कोर्स आणि सारकोइडोसिसचा रोगनिदान
साठी रोगनिदान सारकोइडोसिस एकंदरीत तुलनेने चांगले आहे, परंतु रुग्णाचे निदान ज्या रोगाच्या टप्प्यावर होते त्यावर ते पूर्णपणे अवलंबून असते. स्टेज 1 मध्ये, तीव्र प्रकरणांमध्ये, 90% रूग्ण उत्स्फूर्त उपचार अनुभवतात, आणि स्टेज 2 मध्ये अद्यापही तुलनेने उच्च दर आहे उत्स्फूर्त उपचार. स्टेज 3 मध्ये, तथापि, वापर ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स जसे कॉर्टिसोन थेरपीसाठी शिफारस केली जाते, अनेकदा खूप लांब हॉस्पिटलमध्ये राहावे लागते. कोणत्याही परिस्थितीत, रोगाचा कोर्स अतिशय बारकाईने निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. योग्य नियंत्रण मापदंडांमध्ये समाविष्ट आहे a फुफ्फुस कार्य चाचणी आणि रक्त चाचण्या मुळे मृत्यू दर सारकोइडोसिस आणि त्याचे परिणाम सुमारे 5% असल्याचा अंदाज आहे.
सारकोइडोसिसची कारणे
याचे कारण स्पष्ट करण्याचे अनेक प्रयत्न केले गेले आहेत सारकोइडोसिस, आतापर्यंत दुर्दैवाने व्यर्थ. कुटुंबांमध्ये आणि एकसारख्या जुळ्या मुलांमध्ये सारकोइडोसिसच्या उच्च घटनांमुळे, काही काळासाठी असे गृहीत धरले गेले आहे की हा अनुवांशिक दोष आहे. 2005 मध्ये, एक विशिष्ट जनुक (BTNL2 जनुक) शोधला गेला, जे उत्परिवर्तित झाल्यावर, म्हणजे बदलल्यास, sarcoidosis विकसित होण्याचा धोका कमीतकमी 60% वाढवते.
जनुक क्रोमोसोम 6 वर स्थित आहे आणि रोगाच्या केंद्रस्थानी (सारकोइडोसिस) एक असामान्य आणि अत्यधिक रोगप्रतिकारक प्रतिसाद आहे (रोगप्रतिकार प्रणाली) शरीराचा विशिष्ट पदार्थ, विशिष्ट प्रतिजन, जो अद्याप अज्ञात आहे. काही जीवाणू, व्हायरस आणि सेंद्रिय पदार्थ आधीच ट्रिगर म्हणून नमूद केले आहेत. जर असा पदार्थ शरीरात प्रवेश करतो, तर काही लोकांमध्ये जीव जास्त प्रमाणात प्रतिक्रिया देतात आणि त्या पदार्थापासून स्वतःचे संरक्षण करण्याचा प्रयत्न करतात. च्या मदतीने हे घडते ग्रॅन्युलोमा निर्मिती, म्हणजे नोड्युलर फॉर्मेशन, ज्यामध्ये विविध पेशींमधून पदार्थाभोवती एक प्रकारची संरक्षक भिंत बांधली जाते जेणेकरून ते अधिक पसरू शकत नाही. या ग्रॅन्युलोमास, तथाकथित एपिथेलॉइड पेशी आणि लिम्फोसाइट्स (सारकोइडोसिस) च्या निर्मितीमध्ये अतिशय विशिष्ट पेशी प्रकार गुंतलेले आहेत.
सारकोइडोसिसचे निदान
या व्यतिरिक्त शारीरिक चाचणीसाठी विविध इमेजिंग प्रक्रिया आणि प्रयोगशाळा चाचण्या उपलब्ध आहेत सारकोइडोसिसचे निदान. एन क्ष-किरण रिबकेजचे प्रमाण मानक म्हणून घेतले जाते. विशेषत: स्वारस्य असलेल्या वाचकांसाठी इतर निदान पद्धती खाली अधिक तपशीलवार वर्णन केल्या आहेत: प्राप्त स्रावाचे सायटोलॉजिकल तपासणी करण्यासाठी फुफ्फुसीय लॅव्हेज (बीएएल, ब्रॉन्कोआल्व्होलर लॅव्हेज) केले जाते.
सारकोइडोसिसमध्ये, लिम्फोसाइटिक अल्व्होलिटिस (जळजळ फुफ्फुसातील अल्वेओली लिम्फोसाइट्सच्या वाढीव पातळीसह) CD4/CD8 प्रमाण वाढलेले दिसून येते: याचा अर्थ टी-पेशी (रोगप्रतिकारक पेशी) जास्त असल्या तरी त्यांचे कार्य विस्कळीत होते. ए घेणे देखील शक्य आहे बायोप्सी of लिम्फ च्या नोड्स फुफ्फुस किंवा फुफ्फुसाच्या दरम्यान फुफ्फुसाच्या ऊतींची बायोप्सी एंडोस्कोपी. ऊतकांची हिस्टोलॉजिकल तपासणी नॉन-कॉस्टिक एपिथेलिओइड सेल ग्रॅन्युलोमास दर्शवते (संयोजी मेदयुक्त नोड्यूल्स) विशाल लॅन्घन्स पेशी आणि लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स आणि संयोजी ऊतक पेशींची सीमा भिंत.
रक्त सारकॉइडोसिसच्या चाचण्यांमध्ये जळजळाची पातळी वाढलेली आणि रक्तातील अवसादन दर (बीएसजी) दिसून येतो. याव्यतिरिक्त, साठी मूल्ये प्रतिपिंडे आणि इम्युनोग्लोब्युलिन जी उंचावलेली आहे. च्या बाबतीत मूत्रपिंड सहभाग, कॅल्शियम आणि कॅल्सीट्रिओल भारदस्त आहेत.
पुढील चाचण्यांचा समावेश आहे क्रिएटिनाईन, युरिया आणि मूल्यांकन करण्यासाठी मूत्र चाचणी मूत्रपिंड कार्य फुफ्फुस कार्य स्पिरोमेट्रीद्वारे तपासले जाते. एसीई (अँजिओटेन्सिन रूपांतर एन्झाईम्स) आणि S-IL-2R (विद्राव्य IL-2 रिसेप्टर) साठी क्रियाकलाप मार्कर आहेत फुफ्फुसांचे आजार, सरकोइडोसिसच्या यशस्वी थेरपीने ते कमी होतात. सारकॉइडोसिसच्या पुढील तपासण्यांमध्ये एरिथिमिया नाकारण्यासाठी ईसीजीचा समावेश होतो हृदय, ची भेट नेत्रतज्ज्ञ (डोळ्यांचा सहभाग?) आणि ट्यूबरक्युलिन चाचणी (जी विस्कळीत टी-सेल कार्यामुळे नकारात्मक आहे).
