प्रोलॅक्टिनोमाचे सर्जिकल काढणे केवळ तेव्हाच सूचित केले जाते जेव्हा औषध उपचार अयशस्वी किंवा एजंट असहिष्णुता आहे. औषध उपचार दृष्टीदोष असल्यास देखील प्राथमिकतेने सुरुवात केली पाहिजे. यामुळे जलद सुधारणा होत नसल्यास, शस्त्रक्रिया सूचित केली जाते.
निवडीची प्रक्रिया नंतर ट्रान्सफेनॉइडल पिट्यूटरी शस्त्रक्रिया* किंवा ट्रान्सफ्रंटल पिट्यूटरी शस्त्रक्रिया आहे; ट्रान्सनासल शस्त्रक्रिया आता प्रथम पसंतीचा उपचार आहे.
* ट्रान्सफेनोइडल पिट्यूटरी शस्त्रक्रिया मोठ्या किंवा सिस्टिकसाठी सूचित केली जाते प्रोलॅक्टिनोमा सुप्रासेलर विस्तार (विस्तार) आणि प्रतिसादाच्या अभावासह डोपॅमिन agonists.
पिट्यूटरी एडेनोमासाठी शस्त्रक्रियेची संभाव्य गुंतागुंत:
- मधुमेह insipidus – मध्ये संप्रेरक-कमतरते-संबंधित विकार हायड्रोजन मूत्रपिंडाच्या क्षीण लक्ष केंद्रित करण्याच्या क्षमतेमुळे चयापचय अत्यंत मूत्र उत्सर्जन होण्यास (पॉलीयुरिया; 5-25 एल / दिवस) ठरतो; घटना: 6-11%.
- पूर्ववर्ती पिट्यूटरी अपुरेपणा (एचव्हीएल अपुरेपणा) - पूर्ववर्ती पिट्यूटरी लोब (एचव्हीएल) च्या अंतःस्रावी फंक्शन्स (हार्मोन फंक्शन) चे अयशस्वी होणे; वारंवारता: 6-15%.
- एपिस्टॅक्सिस (नाकबूल) वारंवारता: १-.%.
- अंतर्गत दुखापत कॅरोटीड धमनी वारंवारता: 0-1.3%.
इतर नोट्स
- गुरुत्व (गर्भधारणा): गर्भधारणेदरम्यान शारीरिक वाढ होते पिट्यूटरी ग्रंथी (पिट्यूटरी ग्रंथी), त्यामुळे अपरिवर्तनीय व्हिज्युअल नुकसान होण्याचा धोका (अचानक दृष्टी कमी होणे) वाढ.
- सह रुग्ण मध्ये गर्भधारणा आकांक्षा आणि ऑप्टिक चियाझमचा त्रास (ऑप्टिक मज्जातंतू जंक्शन) किंवा मोठे मॅक्रोप्रोलॅक्टिनोमा, गर्भधारणा द्वारे आकार कमी करून अगोदर केले पाहिजे डोपॅमिन दयनीय उपचार किंवा आवश्यक असल्यास ट्रान्सफेनोइडल पिट्यूटरी शस्त्रक्रिया किंवा विकिरण.
