उपचारात्मक लक्ष्य
व्यायाम क्षमतेत सुधारणा
थेरपी शिफारसी
- महाधमनी स्टेनोसिस (औषध उपचार शक्य नाही).
- महाधमनी अपुरेपणा:
- एसीई अवरोधक, एंजियोटेन्शन II रिसेप्टर विरोधी (प्रीलोड आणि आफ्टलोड कमी करण्यासाठी*).
- कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स (संकुचितता वाढवण्यासाठी).
- डायऑरेक्टिक्स
- मिट्रल स्टेनोसिस:
- कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स (च्या साठी अॅट्रीय फायब्रिलेशन; आकुंचन क्षमता/संकुचित क्षमता वाढवण्यासाठी).
- डायऑरेक्टिक्स (लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ)
- मित्रल पुनर्गठन:
- एन्डोकार्डिटिस प्रोफेलेक्सिस (संसर्गजन्य एंडोकार्डिटिस टाळण्यासाठी डिझाइन केलेले प्रतिबंधात्मक वैद्यकीय उपाय).
- थ्रोम्बोसिस मध्ये थ्रोम्बी किंवा थ्रोम्बोसिसच्या पुराव्याच्या बाबतीत प्रतिबंध वैद्यकीय इतिहास.
- In ह्रदयाचा अतालता पुरेशी उपचार, आवश्यक असल्यास ICD रोपण (इम्प्लांट करण्यायोग्य कार्डिओव्हर्टर / डिफिब्रिलेटर; पेसमेकर).
- मिट्रल प्रोलॅप्स:
- एन्डोकार्डिटिस प्रोफिलॅक्सिस
- थ्रोम्बोसिस प्रॉफिलॅक्सिस जेव्हा वैद्यकीय इतिहासात थ्रोम्बी (“रक्ताच्या गुठळ्या”) किंवा थ्रोम्बोसिस (रक्तवाहिनीमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे) चे पुरावे आढळतात (केस हिस्ट्री)
- In ह्रदयाचा अतालता पुरेशी उपचार, आवश्यक असल्यास ICD रोपण.
- “पुढील थेरपी” अंतर्गत देखील पहा.
* प्रीलोड (प्रीलोड) - बल जे कडे नेते कर वेंट्रिकल्सच्या तंतूंचा (हृदय चेंबर्स) च्या शेवटी डायस्टोल (विश्रांती आणि भरण्याचे टप्पा हृदय) आफ्टरलोड (= आफ्टलोड) - हृदयाच्या कक्षांच्या स्नायूंच्या आकुंचनाला विरोध करणारी शक्ती आणि त्यामुळे बाहेर पडणे मर्यादित करते. रक्त पासून हृदय रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणाली मध्ये चेंबर्स.
पुढील नोट्स
- ची थेरपी हृदयाची कमतरता/हृदय अपयश (त्याच नावाच्या विषयाच्या खाली पहा).
- NOAKs (गैर-व्हिटॅमिन के अँटागोनिस्ट ओरल अँटीकोआगुलंट्स) सर्व रूग्णांमध्ये वापरले जाऊ शकते व्हॅल्व्हुलर हृदय रोग, मेकॅनिकल असलेले रुग्ण हृदय झडप आणि ज्यांना संधिवात आहे mitral झडप स्टेनोसिसने VKAs प्राप्त करणे सुरू ठेवले पाहिजे (व्हिटॅमिन के विरोधी).
- जन्मजात हृदयरोग (समानार्थी: जन्मजात हृदयरोग, AHF) आणि NOAKs: NOACs वर जन्मजात हृदयरोग असलेल्या प्रौढ रूग्णांमध्ये थ्रोम्बोइम्बोलिझमचे प्रमाण जास्त होते (3.8% विरुद्ध 2.8%), MACE (7.8% विरुद्ध 6.0%), रक्तस्त्राव (11.7% विरुद्ध 9.0%). 4.0%), आणि VKAs च्या तुलनेत 2.8 वर्षाच्या थेरपीनंतर सर्व-कारण मृत्यूदर (0.05% विरुद्ध 1%; सर्व P <XNUMX). निष्कर्ष: जन्मजात हृदय दोष असलेल्या रूग्णांमध्ये VKAs ची अधिक शक्यता मानली पाहिजे.