स्यूडोमेम्ब्रेनस एन्टरोकॉलिटिस: गुंतागुंत

स्यूडोमेम्ब्रेनस एन्टरोकोलायटिस (क्लोस्ट्रिडियम डिफिसियल-संबंधित डायरिया किंवा क्लोस्ट्रिडियम डिफिसिल इन्फेक्शन, सीडीआय) द्वारे योगदान दिलेले सर्वात महत्वाचे रोग किंवा गुंतागुंत खालीलप्रमाणे आहेत:

अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90).

संसर्गजन्य आणि परजीवी रोग (A00-B99).

  • स्यूडोमेम्ब्रेनसची पुनरावृत्ती (पुनरावृत्ती). कोलायटिस.
    • सुरुवातीच्या संसर्गानंतर: अंदाजे 20% रुग्ण.
    • पहिल्या पुनरावृत्तीनंतर: 40-65%.
  • सेप्सिस (रक्त विषबाधा)

तोंड, अन्ननलिका (अन्ननलिका), पोट, आणि आतडे (K00-K67; K90-K93).

  • एंटरल प्रोटीन लॉस सिंड्रोम (असामान्यपणे वाढलेल्या प्रथिनांचे नुकसान रक्त आतड्यांमधून श्लेष्मल त्वचा आतड्यांसंबंधी लुमेन मध्ये).
  • इलियस (आतड्यांसंबंधी अडथळा)
  • कोलोनिक छिद्र - च्या फुटणे कोलन भिंत (आतड्यांसंबंधी छिद्र).
  • आतड्यात जळजळीची लक्षणे (IBS) – कार्यात्मक आंत्र विकार ज्यामध्ये कोणतेही कारक विकार आढळत नाहीत; पोस्टइन्फेक्टीस आयबीएसच्या अर्थाने IBS.
  • विषारी मेगाकोलोन - विष-प्रेरित अर्धांगवायू आणि मोठ्या प्रमाणात फुटणे कोलन (मोठ्या आतड्याचे रुंदीकरण;> 6 सेमी), जे सोबत आहे तीव्र ओटीपोट (सर्वात गंभीर पोटदुखी), उलट्याच्या क्लिनिकल चिन्हे धक्का आणि सेप्सिस (रक्त विषबाधा); प्राणघातक (रोगाने ग्रस्त लोकांच्या एकूण संख्येशी संबंधित मृत्यू) सुमारे 30% आहे.

पुढील

  • अतिदक्षता विभागात प्रवेश
  • CDI-संबंधित मृत्यू
  • कोलेक्टोमी - संपूर्ण शस्त्रक्रिया काढून टाकणे कोलन (मोठे आतडे), न काढता गुदाशय (गुदाशय).

रोगनिदानविषयक घटक

  • वय ≥ 80 वर्षे (विषमतेचे प्रमाण, किंवा 2.2).
  • हार्ट दर > ९०/मिनिट (किंवा २.१)
  • टाकीप्निया > २०/मिनिट. (किंवा १.७)
  • ल्युकोपेनिया < 4000/µl (किंवा 2.6)
  • ल्युकोसाइटोसिस > 20,000/μl (किंवा 2.2)
  • CRP ≥ 150 mg/l (किंवा 3.6)
  • हायपलब्युमिनिमिया < 25 g/l (किंवा 3.1)
  • युरिया > 7 (किंवा 3.0) किंवा > 11 mmol/l (किंवा 4.9).

इतर रोगनिदानविषयक घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • ताप > 38.5 ° से
  • लॅक्टेट एलिव्हेशन ≥ 5 mmol/l
  • क्रिएटिनिन वाढ > 50
  • लक्षणीय कॉमोरबिडिटीज सहजन्य रोग (उदा., मुत्र अपयश/मुत्रदोष, इम्युनोसप्रेशन).