व्हेंट्रिक्युलर रिप्लेसमेंट लय: कार्य, भूमिका आणि रोग

वेंट्रिक्युलर रिप्लेसमेंट लय म्हणजे वेंट्रिक्युलर स्नायूंचे विद्युत स्व-उत्तेजन. जेव्हा व्हेंट्रिक्युलर रिप्लेसमेंट लय येते तेव्हा रुग्णाला गंभीर असते ह्रदयाचा अतालता दोन अपस्ट्रीम उत्तेजन केंद्रांच्या अयशस्वीतेमुळे सायनस नोड आणि एव्ही नोड. वेंट्रिक्युलर रिप्लेसमेंट लयद्वारे शरीर जगण्याची खात्री करण्याचा प्रयत्न करतो. त्यानंतर वेंट्रिक्युलर मारहाण दर अट्रियाच्या समर्थनाशिवाय प्रति मिनिट 20 ते 40 बीट्स आहे आणि आपत्कालीन वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता आहे.

व्हेंट्रिक्युलर रिप्लेसमेंट लय म्हणजे काय?

वेंट्रिक्युलर रिप्लेसमेंट लय म्हणजे वेंट्रिक्युलर स्नायूंचे विद्युत स्व-उत्तेजन. वेंट्रिकल्स (चेंबर्स) च्या ह्रदयाचा स्नायूंमध्ये उत्स्फूर्त स्व-उत्तेजनाची क्षमता असते, ज्यास स्वत: ची विषाद देखील म्हणतात. वेंट्रिक्युलर स्नायूंना पुन्हा प्रतिकृती आणण्यासाठी तुलनेने बराच काळ आवश्यक असल्याने, वेंट्रिकल्सची परिणामी पुनर्स्थापनेची लय प्रति मिनिट केवळ 20 ते 40 बीट्सची असते. निरोगी मध्ये हृदय सामान्य मारहाय ताल (सायनस ताल) सह, वेंट्रिक्युलर स्नायूंची स्वत: ची निराशा करण्याची क्षमता उद्भवत नाही. हे होण्याआधी, Deplariization आधीपासूनच त्यामधून प्रसारित झालेल्या विद्युतीय आवेगांद्वारे चालना दिली जाते सायनस नोड मध्ये उजवीकडे कर्कश द्वारे व्हेंट्रिक्युलर स्नायूंच्या पेशींना एव्ही नोड, त्याचे बंडल आणि पुर्कींजे तंतू. पासून उद्भवणारी विद्युत उत्तेजन सायनस नोड व्हेंट्रिक्युलर रिप्लेसमेंट लयच्या आधी प्रभावीपणे. जेव्हा साइनस नोड घड्याळ जनरेटर आणि म्हणून अयशस्वी होतो तेव्हा अशीच प्रक्रिया उद्भवते एव्ही नोड प्रति मिनिट सुमारे 40 ते 60 बीट्सच्या प्रतिस्थापनेच्या तालसह प्रथम सेफगार्ड म्हणून पायर्‍या. दोन्ही लय जनरेटर अयशस्वी झाल्यास किंवा विद्युत सिग्नलचे प्रसारण अयशस्वी झाल्यास, वेंट्रिक्युलर बदलण्याची लय अल्पावधीत अस्तित्वाची खात्री देऊ शकते, तरीही हे त्वरित जीवघेणा आहे. ह्रदयाचा अतालता च्या लक्षणीय घट झालेल्या इजेक्शन आउटपुटमुळे हृदय. ची कमी पंपिंग क्षमता हृदय मारहाण करण्याच्या कमी दरामुळे आणि त्यांच्या स्वत: च्या लयीत पूर्णपणे अनियंत्रितपणे आणि वारंवार पंप करणार्‍या एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर चेंबरच्या अपयशामुळे हे आणखी गुंतागुंतीचे आहे. रक्त "मंडळांमध्ये."

कार्य आणि कार्य

वेंट्रिक्युलर स्नायूंच्या पेशींच्या पेशींची स्वत: ची निराशा करण्याची क्षमता जी दोन व्हेंट्रिकल्सचे समन्वित आकुंचन करण्यास कारणीभूत ठरू शकते, जे जीवन-टिकवणारी उत्क्रांतीत्मक विकासाचे प्रतिनिधित्व करते आणि पूर्णपणे राखण्यासाठी कार्य करते. रक्त अभिसरण शरीरात अल्पावधीत, जरी लक्ष वेधून घ्या. अशा प्रकारे व्हेंट्रिक्युलर रिप्लेसमेंट लय शॉर्ट-टर्म टिकाव सुनिश्चित करण्यासाठी अंतर्जात आपत्कालीन कार्यक्रमाची भूमिका गृहीत धरते जेव्हा एकतर अपस्ट्रीम पल्स जनरेटर किंवा विद्युतीय आवेगांचे प्रसारण विचलित होते. प्रणाली देखील स्वतंत्र आहे मज्जासंस्था, हृदयाच्या तालाचे उत्तेजन निर्मिती आणि उत्तेजन प्रसार विशेष कार्डियक स्नायू पेशींद्वारे केले जाते. तथापि, हृदयाचा ठोका दर बदलण्याची आवश्यकता किंवा संबंधितांशी अनुकूलित केला जाऊ शकतो ताण न्यूरोट्रांसमीटरद्वारे विलंब न करता बीट वारंवारता बदलून सहानुभूतीशील आणि पॅरासिम्पेथेटिक मज्जासंस्थेद्वारे पातळीवर जा. याचा अर्थ असा आहे की सामान्य हृदयाची लय अप्रत्यक्ष प्रभावाच्या अधीन असते. वेंट्रिक्युलर रिप्लेसमेंट लयचा विशिष्ट फायदा असा आहे की तो मोठ्या प्रमाणात स्वायत्त आणि अपयशी-सुरक्षित आहे कारण तो शारीरिक-शारीरिकदृष्ट्या-शारीरिकदृष्ट्या वेंट्रिक्युलर मस्क्यूलचरच्या पेशींच्या डिझाइनमध्ये समाकलित झाला आहे आणि म्हणूनच जर पुरकीन्जे तंतू विद्युत प्रदान करीत नाहीत तर आपोआप क्रियाशील होतील. ठराविक कालावधीत वेंट्रिक्युलर मस्क्युलेटला अपवित्र करणे. वेंट्रिक्युलर रिप्लेसमेंट ताल, ज्याप्रमाणे वेंट्रिक्युलर रिप्लेसमेंट लय देखील म्हटले जाते, इतर ह्रदयाचा ताल दोषांसह गोंधळ होऊ नये. वेन्ट्रिक्युलर फायब्रिलेशन. व्हेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन व्हेंट्रिकल्समध्ये उत्साहीतेच्या वाहतुकीत अडथळा येण्याचे परिणाम, जेणेकरून असंघटित आणि अनियंत्रित संकुचित प्रति मिनिट 300 ते 800 बीट्सच्या दराने होते. हृदयाची पंपिंग क्षमता शून्यावर पोहोचते आणि रक्ताभिसरण अटक होते. जेंक्शनल रिप्लेसमेंट लयसह व्हेंट्रिक्युलर रिप्लेसमेंट लय ही एकमेव आहे ह्रदयाचा अतालता एक सकारात्मक, अल्पकालीन जीवन-टिकाव, कार्य सह.

रोग आणि वैद्यकीय परिस्थिती

व्हेंट्रिक्युलर रिप्लेसमेंट ताल एकाच वेळी गंभीर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि तत्काळ जीवन-रक्षण करणारी शारीरिक कार्ये प्रतिनिधित्व करते. व्हेंट्रिक्युलर रिप्लेसमेंट लय नेहमी हृदयाच्या लहरीच्या अपस्ट्रीम उत्तेजना केंद्रांच्या बिघडलेल्या कार्य किंवा पूर्णपणे अपयशाशी संबंधित असते. सामान्य हृदयाच्या लयच्या उपस्थितीत, जी सायनस नोडपासून उद्भवते. उजवीकडे कर्कश येथे प्रवेशद्वार वरिष्ठांना व्हिना कावा आणि क्लॉक केलेले आहे, वेंट्रिक्युलर रिप्लेसमेंट लय येऊ शकत नाही कारण पेशींना विकृती देण्यास उत्तेजन देणारी विद्युत प्रेरणा थोडक्यात येते. च्या पेशी मायोकार्डियम तर स्वत: ची निराशा करण्यासाठी पुरेसा वेळ नाही. तसेच, सायनस नोड बिघाड झाल्यास, डाउनस्ट्रीम एव्ही नोड (एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोड) सामान्यत: त्याच्या प्रतिस्थानाच्या लयसह पाऊल टाकते. प्रति मिनिट 40 ते 60 बीट्सच्या वारंवारतेसह, व्हेंट्रिक्युलर रिप्लेसमेंट लयच्या कोणत्याही कार्यासाठी ही लय अद्यापही वेगवान आहे. जेव्हा एव्ही नोड देखील विद्युतीय आवेग निर्माण करण्यास अपयशी ठरते किंवा हे तावारा पाय द्वारे मायोकार्डियल पेशींमध्ये योग्यरित्या प्रसारित केले जाऊ शकत नाही आणि जेव्हा पुरकींजे तंतू प्रति मिनिट 20 ते 40 बीट्सच्या वारंवारतेने मायोकार्डियल स्नायूंच्या पेशींचे स्वत: हून वियोग करतात. . कारण हृदयाची पंपिंग क्षमता वेंट्रिक्युलर रिप्लेसमेंट लय अंतर्गत कठोरपणे प्रतिबंधित आहे, सर्व लक्षणे रक्ताभिसरण अशक्तपणा पर्यंत आणि अशक्त चेतनासह आणि चेतनाचे नुकसान देखील होते. चक्कर, धाप लागणे, मळमळ, घाम येणे आणि मृत्यूची भीती ही वैशिष्ट्ये आहेत. हात आणि पाय मध्ये सुन्नता आणि छाती दुखणे, तुलना एनजाइना पेक्टोरिस, अभाव परिणामी रक्त पुरवठा, देखील वारंवार साजरा केला जातो. नाडी मंदावते आणि कधीकधी अनियमित होते. ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) सामान्यत: रुंद व्हेंट्रिक्युलर कॉम्प्लेक्स आणि डिसऑर्डर्ड एट्रियल आणि वेंट्रिक्युलर उत्तेजना दर्शविते. रुंदीकृत व्हेंट्रिक्युलर कॉम्प्लेक्सचा पुरावा नकारात्मक क्यू-वेव्ह आणि मजबूत सकारात्मक आर-वेव्हद्वारे दिसून येतो जो सामान्यपेक्षा अधिक प्रमाणात अंतर ठेवला जातो. जर वेंट्रिक्युलर रिप्लेसमेंट लय आढळल्यास रक्त पुरवठा शक्य तितक्या लवकर करणे आवश्यक आहे. संक्रमणाचा तात्पुरता वापर पेसमेकर अनेकदा आवश्यक आहे. हे बाह्य वेगवान पेकरमेकर आहेत जे त्यांच्या नाडीला माध्यमातून वितरीत करतात त्वचा आणि म्हणूनच हृदयाशी अधिक थेट संपर्क असलेल्या रोपण केलेल्या पेसमेकरपेक्षा लक्षणीय अधिक वर्तमान वापरा.