खालील लक्षणे आणि तक्रारी तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन दर्शवू शकतात (हृदय हल्ला). हे विशेषतः सकाळच्या वेळी सामान्य असतात परंतु तत्त्वानुसार मायोकार्डियल इन्फेक्शन दिवसा किंवा रात्री कोणत्याही वेळी उद्भवू शकते. बर्‍याचदा, इन्फेक्शन शारीरिक किंवा भावनिक दरम्यान किंवा नंतर उद्भवते ताण.
- वक्षस्थळाविषयी वेदना (छाती भिंत वेदना /छाती दुखणे): छाती दुखणे - विशेषत: डाव्या खांद्याच्या डाव्या हाताने (जवळजवळ 50% प्रकरणात) आणि डाव्या हाताच्या भागात; देखील शक्य आहेत घसा खवखवणे आणि जबडा दुखणे.
- च्या मागे दबाव वाटणे स्टर्नम (ब्रेस्टबोन)
- एंजिनिया पेक्टोरिस (“छाती घट्टपणा"; अचानक वेदना मध्ये हृदय क्षेत्र).
- थंड घाम किंवा घाम येणे
- चिंता
- फिकटपणा
- मळमळ
- विनाशाची वेदना, मृत्यूची भीती
- डिसपेनिया (श्वास लागणे) - विशेषत: वृद्धांमध्ये.
- वारंवार रक्तदाब कमी केला
- क्वचितच उलट्या होणे
इतर संकेत
- ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे (हृदय हल्ला) वरील लक्षणांशिवाय क्वचितच उद्भवू शकते (सुमारे 20%). त्यानंतर त्याला “सायलेंट इन्फ्रक्शन” असे म्हणतात. हा प्रकार विशेषत: मधुमेह, वृद्ध आणि पुरुषांमध्ये होतो.
- हृदयविकाराचा झटका लक्षणे आणि वय:
- वक्षस्थळाविषयी वेदना (छाती दुखणे): वयोगट 55-64: 83% विरुद्ध वय गट> 85: 45%.
- वयोगटातील एटिपिकल लक्षणे> 85: श्वास लागणे (20%), अशक्तपणा /थकवा (10%).
निष्कर्ष: वृद्ध रूग्णांमध्ये (> 75 वर्षे), 40% पेक्षा जास्त लोक लक्षणे दर्शवित आहेत.
- १२,33 subjects विषयांच्या-12,745 वर्षांच्या पाठपुराव्या अभ्यासात असे दिसून आले की झेंथेलस्माता (पिवळसर फलक ज्याच्या साठाने तयार होतात) कोलेस्टेरॉल वरच्या आणि खालच्या पापण्यांच्या ऊतींमध्ये) महत्वाचे आहेत त्वचा एथेरोस्क्लेरोसिससाठी चिन्हक (आर्टिरिओस्क्लेरोसिस, रक्तवाहिन्या कडक होणे), लिपिड पातळीपासून स्वतंत्र. यासह व्यक्ती त्वचा मार्करमध्ये मायोकार्डियल इन्फक्शनसाठी अतिरिक्त जोखीम घटक असतो (हृदयविकाराचा झटका) आणि इस्केमिक हृदयरोग (हृद्य रक्तवाहिन्यांचा विकार, सीएडी).
लिंग फरक (लिंग औषध)
- पुरुषांना डावीकडील धोकादायक विनाश होण्याची शक्यता असते छाती जे वरचे हात, खांदे आणि वर पसरते मान. यासह धडधड, चिंता, घाम येणे किंवा अपचन आहे.छाती दुखणे (छातीत दुखणे) आणि घाम येणे हे पुरुषांमध्ये अधिक सामान्य आहे. अमेरिकेच्या एका अभ्यासानुसार, पुरुषांमधे शांत मायोकार्डियल इन्फेक्शन (एसएमआय) अधिक सामान्य आहे.
- स्त्रियांना एटिपिकल, अस्पष्ट लक्षणे (इवा इन्फेक्शन) होण्याची अधिक शक्यता असते: ते अशक्तपणा आणि थकवा (कधीकधी काही दिवस आधी इन्फ्रक्शन होण्यापूर्वी), श्वास लागणे, पोटदुखी, मळमळ आणि उलट्या, घाम येणे आणि मध्ये वेदना मान किंवा घसा. खांदा ब्लेड दरम्यान वेदना (महिला रूग्णांमध्ये दोनदा वेळा उद्भवते)मळमळ आणि स्त्रियांमध्ये श्वास लागणे फारच सामान्य आहे. अमेरिकेच्या एका अभ्यासानुसार, महिलांमध्ये “सायलेंट इन्फ्रक्शन” (साइलेंट मायोकार्डियल इन्फेक्शन (एसएमआय)) चा पूर्वस्थिती कमी कमी आहे.
- टीपः महिलांमध्ये उत्स्फूर्त कोरोनरी धमनी विच्छेदन (एससीएडी) किंवा च्या उबळ कोरोनरी रक्तवाहिन्या (कोरोनरी रक्तवाहिन्यांचा क्रॅम्पिंग) पुरुषांपेक्षा मायोकार्डियल इन्फेक्शनची अधिक सामान्य कारणे आहेत. शिवाय, इन्फॅक्शन अधिक वेळा नॉन-एसटी एलिव्हेशन मायोकार्डियल इन्फेक्शन (एनएसटीईएमआय) आणि नॉन-स्ट्रक्टीव्ह सीएडी म्हणून प्रकट होते.
तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम
तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (एसीएस; तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम) हा शब्द या टप्प्यांचे वर्णन करण्यासाठी वापरला जातो हृद्य रक्तवाहिन्यांचा विकार (सीएडी) जे तत्काळ जीवघेणा असतात. यात समाविष्ट:
- अस्थिर एनजाइना (यूए) - एनजाइनाच्या मागील हल्ल्यांच्या तुलनेत लक्षणे तीव्रतेत किंवा कालावधीत वाढली असताना अस्थिर एनजाइना होते.
- तीव्र मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन (हृदयविकाराचा झटका):
- नॉन-एसटी-सेगमेंट-एलिव्हेशन मायोकार्डियल इन्फक्शन (एनएसटीईएमआय; इंग्रजी: नॉन-एसटी-सेगमेंट-एलिव्हेशन मायोकार्डियल इन्फक्शन).
- एसटी-एलिव्हेशन मायोकार्डियल इन्फेक्शन (एसटीईएमआय; एसटी-सेगमेंट-एलिव्हेशन मायोकार्डियल इन्फक्शन).
- अचानक ह्रदयाचा मृत्यू
अस्थिर दरम्यान फरक एनजाइना/ एनएसटीमी आणि स्टेमी अवघड आहेत कारण त्यांची संक्रमणे द्रव आहेत. एसटी-सेगमेंट एलिव्हेशनसाठी मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन हे दीर्घकाळ (> 20 मिनिट) आणि नायट्रोरेफ्रेक्टरी वेदना लक्षणे (कोणत्याही प्रतिक्रिया नाही) द्वारे दर्शविले जाते नायट्रोग्लिसरीन)! तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (एसीएस) चे अभ्यासाचे प्रमाण (पूर्ववर्ती लक्षणे) (अभ्यासाच्या सहभागींचे मध्यम वय 49 वर्षे होते).
- Complaints women% महिला आणि of२% पुरुषांनी तक्रारींच्या दृष्टीने विचित्र लक्षणे नोंदविली:
- असामान्य थकवा (60% स्त्रिया, पुरुष 42%).
- झोप अस्वस्थता
- चिंता
- हात कमकुवतपणा किंवा वेदना
- वक्षस्थळाविषयी वेदना (छातीत दुखणे; एसीएस चे अग्रगण्य लक्षण) एसीएसपूर्वी दोन्ही लिंगांमधील केवळ 24% रुग्ण आढळतात.
एसीएसचे प्रमुख लक्षण
- वक्षस्थळाविषयी वेदना: दबाव किंवा वजनदारपणाची तीव्र प्रखर भावना (“छातीवर दगड”); वेदना डाव्या हातापर्यंत पसरते मान किंवा जबडे किंवा खालच्या ओटीपोटात; शिवाय, खांदा ब्लेड दरम्यान वेदना (महिला रूग्णांमध्ये दोनदा वेळा उद्भवते) पुरुष: वक्षस्थळाविषयी वेदना (छातीत दुखणे) आणि घाम येणे पुरुषांमध्ये अधिक सामान्य आहे. स्त्री: खांदा ब्लेड दरम्यान वेदना (महिला रूग्णांमध्ये दुप्पट वेळा उद्भवते) टीपः उजव्या हाताने किंवा दोन्ही हातांना वेदनांचे विकिरण शक्य आहे परंतु दुर्मिळ आहे. थोरॅसिक वेदना कालावधी: काही मिनिटांत निरंतर किंवा सतत.
संभाव्य सोबतची लक्षणे
- डिसपेनिया * (श्वास लागणे)
- मळमळ * (मळमळ) / उलट्या
- धडधडणे (हृदय धडधडणे)
- घाम येणे
- सिंकोप - कमी झाल्यामुळे होशांचे संक्षिप्त नुकसान रक्त प्रवाह मेंदू, सहसा स्नायूंचा तोटा कमी होतो.
* मळमळ आणि स्त्रियांमध्ये श्वास लागणे अधिक सामान्य आहे. सूचनाः
- एका अभ्यासानुसार, तीव्र कोरोनरी सिंड्रोमच्या निदानासाठी तथाकथित वैशिष्ट्यपूर्ण छातीत दुखणे (छातीत दुखणे) त्याच्या भेदभावक्षमतेच्या दृष्टीने वक्र खाली फक्त 0.54 क्षेत्र असल्याचे दर्शविले गेले: अनुभवी डॉक्टर 65.8% आणि नवशिक्या डॉक्टर 55.4 होते %. उपचार पूर्ण झाल्यानंतर, छातीत वेदना असलेल्या केवळ 15-20% रुग्णांना तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम असल्याचे निदान झाले.
- मूक इन्फ्रॅक्ट्स: सर्व ह्दयस्नायूंपैकी अर्ध्या अर्ध्या प्रमाणात ईसीजी बदलांमुळेच आढळले. यात रोगनिदान लक्षणे मायोकार्डियल इन्फ्रक्शनमध्ये जितके प्रतिकूल होते तितकेच प्रतिकूल होते!
- एस. यू. प्रयोगशाळेचे निदान: मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या संभाव्यतेची गणना करण्यासाठी क्लिनिकल केमिस्ट्री स्कोर (सीसीएस).
