क्रोहन रोग कारणीभूत
कारण क्रोअन रोग अद्याप स्पष्टपणे स्पष्ट केले गेले नाही. अनेक घटकांवर चर्चा केली आहे: कॉर्टिकोइडेन (कॉर्टिसन) अंतर्गत होणारी सुधारणा ही इम्यूनोलॉजिकल, म्हणजे शरीराच्या बाहेर जाणार्‍या संरक्षण प्रणालीपासून, उत्पत्तीसाठी बोलते, कारण एखाद्याला ती संधिवाताच्या स्वरूपाच्या वर्तुळातील सर्व आजारांसह आढळते. कॉर्टिकोइड्स शरीराची स्वतःची संरक्षण प्रणाली (इम्युनोसप्रेशन) दाबतात. काही रुग्णांमध्ये काही खाद्यपदार्थ टाळल्यास सुधारणा देखील दिसून येते. शक्यतो ऍलर्जी येथे भूमिका बजावते.
- कौटुंबिक स्वभाव
- अनुवांशिक कारणे
- संसर्गजन्य कारणे किंवा
- रोगप्रतिकारक कारणे.
तक्रारी / लक्षणे
लक्षणे क्रोअन रोग वेगवेगळ्या टप्प्यांवर आणि प्रकटीकरणांवर अवलंबून असते. ते दाहक प्रक्रियेच्या स्थान, व्याप्ती आणि क्रियाकलापांद्वारे निर्धारित केले जातात. शेजारच्या अवयवांवर परिणाम देखील भूमिका बजावू शकतात.
हा रोग अधूनमधून वाढतो आणि प्रामुख्याने स्वतःला प्रकट करतो पोटदुखी, फुशारकी आणि अतिसार, जे क्वचितच रक्तरंजित असू शकते. मळमळ, उलट्या आणि ताप देखील वारंवार घडतात. परिणामी, वजन कमी होणे, विशेषत: रीलेप्सच्या वेळी, सामान्यतः आजारपणाची तीव्र भावना, थकवा आणि शक्यतो मोठ्या प्रमाणात कमी झालेल्या सामान्यतेशी संबंधित असते. अट.
लक्षणांच्या बाबतीत, क्रोअन रोग अनेकदा स्पष्टपणे वेगळे केले जाऊ शकत नाही आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर. अपेंडिसिटिस अॅपेन्डिसाइटिसचा देखील गोंधळ होऊ शकतो. आतड्यांशी थेट संबंधित लक्षणांव्यतिरिक्त, तथाकथित बाह्य-बाह्य अभिव्यक्ती देखील आहेत - म्हणजे लक्षणे स्वतंत्रपणे. पाचक मुलूख.
म्हणूनच काही रुग्णांना सांधे जळजळ अनुभवतात आणि वेदना सुरुवातीच्या टप्प्यावर, प्रामुख्याने मोठ्या प्रमाणात सांधे हात आणि पाय, पाठीचा कणा आणि सॅक्रोइलियाक-इलियाक जॉइंट. बहुतेकदा ही लक्षणे मासिक पाळीच्या काळातही टिकून राहतात जेव्हा रुग्णाला रीलेप्सचा त्रास होत नाही, परंतु नंतर अधिक वेळा लहान मुलांमध्ये सांधे बोटे आणि बोटे. कॉर्नियाची जळजळ किंवा बुबुळ डोळ्याचे (हे स्वतःला लालसरपणा म्हणून प्रकट करतात आणि वेदना), या तोंड (वेदनादायक aphtae स्वरूपात).
त्वचेवर, पुरळ जसे की एरिथेमा नोडोसम किंवा पायोडर्मा गॅंगरेनोसम होऊ शकते, gallstones तयार होऊ शकते आणि यकृत बदल होऊ शकतात. क्रोहन रोगात, वेदना हे मुख्यत: रीलेप्सच्या वेळी होते, परंतु सुमारे एक-पंचमांश रुग्णांमध्ये, रीलेप्स-फ्री कालावधीमध्ये देखील वेदना होतात. वेदना सर्वात सामान्य प्रकार आहे पोटदुखी उजव्या खालच्या ओटीपोटात.
वेदनांचे प्रकार रुग्णानुसार बदलतात. याव्यतिरिक्त, आतड्याच्या बाहेर जळजळ झाल्यामुळे वेदना होते (वर पहा). वेदना मदत करू शकतात, परंतु ते फक्त उपचार करणार्‍या डॉक्टरांशी सल्लामसलत करून घेतले पाहिजेत, कारण काही सामान्य आणि मुक्तपणे उपलब्ध असलेल्या वेदनाशामक औषधांमुळे पुनरावृत्ती होऊ शकते किंवा वाढू शकते (उदा. ibuprofen)!
अतिसार हे क्रोहन रोगाचे सर्वात सामान्य लक्षण आहे. वेदना प्रमाणेच, हे एपिसोड दरम्यान आणि बाहेर दोन्हीही होऊ शकते. जास्त द्रवपदार्थ आणि पोषक घटक कमी झाल्यामुळे प्रभावित व्यक्ती फार कमी वेळात कमकुवत होऊ शकते, म्हणूनच पुरेसे द्रवपदार्थ सेवन सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे.
पोषक द्रव्ये कमी झाल्यामुळे अन्नाचे सेवन चालू ठेवावे. कमी चरबी आणि कमी फायबर असलेले सहज पचण्याजोगे पदार्थ शिफारसीय आहेत. जर अतिसार टिकून राहिल्यास, स्टूल तथाकथित अतिसारविरोधी एजंट्सने घट्ट केले पाहिजे (उदा. लोपेरामाइड) उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत करून.
याव्यतिरिक्त, सायलियम हस्क सारखे सूज करणारे पदार्थ उपलब्ध आहेत, ज्याचा आतड्यात "पाणी शोषून घेणारा" प्रभाव असतो आणि त्यामुळे मल घट्ट होतो. अतिसारापेक्षा कमी वेळा, बद्धकोष्ठता देखील होऊ शकते. येथे देखील, स्टूलची सुसंगतता द्वारे समायोजित केली पाहिजे आहार (उच्च फायबर आहार, भरपूर द्रवपदार्थ); रेचक किंवा सूज करणारे एजंट डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे वापरले जाऊ शकतात.
हा रोग त्वचेवर प्रामुख्याने त्वचेखालील जळजळीद्वारे प्रकट होतो चरबीयुक्त ऊतक, विशेषतः गुडघ्यावर, खालच्या बाजूस पाय आणि पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा. यामुळे अनेक, लालसर ते हिरवट आणि अत्यंत वेदनादायक नोड्यूल (तथाकथित एरिथेमा नोडोसम) तयार होतात. अधिक क्वचितच, प्रभावित त्वचेच्या नंतरच्या मृत्यूसह अत्यंत वेदनादायक, व्यापक व्रण उद्भवू शकतात (पायोडर्मा गॅंगेरिनोसम).
ऊतींचे नुकसान कमीत कमी ठेवण्यासाठी त्यांना जलद व्यावसायिक उपचार आवश्यक आहेत. क्रोहन रोग प्रौढांसारख्याच लक्षणांद्वारे मुलांमध्ये प्रकट होतो, म्हणजे प्रामुख्याने पोटदुखी, अतिसार आणि वजन कमी होणे. बर्‍याचदा यापैकी फक्त काही लक्षणे आढळतात. शिवाय, मुलांमध्ये दीर्घकाळ जळजळ झाल्यामुळे वाढ मंदावते किंवा पूर्ण वाढ मंदावली देखील होते, जे या रोगाचे एकमेव लक्षण असू शकते.
त्यामुळे मुलांमध्ये सामान्य वाढ सुनिश्चित करण्यासाठी लवकर निदान आणि उपचार करणे खूप महत्वाचे आहे. प्रभावित झालेल्यांना विकसित होण्याचा धोका वाढतो उदासीनता. हे अंशतः या वस्तुस्थितीमुळे आहे की तीव्र अतिसार किंवा सतत वेदना यासारख्या लक्षणांमुळे सामाजिक जीवनात भाग घेणे कठीण होते आणि एकाकीपणाकडे नेले जाते.
तसेच, सामान्य कमी झाल्यामुळे अट, कमी खेळ केला जातो आणि रूग्णांना सामान्यतः सामाजिक किंवा शारीरिकरित्या सक्रिय राहण्याची इच्छा कमी वाटते आणि म्हणून ते अधिक वेळा माघार घेतात. मंदी किंवा चिंतेचा रोगाच्या मार्गावर प्रतिकूल परिणाम होतो आणि नवीन पुनरावृत्तीस कारणीभूत ठरू शकते - एक दुष्ट वर्तुळ ज्यातून बाधितांनी आवश्यक असल्यास व्यावसायिकांच्या मदतीने बाहेर पडावे. रक्त स्टूलमध्ये, सामान्यत: एकतर स्टूलमध्ये मिसळलेले किंवा "वर पडलेले", क्रॉन्सच्या आजारापेक्षा कमी सामान्य आहे आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर.
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना रक्त आतड्यात सक्रिय दाहक प्रक्रिया सूचित करते, ज्यामुळे श्लेष्मल पडदा किंवा आतड्याच्या भिंतीच्या खोल थरांना नुकसान होते. असेल तर रक्त स्टूलमध्ये, इतर गंभीर आजार वगळण्यासाठी नेहमी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. स्टूल मध्ये रक्त. किंवा स्टूलमध्ये रक्त - ही कारणे आहेत!
निर्णायक सर्व वरील आहेत अल्ट्रासाऊंड (सोनोग्राफी) आणि कोलोनोस्कोपी (कोलो-इलियोस्कोपी). अल्ट्रासाऊंड आतड्यांसंबंधी भिंत जाड होणे, संभाव्य अरुंद होण्यापूर्वी आतड्यांसंबंधी विस्तार, तसेच फिस्टुला शोधू शकतो. दरम्यान ए कोलोनोस्कोपी, आतड्यांसंबंधी तथाकथित cobblestone आराम श्लेष्मल त्वचा लक्षणीय आहे.
फिस्टुलास (खाली स्पष्टीकरण पहा), अल्सर (श्लेष्मल त्वचेचे व्रण) किंवा स्टेनोसेस (चट्टेमुळे होणारे आकुंचन) यांसारख्या गुंतागुंत देखील दृश्यमान केल्या जाऊ शकतात. द प्रयोगशाळेची मूल्ये जळजळ होण्याच्या लक्षणांच्या संदर्भात खालील परिणाम द्या: क्रोहन रोगामध्ये आतड्यांसंबंधी कार्य विस्कळीत होत असल्याने, महत्त्वपूर्ण जीवनसत्त्वे आणि ट्रेस घटक खराबपणे शोषले जाऊ शकतात. खालील नक्षत्र समजण्यायोग्य असतील: रोगजनक-प्रेरित आतड्यांसंबंधी जळजळ वगळण्यासाठी, स्टूलचे नमुने देखील तपासले जातात जंतू.
काही प्रकरणांमध्ये, सेलिंक तंत्राचा वापर करून एमआरआय देखील केला जातो. हा एक कॉन्ट्रास्ट माध्यम असलेला ओटीपोटाचा एमआरआय आहे, ज्यामुळे आतड्यांमध्ये दाहक बदल होऊ शकतात. श्लेष्मल त्वचा दृश्यमान
- बीएसजी - प्रवेग (रक्त अवसादन दर वाढला)
- सीआरपी वाढणे (सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन; जळजळ पॅरामीटर: मूल्य जितके जास्त तितके जळजळ मजबूत; तथापि, ते जळजळ प्रकार दर्शवत नाही)
- तसेच ल्युकोसाइट्स आणि थ्रोम्बोसाइट्सची वाढलेली संख्या (पांढऱ्या रक्त पेशी आणि प्लेटलेट्स).
- व्हिटॅमिन बी 12 कमी होते
- कॅल्शियम कमी झाले
- मॅग्नेशियम कमी झाले
- लोखंडाचा अपमान केला
- व्हिटॅमिन ए आणि डी कमी होते
