रानीबीझुमब: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

रानीबीझुमब मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडी ड्रग क्लासमधील एक औषध आहे जे उपचार करण्यासाठी वापरले जाते मॅक्यूलर झीज.

रानीबीझुमब म्हणजे काय?

रानीबीझुमब मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडी ड्रग क्लासमधील एक औषध आहे जे उपचार करण्यासाठी वापरले जाते मॅक्यूलर झीज. औषध रानीबीझुमब मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडी फ्रॅगमेंट (फॅब) आहे. मोनोक्लोनल प्रतिपिंडे antiन्टीबॉडीज आहेत जी विशिष्ट सेल क्लोनद्वारे तयार केली जातात आणि केवळ एका बी-लिम्फोसाइटपासून तयार केलेली असतात. विशेषतः डायग्नोस्टिक्समध्ये, उपचार आणि संशोधन, मोनोक्लोनल इम्यूनोलॉजिकली सक्रिय प्रथिने महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावा कारण ते विशिष्ट संख्येवर बंधन घालण्यास सक्षम आहेत रेणू. दुसरीकडे, शारीरिक प्रतिरक्षा प्रतिसादात नेहमीच बहुभुज असते प्रतिपिंडे. जेनेन्टेक या कंपनीने औषध पदार्थ रानीबीझुमॅब विकसित आणि बाजारात आणले. जेनेन्टेक ही स्विस फार्मास्युटिकल कंपन्या नोवार्टिस आणि हॉफमॅन-ला रोचे यांची सहाय्यक कंपनी आहे. २०० first मध्ये यूएसए आणि स्वित्झर्लंडमध्ये औषध प्रथम मंजूर झाले. २०० 2006 मध्ये, ईयू कमिशनने सर्व युरोपियन युनियन देशांकरिता रणबीझुमबला मान्यता दिली. उत्तर अमेरिकेचा अपवाद वगळता नोव्हार्टिसकडे अजूनही विपणन अधिकार आहेत. रानीबीझुमब हे आनुवांशिक फेरबदल करून बॅक्टेरियम ई कोलाई (एशेरिचिया कोलाई) पासून प्राप्त रिकॉमबिनंट डीएनए वापरून तयार केले जाते. रानीबीझुमब हे मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडीचा एक तुकडा आहे बेव्हॅसिझुमब आणि नवीन प्रतिबंधित करते रक्त डोळ्यात कलम निर्मिती. तत्सम एजंट्सचा वापर वाढत्या प्रमाणात केला जातो कर्करोग उपचार.

औषधनिर्माण क्रिया

मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडी फ्रॅग्मेंट रॅनिबिझुमबचे उच्च आकर्षण असते आणि अशा प्रकारे वेस्क्यूलर एंडोथेलियल ग्रोथ फॅक्टर ए (व्हीईजीएफ-ए) आयसोफार्मशी जोडले जाते. व्हीईजीएफ-ए बाह्य-संबंधितच्या विकासासाठी महत्त्वाचे रेणू असल्याचे दिसते मॅक्यूलर झीज. रॅनिबिझुमबच्या बंधनकारकतेमुळे, एंडोथेलियल पेशींच्या पृष्ठभागावरील रिसेप्टर्स व्हीईजीएफआर -1 आणि व्हेईजीएफआर -2 सक्रिय होत नाहीत. रॅनिबिझुमॅबचा आकार अगदी लहान अणू असल्याने तथाकथित कोरोइडल नेओवास्क्युलरायझेशन (सीएनव्ही) पर्यंत पोहोचण्यासाठी सर्व रेटिना थरांमधून जात आहे. मॅक्युलर र्हास मध्ये, या बदलांमुळे रक्तस्त्राव होतो. रानीबीझुमब संबंधित रीसेप्टर्सला सक्रिय होण्यास प्रतिबंधित करते आणि अशा प्रकारे कोरोइडल नवोवस्क्युलरायझेशनची वाढ रोखते. अँटीबॉडीचा तुकडा म्हणून, रॅनिबिझुमब होण्याचा धोका देखील कमी करते दाह रेटिनल क्षेत्रात.

वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि उपयोग

रानीबीझुमब ओले उपचार करण्यासाठी वापरली जाते वय-संबंधित मॅक्युलर र्हास (एएमडी). मधुमेहाशी निगडित व्हिज्युअल तीव्रतेच्या बिघाडासाठी हे औषध देखील वापरले जाते मॅक्युलर एडेमा. एएमडीमध्ये, तथाकथित कोरॉइडल नेओव्हस्कुलरायझेशन रेटिनाच्या खाली तयार होते आणि वेगाने रक्तस्त्राव होतो. शेवटच्या टप्प्यात डोळयातील पडद्याच्या काही भागावर डाग पडतात, परिणामी बहुतेक वेळेस रक्तस्त्राव होतो चट्टे. एएमडी पटकन वाचनाकडे नेतो अंधत्व. वाचण्याची क्षमता कमी होते आणि कॉन्ट्रास्ट समज आणि रंग दृष्टीदेखील अशक्त होते. बदलत्या प्रकाश परिस्थितीशी जुळवून घेणे कठीण आहे, त्याच वेळी चकाकीची संवेदनशीलता वाढते. अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, केंद्रीय दृश्य क्षेत्रातील नुकसान देखील विकसित होऊ शकते. मधुमेह मॅक्युलर एडेमा चयापचय रोगाच्या संदर्भात विकसित होते मधुमेह मेलीटस उपचार न करता सोडल्यास, हे सूज येऊ शकते आघाडी तीव्र करणे व्हिज्युअल कमजोरी किंवा अगदी दृष्टी कमी होणे. दोन्ही रोगांमध्ये, रानीबीझुमब डोळ्याच्या त्वचेच्या शरीरावर इंजेक्शनने दिली जाते स्थानिक भूल. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना डोस सहसा 0.05 मिलीलीटर असते. उपचारांच्या पहिल्या तीन महिन्यांत, एक इंजेक्शन मासिक दिले जाते. पुढील टप्प्यात, दृष्टी कमी होणे पुनरावृत्ती झाल्यासच औषध दिले जाते. मधुमेह मध्ये मॅक्युलर एडेमा, दुसरीकडे, मासिक इंजेक्शन्स जास्तीत जास्त दृश्यमान तीव्रता प्राप्त होईपर्यंत दिली जाते. कारण वापर केवळ seसेप्टिक परिस्थितीतच असावा, केवळ एक पात्र नेत्रतज्ज्ञ औषध द्यावे.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

सह डोळा समस्या mouches volantes, परदेशी शरीर खळबळ, वेदना, आणि रक्तस्त्राव हे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम आहेत. सह इंट्राओक्युलर प्रेशरमध्ये वाढ डोकेदुखी किंवा धमनी उच्च रक्तदाब रानीबीझुमॅबच्या उपचारादरम्यान देखील होऊ शकते. क्वचितच, डोळ्याच्या आतील बाजूस संक्रमण किंवा डोळयातील पडदा नुकसान. संसर्ग रोखण्यासाठी, प्रतिजैविक डोळा थेंब उपचारानंतर रूग्णाला पुरवले जाऊ शकते. क्वचित प्रसंगी ए मोतीबिंदू नंतर विकसित होऊ शकते उपचार रानीबीझुमब सह दुष्परिणामांच्या ऐवजी कमी दर असूनही, राणीबिझुमॅबसह थेरपीवर वारंवार टीका केली जाते. अभ्यासाने दोन एजंट्सची तुलना रानीबीझुमब आणि बेव्हॅसिझुमब. त्यांनी ते दाखवून दिले बेव्हॅसिझुमब लक्षणीयपणे अधिक महाग सक्रिय पदार्थ रानीबीझुमब जितके प्रभावी आहे. याव्यतिरिक्त, बेव्हॅसिझुमबचा वापर कोणत्याही उच्च जोखमीशी किंवा अधिक दुष्परिणामांशी संबंधित नाही, म्हणूनच महागड्या रॅनिबीझूमबचा वापर प्रत्यक्षात न्याय्य ठरणार नाही.