व्हुल्वाइटिस: ड्रग थेरपी

उपचारात्मक लक्ष्य

• व्हल्वा क्षेत्रात शारीरिक परिस्थितीची जीर्णोद्धार आणि अशा प्रकारे गुंतागुंत टाळणे.

थेरपी शिफारसी

• बॅक्टेरियामुळे व्हल्व्हिटिस
  • व्हल्व्हिटिस संपुष्टात जिवाणू योनिसिस: प्रतिजैविक / प्रतिजैविक उपचार (तोंडी, योनी गोळ्या, योनी जेल).
  • फोलिकुलिटिस, उकळणे, अभेद्य कॉन्टागिओसा (बोर्क लिचेन; पू लिकेन), कार्बंकुले, व्हल्व्हिटिस पुस्टुलोसा: रोगजनक स्टॅफिलोकोकस ऑरियस: अँटीबायोसिस (तोंडी)
  • एरिसिपॅलास, अभेद्य कॉन्टॅगिओसा, व्हल्व्हिटिस लहान मुलींमध्ये: रोगजनक ए स्ट्रेप्टोकोसी: अँटीबायोसिस (तोंडी)
• परजीवी द्वारे झाल्याने व्हल्व्हिटिस
  • एंडोपरॅसाइट्स (ऑक्सिअर्स, ट्रायकोमोनाड्स): मेट्रोनिडाझोल (नायट्रोइमिडाझोल), तोंडी + योनीतून पूतिनाशक /जंतुनाशक (डेक्वालिनिअम)
  • एक्सोपरॅसाइट्स (करड्या, खरुज): रोग खाली पहा.
• मायकोसेसमुळे व्हल्व्हिटिस (बुरशीजन्य रोग): अँटीफंगल / अँटीफंगल (योनिमार्गातील क्रीम); जर वारंवार (आवर्ती) / क्रोनिक व्हॅल्व्हिटिस / कोलपायटिस: सिस्टीमिक अँटीफंगल (बुरशीविरूद्ध एजंट).
• विषाणूंमुळे उद्भवणारे व्हल्वाइटिसः कॉन्डिलोमाटा uminकुमिनाटा: स्थानिक थेरपी
  • इंटरफेरॉन ß,
  • सीओ 2 लेसरसह वाष्पीकरण (बाष्पीभवन) नंतर स्थानिक जेल उपचार.
  • पोडोफिलोटॉक्सिन (0.5% / 0.15%)
  • इमिक्यूमॉड (5% मलई)
  • अधिक माहितीसाठी खाली पहा
• नागीण व्हायरस: अँटीवायरल (एजंट्स जे व्हायरसचे गुणाकार रोखतात): असायक्लोव्हिर (तोंडी)
• Ropट्रोफिक व्हल्व्हिटायटीस / व्हल्व्होव्हागिनल ropट्रोफी: निवडीचा एजंट आहे एस्ट्रिओल (ई 3). आवडले नाही एस्ट्राडिओल (ई 2) चा त्याचा एंडोमेट्रियल प्रभाव नाही, म्हणजेच, त्याचा कोणताही प्रभाव नाही एंडोमेट्रियम.
• व्हल्वर वेस्टिबुलिटिस सिंड्रोम (व्हीव्हीएस): क्लिंडॅमिसिन (योनी जेल)
• व्हल्व्हिटिस इन त्वचा रोग (खाली पहा).

च्या संयोजनात बॅक्टेरियल व्हल्वाइटिस जिवाणू योनिसिस (एटोपोबियम योनी, गार्डनेरेला योनीलिस, बॅक्टेरॉइड्स, मायकोप्लाझ्मा, पेप्टोकोकस) एजंट्स (मुख्य संकेत).

प्रतिजैविक

सक्रिय घटक गट	सक्रिय साहित्य
नायट्रोइमिडाझोल	मेट्रोनिडाझोल तोंडी
	मेट्रोनिडाझोल योनिच्या गोळ्या मेट्रोनिडाझोल योनी जेल
लिनकोसामाइड	क्लिंडॅमिसिन

योनीतून पूतिनाशक

सक्रिय घटक गट	सक्रिय साहित्य
चतुर्भुज अमोनियम संयुगे	डेक्वालिनिअम

फोलिकुलिटिस, उकळणे, कार्बंक्सेस, व्हल्व्हिटिस पुस्टुलोसा: कारक एजंट स्टॅफिलोकोकस ऑरियस एजंट्स (मुख्य संकेत)

इम्पेटिगो कॉन्टागिओसः कार्यकारण एजंट कधीकधी स्टेफिलोकोकस ऑरियस, सामान्यत: स्ट्रेप्टोकोकस

औषध गट	सक्रिय साहित्य
स्टेफिलोकोकल पेनिसिलीन (पेनिसिलिनेस-प्रतिरोधक la-लैक्टॅम प्रतिजैविक).	डिक्लोक्सासिलिन
	फ्लुक्लोक्सासिलिन
	ऑक्सॅसिलीन
सेफलोस्पोरिन
गट 1	सेफॅक्लोर ओरल
	सेफॅलेक्सिन तोंडी
	सेफाझोलिन iv
	सेफॅड्रॉक्सिल तोंडी
गट 2	सेफुरॉक्साईम iv
	सेफ्युरोक्झिम तोंडी
गट 3 अ	Cefixime तोंडी
	सेफोटॅक्साईम iv
	सेफपोडॉक्झिम तोंडी
	सेफ्ट्रिआक्सोन iv
गट 3 बी	सेफ्टाझिडाइम iv
गट 3 बी	मौखिक
मॅक्रोलाइड्स	एरिथ्रोमाइसिन
लिनकोसामाइड	क्लिंडॅमिसिन

सक्रिय घटक गट	सक्रिय साहित्य
जंतुनाशक / जंतुनाशक	पोविडोन-आयोडीन सोल्यूशन, मलम

एरिसिपॅलास, अभेद्य कॉन्टॅगिओसा, लहान मुलींमध्ये व्हल्वाइटिस: पॅथोजेन ए स्ट्रेप्टोकोकल एजंट्स (मुख्य संकेत).

सक्रिय घटक गट	सक्रिय साहित्य
बेन्झिलपेनिसिलिन	पेनिसिलिन जी
अमीनोपेनिसिलिन	अमोक्सिसिलिन
2/3 गटातील सेफलोस्पोरिन	वर folliculitis अंतर्गत पहा

परजीवी द्वारे झाल्याने व्हल्व्हिटिस

एंडोपेरासाइट्समधील सक्रिय घटक (मुख्य संकेत):

• ऑक्सीयुरास: हेल्मिन्थिआसिस पहा उपचार: अल्बेंडाझोल, मेबेन्डाझोल.
• ट्रायकोमोनाड्स

सक्रिय घटक गट	सक्रिय साहित्य
नायट्रोइमिडाझोल	मेट्रोनिडाझोल

योनीतून पूतिनाशक

डेक्वालिनिअम: अनुप्रयोग, डोस वरील एजंट्स पहा जिवाणू योनिसिस.

एक्टोपॅरासाइट्ससाठी सक्रिय घटक (मुख्य संकेत):

• खेकडे: तिथे पहा, उपचार: अल्थ्रिन, permethrin, पायरेथ्रम.
• खरुज: तेथे पहा, थेरपी: अल्थ्रिन/ पाइपरोनॉयल ब्युटोक्साईड, बेंझील बेंझोएट, permethrin.

मायकोसेसमुळे व्हल्व्हिटिस

सक्रिय घटक (मुख्य संकेत)

सक्रिय घटक गट	सक्रिय साहित्य
इमिडाझोल	कोट्रीमोक्झाझोल
	इकोनाझोल
	मायकोनाझोल

• कृतीची पद्धतः फंगीस्टॅटिक (फंगीसिडाडल इन हाय-डोस थेरपी) एर्गोस्टेरॉल संश्लेषण प्रतिबंधित करून.
• क्रियेचे स्पेक्ट्रम: डर्माटोफाइट्स, डायमरफिक फंगी, यीस्ट्स, मोल्ड.
• दुष्परिणाम: स्थानिक त्वचा चिडचिड, कमी पोटाच्या वेदना.

योनीतून पूतिनाशक

डेक्वालिनिअम: अनुप्रयोग, डोस वरील सक्रिय पदार्थ बॅक्टेरियातील योनीसिस.

अँटीफंगल - सिस्टमिक थेरपी वारंवार क्रॉनिक वुल्वाइटिस / कोलपायटिससाठी.

औषध गट	सक्रिय साहित्य
ट्रायझोल्स	फ्लुकोनाझोल
	इट्राकोनाझोल

• सह उपचार नंतर जिवाणू दूध आणि अन्य - (उदा. बिफिडोबॅक्टेरियम बिफिडम, एन्ट्रोकोकस फॅकियम, लॅक्टोबॅसिलस acidसिडॉफिलस, लॅक्टोबॅसिलस केसी, लैक्टोकोकस लैक्टिस, लॅक्टोबॅसिलस सॅलॅव्हेरियस; बॅक्टेरियाची संख्या: 2 x 109 सीएफयू)

व्हायरसमुळे व्हल्व्हिटिस

या फ्रेमवर्कमध्ये केवळ कॉन्डीलोमाटा uminकुमिनाटा आणि हर्पस विषाणूंविषयी चर्चा केली जाईल

कॉन्डिलोमाटा uminकिमिनाटा एजंट्स (मुख्य संकेत)

थेरपी शिफारसी

• लोप या व्हायरस सहसा शक्य नाही.
• स्थानिक थेरपीचे पर्यायी रूपः
  • इंटरफेरॉन ., सीओ 2 लेसरसह वाष्पीकरणानंतर स्थानिक जेल उपचार.
  • पोडोफिलोटॉक्सिन (0.5% / 0.15%)
  • इमिक्यूमॉड (5% मलई)
  • ट्रायक्लोरोएसेटिक acidसिड (85% मलई)
  • एपिगेलोटेचिन गॅलेट, सिनाकेटेचिन
• पोटॅशिअम हायड्रॉक्साइड सोल्यूशन (KOH), 5%.
• लसीकरण (एनोजेनिटलसाठी) मस्से, लसीकरणामुळे एचपीव्ही -6 आणि एचपीव्ही -11 ओझे कमी होतो (9-14 वर्षांचे प्रोफेलेक्टिक लसीकरण पहा).

च्या शल्यक्रिया कमी करणे त्वचा विकृती (“सर्जिकल थेरपी” अंतर्गत पहा) स्थानिक थेरपी संपल्यानंतर (वरील पहा) थकल्यानंतर बहुधा शेवटचा उपचारात्मक पर्याय असतो.

औषध गट	सक्रिय साहित्य	खास वैशिष्ट्ये
सायटोकीन	इंटरफेरॉन ß (इंटरफेरॉन बीटा, आयएफएन-β)	स्थानिक जेल उपचार सीओ 2 लेसरसह वाष्पीकरणानंतर.

थेरपीचे इतर प्रकार

औषध गट	सक्रिय साहित्य	खास वैशिष्ट्ये
पॉलीफेनॉल (ग्रीन टी एक्सट्रॅक्ट)	एपिगेलोटेचिन गॅलेट, सिनाकेटेचिन.	थेरपीचा कालावधी जास्तीत जास्त 16 आठवडे. आत नाही गुद्द्वार, मूत्रमार्ग, योनी.
सामयिक केमोथेरॅपीटिक एजंट्स	इमिक्यूमॉड (5% मलई)	थेरपीचा कालावधी: जास्तीत जास्त 16 आठवडे दुष्परिणाम: चिडचिड, सूज (एनोजेनिटल मस्साच्या बाबतीत, एचपीव्ही -6 चे प्रमाण कमी होते)
ट्रायक्लोरोएसेटिक acidसिड	ट्रायक्लोरोएसेटिक acidसिड (85%)	गुरुत्वाकर्षणात लागू असलेल्या डॉक्टरांद्वारे करणे.
सायटोस्टॅटिक्स	5-फ्लोरोरॅसिल	स्थानिक वापर अखंड त्वचा, श्लेष्मल त्वचा किंवा डोळ्यांशी संपर्क साधू नका
	पोडोफिलोटॉक्सिन (0.5% / 0.15%)	समाधान (केवळ पुरुषांसाठी) किंवा मलई म्हणून वापरा

नागीण व्हायरस सक्रिय घटक (मुख्य संकेत)

सक्रिय घटक गट	सक्रिय साहित्य
व्हायरॉस्टेटिक एजंट्स	अ‍ॅकिक्लोवीर
	अ‍ॅकिक्लोवीर

विशेष फॉर्म

Ropट्रोफिक व्हल्व्हिटायटीस / व्हल्व्होव्हागिनल ropट्रोफी.

एजंट्स (मुख्य संकेत)

थेरपीमध्ये प्रामुख्याने स्थानिक क्वचितच सिस्टेमिक इस्ट्रोजेन असतात प्रशासन. येथे फक्त स्थानिक थेरपीची चर्चा केली जाईल. निवडीचा एजंट आहे एस्ट्रिओल (ई 3). आवडले नाही एस्ट्राडिओल (ई 2), याचा एंडोमेट्रियल प्रभाव नाही (च्यावर कोणताही प्रभाव नाही एंडोमेट्रियम).

सक्रिय घटक गट	सक्रिय साहित्य
एस्ट्रोजेन
एस्ट्रियल (E3)	एस्ट्रोजेन योनी मलई
	एस्ट्रोजेन योनी ओव्हुलम / टॅब्लेट / सपोसिटरी
एस्ट्रॅडिओल (ई 2)	एस्ट्रॅडिओल योनि टॅब्लेट

व्हल्व्हिटिस प्लाझमासेल्युलरिस एजंट्स (मुख्य संकेत)

हे एक अट जुनाट इतिहासासह फ्लोराईड आणि बरेच वेगवेगळे उपचार प्रयत्न करतात प्रतिजैविक आणि अँटीफंगल (अँटीफंगल) हे बर्‍याचदा ट्रायकोमोनाड कोलपायटिससारखे देखील असते. अशी शक्यता आहे की कारणे भिन्न आहेत. अद्याप शोधण्यायोग्य कारक एजंट नाही. म्हणूनच, निदान पूर्णपणे उपचारात्मक यशाद्वारे (सुमारे 90%) केले जाते क्लिंडॅमिसिन, जे संशय असल्यास सूचित केले जाते. तसेच, कोणतेही विशिष्ट हिस्टोलॉजिक शोध नाही.

औषध गट	सक्रिय साहित्य
लिनकोसामाइड	क्लिंडामाइसिन योनी जेल

व्हल्वर वेस्टिबुलिटिस सिंड्रोम (व्हीव्हीएस; समानार्थी शब्द: बर्न व्हल्वा, वेदनादायक वल्वा, वेस्टिबुलोडेनिया, वेस्टिबुलिटिस, वल्वोडायनिआ, वेस्टिबुलिटिस सिंड्रोम, व्हेस्टिबुलाइटिस व्हल्वा सिंड्रोम)

सक्रिय घटक (मुख्य संकेत)

वल्वर वेस्टिबुलिटिस सिंड्रोम अजूनही जवळजवळ 9% च्या व्याप्ती (रोगाचा प्रादुर्भाव) असलेला एक अज्ञात डिसऑर्डर आहे, ज्याचे निदान बर्‍याच वर्षांच्या वेगवेगळ्या उपचारात्मक प्रयत्नांनंतरच वगळण्याचे निदान म्हणून केले जाते. अधिक माहितीसाठी निदान पहा

थेरपी: स्थापित थेरपी नाही. सध्या, प्राधान्यकृत उपचारः

• पद्धतशीर
  • ट्रायसायकल प्रतिपिंडे (अमिट्रिप्टिलाईन, नॉर्ट्रिप्टिलाईन).
  • अँटीकॉन्व्हल्संट्स (गॅबापेंटीन, प्रीगॅलिन, टोपीरमेट).
• स्थानिक थेरपी अनेकदा अकार्यक्षम असतात (बोटुलिनम विष ए, सायटोकीनयुक्त क्रीम) फॅटीसह काळजी घेण्याची शिफारस केली जाते मलहम.
• तक्रारीसाठी प्रभावित भागात (वेस्टिबुलोप्लास्टी, वेस्टिबलेक्टोमी) विल्हेवाट लावण्याची शिफारस केली जाते> 6 महिने.

त्वचेच्या आजारांमध्ये व्हल्व्हिटिस

तपशील एस. रोगांवर; फक्त थोडक्यात माहिती खाली:

• बेहेट रोग: तीव्र टप्प्यात कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह उपचार आहे आणि रोगप्रतिकारक (अजॅथियोप्रिन, सायक्लोस्पोरिन (सायक्लोस्पोरिन ए), क्लोराम्ब्युसिल, सायक्लोफॉस्फॅमिड) गंभीर प्रकरणांमध्ये आणि वारंवार रीप्लेसमध्ये. हे देखील नाही तर आघाडी इच्छित यश, infliximab किंवा थालीडोमाइड थेरपी लिहून दिली जाऊ शकते.
• लिकेन रुबर/ प्लॅनस इरोसिव्हस: थेरपी: कॉर्टिसोन स्वरूपात तयारी मलहम, क्रीम किंवा चिकट पेस्ट.
• लिकेन स्क्लेरोसस: थेरपी: सुरुवातीच्या टप्प्यात एस्ट्रिओल-सुरक्षित क्रीम, धक्का अत्यंत सामर्थ्यवान असलेल्या थेरपी कॉर्टिसोन (क्लोबेटासोल प्रोपिओनेट), कॅल्सीनुरिन इनहिबिटरसह इम्युनोमोडुलेशन.
• सोरायसिस: मुळात, सिस्टेमिक आणि सामयिक ("स्थानिक") थेरपी मानली जातेः
  • सामयिक थेरपी: कॅल्सीनुउरीन इनहिबिटर, डेथ्रानॉल, ग्लूकोकोर्टिकोस्टिरॉइड्स, कोळसा डांबर, टाझरोटीन, व्हिटॅमिन डी आणि अ‍ॅनालॉग्स.
  • सिस्टमिक थेरपी: अडालिमुंब, सायक्लोस्पोरिन (सायक्लोस्पोरिन ए), इन्टर्सेप्ट, फ्यूमरिक acidसिड एस्टर, infliximab, मेथोट्रेक्सेट, रेटिनोइड्स * *, माझा विश्वास आहे*.

वेल्वा, योनिमार्गाच्या क्षेत्रासाठी, ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स निवडीचे एजंट आहेत. * रेड हँड लेटर (11/22/2014) चालू माझा विश्वास आहे: एक्सफोलिएटिव त्वचारोग (एरिथ्रोडर्मा) ची घटना आणि एक्सफोलिएशन त्वचा* * तोंडी retinoids .सट्रेटिन, alitretinoinआणि isotretinoin फक्त बाळंतपणाच्या वयातील स्त्रियांमध्ये फक्त ए चे पालन केले पाहिजे गर्भधारणा प्रतिबंध कार्यक्रम