लाइनझोलिड: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

लाइनझोलिड एक आहे प्रतिजैविक च्या ऑक्सझोलिडिनोन वर्गातून औषधे. औषध राखीव म्हणून वापरले जाते प्रतिजैविक.

लाइनझोलिड म्हणजे काय?

सध्या, लाइनझिल्ड फक्त आहे एमआरएसए- सक्रिय प्रतिजैविक तोंडी आणि अंतःशिरा दोन्ही वापरासाठी उपलब्ध. औषध लाइनझिल्ड च्या अगदी नवीन गटाशी संबंधित आहे ऑक्सॅझोलिडिनोन. ऑक्सॅझोलिडिनोन संतृप्त हेटेरोसायक्लिक संयुगे आहेत. ते प्रथिने जैवसंश्लेषण रोखतात जीवाणू. तथापि, इतर विपरीत प्रतिजैविक जसे की टेट्रासाइक्लिन, मॅक्रोलाइड्स आणि लिंकोसामाइड्स, ते आधीच संश्लेषण सुरू होण्यास प्रतिबंध करतात. Linezolid हे एक प्रतिजैविक आहे जे प्रामुख्याने संसर्गासाठी वापरले जाते व्हॅन्कोमायसीन- प्रतिरोधक रोगजनकांच्या. ग्राम-पॉझिटिव्ह संसर्गामध्ये लिनझोलिड विशेषतः प्रभावी आहे जीवाणू. सध्या ते एकमेव आहे एमआरएसए- तोंडी आणि अंतःशिरा वापरासाठी सक्रिय प्रतिजैविक उपलब्ध. एमआरएसए जिवाणूच्या ताणांचा संदर्भ देते स्टॅफिलोकोकस ऑरियस जे सर्व ß-lactam ला प्रतिरोधक असतात प्रतिजैविक, जसे की पेनिसिलीन. थोडक्यात, या रोगजनकांच्या बहुऔषध प्रतिरोधक आहेत आणि प्रतिकार देखील आहेत प्रतिजैविक जसे की क्विनोलोन, टेट्रासाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन, सल्फोनामाइड आणि व्हॅन्कोमायसीन. लिनझोलिडला नोसोकोमियलच्या उपचारांसाठी मान्यता आहे न्युमोनिया आणि गंभीर त्वचा आणि मऊ मेदयुक्त संक्रमण.

औषधनिर्माण क्रिया

अँटीबायोटिक लाइनझोलिड प्रथिने संश्लेषण प्रतिबंधित करते जीवाणू. प्रथिने जैवसंश्लेषणामध्ये, सजीव जीव तयार करतात प्रथिने (अल्बमिन) भाषांतराद्वारे. नवीन निर्मितीसाठी प्रथिने जैवसंश्लेषण आवश्यक आहे प्रथिने पेशींमध्ये. च्या उत्पादनाशिवाय प्रथिने, जीन अभिव्यक्ती शक्य नाही. याचा अर्थ असा होतो की प्रथिने जैवसंश्लेषणाशिवाय पेशी वाढू शकत नाहीत. ते पुढेही चालू शकत नाहीत वाढू. लाइनझोलिड बॅक्टेरियाच्या प्रथिने जैवसंश्लेषणास सुरवातीलाच प्रतिबंध करते. हे करण्यासाठी, औषध 50S च्या सबयुनिट्सशी जोडते राइबोसोम्स. प्रथिने जैवसंश्लेषण मध्ये स्थान घेते राइबोसोम्स. तथापि, लाइनझोलिड तथाकथित इनिशिएशन कॉम्प्लेक्स तयार करून प्रथिने संश्लेषणास प्रतिबंध करते. तथापि, केवळ ग्राम-पॉझिटिव्ह रोगजनकांच्या या बॅक्टेरियोस्टॅटिक प्रभावाने प्रभावित होतात. ग्राम-नकारात्मक रोगकारक लाइनझोलिडला प्रतिरोधक असतात.

वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर

Linezolid हे ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरियाच्या सापेक्ष, त्याच्या विकासानंतर लगेचच एक महत्त्वाचे राखीव प्रतिजैविक बनले. राखीव प्रतिजैविक केवळ निर्बंधांनुसार प्रशासित केले जाऊ शकतात. कठोर संकेत आहेत. या निर्बंधाचे एक कारण म्हणजे एजंट्सचे गंभीर दुष्परिणाम. याव्यतिरिक्त, राखीव प्रतिजैविकांचा लक्ष्यित वापर पुढील प्रतिकार टाळण्यासाठी आहे. साधारणपणे, व्हॅन्कोमायसीन मानक MRSA प्रतिजैविक आहे. तथापि, आता अधिक आणि अधिक आहेत जंतू जे vancomycin ला देखील प्रतिरोधक असतात. या प्रकरणांमध्ये, linezolid वापरले जाते. हे विशेषत: रुग्णालयांमध्ये आणि गंभीर MRSA संसर्गाच्या उपचारांमध्ये भूमिका बजावते उपचार बहुऔषध-प्रतिरोधक क्षयरोग. स्टेफिलोकोसी मेथिसिलिन-प्रतिरोधक स्ट्रेन (एमआरएसए), एन्टरोकोसीसह व्हॅनकोमायसिन-प्रतिरोधक स्ट्रेन (व्हीआरई) आणि स्ट्रेप्टोकोसी यासह पेनिसिलीन-प्रतिरोधक स्ट्रेन लाइनझोलिडला संवेदनशील असतात. औषध nosocomial किंवा समुदाय-अधिग्रहित उपचारांसाठी मंजूर आहे न्युमोनिया. Linezolid देखील गंभीर साठी वापरले जाते त्वचा किंवा मऊ ऊतींचे संक्रमण. उपचारापूर्वी, तथापि, संक्रमण लाइनझोलिड-संवेदनशील ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरियामुळे झाले आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी सूक्ष्मजीवशास्त्रीय चाचणी केली पाहिजे.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

Linzolid चे एक गंभीर दुष्परिणाम आहे अस्थिमज्जा दडपशाही कारण रक्त मध्ये निर्मिती उद्भवते अस्थिमज्जा, मध्ये बदल रक्त संख्या घडणे pancytopenia मध्ये, सर्व रक्त रक्तातील पेशी गंभीरपणे कमी होतात, त्यामुळे अशक्तपणा, ल्युकोपेनिया आणि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया एकाच वेळी अस्तित्वात आहे. तथापि, न्यूट्रोपेनिया आणि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया एकट्याने देखील होऊ शकते. न्यूट्रोपेनियामध्ये, न्यूट्रोफिल ग्रॅन्युलोसाइट्स कमी झाले आहेत. कारण द रोगप्रतिकार प्रणाली सह गंभीर जिवाणू संक्रमण थेट प्रभावित आहे ताप आणि सर्दी विकसित होऊ शकते. प्रभावित व्यक्ती खूप आजारी वाटतात आणि श्लेष्मल त्वचा ग्रस्त असतात पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे या तोंड, घसा, मान, आणि गुप्तांग. मध्ये थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रक्त गोठणे अशक्त आहे. रूग्णांना हेमॅटोमास अधिक त्वरीत त्रास होतो किंवा वाढला आहे नाक आणि/किंवा हिरड्यातून रक्तस्त्राव.लाइनझेलाइडचा आणखी एक दुष्परिणाम आहे उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब). याव्यतिरिक्त, मोनोअमिनोऑक्सीडेस-ए आणि मोनोअमिनोऑक्सिडेस-बी प्रतिबंध होऊ शकतो. याचा नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो मज्जासंस्था. शिवाय, लाइनझोलिड घेत असलेले रुग्ण रिपोर्ट करतात डोकेदुखी आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची चिडचिड. ज्ञात असहिष्णुतेच्या उपस्थितीत Linezolid प्रशासित केले जाऊ नये. गर्भधारणा आणि स्तनपान हे देखील गंभीर दुष्परिणामांमुळे contraindication आहेत. शिवाय, लाइनझोलिडचा एकाचवेळी वापर केला जाऊ नये एमएओ इनहिबिटर. एमएओ इनहिबिटर आहेत औषधे च्या गटातून प्रतिपिंडे. ते यासाठी विहित केलेले आहेत पार्किन्सन रोग आणि उदासीनता, इतर. हे देखील लक्षात घ्यावे की लाइनझोलिड देखील प्रभावित करते सेरटोनिन मध्यभागी पातळी मज्जासंस्था (CNS) मोनोमाइन ऑक्सिडेसच्या प्रतिबंधाद्वारे. जेव्हा औषध इतर औषधांसह प्रशासित केले जाते जे वाढतात सेरटोनिन रक्तातील पातळी, जीवघेणी सेरोटोनिन सिंड्रोम परिणाम होऊ शकतो. डिसऑर्डरचे वैशिष्ट्य, जे जमा होण्यामुळे होते न्यूरोट्रान्समिटर सेरटोनिन, न्यूरोमोटर आणि संज्ञानात्मक लक्षणे आहेत. प्रभावित व्यक्ती अस्वस्थता, अनैच्छिकतेने ग्रस्त असतात स्नायू दुमडलेला, सर्दी, हादरे, घाम येणे, आणि वाढले प्रतिक्षिप्त क्रिया.