मादी चक्र (समानार्थी शब्द: मासिक पाळी; मासिक चक्र) ही एक जटिल घटना आहे जी मेनार्चेच्या दिवसापासून (नियमित स्त्रीच्या पहिल्या मासिक पाळीच्या) दिवसापासून पुन्हा पुन्हा पुनरावृत्ती होते, जी वयाच्या 13 व्या वर्षाच्या आसपास येते. रजोनिवृत्ती (स्त्रीचा शेवटचा मासिक पाळी). अगोदर, तारुण्याच्या विकासाबद्दल थोडक्यात टीका:
- पबार्चे (पब्लिक) केस) मुलींमध्ये तारुण्यातील पहिले लक्षण आहे (सुमारे 10, 5 वर्षे (85% प्रकरणात); भिन्नतेची श्रेणी: 8-13 वर्षे)).
- थेलार्चे (स्तन विकास; टॅनर स्टेज बी 2) 10.5 वर्षे (9-14 वर्षे) पासून सुरू होते; पूर्ण झालेल्या 8 व्या वर्षापूर्वीची घटना अकाली मानली जाते
- मेनार्चे (प्रथम देखावा पाळीच्या तारुण्यानुसार) अलार्चेच्या अंदाजे २-२. years वर्षानंतर म्हणजेच १.2.० वर्षांनी (११..2.5-१-13.0 वर्षे; खाली देखील पहा) सुरू होते
- पब्लर्टल वाढ झटका सुमारे 12 वर्षांच्या मुलींमध्ये सुरु होते.
8 व्या वाढदिवसाच्या आधी जेव्हा तारुण्य सुरू होते तेव्हा मुलींमध्ये पबर्टास प्रॅकोक्स (अकाली यौवन) बोलले जाते. या प्रकरणात, हाडांच्या परिपक्वताची वाढीची वाढ, प्रवेग (“प्रवेग”) आणि गर्भाशयाच्या लांबी> cm. cm सेमी दर्शवितात. पॅरासिटामोल १२ आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ असुरक्षिततेमुळे मुलींना तारुण्यातील सुरुवातीस (१, to ते months महिन्यांपूर्वी) प्रारंभ होण्याची शक्यता असते. टीपः इडिओपॅथिक प्युबर्टास प्राइकोक्स असलेल्या मुली जेव्हा प्रौढ शरीराचा आकार सामान्य करतात तेव्हा उपचार जीएनआरएच एनालॉगसह (औषधे कृत्रिमरित्या कमी करण्यासाठी वापरले टेस्टोस्टेरोन किंवा मध्ये इस्ट्रोजेन पातळी रक्त) लवकर सुरू झाले आहे.
शरीरशास्त्र
गर्भाशय (गर्भाशय) गर्भाशय (गर्भाशय) हा एक पोकळ स्नायूंचा अवयव आहे जो सुमारे 6-7 सेमी लांब, 4-5 सेमी रुंद आणि वजन 50-100 ग्रॅम आहे. तथापि, महत्त्वपूर्ण बदल होऊ शकतात. विशेषत: गर्भधारणेनंतर आकार आणि वजन लक्षणीय वाढू शकते. द गर्भाशय एक उलथापालथ PEAR आकार आहे. हे असतात गर्भाशयाला गर्भाशय (ग्रीवा; येथे आहे कर्करोग स्क्रीनिंग स्मीयर घेतला आहे) आणि कॉर्पस गर्भाशयाचा (मुख्य भाग) गर्भाशय). पृष्ठभाग गर्भाशयाला योनिमार्गामध्ये दिसणार्‍या गर्भाशयाला (योनी) पोर्टीओ म्हणतात (गर्भाशयाच्या गर्भाशयातून गर्भाशयातून योनीमध्ये संक्रमण). फंडस नावाच्या घुमटातून, दोन नळ्या जा (फेलोपियन). गर्भाशय गर्भधारणेसाठी उष्मायन स्थान आहे. तर गर्भधारणा नंतर येत नाही ओव्हुलेशन, एंडोमेट्रियम (गर्भाशयाच्या अस्तर) साठी तयार गर्भधारणा is शेड नवीन चक्रात पुन्हा तयार करण्यासाठी मासिक रक्तस्त्राव सह. ट्यूब (फेलोपियन) फॅलोपियन नलिका (एकवचनी: लॅटिन ट्यूबा गर्भाशय, टुबा फॅलोपी, ग्रीक सॅलपिंक्स आणि अंडाशय) गर्भाशयाच्या फंडसमधून जोड्यांमध्ये उद्भवतात आणि त्या दोहोंच्या दिशेने 10-15 से.मी. लांबीसह वाढतात. अंडाशय. ते स्नायूंच्या नळ्या आहेत ज्यात रेष आहेत श्लेष्मल त्वचा, जे क्रॅक केलेले अंडे (oocyte) गर्भाशयात वाहतूक करतात. बाजूकडील (गर्भाशयाच्या अगदी अंतरावर) शेवटी, फ्रिंज-आकाराचे विस्तार (फिंब्रियल फनेल) आहेत जे त्या जागेवर उडी मारण्यासाठी तयार अंडी अधोरेखित करतात ओव्हुलेशन अंडाशय (अंडाशय) चे आणि शोषून त्यास फॅलोपियन ट्यूबमध्ये मार्गदर्शन करा संकुचित. जर नळ्या सदोष असतील तर ट्यूबल गुरुत्वाकर्षण (ट्यूबल गर्भधारणा) उद्भवू शकते, उदाहरणार्थ, जळजळपणामुळे. अंडाशय (अंडाशय)
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना अंडाशय च्या उत्पादनास जबाबदार आहेत अंडी (oocytes) आणि महिला लैंगिक निर्मिती हार्मोन्स (एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टिन्स). ते पुरुषाचे समकक्ष आहेत अंडकोष. रंग पांढरा असून आकार बदामाच्या आकाराचा आहे. द अंडाशय सुमारे 3-5 सेमी लांब आणि 0.5-1 सेमी जाड आहेत. त्यामध्ये कॉर्टेक्स आणि मेदुला असतात, ज्याचा समावेश एक थर असतो उपकला. कॉर्टेक्समध्ये विकासाच्या वेगवेगळ्या टप्प्यात ऑसिट असतात. मेड्युलामध्ये असते संयोजी मेदयुक्त आणि समाविष्टीत रक्त आणि लसीका कलम, तसेच नसा. लैंगिक परिपक्वता दरम्यान, कॉर्टेक्समध्ये स्थित follicles ("अंडी follicles") मध्ये उत्तेजित होते वाढू आणि उत्पादन हार्मोन्स.
मासिक पाळीची एंडोक्राइनोलॉजी
हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि (डायजेन्फॅलिक-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि) स्तरावरील संप्रेरकांच्या कार्यात्मक संवादाद्वारे मासिक पाळीचे आकारमान आकारले जाते:
- हायपोथलामस - हायपोथालेमस डायन्फेलॉनचा एक भाग आहे (इंटरब्रेन) आणि स्वायत्त शरीर कार्येचे सर्वोच्च नियंत्रण केंद्र म्हणून नियंत्रित करण्याचे कार्य आहे अभिसरण, श्वसन, द्रव किंवा अन्नाचे सेवन आणि लैंगिक वर्तन. या हेतूसाठी, हे विविध प्रकारांचे रहस्य लपवते हार्मोन्स, त्यापैकी गोनाडोट्रोपिन-रिलीझिंग हार्मोन (जीएनआरएच) चा मासिक पाळीवर प्रभाव आहे.
- पिट्यूटरी ग्रंथी - पिट्यूटरी ग्रंथी (पिट्यूटरी ग्रंथी) थेट द्वारा नियंत्रित केली जाते हायपोथालेमस आणि secrets luteinizing संप्रेरक (एलएच - लॅटिन ल्यूटियस पासून पिवळ्या संप्रेरक) आणि कूप उत्तेजक संप्रेरक (एफएसएच).
- डिम्बग्रंथि संप्रेरक - येथे प्रामुख्याने हार्मोन्स आहेत एस्ट्राडिओल (मुख्य इस्ट्रोजेन) आणि प्रोजेस्टेरॉन (प्रोजेस्टोजेन).
चक्र समजण्यासाठी, प्रत्येक संप्रेरकाच्या कार्यांचे ज्ञान खूप महत्वाचे आहे. याची थोडक्यात वर्णन केली आहेः
- एफएसएच - फॉलिकल-उत्तेजक संप्रेरक (याला फॉलिट्रोपिन देखील म्हणतात) हे एक संप्रेरक आहे जे सहकार्याने luteinizing संप्रेरक (एलएच), फॉलीकल मॅच्युरेशन (अंडी परिपक्वता) आणि स्त्रियांमध्ये इस्ट्रोजेन फॉर्म्युलेशन नियंत्रित करते.
- एलएच - ल्यूटिनिझिंग हार्मोन (एलएच किंवा याला ल्युट्रोपिन देखील म्हणतात) च्या संप्रेरक आहे पिट्यूटरी ग्रंथी (पिट्यूटरी ग्रंथी), जी फॉलिकल मॅच्युरेशन (अंडी परिपक्वता) आणि ओव्हुलेशन (ओव्हुलेशन) स्त्रियांमध्ये फॉलीकल-उत्तेजक संप्रेरकांच्या सहकार्याने (एफएसएच). हे इस्ट्रोजेन आणि मध्ये देखील गुंतलेले आहे प्रोजेस्टेरॉन संश्लेषण (उत्पादन एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन).
- एस्ट्रोजेन - एस्ट्रोजेन स्तन वाढ आणि मादी चरबी यासारख्या दुय्यम लैंगिक वैशिष्ट्ये तयार करण्यास प्रोत्साहित करतात वितरण. सहकार्याने एंड्रोजन (नर संप्रेरक) जघन केस (पबार्चे) विकसित होते. एस्ट्रोजेनचा योनीच्या पेशींवर वाढीस उत्तेजन देणारा प्रभाव असतो (योनी) आणि तो तयार होण्यास जबाबदार असतो योनि वनस्पती (डेडरलिन फ्लोरा) गर्भाशयात मादी हार्मोन तयार होण्यास प्रोत्साहन देते एंडोमेट्रियम (गर्भाशयाचे अस्तर) आणि अंडाशयात अप्रत्यक्षपणे फॉलिकल मॅच्युरेशन (अंडी परिपक्वता) मध्ये सामील आहे. एस्टॅडिआल (ई 2) महिला सेक्स हार्मोनचा एक प्रकार आहे. हे प्रामुख्याने स्त्रियांमध्ये अंडाशयात (ग्रॅफियन कूप, कॉर्पस ल्यूटियम) तयार होते आणि नाळ (प्लेसेंटा) गर्भवती महिलांमध्ये द एकाग्रता of एस्ट्राडिओल महिला चक्र दरम्यान बदल.
- प्रोजेस्टेरॉन (कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन) - प्रोजेस्टेरॉन हा समूहातील एक संप्रेरक आहे प्रोजेस्टिन्स. हे कॉर्पस ल्यूटियम (कॉर्पस ल्यूटियममध्ये) मध्ये अंडाशयात तयार होते आणि ल्यूटियल फेजमध्ये वाढते (कॉर्पस ल्यूटियम फेज) - ओव्हुलेशन (vव्ह्यूलेशन) नंतर 5th व्या-day व्या दिवशी जास्तीत जास्त प्रोजेस्टेरॉन सीरम पातळी गाठते - आणि मध्ये गर्भधारणा. प्रोजेस्टेरॉन निटेशन (निषेचित अंडी रोपण) साठी जबाबदार आहे आणि गर्भधारणा राखण्यासाठी देखील कार्य करते. हे ल्युटीनाइझिंग हार्मोन (एलएच) सोडुन उत्तेजित करते. प्रोजेस्टेरॉन वाढीसह एक सायकल-आधारित ताल दर्शविते एकाग्रता luteal टप्प्यात.
मासिक पाळी गर्भाधान किंवा वारंवार गर्भधारणेच्या संभाव्य संभाव्यतेच्या विकासवादी जीवशास्त्रची सेवा देते.गर्भधारणा; गर्भधारणा) परिपक्व ओयोसाइट (अंडी) च्या विकासाद्वारे, जे प्रत्यारोपण तयार मध्ये एंडोमेट्रियम गर्भाशयाचे (एंडोमेट्रियम) गर्भाशय. एंडोमेट्रियममध्ये ओयोसाइटचे प्रत्यारोपण निडेशन असे म्हणतात. ओगनेसिस (अंड्याचा विकास) दरम्यान स्त्रीच्या ओयोसाइट्सने प्रथम विकासात्मक चरण पार केले आहेत, जे गर्भाच्या विकासादरम्यान होते. यौवनकाळात (यौवन होण्याचे प्रथम दृश्य चिन्ह म्हणजे स्तनपेशी (स्तन विकास)) असते जे 9 ते 12 वयोगटातील दरम्यान सुरु होते; केस विकास) 10 ते 12 वयोगटातील दरम्यान सुरू होतो; साधारण तारुण्यातील पहिल्या चिन्हे दिसल्यानंतर एक वर्षानंतर, अ वाढ झटका सुरू होते; मेनार्चे (प्रथम मासिक पाळी) 11 ते 14 वर्षांच्या वयात उद्भवते; वाढीचा वेग सुमारे 18 वर्षांनी पूर्ण झाला आहे) किंवा सेल विभाजन गर्भाधान दरम्यान पूर्ण होते. मेनार्चे एज शोवरील अभ्यासाचे निकाल,
- ते लवकर रजोनिवृत्ती (लवकर कालावधी; <वय 11 वर्षे) आणि मूल न जन्मणे अकाली रजोनिवृत्तीच्या उच्च जोखमीशी (40 वर्षापूर्वीचा शेवटचा मासिक पाळी) किंवा लवकर रजोनिवृत्तीशी (40 ते 44 वर्षांच्या दरम्यानचा शेवटचा मासिक पाळी) संबंधित आहे:
- अकाली होण्याचा धोका 1.8 पट रजोनिवृत्ती आणि 1.31 पट लवकर होण्याचा धोका रजोनिवृत्ती.
- दोन किंवा अधिक मुलं असणार्‍या स्त्रिया विरूद्ध निःसंतान स्त्रिया: अकाली रजोनिवृत्तीसाठी 2.26 पट जोखमीची आणि लवकर रजोनिवृत्तीसाठी 1.32 पट जोखीम
- लवकर जन्मास न येणा Child्या स्त्रिया: अकाली रजोनिवृत्तीसाठी 5.64 पट धोका आणि लवकर रजोनिवृत्तीसाठी 2.16 पट जोखीम
- जन्मपूर्व धुराचे प्रदर्शन (तंबाखू वापर) आणि कमी जन्माचे वजन पूर्वीच्या मेनॅरची शक्यता वाढवते.
- साखरयुक्त पेयांचा वाढलेला वापर चयापचय बदलांशी संबंधित आहे ज्यामुळे मेनार्शच्या वेळेवर परिणाम होण्याची शक्यता असते. या पिण्यांचा वाढीव वापर हा पूर्वीच्या मेनार्शेचा अंदाज ("भाकित") आहे, या वापराचा वाढीव बीएमआयशी संबंध न ठेवता (बॉडी मास इंडेक्स).
मादी चक्राचा कालावधी सुमारे 28 दिवस असतो, पहिल्या दिवसाच्या सुरूवातीस पाळीच्या. अंडाशय (= डिम्बग्रंथि चक्र) आणि एंडोमेट्रियम (= एंडोमेट्रियल सायकल) च्या चक्रात फरक आहे.
डिम्बग्रंथि चक्र
गर्भाशयाचा चक्र पूर्ववर्ती पिट्यूटरी (पिट्यूटरी ग्रंथीचा पुढचा भाग) च्या गोनाडोट्रोपिन संप्रेरकांद्वारे आणि अंडाशय स्वतः नियंत्रित केला जातो आणि चार चरण असतात:
- काल्पनिक टप्पा (चक्राचा पहिला भाग)
- ओव्हुलेशन (ओव्हुलेशन)
- ल्यूटियल फेज (सायकलचा दुसरा भाग)
- मासिक पाळी (मासिक रक्तस्त्राव)
सायकलची लांबी 25 ते 35 दिवसांदरम्यान असते (= युरेनोरिया), त्यातील स्वतंत्र चक्र 2 ते 3 दिवसांपेक्षा जास्त नसते. रक्तस्त्राव कालावधी सुमारे 5 ते 7 दिवसांचा असतो. फोलिक्युलर टप्पा (अंडी परिपक्वता चरण; सायकलच्या पहिल्या अर्ध्या भागाच्या सुरूवातीस) - फोलिक्युलर टप्प्यावर उच्च एफएसएचचे वर्चस्व असते रक्त पातळी. संप्रेरक तथाकथित प्रबळ फॉलीकलला उत्तेजित करते (एक फॉलिकल जो त्याच्या विकासात सर्वात प्रगत आहे, ज्यास अंडी फॉलिकल देखील म्हणतात) आणि त्याच्या वाढीस उत्तेजन देते. ही कूप इतर अविकसित फॉलीकल्सच्या वाढीस प्रतिबंध करते, ज्यानंतर ते क्षीण होते. फॉलीकल (ग्रॅन्युलोसा सेल्स *) तयार करणारे पेशी देखील उत्तेजित होतात आणि इस्ट्रोजेन तयार करण्यास सुरवात करतात, जे नकारात्मक अभिप्राय (अभिप्राय) च्या अर्थाने एफएसएचच्या पुढील प्रकाशनास दडपतात. पिट्यूटरी ग्रंथी. * ग्रॅन्युलोसा सेल्स (लॅट. ग्रॅनम "धान्य"; "ग्रॅन्यूल सेल्स") डिम्बग्रंथिच्या कोशिकांमधील (डिम्बग्रंथी फोलिकल्स) उपकला पेशी आहेत. ते प्राथमिक कोशिकांच्या फोलिक्युलर एपिथेलियल पेशींमधून कूप परिपक्वता (अंडी परिपक्वता) दरम्यान गोनाडोट्रॉपिन्स (एफएसएच, एलएच) च्या प्रभावाखाली विकसित होतात, ज्यामुळे दुय्यम कूप बनते. परिपक्व तृतीयक follicle (व्यास अंदाजे 10 मिमी) मध्ये, ते follicle भिंतीची आतील थर बनवतात आणि वाढू "अंड्याचे मॉंड" (कम्युलस ओओफोरस) मध्ये, ज्याचे ऑसीट (अंड्याचे पेशी) पालन करते. ग्रॅन्युलोसा पेशी फोलिक्युलर द्रव तयार करतात (उत्सर्जित करतात) ज्यामुळे फोलिक्युलर पोकळी भरते. ओव्हुलेशन नंतर (ओव्हुलेशन; फॉलिकल फाटणे), ओओसाइट ग्रॅन्युलोसा पेशींच्या थराने कोरोना रेडिएटा म्हणतात, जो झोना पेल्यूसिडा (काचेच्या शेजारीच आहे) व्यापलेला आहे त्वचा; oocyte भोवती संरक्षक आच्छादन). अंडाशय (अंडाशय) मध्ये उर्वरित ग्रॅन्युलोसा पेशी जमा होतात लिपिड (ल्यूटिनायझेशन; कॉर्पस ल्यूटियम फॉर्मेशन) आणि कॉर्पस ल्यूटियम (कॉर्पस ल्यूटियम) चे ग्रॅन्युलोसॅल्यूटिन पेशी बनतात. ओव्हुलेशन (ओव्हुलेशन) - चक्रच्या 13 व्या -15 व्या दिवशी ओव्हुलेशन उद्भवते. या हेतूसाठी, तृतीयक follicle (वर पहा) पुढे विकसित झाला आहे आणि फोलिक्युलर पोकळी, जी आता फोलिक्युलर द्रव्याने भरलेली आहे, उडी मारते. त्याला आता ग्रॅफ follicle किंवा उडी देण्यासाठी तयार असलेला तृतीयक फॉलीक म्हटले जाते. संप्रेरकपणे, खालील स्थान घेते: फॉलीकल वाढते की एस्ट्रोजेनचे उत्पादन वाढते. जेव्हा इस्ट्रोजेन एकाग्रता उंबरठा ओलांडते, सकारात्मक अभिप्राय होतो आणि एलएचचे प्रकाशन उत्तेजित होते, ज्यामुळे ओव्हुलेशन (ओव्हुलेशन) होते. एलएच कॉर्पस ल्यूटियम (कॉर्पस ल्यूटियम) तयार करणे आणि ग्रॅन्युलोसा सेल उत्पादनाचे रूपांतर प्रोजेस्टेरॉनमध्ये रूपांतरित करते. या प्रक्रियेस ल्यूटिनेझेशन (कॉर्पस ल्यूटियम फॉर्मेशन) म्हणतात. स्वीडन, अमेरिका आणि यूके मधील १२124,648 16.9 महिलांच्या आकडेवारीचे विश्लेषण केलेल्या अभ्यासानुसार, सरासरी फोलिक्युलर टप्पा १.95..10 दिवस (30% आत्मविश्वासाचा अंतराल: 12.4-95) आणि सरासरी ल्यूटियल फेज 7 दिवस (17% सीआय: 14) पर्यंत राहतो. -XNUMX). अशा प्रकारे, ओव्हुलेशन नेहमी XNUMX व्या दिवशी होत नाही. चक्राच्या लांबीनुसार, फोलिक्युलर फेजची लांबी बदलतेः
- सायकलची लांबी 25-30 दिवसः 15.2 दिवस (सरासरी फॉलिक्युलर टप्प्याची लांबी).
- सायकलची लांबी 21-24 दिवस: 10.4 दिवस
- सायकलची लांबी 31-35 दिवस: 19.5 दिवस
- सायकलची लांबी 36-35 दिवस: 26.8 दिवस
याव्यतिरिक्त, वय, दीर्घ काळासाठी ज्ञात एक घटक आणि शरीराचे वजन चक्रावर परिणाम करते. ल्यूटियल फेज (कॉर्पस ल्यूटियम फेज; सायकलचा दुसरा अर्धा भाग) - ओव्हुलेशन (ओव्हुलेशन) नंतर कॉर्पस ल्यूटियम (कॉर्पस ल्यूटियम) फॉलीकलपासून तयार होतो. एलएचच्या प्रभावाखाली ल्यूटियल पेशी प्रोजेस्टोजेन प्रोजेस्टेरॉन तयार करतात, जे तयार करते निटेशनसाठी गर्भाशय (फलित अंडाचे रोपण). शिवाय, प्रोजेस्टेरॉनमुळे शरीराचे तापमान (2 डिग्री सेल्सियस किंवा त्याहून अधिक) वाढते; या संदर्भात, एक हायपरथर्मिक टप्प्याबद्दल बोलतो. मूलभूत शरीराच्या तपमानाचे दैनिक मोजमाप दरम्यान (उठण्यापूर्वी शरीराच्या तपमानाचे मोजमाप), ल्यूटियल फेज हाइपरथर्मिक अवस्थेच्या रूपात बेसल बॉडी तापमान तापमान वक्र (बीटीके) मध्ये दिसून येतो. जर एखाद्या अंड्याचे कोणतेही बीजारोपण ("आरोपण") होत नसेल तर कॉर्पस ल्यूटियम, तथाकथित ल्यूटिओलिसिसचे प्रतिरोधन स्त्री चक्रातील 0.3 व्या -25 व्या दिवसास उद्भवते. त्यानंतर एंडोमेट्रियम (गर्भाशयाचे अस्तर) च्या शेडिंग नंतर, ज्याला डेस्कॅमेशन म्हणतात, आणि पाळीच्या सुरू होते. सामान्य मासिक पाळी (मासिक रक्तस्त्राव) सुमारे चार दिवस टिकते आणि प्रत्येकाच्या 28 दिवसांच्या चक्रात पुनरावृत्ती होते. सायकल विकार किंवा रक्तस्त्राव विकृती (रक्तस्त्राव विकार) लय डिसऑर्डर आणि प्रकार विकारांमध्ये विभागल्या जातात - अधिक माहितीसाठी सायकल विकार पहा.
एंडोमेट्रियल सायकल (एंडोमेट्रियल सायकल)
चक्र मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून सुरू होते आणि पुढच्या रक्तस्त्रावाच्या पहिल्या दिवसासह समाप्त होते. २--दिवसांच्या चक्रावर आधारित, एंडोमेट्रियम (गर्भाशयाच्या अस्तर) मधील बदल लक्षात घेऊन, 28, 2 किंवा 3 टप्प्यांत फरक केला जातो: दोन-चरणांचे मॉडेलः
- पहिला टप्पा: प्रसरण फेज = फोलिक्युलर टप्पा (सायकलचा पहिला-चौदावा दिवस) (पुनर्जन्म श्लेष्मल त्वचा) = ओव्हुलेशनच्या आधीचा टप्पा (ओव्हुलेशन).
- दुसरा टप्पा: सेक्रेटरी फेज = ल्यूटियल फेज (सायकलचा 2 वा-15 वा दिवस) (फलित अंडाचे निरुपण (आरोपण) साठी तयारी) = ओव्हुलेशन नंतर ओव्हल (ओव्हुलेशन). मध्ये ग्लाइकोजेनची पुढील वाढ आणि स्टोरेज द्वारे दर्शविले जाते श्लेष्मल त्वचा निद्रानाश अंडी पुरवण्याच्या तयारीत.
तीन-चरण मॉडेल:
- पहिला टप्पा: डेस्क्मॅमेशन टप्पा (मासिक-रक्तातील रक्तस्त्राव चरण) (चक्राचा पहिला-चौथा दिवस).
- दुसरा टप्पा: प्रसाराचा टप्पा (सायकलचा 2 वा -5 वा दिवस)
- चरण 3: स्राव चरण (15.-28. सायकल दिवस).
चार-चरण मॉडेल:
- पहिला टप्पा: डेस्क्मॅमेशन टप्पा (मासिक-रक्तातील रक्तस्त्राव चरण) (चक्राचा पहिला-चौथा दिवस).
- दुसरा टप्पा: प्रसाराचा टप्पा (सायकलचा 2 वा -5 वा दिवस)
- चरण 3: स्राव चरण (15.-24 सायकल दिवस).
- फेज 4: इस्केमिया फेज (मासिक पाळी सुरू होईपर्यंत सायकलच्या 25 व्या दिवसापासून). हे प्रोजेस्टेरॉनच्या घटनेचे वैशिष्ट्य आहे, ज्यामुळे रक्ताच्या वासोकॉन्स्ट्रक्शन होण्यास मदत होते कलम एंडोमेट्रियम (एंडोमेट्रियम) चे (वासोकॉन्स्ट्रक्शन), परिणामी श्लेष्मल त्वचा नाकारली जाते.
सायकल देखरेख
सायकलचा भाग म्हणून देखरेख, सायकलच्या सुरूवातीस गर्भाशयाच्या फंक्शन निश्चित करण्यासाठी एक बेसलाइन दृढनिश्चय केला जातो (सायकलचा दुसरा - 2 वा दिवस). थोडक्यात, कमी एस्ट्रॅडिओल आणि गोनाडोट्रोपिन (एफएसएच, एलएच) पातळी यावेळी आढळतात. टीपः जर यावेळी एफएसएच सीरमची पातळी> 5 यू / एल असेल तर गर्भाशयाचा डिसऑर्डर अस्तित्त्वात आहे, त्याचे कारण स्पष्ट केले जाणे आवश्यक आहे. जर एक ते दोन दिवसांपर्यंत ओव्हुलेशन होण्यापूर्वीचा एलएच पीक शोधला गेला तर चक्रातील अनेक एलएच मापन आवश्यक आहे. सहसा, पेरिओव्हुलेटरी ("ओव्हुलेशनच्या आसपास") फॉलीकलचे मापन द्वारे केले जाते अल्ट्रासाऊंड (folliculometry) सह एंडोमेट्रियमच्या सोनोग्राफिक मूल्यांकनसह. संप्रेरक विश्लेषणाचा भाग म्हणून, एस्ट्रॅडिओल आणि एलएच चक्रांच्या मध्यभागी (एकदा किंवा अनेक वेळा) मोजले जाते. ल्यूटियल फंक्शन (कॉर्पस ल्यूटियम फेज) स्पष्ट करण्यासाठी, दुसर्या चक्र टप्प्यात दोन ते तीन दिवसांच्या अंतराने दोन ते तीन प्रोजेस्टेरॉन निर्धारण (ओव्हुलेशन नंतर 5-7 दिवस) उपयुक्त आहेत. सुरुवातीच्या ल्यूटियल टप्प्यात, 5 एनजी / एमएल पेक्षा जास्त प्रोजेस्टेरॉनची सांद्रता मोजली जाते.
