुळात तीन भिन्न जटिल प्रक्रिया आहेत:

I. ऑफिस ब्लीचिंग
II. दंत मार्गदर्शनाखाली होम ब्लीचिंग
III. ओव्हर-द-काउंटर ब्लीचिंग एजंट्ससह होम ब्लीचिंग.

I. ऑफिस ब्लीचिंग

ऑफिस ब्लीचिंग (समानार्थी शब्द: ऑफिस ब्लीचिंग तंत्र; दंत कार्यालयात ब्लीचिंग उपचार; चेअरसाइड ब्लीचिंग) ही सर्वात जटिल प्रक्रिया आहे. उच्च केंद्रित ब्लीचिंग उत्पादने वापरली जातात. गुंतागुंतीचे प्रमाण वाढल्याने अपरिहार्यपणे जास्त आहे एकाग्रता, ऑफिस ब्लीचिंगचा वापर फक्त विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये करणे उचित आहे जेथे होम ब्लीचिंगचे यश (II. आणि III.) सुरुवातीपासूनच अत्यंत संशयास्पद आहे. खालील प्रक्रियेची शिफारस केली जाते:

ची स्थापना रबर धरण किंवा हिरड्यावर "लिक्विड रबर डॅम" वापरणे (द हिरड्या) ब्लीचिंग सामग्रीमुळे होणारी चिडचिड कमी करण्यासाठी.
प्रॅक्टिशनर आणि रुग्णांसाठी संरक्षणात्मक गॉगल
30-36% अर्ज हायड्रोजन पेरॉक्साइड जेल (H2O2) किंवा 20-30% कार्बामाइड पेरोक्साईड जेल इनॅमलमध्ये उघडलेल्या दात मान आणि हिरड्यांना योग्य अंतराने.
एक्सपोजर वेळ 30 मिनिटे सतत नियंत्रणाखाली; आवश्यक असल्यास, बाबतीत अकाली समाप्ती वेदना खळबळ
ब्लीचिंग दिवे: ची भेदक क्षमता वाढवा हायड्रोजन पेरॉक्साइड तापमानाच्या प्रभावामुळे आणि त्यामुळे पल्पायटिस (दात लगद्याची जळजळ) होण्याचा धोका देखील असतो.
लक्ष्यित सावलीच्या पलीकडे जास्त ब्लीचिंग, कारण पहिल्या चार आठवड्यांत दात पुन्हा थोडेसे काळे होतात.
प्रथम काळजीपूर्वक, नंतर ब्लीचिंग जेलची गहन फवारणी.
काढणे रबर धरण किंवा हिरड्यापासून संरक्षणात्मक वार्निश.
सह दात पोस्ट-उपचार फ्लोराईड जेल किंवा पोटॅशियम नायट्रेट जेल.
सत्रे पाच वेळा पुन्हा करा

II. दंतवैद्याच्या मार्गदर्शनाखाली होम ब्लीचिंग.

होम ब्लीचिंगची ही पद्धत (समानार्थी: होम ब्लीचिंग उपचार) ही सर्वात कमी जोखमीची प्रक्रिया आहे, जी वापरण्यास सोपी आहे, परंतु रुग्णाची विश्वासार्हता आणि चिकाटी आवश्यक आहे:

ब्लीचिंगच्या प्रमाणात अवलंबून एक किंवा दोन्ही जबड्यांची छाप.
लवचिक, मऊ स्प्लिंटचे उत्पादन (थर्मोफॉर्मिंग तंत्राद्वारे दंत प्रयोगशाळेत), ज्याचे उत्पादन खालील आवश्यकतांच्या अधीन आहे: ब्लीचिंग जेल डेपोसाठी अवकाश; मसूद्यापासून (ते हिरड्या); उघड डेन्टीन (डेंटाइन) जसे की दातांची मान स्प्लिंटने झाकली जाऊ नये.
रुग्णाच्या खाली स्प्लिंट समाविष्ट करा
ब्लीचिंग जेल लागू करण्याच्या सूचना: फक्त स्प्लिंटच्या विश्रांतीच्या भागात, एकदाच लागू करा, दररोज परिधान करण्याच्या वेळेत जेल सतत बदलू नका.
दिवसा किंवा रात्री, दररोज 1-6 तास परिधान करण्याची वेळ.
नियमित नियंत्रणाखाली थेरपीचा कालावधी 7-10 दिवस

वैकल्पिकरित्या, दंतचिकित्सकाकडे औद्योगिकरित्या उत्पादित ऍप्लिकेटर स्प्लिंट रुग्णाला मार्गदर्शनाखाली देण्याचा पर्याय आहे, जे रुग्णासाठी स्वस्त आहेत, परंतु गरीब फिटमुळे होणारे तोटे देखील आणतात. III. ओव्हर-द-काउंटर ब्लीचिंग एजंट्ससह होम ब्लीचिंग

होम ब्लीचिंगची ही पद्धत केवळ पूर्णतेसाठी नमूद केली आहे, कारण त्यात मार्गदर्शक होम ब्लीचिंगच्या तुलनेत लक्षणीय जोखीम आहेत. यात एकतर युनिव्हर्सल ट्रे किंवा फॉइलवर लावलेले ब्लीचिंग जेल किंवा ब्रशने लावलेले वार्निश यांचा समावेश होतो:

सामान्यतः, रुग्ण दंतवैद्याकडे स्पष्टीकरणासाठी आगाऊ उपस्थित करत नाही, गळती जीर्णोद्धार आणि दात उघडकीस येण्यासारखे धोके सापडत नाहीत.
पूर्वीची व्यावसायिक दंत स्वच्छता (PZR) होत नाही
विशेषत: युनिव्हर्सल ट्रे वैयक्तिकृत फिट नसल्यामुळे, ब्लीचिंग एजंट जास्त प्रमाणात गिळणे येते.

संभाव्य गुंतागुंत

वेदना प्रतिक्रिया, ज्या सामान्यतः ब्लीचिंग जेल काढून टाकल्यानंतर कमी होतात
लगदा (दात लगदा च्या) दाहक प्रतिक्रिया.
अतिसंवेदनशीलता (अतिसंवेदनशीलता)
हिरड्याला दाहक नुकसान (हिरड्या) आणि पीरियडॉन्टियम (हिरड्या आणि पीरियडॉन्टियम) आणि घशाचा दाह श्लेष्मल त्वचा.
लवचिकता कमी शक्ती मुलामा चढवणे च्या.
मुलामा चढवणे आणि डेंटिन (डेंटिन) ची कमी कडकपणा
चिकट सिमेंट भरणे सामग्रीचे खराब आसंजन; या कारणास्तव (आणि इतर) लवकरात लवकर एक आठवड्यानंतर चिकट भरणे ठेवा.
दात कठीण पदार्थ पासून उलट ओलावा काढून टाकणे.
अपुरा पांढरा प्रभाव: प्रत्येक दात रंग पांढरा करता येत नाही, त्यामुळे परिणाम अप्रत्याशित आहे