यकृताचा एन्सेफॅलोपॅथीः कारणे

रोगकारक (रोगाचा विकास)

यकृताचा एन्सेफॅलोपॅथी (हे) ही एक तुलनेने सामान्य गुंतागुंत आहे यकृत सिरोसिस (यकृत संकोचन) दुर्बल यकृत फंक्शनचा परिणाम अपुरा होतो detoxification न्यूरोटॉक्सिक पदार्थांचे (विषारी पदार्थ मज्जासंस्था) जसे अमोनिया, अंतर्जात बेंझोडायझिपिन्स, शॉर्ट साखळी चरबीयुक्त आम्ल, गामा-एमिनोब्यूट्रिक acidसिड (जीएबीए), मर्पटान (यासाठी जबाबदार गंध कच्चा यकृत (“फ्यूटर हेपेटीकस”)), फिनॉल्स, आणि इतर. च्या रोगजनकांच्या मध्ये केंद्रीय महत्व यकृताचा एन्सेफॅलोपॅथी is अमोनिया. अमोनिया अमीनो acidसिड चयापचयचे ब्रेकडाउन उत्पादन आहे जे साधारणपणे डीटॉक्सिफाइड असते युरिया यकृत च्या पेशी मध्ये संश्लेषण. यकृत बिघडलेल्या अवस्थेच्या संदर्भात, अमोनियाचा एक्स्ट्रॉहेपॅटिक (यकृत बाहेर) चयापचय (चयापचय) वाढविला जातो मेंदू आणि स्नायू. मध्ये मेंदू, तथाकथित rocस्ट्रोसाइट्स केवळ अमोनिया डीटॉक्सिफाय करण्यास सक्षम आहेत glutamine संश्लेषण. अ‍ॅस्ट्रोसाइट्स सीएनएस (मध्यवर्ती) मध्ये बहुतेक ग्लिअल पेशी बनवतात मज्जासंस्था) आणि माहिती प्रक्रिया, संग्रहण आणि संप्रेषणात इतर गोष्टींबरोबरच सहभागी व्हा. एस्ट्रोसाइट्समुळे फुगतात glutamine जमा (ग्लूटामाइन जमा), जे इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढवते. अखेरीस, सेरेब्रल एडेमा (मेंदू सूज येणे) विकसित होऊ शकते. यकृत रोगाच्या उपस्थितीत - खालील घटक हेपेटीक एन्सेफॅलोपॅथीच्या विकासास अनुकूल आहेत.

  • नंतर आतडे मध्ये अमोनिया निर्मिती वाढली
  • वाढीव प्रसरण (एकापासून पदार्थाचे हस्तांतरण) वितरण मेंदूमध्ये अमोनियाची जागा (दुसर्‍या जागेपर्यंत) चयापचय क्षारीय रोग (आम्ल-बेस डिसऑर्डरचे स्वरूप)).
  • प्रोटीन कॅटाबोलिझम (प्रोटीन डीग्रेडेशन) आणि परिणामी अमोनियामध्ये वाढ एकाग्रता जंतुसंसर्ग मध्ये
  • आयट्रोजेनिक (डॉक्टरांमुळे): उपचार सह बेंझोडायझिपिन्स (औषधे ज्यामध्ये चिंता-मुक्तता असते, मध्यवर्ती स्नायू-विश्रांती असते, शामक (शांत करणे) आणि संमोहन (स्लीप-प्रेरक) प्रभाव) रक्त खंड) आणि इलेक्ट्रोलाइट गोंधळ (हायपोक्लेमिया (पोटॅशियम कमतरता) किंवा हायपोनाट्रेमिया (सोडियम कमतरता)).
  • एक्स्युडेटिव्ह एन्टरोपैथी (प्रथिने कमी होणे एंटरोपैथी) - लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील रोग ज्यामध्ये मोठ्या प्रमाणात प्रथिनेंचे नुकसान होते, उदा. अतिसार (अतिसार), उलट्या (उलट्या होणे)
  • औषधे जसे रेचक (रेचक), शामक (शांत)

एटिओलॉजी (कारणे)

वर्तणूक कारणे - यकृत रोगाच्या उपस्थितीत.

  • आहार
    • उच्च प्रथिने (प्रथिनेयुक्त) आहार
  • उत्तेजक पदार्थांचा वापर
    • अल्कोहोल (स्त्री:> 40 ग्रॅम / दिवस; मनुष्य:> 60 ग्रॅम / दिवस)
  • औषध वापर

रोगाशी संबंधित कारणे - यकृत रोगाच्या उपस्थितीत.

  • मद्यपान (दारू अवलंबून)
  • निर्जलीकरण (द्रव नसणे)
  • अतिसार (अतिसार)
  • एमेसिस (उलट्या)
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव (लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख मध्ये रक्तस्त्राव).
  • हायपोक्सिया (अभाव ऑक्सिजन उती पुरवठा).
  • संक्रमण

औषधे - यकृत रोगाच्या उपस्थितीत

  • रेचक (रेचक)
  • प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआय; acidसिड ब्लॉकर्स) - डोस सिरिस्ट पद्धतीने प्रगत सिरोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये यकृताचा एन्सेफॅलोपॅथीचा धोका वाढू शकतो.
  • शामक (शांत)

पुढील

  • पोर्टोसिस्टमिक शंट (पीपीएस) - पोर्टल दरम्यान व्हॅस्क्युलर कनेक्शनद्वारे (= शंट) शिरा सिस्टम आणि निकृष्ट व्हिना कावा (निकृष्ट व्हिने कॅवा), द रक्त पासून पोट, आतडे आणि प्लीहा एक गंभीर प्रकारचा रक्तवाहिन्यासंबंधी रक्तस्त्राव टाळण्यासाठी खराब झालेले यकृत (यकृत सिरोसिस) च्या आधी निर्देशित केले जाते. तथापि, हे दूर करते detoxification या रक्त.