हिपॅटायटीस बी: लक्षणे, कारणे, उपचार

In हिपॅटायटीस बी (समानार्थी शब्द: एचबीव्ही; हिपॅटायटीस बी विषाणू; व्हायरल हिपॅटायटीस बी; आयसीडी -10-जीएम बी 16.-: तीव्र व्हायरल हिपॅटायटीस बी) एक आहे यकृत दाह द्वारे झाल्याने हिपॅटायटीस बी विषाणू. द हिपॅटायटीस बी विषाणू हा अर्धवट अडकलेला डीएनए व्हायरस आहे आणि हेपाडनाविरीदे कुटुंबातील आहे. हा रोग संबंधित आहे लैंगिक आजार (एसटीडी) किंवा एसटीआय (लैंगिक संक्रमित संक्रमण). मनुष्य सध्या रोगजनकांचा एकमेव संबंधित जलाशय आहे. घटनाः मध्य आणि उत्तर आफ्रिकेमध्ये संसर्ग सामान्य आहे, चीन, मध्य पूर्व आणि पूर्व आणि दक्षिण युरोप. हे सहसा या देशांमधील प्रवासामधून परत आणले जाते. संक्रामकपणा (रोगाचा संसर्गजन्य किंवा संक्रमितपणा) जास्त आहे. विषाणू आढळला आहे रक्त, शरीरातील द्रव जसे वीर्य, आईचे दूध, लाळआणि अश्रू द्रव. व्हायरस सर्वांमध्ये आढळू शकतो शरीरातील द्रव. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पॅथेंटल इन्फेक्शनद्वारे रोगजनकांचे संक्रमण (संक्रमणाचा मार्ग) उद्भवते:

  • लैंगिक संक्रमणाद्वारे (40% समलैंगिक संपर्कासह); या कारणास्तव, हिपॅटायटीस बी एक म्हणून वर्गीकृत आहे लैगीक संबधातुन पसरणारे आजार (एसटीडी); 49% प्रकरणे.
  • दूषित इंजेक्शन सुया (अंतःशिरा औषधाचा वापर), दूषित रक्त, टॅटू आणि छेदन संदर्भात दूषित साधने; 17% प्रकरणे.

24% प्रकरणांमध्ये, रोगजनक हेपबी व्हायरस वाहक असलेल्या निवासी समुदायांमध्ये आढळतो. विषाणू वाहकांचे प्रमाण जास्त असणार्‍या देशांमध्ये, रोगजनक संसर्ग बहुतेक वेळेस (जन्माच्या किंवा प्रसूतीच्या वेळी) आईकडून नवजात / नवजात जन्मापर्यंत होतो. शरीरात रोगजनकांच्या प्रवेशाचा विस्तार पॅरेन्टेरियलपणे होतो (रोगजनक आतड्यात शिरत नाही, परंतु आत प्रवेश करतो रक्त च्या माध्यमातून त्वचा (पर्कुटेनियस इन्फेक्शन), श्लेष्मल त्वचेद्वारे (जंतुसंसर्ग), जननेंद्रियांद्वारे (जननेंद्रियाच्या संसर्गाद्वारे); व्हायरस-पॉझिटिव्ह रक्तासह नीडलस्टिक इजा (एनएसव्ही, एनएसटीव्ही) पासून होण्याचा धोका 30% पर्यंत असतो. उष्मायन कालावधी (संसर्गापासून रोग होण्यापर्यंतचा कालावधी) साधारणत: सुमारे 30-180 दिवस असतो. तीव्र आणि जुनाट स्वरूपात (अंदाजे 5-10%) फरक आहे. तीव्र स्वरुपात हे सौम्य (सौम्य) आणि एक घातक (घातक) फॉर्ममध्ये विभागले जाऊ शकते (“कोर्स आणि रोगनिदान” खाली पहा). लिंग गुणोत्तर: पुरुषांपेक्षा महिलांवर वारंवार परिणाम होतो. पुरुषांपेक्षा 10 वर्षांपूर्वी स्त्रियांसाठी सर्वात जास्त तीव्र घटना घडतात:

  • पुरुषांसाठी: 30 ते 39 वर्षे वयोगट.
  • महिलांसाठी: 20 ते 29 वर्षांच्या वयोगटातील

जर्मनीमध्ये त्याचे प्रमाण (रोगाचा प्रादुर्भाव) ०..0.6% आहे. मध्य आफ्रिका आणि चीन, प्रचलित प्रमाण> 8% आहे, मध्य पूर्व, उत्तर आफ्रिका आणि पूर्व / दक्षिण युरोपमध्ये 2-7% आणि इतर भागात <2%. जगभरात अंदाजे 400 दशलक्ष लोक आहेत जुनाट आजार. विकसनशील देशांमध्ये हे प्रमाण %०% पर्यंत आहे. तीव्र हिपॅटायटीस बी चे प्रमाण गर्भधारणा 0.7-0.9% आहे. दर वर्षी (जर्मनीमध्ये) 35 रहिवाशांमधील घटना (नवीन प्रकरणांची वारंवारता) सुमारे 100,000 प्रकरणे आहेत. हा रोग आजीवन प्रतिकारशक्ती सोडतो. अभ्यासक्रम आणि रोगनिदान: हिपॅटायटीस बी as 65% प्रकरणांमध्ये लक्षणविहीन (“लक्षणांशिवाय”) आहे, to 35% मध्ये लक्षणात्मक आणि १% मध्ये पूर्ण (अचानक, वेगवान आणि तीव्र) आहे. तीव्र हिपॅटायटीस बीमुळे 1% प्रकरणांमध्ये उत्स्फूर्त ("स्वतःच") पुनर्प्राप्ती होते. तथापि, 90-5% प्रकरणांमध्ये हेपेटायटीस बीचे तीव्र स्वरूप तीव्र होऊ शकते. यापैकी सुमारे 10-70% वैद्यकीयदृष्ट्या निरोगी आहेत (= तीव्र निष्क्रिय हेपेटायटीस) आणि सुमारे 90-10% प्रकरणांमध्ये हा रोग दीर्घकाळ सक्रिय असतो. तीव्र सक्रिय हिपॅटायटीसचे रुग्ण सहसा तक्रार करतात थकवा आणि भूक न लागणे. तीव्र सक्रिय प्रकरणांची एक विशिष्ट दीर्घकालीन गुंतागुंत आहे यकृत १ir-२०% प्रकरणांमध्ये सिरोसिस (अपरिवर्तनीय (अपरिवर्तनीय) यकृताला होणारी हानी आणि यकृताच्या ऊतींचे स्पष्ट रीमॉडलिंग) कर्करोग) ही सुमारे 15% प्रकरणांमध्ये आणखी गुंतागुंत आहे. क्रॉनिक हेपेटायटीस बी (= कमी व्हायरल लोड, म्हणजे <एचबीव्ही डीएनए / एमएल च्या <300 प्रती) च्या "बरा" उपचार 70% पर्यंत आहे. लसीकरण: हिपॅटायटीस बी विरूद्ध लसीकरण उपलब्ध आहे. लसीकरण होण्याच्या शक्यतेमुळे औद्योगिक देशांमधील बाधित व्यक्तींची संख्या कदाचित कमी होईल. विशेषत: जोखीम असलेल्या ठिकाणी प्रवास करताना लसीकरण करण्याची शिफारस केली जाते. वैद्यकीय क्षेत्रातील आपत्कालीन सेवा, आपत्कालीन सेवांमध्ये आणि घरात मानसिकदृष्ट्या अपंग व्यक्तींनाही संसर्गाचा धोका जास्त असतो आणि लसीकरण घ्यावे. हिपॅटायटीस बी इम्युनोग्लोबुलिन उपलब्ध आहे हिपॅटायटीस बी पोस्टेक्स्पोजर प्रोफिलेक्सिस (निष्क्रीय लसीकरण; लसीकरणाने हिपॅटायटीस बीपासून संरक्षण न मिळालेल्या परंतु त्यास संसर्ग झाल्यास अशा लोकांमध्ये रोग रोखण्यासाठी). जर्मनीमध्ये, हा आजार संसर्ग संरक्षण अधिनियम (आयएफएसजी) नुसार उल्लेखनीय आहे. संशयित रोग, आजारपण आणि मृत्यूच्या घटनांमध्ये नावावरून अधिसूचना काढणे आवश्यक आहे.