अल्सर गुंतागुंत

An व्रण व्रण होय. अल्सर रोगांमध्ये पेप्टिक अल्सर आणि पक्वाशया विषयी अल्सर दोन्ही समाविष्ट आहेत. उपचार सहसा बाह्यरुग्ण तत्वावर होऊ शकतात. याव्यतिरिक्त, बेड विश्रांती घेणे देखील आवश्यक नाही. तथापि, उपचार दरम्यान गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते व्रण आजार.

अल्सर रोगाची गुंतागुंत

अल्सरच्या उपचारांच्या संभाव्य गुंतागुंतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • सह रक्तस्त्राव धक्का (रक्तस्त्राव व्रण)
  • छिद्र (अल्सरचा ब्रेकथ्रू)
  • आत प्रवेश करणे (लगतच्या अवयवांमध्ये अल्सर तोडणे).
  • पायलोरिक स्टेनोसिस (गॅस्ट्रिक आउटलेटचे दागदार अरुंद).
  • घातक अध: पतन

रक्तस्त्राव अल्सर

जठरासंबंधी आणि पक्वाशया विषयी अल्सर जेव्हा प्रथम प्रकट होतात तेव्हा रक्तस्त्राव होऊ शकतो, परंतु तीव्र व्रण रोगाच्या सेटिंगमध्ये वारंवार होणारे अल्सर म्हणून रक्तस्त्राव देखील होऊ शकतो. उपचार निश्चितपणे वेदना एकट्या किंवा संयोगाने औषधे कॉर्टिसोन सर्वात महत्वाचा धोका घटक आहे. पुरुष लिंग, वृद्ध वय (60 वर्षांपेक्षा जुने), मागील अल्सर गुंतागुंत आणि दोन सेंटीमीटरपेक्षा जास्त अल्सर व्यास देखील अल्सर रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढवतात. सर्व अल्सरपैकी सुमारे 10 टक्के रक्तस्त्राव होतो आणि 10 टक्के रक्तस्त्राव प्राणघातक आहे. मोठा रक्त कलम मागे धाव पोट आउटलेट, ज्यावर अल्सर रक्तस्त्राव झाल्यास आक्रमण होऊ शकतो आणि स्वत: ला रक्तस्त्राव करू शकतो. जीवघेण्यास धोका आहे कारण आपत्कालीन शस्त्रक्रियेदरम्यान शरीराच्या या भागात पोहोचणे फारच अवघड आहे, म्हणून धोकादायक परिस्थिती आहे की अति प्रमाणात रक्तस्त्राव वेळेत थांबू शकत नाही. तीव्र व्रण रक्तस्त्राव बर्‍याच वेळा बर्‍याच काळासाठी लक्षात घेतलेला नसतो आणि नेहमीच न मिळाल्यामुळे नियमित तपासणी दरम्यान लक्षात येतो रक्त. दुसरीकडे, तीव्र अल्सर रक्तस्त्राव अत्यंत नाट्यमय असू शकतो. कधीकधी लक्षणे मोठ्या प्रमाणात समाविष्ट होतात रक्त तोटा (तेजस्वी लाल रक्त मल बाहेर टाकले जाते, उलट्या रक्ताचा आणि धक्का). जर अल्सर रक्तस्त्राव झाल्याचा संशय आला असेल तर रुग्णाला शक्य तितक्या लवकर नजीकच्या रुग्णालयात दाखल केले जावे आणि तेथे तपासणी करावी! जर तीव्र रक्तस्त्राव आधीच झाला असेल तर प्रथम उपाय म्हणजे स्थिर करणे अभिसरण रक्त युनिट्ससह आणि साखर उपाय. च्या स्थिरतेनंतर किंवा समांतर मध्ये अभिसरण, रक्तस्त्राव करण्याचे स्त्रोत एंडोस्कोपिक पद्धतीने स्थानिकीकरण केले जाते आणि सुपरेरेनिन आणि / किंवा फायब्रिन गोंद असलेल्या इंजेक्शनद्वारे थांबविले जाते. जर एंडोस्कोपिक तंत्र अयशस्वी झाले तर आपत्कालीन सर्जिकल रक्तस्त्राव सूचित केले आहे. यासाठी ओटीपोट उघडणे, रक्तस्त्राव करण्याचे स्त्रोत शोधणे आणि अल्सर काढून टाकणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, रक्तस्त्राव वाहिनीस सिवनीद्वारे थांबविले जाते. आजकाल, केवळ अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये गॅस्ट्रिक (आंशिक) उत्खनन आवश्यक आहे.

ब्रेथथ्रू (छिद्र पाडणारे) व्रण

गॅस्ट्रिक अल्सरपेक्षा ड्युओडेनल अल्सरपासून परफेक्शनची उत्पत्ती वारंवार होते. ते दरम्यान कनेक्शन तयार करतात ग्रहणी or पोट आणि शेजारचे अवयव (स्वादुपिंड, ट्रान्सव्हर्स) कोलन) किंवा विनामूल्य उदर पोकळी. सर्वात महत्त्वपूर्ण जोखीम घटक म्हणजे विशिष्ट वापर वेदना औषधे. तीव्र अप्परची अचानक सुरुवात पोटदुखी मागील रेडिएशन सह वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. द छाती क्ष-किरण छिद्र पाडण्याच्या बाबतीत डायाफ्रामॅटिक डोमच्या खाली हवा दर्शविते, जे सामान्यतः तेथे आढळत नाहीत. सर्जनने हे पाहिले तर क्ष-किरण, तो त्वरित आपत्कालीन शस्त्रक्रिया करेल. याव्यतिरिक्त, अत्यंत प्रभावी प्रतिजैविक दिले जाते, कारण अगदी आधुनिक काळातही तीव्र पेरिटोनिटिस जीवघेणा आहे. एक नियम म्हणून, अल्सर sutured किंवा excised आहे. अर्धवट पोट काढणे दुर्मिळ झाले आहेत.

गॅस्ट्रिक आउटलेट स्टेनोसिस (पोट आउटलेटचे अरुंद).

पोटाच्या काही विशिष्ट भागात अल्सरमुळे गॅस्ट्रिक आउटलेट स्टेनोसेस होतात. ते गॅस्ट्रिक म्यूकोसलचा परिणाम असू शकतात दाह तीव्र अल्सरच्या आसपास किंवा अल्सर बरे झाल्यानंतर दाग कमी होण्यामुळे होते. रुग्ण फक्त लहान भागातील अन्न खातात. परिणामी, आणि वारंवार येण्यामुळे उलट्या, त्यांचे वजन कमी होते. निदान द्वारे केले जाते एंडोस्कोपी लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख च्या. जर गॅस्ट्रिक आउटलेट स्टेनोसिसमुळे विकसित झाले असेल जठराची सूज तीव्र अल्सरच्या आसपास, उपचारानंतर अरुंद होण्याची शक्यता खूप जास्त आहे. क्रॉनिक गॅस्ट्रिक आउटलेट स्टेनोसिसमध्ये परिस्थिती भिन्न आहे. हे संकुचित होण्याच्या परिणामी विकसित झाले आहे चट्टे प्रत्येक व्रण द्वारे बाकी हे उत्स्फूर्तपणे बरे होत नाहीत, परंतु एंडोस्कोपिक बलून डिलेटेशन नावाच्या प्रक्रियेद्वारे ते पुन्हा उघडणे आवश्यक आहे. संकुचित होण्याचा धोका खूपच जास्त आहे, अगदी औषधासहही. या प्रकरणात, शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे. पायलोरोप्लास्टी नावाच्या प्रक्रियेद्वारे रस्ता पुनर्संचयित केला जातो.

वेदना औषधोपचार घेत पुनर्विचार

धूम्रपान, अल्कोहोल आणि कॅफिन वापरामुळे जठराची जळजळ होते श्लेष्मल त्वचा आणि जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा नुकसान होण्यास हातभार लावा. वेदना पोटाच्या खड्ड्यात वेदनांच्या औषधांसह ताबडतोब संबोधले जाऊ नये. जरी यामुळे अल्प मुदतीपासून वेदना कमी होऊ शकते, परंतु ते हल्ला देखील करू शकतात श्लेष्मल त्वचा मध्ये छोटे आतडे. वेदना औषधे केवळ डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसारच घ्यावीत. तीव्र रोगांच्या बाबतीत ज्यांना कायमची आवश्यकता असते वेदना थेरपी (उदाहरणार्थ, तीव्र संधिवात संधिवात), या वेदनापासून मुक्त आणि दाहक-विरोधी औषधे सहसा केवळ मर्यादित प्रमाणात दिले जाऊ शकते किंवा अजिबात नाही. या प्रकरणात, पोटापेक्षा जास्त सहन करण्यायोग्य नवीन पदार्थांचा वापर केला जाऊ शकतो की नाही याची तपासणी केली पाहिजे.