वैद्यकीय स्पंज किडनी: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

नेफ्रॉलॉजी मध्ये, पदव्युत्तर मूत्रपिंड मूत्रपिंडासंबंधी मूत्रपिंडावर परिणाम करणारा सिस्टिक मेड्युलरी किडनी रोग होय. हा रोग जन्मापासूनच अस्तित्त्वात असला तरी, तो कधीकधी आयुष्यभर रोगविरोधी असतो. संभाव्य लक्षणांमध्ये मूत्र कॅल्कुली आणि समाविष्ट आहे मूत्रपिंड स्वरूपात दगड कॅल्शियम ठेवी.

स्पंज मूत्रपिंड म्हणजे काय?

मज्जा स्पंज मूत्रपिंड आहे एक पुटीमय मूत्रपिंडाचा रोग. जन्मापासूनच, दोन्ही किंवा कमी सामान्यत: मूत्रपिंडांपैकी केवळ एकामध्ये मूत्रपिंडाच्या पिरॅमिडमध्ये मूत्रपिंडाच्या मूत्रपिंडाच्या मूत्रपिंडाच्या संकुचित नळ्यांशी जोडल्या गेलेल्या पिपीलिडमध्ये सिस्टिक बदल होतात. रेनल मेड्युला आणि त्याचे पिरॅमिड सिस्टिकच्या वाढीमुळे मूत्र एकाग्र करण्याची क्षमता क्षीण होते. अशा प्रकारे, प्रभावित व्यक्तींची मूत्रपिंडं बर्‍याचदा कमी अ‍ॅसिड किंवा जास्त प्रमाणात उत्सर्जित करतात कॅल्शियम आणि फॉर्म मूतखडे. मूत्रमार्गात दगड देखील विकसित होऊ शकतात. अत्यंत प्रकरणांमध्ये, रेनल ट्यूबलर ऍसिडोसिस विकसित होते. जरी मेड्युलरी स्पंज किडनी जन्मजात आहे, परंतु हा अनुवंशिक मूत्रपिंडाचा आजार मानला जात नाही. या रोगापासून वेगळे होणे खालीलप्रमाणे आहेः

  • सिस्टिक मेड्युलरी किडनी रोग प्रकार I आणि II प्रकार.
  • नेफ्रोनोफिथिसिस, जे मोठ्या प्रमाणात अनुवांशिक असतात.

लक्षणात्मक मेड्युलरी स्पंज किडनीसाठी, याचा प्रसार 1: 5000 ते 1: 20000 असल्याचे नोंदविले गेले आहे. एसीम्प्टोमॅटिक मेड्युलरी स्पंज किडनीसाठी, याचा प्रसार 1: 200 आहे.

कारणे

मज्जा स्पंज किडनी रोग सामान्यत: उत्स्फूर्तपणे होतो. सिस्टिक बदलांचे मूळ कारण अद्याप अज्ञात आहे. विशिष्ट नाही जीन किंवा गुणसूत्र उत्परिवर्तन हा रोगाशी संबंधित आहे. रोगाचा प्रसार अप्रत्याशित असल्याचे दिसून येते. अप्रत्याशिततेमुळे शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की अनुवांशिक आधाराऐवजी गुंतागुंत आहे गर्भधारणा हा रोग होण्याचे बहुधा कारण आहे. अनुवांशिक आणि पर्यावरणाचे घटक याचा विचारही केला जात आहे. जर असे संयोजन विद्यमान असेल तर अनुवांशिक घटकांसाठी ऑटोसॉमल प्रबळ वारसा संशयित आहे. अनुवांशिक स्वरूपाच्या दृष्टीने संवेदनशीलता अनुवंशिक असल्यास देखील, जेव्हा जेव्हा पीडित व्यक्तीच्या संपर्कात येते तेव्हा या रोगाचा पूर्णपणे समावेश होतो. पर्यावरणाचे घटक.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

जन्मजात, मेड्युल्लरी स्पंज किडनीमध्ये सिस्टिकच्या वाढीस एक किंवा दोन्ही मूत्रपिंडांमध्ये महत्त्व असते. संपूर्ण रेनल मेड्युलाला सायटिसचा त्रास होण्याची आवश्यकता नाही. स्थानिक बदल देखील होतात. सिस्टिक फुटणे प्रामुख्याने टर्मिनलमध्ये रेनल मेड्युलाच्या नळ्या एकत्रित करते. बहुतेकदा, पेपिलच्या टिप्समध्ये अल्सर देखील तयार होतात. अल्सरमध्ये असतात कॅल्शियम ऑक्सलेट कॉन्ट्रॅक्शन. जरी प्रभावित व्यक्तींची मूत्रपिंड त्यांचे शरीरविज्ञानात्मक आकार टिकवून ठेवतात, परंतु त्यांचे आकार मऊ असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते मोठे केले जातात. अल्सरमुळे अडथळे निर्माण होतात ज्यामुळे पेरेन्काइमा बदलते. रेनाल अपुरेपणा सहसा उद्भवत नाही. मेड्यूलरी स्पंज किडनी सहसा बर्‍याच काळासाठी संवेदनशील राहते. खरं तर, प्रभावित झालेल्यांपैकी निम्मे लोक उर्वरित आयुष्यासाठी एकसारखे नसतात. जर लक्षणे अजिबात आढळली नाहीत तर ते सामान्यत: मूत्रमार्गाचे आणि मूत्रपिंडांचे दगड, वारंवार मूत्राशय, मूत्रमार्गात मुलूख संक्रमण किंवा रक्तस्राव असतात.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

मेड्यूलरी स्पंज किडनी रेडियोग्राफिक इमेजिंगद्वारे निदान होते. निदान पुष्टी करण्यासाठी पायलोग्राफीचा वापर देखील केला जाऊ शकतो. या प्रक्रियेमध्ये मूत्रपिंडाच्या पेपिलरी पोकळी मूत्रपिंडातील कॅलिसपेक्षा प्रथम भरतात. जरी बदल जन्मजात असले तरी, निदान सहसा उशीरा होतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, तरुण वयस्क होईपर्यंत निदान अपेक्षित नसते आणि नंतर सामान्यत: प्रासंगिक शोधाशी संबंधित असतात. बर्‍याच बाबतीत, निदान आयुष्याच्या पाचव्या दशकापर्यंत किंवा मृत्यूपर्यंत देखील केले जात नाही. रोगनिदान तुलनेने अनुकूल आहे. उदाहरणार्थ, कमी आयुर्मानास पदवी स्पंज किडनीवर लागू होत नाही. मूत्रपिंड आणि मूत्रमार्गात कॅल्शियम दगड तीव्र होऊ शकतात वेदना आणि अशा प्रकारे जीवनाची गुणवत्ता कमी केली तर ते सहजपणे गप्प बसू शकतात. अशा प्रकारे, मेड्युलरी स्पंज किडनीच्या सेटिंगमध्ये ग्रस्त होण्याचे प्रमाण वैयक्तिक प्रकरणांवर अवलंबून असते.

गुंतागुंत

मेड्यूलरी स्पंज किडनी मूत्रपिंडात आणि आजूबाजूला अल्सर तयार करते. हे परिणामस्वरूप मोठे होते आणि स्वत: ची चिकित्सा होत नाही. कधीकधी सर्वात वाईट परिस्थितीत, मुत्र अपुरेपणा उद्भवू शकते, जे उपचारांशिवाय देखील होऊ शकते आघाडी रुग्णाच्या मृत्यूपर्यंत. प्रभावित व्यक्ती नंतर दाता मूत्रपिंडावर अवलंबून असते किंवा डायलिसिस जगणे सुरू ठेवण्यासाठी. तथापि, वैद्यकीय स्पंज किडनी आवश्यक नसते आघाडी प्रत्येक प्रकरणात गुंतागुंत किंवा तक्रारींकरिता, ज्यामुळे बरेच रुग्ण कोणत्याही प्रकारचे प्रतिबंध किंवा तक्रारीविना त्यांचे संपूर्ण आयुष्य संपूर्णपणे मेड्युल्लरी स्पंज किडनीसह जगतात. तथापि, निर्मिती मूतखडे किंवा मूत्रमार्गाची कॅल्कुली वाढू शकते. मूत्रपिंड किंवा मूत्रमार्गाच्या पुढील संसर्ग देखील शक्य आहेत. द्रवपदार्थाचे प्रमाण वाढणे आणि विविध उपचारांमुळे मेड्युल्लरी स्पंज किडनीची लक्षणे तुलनेने कमी प्रमाणात मर्यादित असू शकतात. गुंतागुंत सहसा होत नाही. तथापि, रूग्णांनी औषधे घेण्यावर अवलंबून राहणे असामान्य नाही. यशस्वी उपचारानंतर, रुग्णाची आयुर्मान कमी होत नाही आणि पुढे कोणतीही गुंतागुंत होत नाही.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

वैद्यकीय स्पंज मूत्रपिंडासह, बहुतेक रुग्णांना कोणतीही लक्षणे किंवा अनियमितता जाणवत नाहीत. याचा परिणाम असा होतो की काही प्रकरणांमध्ये आयुष्यादरम्यान निदान केले जाऊ शकत नाही. प्रत्येक व्यक्तीने नियमितपणे देऊ केलेल्या नियंत्रणामध्ये आणि नियमित परीक्षेत सहभागी व्हावे जरी ते लक्षणे नसलेले असले तरीही. हे आयुष्याच्या पहिल्या वर्षांमध्ये घडते आणि 35 वर्षाच्या प्रौढांसाठी ऑफर केले जाते. एखाद्या व्यक्तीने मूत्रपिंडाच्या क्षेत्रात अनियमितता किंवा तक्रारी लक्षात घेतल्याबरोबरच डॉक्टरांचा सल्ला घेण्याची आवश्यकता देखील उद्भवली. बदलत्या मूत्रपिंडाच्या क्रिया किंवा एखाद्या प्रसूत होणार्‍या भावनांच्या बाबतीत डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. असतील तर लघवी समस्या, रक्त मूत्रमध्ये, द्रवपदार्थाचे सेवन करणे किंवा मूत्रपिंडाच्या क्षेत्रामध्ये अल्सर जाणवू शकतो, तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. वरच्या शरीरात सूज येणे किंवा दबाव जाणवणे ही विद्यमान आंतड्यांची चिन्हे आहेत, ज्यास डॉक्टरांनी स्पष्टीकरण दिले पाहिजे. एक चिकाटी लघवी करण्याचा आग्रह शौचालयात गेल्यानंतर, मूत्रमार्गाच्या वारंवार संक्रमण किंवा मूत्रमार्गाची निर्मिती आणि मूतखडे स्पंज मूत्रपिंडाची उपस्थिती दर्शवते. पोटशूळ उद्भवल्यास, शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. कारण अवयव निकामी होण्याचा धोका आहे, उबळ आणि तीव्रतेच्या परिस्थितीत आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा त्वरित सतर्क केल्या पाहिजेत वेदना मूत्रपिंड मध्ये.

उपचार आणि थेरपी

औषधी स्पंज किडनी रोगासाठी अद्याप कारक उपचार उपलब्ध नाहीत. अशा प्रकारे, उपचार हे पूर्णपणे लक्षणात्मक आहे. दोन्ही औषधोपचार आणि शस्त्रक्रिया रोगसूचक उपचार म्हणून होऊ शकतात. विशेषत: मूत्रमार्गात किंवा मूत्रपिंडात दगडांच्या आजाराच्या बाबतीत, दगडी विघटन केले जाते. लहान दगडांसाठी, विघटन करून केले जाते धक्का लाटा. कोणत्याही शस्त्रक्रियाशिवाय किंवा भूल, धक्का वेव्ह उपकरणे ऊतकांमध्ये शॉक प्रसारित करतात पाणी, जे कॅल्शियमचे मतभेद विस्कळीत करते. पेशंट मूत्रातील विखुरलेले दगड विसर्जित करतो. या मार्गाने मोठ्या संख्येने काढले जाऊ शकत नाहीत. मोठ्या संख्येने दगड असूनही, शल्यक्रिया काढून टाकणे ही निवडीची प्रक्रिया आहे. दगड तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी किंवा विघटनानंतर पुनरावृत्ती होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, मेड्युलरी स्पंज किडनीच्या रूग्णांनी जास्तीत जास्त प्यावे पाणी शक्य म्हणून. दररोज 2.5 लिटर पिणे कमीतकमी मानले जाते. तथापि, औषधोपचारांद्वारे दगड तयार होण्यास देखील प्रतिबंध केला जाऊ शकतो. हायपरकल्सीयूरियाचा सामना करण्यासाठी आणि नेफरोलिथियासिसच्या प्रोफेलेक्सिसच्या रूपात, उदाहरणार्थ, रूग्णांना थायझाइड्स दिले जातात, ज्यामुळे मूत्रमार्ग आणि मूत्रपिंडातील दगडांचा धोका देखील कमी होतो. मूत्रमार्गात मुलूख संक्रमण सहसा प्रतिकार केला जातो प्रतिजैविक उपचार.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

मेड्युलरी स्पंज किडनीचा निदान रोगाच्या स्वतंत्र प्रकटीकरणावर आधारित आहे. तथापि, उत्स्फूर्त उपचारांची अपेक्षा करणे अपेक्षित नाही. अल्सर मूत्रपिंडावर तयार होतो ज्यासाठी वैद्यकीय लक्ष आवश्यक आहे. अन्यथा, रोगाचा प्रादुर्भाव होण्याचा धोका असतो आणि त्यामुळे त्यात वाढ होते आरोग्य कमजोरी. रोगाचा अत्यंत प्रतिकूल अभ्यासक्रम आणि अनुवांशिक रोगाचा एक गहन प्रकट होण्याच्या बाबतीत, बाधित व्यक्तीचा अकाली मृत्यूही होऊ शकतो. मेदयुक्त नियोप्लाझममुळे मूत्रपिंडाची कार्यक्षम क्रिया मर्यादित असते. वेळेवर वैद्यकीय उपचार न घेतल्यास, अवयवाचे अपरिवर्तनीय नुकसान होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, अवयव क्रियाकलापातील अपयश शक्य आहे. या प्रकरणांमध्ये, एक जीवघेणा विकार उपस्थित आहे. पीडित व्यक्तीस अकाली मृत्यूची धमकी दिली जाते. जर ऊतकांच्या निर्मितीमध्ये पहिल्यांदा अनियमिततेची वैद्यकीय सेवा सुरू केली गेली तर लक्षणे बर्‍याचदा पूर्णपणे बरे होतात. सिस्टर्स किंवा दगडांचे विभाजन सुरू केले आहे. त्यानंतर, परदेशी संस्था जीव द्वारे दूर वाहून आणि उत्सर्जित केली जातात. याव्यतिरिक्त, शल्यक्रिया हस्तक्षेप केले जाऊ शकतात, जे परदेशी संस्था काढून टाकण्यास देखील पाठपुरावा करतात. या उपचार पद्धतीमुळे गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो. तथापि, हे बर्‍याचदा पुनर्प्राप्तीची एकमेव संभावना दर्शवते. पुढील जीवनात परदेशी संस्थांची नवीन स्थापना कधीही होऊ शकते.

प्रतिबंध

आतापर्यंत, मेड्यूलरी स्पंज किडनी रोखू शकत नाही, कारण रोगाच्या कारणास्तव स्पष्टपणे स्पष्ट केले गेले नाही. तथापि, अस्वस्थतेचे जोखीम कमी केले जाऊ शकते, उदाहरणार्थ, प्रभावित झालेल्यांनी पुरेसे द्रवपदार्थ खाल्ल्याचे सुनिश्चित करून.

आफ्टरकेअर

कारण रोग आणि मेड्युलरी स्पंज किडनीचा उपचार तुलनेने जटिल आहे, नंतरची काळजी परिस्थितीशी सामोरे जाण्यासाठी एक चांगला मार्ग शोधण्याचा प्रयत्न करण्यासाठी लागू होते. हे करू शकता आघाडी मानसशास्त्रीय उन्नतीकडे, जे कधीकधी मानसशास्त्रज्ञांद्वारे स्पष्टीकरण दिले जावे. उपचार किंवा प्रभावित झालेल्यांशी संपर्क साधल्यास रोगाचा चांगल्या प्रकारे स्वीकार करण्यात मदत होऊ शकते. उपचार चालूच आहेत याची पर्वा न करता, हे कल्याण वाढवू शकते. मेड्यूलरी स्पंज किडनीचा उपचार न केल्यास त्यामध्ये विविध गुंतागुंत आणि अस्वस्थता येते. प्रभावित व्यक्तींनी नियमितपणे त्यांचे उपचार करणार्‍या डॉक्टरांना पहावे आणि त्यांच्या स्वतःच्या फायद्यासाठी सूचनांचे काटेकोरपणे पालन करावे. यात देखील समाविष्ट आहे आहार, जे नवजात दरम्यान मूत्रपिंड आराम पाहिजे. या संदर्भात, आफ्टरकेअरचा उद्देश अपरिचित परिस्थितीशी जुळवून आणि निरोगी जीवनशैलीला प्रोत्साहन देणे आहे. रोगाचा पुढील कोर्स त्याच्या तीव्रतेवर खूप अवलंबून असतो, जेणेकरून सामान्य अंदाज साधारणपणे शक्य होत नाही. काही प्रकरणांमध्ये, रुग्णाची आयुर्मान देखील मर्यादित असते.

आपण स्वतः काय करू शकता

मूत्रपिंडाच्या आजाराची लक्षणे दिसल्यास प्रथम डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. मेड्युल्लरी स्पंज किडनीवर रोगग्रस्त व्यक्तींद्वारे लक्षणात्मक उपचार केले जाऊ शकतात, परंतु यासाठी डॉक्टरांकडून व्यापक मूल्यांकन आवश्यक आहे. कमी औषध देणारी औषध थेरपी सोबत वेदना, एक कठोर आहार अनुसरण करणे आवश्यक आहे. विशेषत: झोपेच्या आधी आणि जेवणानंतर, बरेच द्रव सेवन केले पाहिजे (दररोज किमान तीन लिटर). दैनंदिन आहार मुख्यतः अन्न शिल्लक असू शकते. मेड्यूलरी स्पंज किडनीच्या तीव्रतेवर अवलंबून भाज्या, फळे आणि कमी-मीठयुक्त पदार्थांची शिफारस केली जाते. शक्य तितक्या मांस आणि सॉसेज टाळावे. कॉफी आणि अल्कोहोल ते देखील टाळले जावे, कारण ते मूत्रपिंडासाठी अतिरिक्त ओझे दर्शवितात. सर्वसाधारणपणे, अखंडकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे आतड्यांसंबंधी वनस्पती. डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार, शुध्दीकरण किंवा उपवास उपचार मजबूत करण्यासाठी चालते जाऊ शकते आरोग्य आतडे आणि मूत्रपिंड. सामान्य उपाय जसे की खेळ आणि टाळणे ताण संपूर्ण शरीरावर आणि अशा प्रकारे आजार असलेल्या मूत्रपिंडावरही त्याचा सकारात्मक प्रभाव पडतो. सर्व असूनही तक्रारी वाढल्या तर उपाय, ते सर्वोत्तम आहे चर्चा पुन्हा जबाबदार डॉक्टरकडे.