पोरकट प्लेक्सस पक्षाघात: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

इन्फंटाइल प्लेक्सस पाल्सी हा हाताचा पक्षाघात आहे जो नवजात बालकांना प्रभावित करतो. हे जन्माच्या वेळी मज्जातंतूंच्या मुळांच्या ओव्हरस्ट्रेचिंग, फाटणे किंवा गळतीमुळे उद्भवते. शारीरिक व्यतिरिक्त आणि व्यावसायिक चिकित्सा, microconstructive उपाय आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत प्रभावित हाताची गतिशीलता आणि संवेदनशीलता पुनर्संचयित करू शकते आणि पालकांची गहन काळजी देखील उपचारात्मक उपाय म्हणून भूमिका बजावते.

इन्फंटाइल प्लेक्सस पाल्सी म्हणजे काय?

इन्फंटाईल प्लेक्सस पाल्सी ही वैद्यकीय संज्ञा आहे ज्यामध्ये नर्व्ह प्लेक्ससला झालेल्या दुखापतीमुळे जन्मादरम्यान हाताच्या अर्धांगवायूचा त्रास होतो. अर्भक हाताच्या पक्षाघाताची तीव्रता बदलते आणि त्यामुळे हाताची हालचाल वेगवेगळ्या प्रमाणात मर्यादित होते. त्याच वेळी, हाताच्या संवेदनशीलतेचा अधिक किंवा कमी गंभीर त्रास होतो. प्रभावित मज्जातंतूंच्या मुळांच्या संख्येवर अवलंबून, इन्फंटाइल प्लेक्सस पाल्सी एकतर मागे जाऊ शकते किंवा कायमस्वरूपी हालचालींवर प्रतिबंध समाविष्ट करू शकते.

कारणे

हाताचा अर्भकाचा पक्षाघात हा नेहमी जन्म प्रक्रियेदरम्यान होणाऱ्या आर्म नर्व्ह फ्रेमवर्कच्या नुकसानीमुळे होतो. सामान्यतः, हानीचा परिणाम असामान्य आहे कर हाताचा नसा आणि अशा प्रकारे सामान्यतः जन्म प्रक्रियेदरम्यान गुंतागुंतांशी संबंधित आहे. अशा प्रकारच्या गुंतागुंत असतात, उदाहरणार्थ, जेव्हा बाळाचा खांदा अडकतो आणि प्रसूतीतज्ञांना बाळावर जास्त दबाव आणावा लागतो. मान. तथापि, यांत्रिक जन्म एड्स जसे की संदंश देखील अर्भक प्लेक्सस पाल्सीला प्रोत्साहन देऊ शकतात. जन्मतः 4000 ग्रॅमपेक्षा जास्त वजन असलेल्या अर्भकांना याचा सर्वाधिक परिणाम होतो अट. आपत्कालीन परिस्थिती जसे नाळ जन्मादरम्यान अडकणे देखील वर कारवाई आवश्यक असू शकते मान आणि गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा प्रदेश आणि म्हणूनच सामान्यपणे लहान मुलांच्या हाताच्या पक्षाघाताशी संबंधित आहेत. कमी सामान्यपणे, हाताचे नुकसान यामुळे होते सिझेरियन विभाग or मज्जातंतू मूळ ब्रीच डिलीव्हरी दरम्यान avulsion.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना ब्रेकीयल प्लेक्सस हंसलीवर वसलेले आहे आणि पाच मज्जातंतू मुळे ते तीन मज्जातंतू खोड आहेत. अशा प्रकारे, खांद्याच्या हालचाली व्यतिरिक्त, ते कोपरचे वळण आणि विस्तार देखील नियंत्रित करते. त्याचप्रमाणे, हे मज्जातंतू संकुल हाताच्या हालचाली आणि पेक्टोरल स्नायूंच्या हालचालीसाठी जबाबदार आहे. पाचपैकी कोणत्या मज्जातंतूच्या मुळांवर पॅरेसिसचा परिणाम होतो यावर अवलंबून, वरचा, मध्यम किंवा पूर्ण प्लेक्सस पॅरेसिस असतो. नुकसानाची तीव्रता आणि स्थान लक्षणे निर्धारित करतात. सह पूर्ण प्लेक्सस पाल्सी मध्ये मज्जातंतू मूळ एव्हल्शन, मुल हात किंवा पेक्टोरल स्नायू हलवू शकत नाही. या क्षेत्रांसाठी संवेदना देखील यापुढे उपस्थित नाहीत. एव्हल्शन ऐवजी फक्त फाटणे किंवा ओव्हरस्ट्रेचिंग असल्यास, हलविण्याची क्षमता, परंतु संबंधित क्षेत्रांची संवेदनशीलता देखील मर्यादित आहे, परंतु पूर्णपणे अवरोधित नाही. अप्पर प्लेक्सस पाल्सीमध्ये, पाचही मज्जातंतूंच्या मुळांवर परिणाम होत नाही. या प्रकरणात, संवेदनशीलता आणि हालचाल प्रतिबंध केवळ खांदा आणि कोपर क्षेत्रास संदर्भित करते, आंशिक छाती स्नायूंचा सहभाग. दुसरीकडे, इंटरमीडिएट प्लेक्सस पाल्सीमध्ये फक्त पेक्टोरल स्नायू आणि कोपरचा विस्तार समाविष्ट असतो.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

व्हिज्युअल निदानाद्वारे डॉक्टर अनेकदा इन्फंटाइल प्लेक्सस पाल्सीचे निदान करू शकतात. हे विशेषतः खरे आहे जर जन्माच्या प्रक्रियेत गुंतागुंतीची पूर्तता केली गेली असेल जी सामान्यत: प्रकट होण्यास अनुकूल असते. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, डॉक्टर योग्य इमेजिंग ऑर्डर करू शकतात. इन्फंटाइल प्लेक्सस पाल्सी कसा विकसित होतो हे वैयक्तिक केस आणि विशिष्ट जखमांची संख्या आणि तीव्रता यावर अवलंबून असते. सुधारात्मक उपाय सुरुवातीचा रोगाच्या कोर्सवर देखील परिणाम होतो. जर, उदाहरणार्थ, मायक्रोसर्जिकल मज्जातंतूची पुनर्रचना होऊ शकते, तर विशिष्ट परिस्थितीत अधिक सकारात्मक अभ्यासक्रम गृहीत धरला जाऊ शकतो. जर पॅरेसिस हाताच्या वाढीच्या विकारांसह असेल तर, कायमस्वरूपी नुकसानासह रोगाचा अधिक गंभीर कोर्स सांगता येतो. वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये नकारात्मक घटक देखील सहवर्ती रोग असू शकतात, जसे की लठ्ठपणा. अर्धांगवायूमुळे, प्रभावित हातामध्ये काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये अत्यंत खराब स्थिती उद्भवू शकते, जे संयुक्त पोशाखांसह असतात. फिजिओथेरप्यूटिक उपाय अशा रोगाची प्रगती टाळण्यासाठी उपयुक्त ठरू शकते.

गुंतागुंत

नियमानुसार, बाधित मुलांमध्ये हातांचा अर्धांगवायू होतो. हा पक्षाघात होऊ शकतो आघाडी रुग्णाच्या दैनंदिन जीवनातील विविध निर्बंध आणि त्यामुळे विकासास विलंब होतो. या रोगामुळे प्रभावित व्यक्तीच्या जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या मर्यादित आहे. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, पालक आणि नातेवाईक देखील या आजाराने ग्रस्त असतात आणि त्यांना मानसिक आधाराची आवश्यकता असते. नियमाप्रमाणे, कर आणि हात वाकणे यापुढे प्रयत्नांशिवाय शक्य नाही, ज्यामुळे खांद्यावरही क्वचितच ताण पडत नाही. खराब झालेल्या भागांना असंवेदनशीलता आणि इतर संवेदनांचा त्रास होणे देखील असामान्य नाही. रुग्ण यापुढे दैनंदिन जीवनात काही गोष्टी आणि क्रियाकलाप करू शकत नाहीत. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, इन्फंटाइल प्लेक्सस पाल्सीमुळे वाढीचे विकार देखील होतात, जे होऊ शकतात आघाडी दुय्यम नुकसान आणि प्रौढत्वात गुंतागुंत. हातांची स्थिती देखील खराब होऊ शकते, ज्यामुळे आणखी ताण येतो. प्लेक्सस पाल्सीचा उपचार विविध उपचारांद्वारे किंवा शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाद्वारे केला जातो. पुढे कोणतीही गुंतागुंत होत नाही. तथापि, रोगाचा सकारात्मक कोर्स होईल की नाही हे सांगता येत नाही.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

जर नवजात हात हलवू शकत नाही आणि छाती स्नायू योग्यरित्या, इन्फंटाइल प्लेक्सस पाल्सी हे मूळ कारण असू शकते. एक दिवसानंतर अस्वस्थता नाहीशी झाली नाही किंवा मुलामध्ये लक्षणे दिसल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा वेदना. जर मुलाला हात वाढवता किंवा वाकवता येत नसेल तर ताबडतोब हॉस्पिटलला भेट द्यावी. हालचाली प्रतिबंधांमध्ये इतर लक्षणे जोडल्यास त्वरित हस्तक्षेप देखील आवश्यक आहे. अशा प्रकारे, अर्धांगवायूची लक्षणे, त्वचा बदल किंवा मुलाच्या वर्तनातील विकृती कोणत्याही परिस्थितीत डॉक्टरांनी स्पष्ट करणे आवश्यक आहे. अनेकदा, इन्फंटाइल प्लेक्सस पॅरेसिस जन्मानंतर लगेच ओळखले जाते आणि मूल रुग्णालयात असताना उपचार केले जाते. डॉक्टरांच्या पुढील भेटी दरम्यान आणि नंतर सूचित केल्या जातात उपचार. सर्वसाधारणपणे, हाताच्या अर्धांगवायूवर अनेक वर्षांपासून उपचार करणे आवश्यक आहे जेणेकरून ते कायमचे टिकवून ठेवण्यासाठी आणि सर्वोत्तम बाबतीत, हाताची हालचाल सुधारण्यासाठी देखील. त्यामुळे पालकांनी आणि नंतर पीडित व्यक्तींनी स्वत: डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. फॅमिली डॉक्टरांव्यतिरिक्त, ऑर्थोपेडिस्ट किंवा फिजिओथेरपिस्टचा सल्ला घेतला जाऊ शकतो. आई-मुलाची साथ उपचार शिफारसीय आहे.

उपचार आणि थेरपी

अर्भकाच्या हाताच्या अर्धांगवायूचा उपचार मुख्यत्वे कोणावर अवलंबून असतो नसा प्रभावित होतात. जन्मानंतरचे पहिले दोन आठवडे, बाहू वाचतो आणि स्थिर राहतो कारण मज्जासंस्था स्वतःहून स्ट्रेचिंगसारख्या किरकोळ नुकसानीपासून बरे होऊ शकते. या काळात सूज आणि जखम कमी होणे आवश्यक आहे. या पहिल्या दिवसांनंतरच व्यावसायिक चिकित्सा आणि फिजिओ उपाय सुरू केले आहेत, ज्याचा उद्देश विशेषतः खराब स्थिती टाळण्यासाठी आहे सांधे आणि मुलाच्या वयाच्या विशिष्ट हालचालींनुसार तयार केले जातात. वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये, भाग नसा सुरुवातीच्या टप्प्यात मायक्रोसर्जरीद्वारे देखील पुनर्संचयित केले जाऊ शकते. नियमानुसार, हा पुनर्रचनात्मक हस्तक्षेप आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत होतो. न्यूरोलिसिस, उदाहरणार्थ, अवशिष्ट काढून टाकते चट्टे आणि अशा प्रकारे खराब झालेल्या नसांची चालकता सुधारते. या प्रक्रियेनंतर सुमारे तीन वर्षांनी, कंडर आणि स्नायूंचे पुनर्संरेखन हाताची एकूण कार्यक्षमता सुधारण्यास सक्षम होऊ शकते. सर्व उपचारात्मक उपायांच्या संदर्भात पालकांची काळजी घेणे खूप महत्वाचे आहे. उदाहरणार्थ, अति ताण इंद्रियगोचर झाल्यामुळे आई-मुलाच्या नातेसंबंधावर टाळले पाहिजे.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

इन्फंटाइल प्लेक्सस पॅरेसिसचे रोगनिदान सांगणे कठीण आहे. नवजात बाळाच्या जन्मावेळी कोणत्या नसा प्रभावित झाल्या किंवा खराब झाल्या हे निर्धारित करण्यासाठी विशिष्ट चाचण्या आवश्यक आहेत ज्यामुळे रोगाचा पुढील दृष्टीकोन स्थापित केला जातो. मोठ्या संख्येने रुग्णांमध्ये, चांगली वैद्यकीय सेवा तसेच पालकांकडून सर्वसमावेशक काळजी घेतल्यास, पुढील कोर्समध्ये संपूर्ण पुनर्प्राप्ती दस्तऐवजीकरण केली जाऊ शकते. विविध उपचारात्मक पध्दती आणि लक्ष्यित प्रशिक्षण आहेत ज्यांचा उपयोग पुनर्प्राप्ती साध्य करण्यासाठी केला जाऊ शकतो. असे असले तरी, सर्व प्रयत्न करूनही अर्धांगवायू किंवा अर्धांगवायू आयुष्यभर राहण्याची शक्यता असते. क्षतिग्रस्त तंत्रिका तंतूंची व्याप्ती रोगाच्या पुढील कोर्सबद्दल माहिती प्रदान करते. जर हाताच्या हालचालीची शक्यता पुनर्संचयित केली गेली नाही, तर पुढील परिणाम अपेक्षित आहेत. आघाडी च्या भावनिक आणि मानसिक स्थितींना ताण. रोगाच्या प्रतिकूल कोर्सच्या बाबतीत, मनोवैज्ञानिक विकार विकसित होतात, जे कल्याण तसेच जीवनाच्या गुणवत्तेत लक्षणीय बिघाड करण्यास योगदान देतात. या आजारामुळे शारीरिक कार्यक्षमता मर्यादित आहे आणि त्यामुळे मानस मजबूत होऊ शकते. दैनंदिन जीवनाची पुनर्रचना आणि रुग्णाच्या शारीरिक परिस्थितीशी जुळवून घेणे आवश्यक आहे. वैयक्तिक व्यक्तिमत्त्वाच्या वैशिष्ट्यांवर तसेच रुग्णाच्या वातावरणावर अवलंबून, धोका असतो मानसिक आजार.

प्रतिबंध

जन्मावेळी केवळ अनुभवी प्रसूतीतज्ञांच्या हाती स्वत:ला ठेवून पालक इन्फंटाइल प्लेक्सस पाल्सी शक्य तितके रोखू शकतात. तथापि, अत्यंत जन्मजात गुंतागुंतींमध्ये, प्रसूतीतज्ञांना मोठा अनुभव असला तरीही पक्षाघात होऊ शकतो.

आफ्टरकेअर

यासह बाधित व्यक्तीसाठी फॉलो-अप काळजीसाठी सामान्यतः फारच कमी पर्याय उपलब्ध असतात अट. या प्रकरणात, मुलाचे कायमचे नुकसान टाळण्यासाठी ताबडतोब उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे मुलाच्या जीवनावर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो. सर्वात वाईट परिस्थितीत, कायमचा पक्षाघात होतो, ज्यावर यापुढे उपचार केले जाऊ शकत नाहीत. या प्रकरणात, पालक मुलाच्या गहन काळजीवर अवलंबून असतात आणि त्यांना समर्थन दिले पाहिजे. सर्वप्रथम, फिजिओ लक्षणे कमी करण्यासाठी उपाय करणे आवश्यक आहे, जरी बरेच व्यायाम घरी देखील केले जाऊ शकतात. त्याचप्रमाणे, मुलाला दैनंदिन जीवनात स्वतःचे कुटुंब आणि मित्रांच्या मदतीची आवश्यकता असते. पुढील विकासासह, अस्वस्थता कायमची कमी करण्यासाठी पुढील शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप देखील आवश्यक असू शकतात. अशा ऑपरेशननंतर, मुलाने कोणत्याही परिस्थितीत विश्रांती आणि आराम केला पाहिजे. कोणतीही शारीरिक क्रिया किंवा प्रयत्न करू नयेत. हा रोग देखील मुलाचे आयुर्मान कमी करत नाही, जर त्यावर लवकर आणि योग्य उपचार केले गेले तर.

आपण स्वतः काय करू शकता

इन्फंटाइल प्लेक्सस पाल्सीच्या बाबतीत, कायमस्वरूपी फिजिओ उपचारांचा जोरदार सल्ला दिला जातो. फिजिओथेरपीचा एक भाग म्हणून, प्रभावित रूग्णांच्या पालकांना विविध व्यायाम दाखवले जातात जे त्यांनी त्यांच्या मुलांसोबत दिवसातून अनेक वेळा घरीच केले पाहिजेत. अर्भकाच्या हाताच्या अर्धांगवायूमुळे दैनंदिन जीवनात शारीरिक मर्यादा येतात, बालवाडी, शाळा, प्रशिक्षण आणि कामाची ठिकाणे या समस्येबद्दल सक्रियपणे माहिती देणे आवश्यक आहे. क्रीडा क्रियाकलाप, विशेषतः पोहणे, प्लेक्सस पॅरालिसिसवर सकारात्मक परिणाम करू शकतो आणि जर मुलाला स्वारस्य असेल तर त्याला प्रोत्साहन दिले पाहिजे. काही पोहणे हालचाल विकार असलेल्या मुलांसाठी क्लब विशेष वर्ग देतात. अर्भकाच्या हाताच्या अर्धांगवायूबद्दल पालकांनी त्यांच्या मुलांशी उघडपणे चर्चा केली पाहिजे. मुलाच्या चारित्र्य आणि वयानुसार, चळवळीतील विकृतीकडे एक मुक्त दृष्टीकोन, स्वयं-मदत एक महत्त्वपूर्ण घटक आहे. कमकुवत किंवा तुटलेला हात यासारख्या प्रभावित अंगासाठी नकारात्मक किंवा अपमानास्पद-आवाज देणारे शब्द टाळले पाहिजेत. मोठ्या मुलांसह आणि किशोरवयीन मुलांसह, त्यांच्या स्वत: च्या शरीराच्या प्रतिमेबद्दल संभाषण अत्यंत महत्वाचे आहे, कारण यौवनाच्या प्रारंभासह, त्यांच्या स्वतःच्या शरीराची प्रतिमा अनेकदा बदलते. जर मूल स्वत: मध्ये पूर्णपणे अडथळा आणत असेल किंवा माघार घेत असेल, तर आत्म-सन्मान वाढवण्याच्या उद्देशाने रुग्णाला पूरक मानसिक किंवा मानसोपचार उपचारांची शिफारस केली जाते.