सोरायसिस: लक्षणे, कारणे, उपचार

In सोरायसिस – ज्याला बोलचालीत सोरायसिस म्हणतात – (समानार्थी शब्द: अॅक्रोडर्माटायटिस continua pustulosa; Acrodermatitis continua suppurativa; Acrodermatitis perstans; ICD-10 L40.-: सोरायसिस) एक प्रणालीगत रोग आहे ज्यामध्ये समाविष्ट आहे त्वचा लक्षणे (अनियमितपणे संकुचित दाहक आणि खवलेयुक्त पॅप्युल्स/नोड्यूल्स; प्रामुख्याने गुडघे, कोपर आणि टाळूवर), संभाव्य संयुक्त सहभाग आणि वैशिष्ट्यपूर्ण कॉमोरबिडीटी.

सोरायसिस हा एक सामान्य आजार आहे.

सोरायसिसचे खालील प्रकार ओळखले जाऊ शकतात:

  • सोरायसिस वल्गारिस प्रकार I – सकारात्मक कौटुंबिक इतिहास आणि HLA-Cw6 सह स्पष्ट संबंध; सर्व सोरायसिस प्रकरणांपैकी 60-70% प्रकरणे आहेत.
  • सोरायसिस वल्गारिस प्रकार II – अनेकदा नकारात्मक कौटुंबिक इतिहास आणि अनुवांशिक मार्करशी कमी स्पष्ट संबंध; 30-40% प्रकरणे.

सोरायसिसचे इतर प्रकार आहेत:

  • सोरायसिस आर्थ्रोपॅथिका (संधिवात psoriatrica; psoriatic संधिवात, PsA) – वर्णन केलेली घटना त्वचा बदल लहान च्या एकाचवेळी संधिवात (संयुक्त जळजळ) सह सांधे जसे की हाताचे बोट किंवा पायाचे बोट सांधे; 20% प्रकरणांसाठी खाते.
  • सोरायसिस पस्टुलोसा - तीव्र सोरायसिसच्या कोर्समध्ये पस्टुल्स (पुस्ट्युल) ची घटना; 0.5-2.5% प्रकरणे.

लिंग गुणोत्तर: पुरुष आणि स्त्रियांवर समान परिणाम होतो.

वारंवारता शिखर: सोरायसिस वल्गारिस प्रकार I प्रथम प्रामुख्याने 40 वर्षांच्या वयाच्या आधी दिसून येतो. सोरायसिस वल्गारिस प्रकार II 40 वर्षांच्या वयानंतर प्रकट होतो (उशीरा प्रकार).

प्रसार (रोग वारंवारता) 1-2% (पाश्चात्य औद्योगिक देशांमध्ये) आहे. मध्ये बालपण, सोरायसिस वल्गारिसचा प्रसार लहान मुलांमध्ये 0.12% वरून 1.2 वर्षांच्या मुलांमध्ये 17% पर्यंत वाढतो.

कोर्स आणि रोगनिदान: सोरायसिस एपिसोडमध्ये प्रगती करतो आणि एक सौम्य मानला जातो त्वचा आजार. तो बरा होऊ शकत नाही, परंतु पुरेशा फार्माकोथेरपीने (औषधोपचार) चांगले उपचार केले जाऊ शकतात. सोरायसिस वल्गारिस प्रकार I अधिक गंभीर असतो, तर प्रकार II सौम्य स्वरूपाचा असतो. 90% रुग्णांमध्ये क्रॉनिक कोर्स विकसित होतो.

सोरायटिक गठिया (PsA; दाहक रोग सांधे सोरायसिसमुळे) सर्व सोरायसिस रूग्णांपैकी 5-15% प्रभावित करते; कधी कधी ते आधी येते त्वचा आजार; सुमारे 66% सोरायटिक संधिवात रुग्णांना आहे नखे सोरायसिस.

सौम्य सोरायसिससाठी मृत्यूचे सरासरी वय ७४.४ वर्षे आणि गंभीर सोरायसिससाठी ७२ वर्षे (नियंत्रणासाठी ७६.५ वर्षे) होते.

कोंबर्बिडीटीज (सहवर्ती रोग)

  • लठ्ठपणा (जास्त वजन)1+2
  • धमनी उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब)1+2
  • संधिवात (सांध्यांची जळजळ)1 – मुलांमध्ये किशोर संधिवात (JIA); सोरायसिसच्या अगोदर महिने ते वर्षापर्यंत असू शकते
  • श्वासनलिकांसंबंधी दमा (1.38 पट अधिक सामान्य).
  • तीव्र दाहक आतड्यांचा रोग (IBD), उदा क्रोअन रोग सुमारे दोनदा अधिक वेळा.
  • मधुमेह मेलिटस प्रकार 2 - सोरायसिस-मुक्त रूग्णांमध्ये मधुमेहाचा सरासरी धोका 1.21 आणि सोरायसिस रूग्ण 1.64
  • यकृत सिरोसिस (यकृताचे अपरिवर्तनीय नुकसान हळूहळू उद्भवते संयोजी मेदयुक्त च्या रीमोल्डिंग यकृत यकृताच्या कार्यामध्ये बिघाड सह; गंभीर सोरायसिस असलेल्या सर्व रुग्णांपैकी 14.1%)
  • चयापचयातील बदल जसे की हायपरलिपोप्रोटीनेमिया (डिस्लिपिडेमिया)1+2.
  • मानसिक विकार 1+2: त्वचेचे स्वरूप आणि सामाजिक बहिष्काराचा परिणाम म्हणून, चिंता विकार*, नैराश्य* तसेच पदार्थांचे सेवन* लक्षणीयरीत्या वाढले आहे.
  • संधिवाताभ संधिवात (सुमारे 4 पट अधिक वेळा).
  • सेलेकस रोग (4.1%); ग्लूटेन-मुक्त आहार त्वचेच्या जखमांवर देखील फायदेशीर प्रभाव दर्शवितो

1बालपणातील कॉमोरबिडीटीज 2 वयापेक्षा स्वतंत्र कॉमोरबिडीटी.