लवकर डिसकिनेशिया: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

अकाली डिसकिनेसिया हस्तक्षेप करणार्‍या औषधांचा सामान्य सामान्य दुष्परिणाम वर्णन करण्यासाठी वापरली जाणारी एक वैद्यकीय संज्ञा आहे डोपॅमिन चयापचय म्हणून औषधे मुख्यतः साठी वापरले जातात उपचार सायकोसेस, स्किझोफ्रेनिआस आणि आंदोलनाची अवस्था लवकर डिसकिनेसिया विशेषत: मानसोपचार आणि न्यूरोलॉजीमध्ये एक सामान्य दुष्परिणाम आहे. तथापि, रोगप्रतिबंधक औषध साठी उलट्या जसे की एमसीपी किंवा डोम्परिडोन अकाली देखील होऊ शकते डिसकिनेसिया.

अकाली डिसकिनेशिया म्हणजे काय?

लवकर डायस्किनेसिया हा एक चळवळ डिसऑर्डर आहे जो अँटीडोपॅमिनर्जिक औषधांसह उपचारादरम्यान उद्भवू शकतो न्यूरोलेप्टिक्स or रोगप्रतिबंधक औषध. या प्रकरणात, अनैच्छिक हालचाली जसे की चिमटा च्या कोपर्यात तोंड, ग्लॅट्सचा अंगाचा किंवा अस्थिरपणा तीव्रतेने किंवा नियमित वापराच्या काही दिवसानंतर उद्भवतो. दुष्परिणाम अँटिकोलिनर्जिकसह चांगले उपचार केले जाऊ शकतात infusions.

कारणे

डोपॅमिन महत्वाचे आहे न्यूरोट्रान्समिटर मध्यभागी मज्जासंस्था आणि नियोजनासाठी आवश्यक आहे आणि समन्वय हालचालींची. च्या रोगजनकांच्या मध्ये पार्किन्सन रोग, उदाहरणार्थ, डोपॅमिन महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते; पार्किन्सनच्या रूग्णांमध्ये हालचाल आणि कडकपणाचा अभाव हा एक सामान्य लक्षण आहे. लवकर डायस्केनेशियाच्या बाबतीत, उलट मुळात असे होते, जास्त हालचाल, कारण डोपामाईनच्या प्रभावामुळे यापुढे पुरेसे प्रतिबंधित किंवा कमी केले जाऊ शकत नाही. औषधे यामुळे डोपामाइन रिसेप्टर्स मध्ये रोखतात मेंदू. हा कधीकधी एक साइड इफेक्ट असतो, परंतु कधीकधी त्याच वेळी त्याचा इच्छित प्रभाव देखील असतो, कारण डोपामाइन इनहिरेक्शन उदाहरणार्थ, ट्रिगरिंग कमी करते. उलट्या. मेटोकॉलोप्रमाइड (एमसीपी) आणि डोम्परिडोन म्हणून वापरल्या जातात अशा antidopaminergic पदार्थ आहेत रोगप्रतिबंधक औषध विरुद्ध उलट्या. तथापि, हे बर्‍याचदा अल्प-मुदतीचा असतो, म्हणून अँटिमेटीकसह लवकर डायस्केनिसिस फारच कमी आढळतात उपचार. अधिक वेळा, ते अँटीडोपॅमिनर्जिक आंशिक परिणामाच्या प्रतिक्रिया म्हणून उद्भवतात न्यूरोलेप्टिक्स: हे पदार्थ भ्रमांच्या विकासास प्रतिबंधित करते आणि मत्सर डोपामाइन चयापचय मध्ये हस्तक्षेप करून परंतु इतर न्यूरोट्रांसमीटर जसे की एसिटाइलकोलीन, सेरटोनिनकिंवा हिस्टामाइन आणि म्हणूनच मनोरुग्णांच्या विविध विकारांमध्ये ते वापरले जातात, परंतु यासाठी देखील लोकप्रिय आहेत उपशामक औषध आणि शांतता, उदाहरणार्थ, सधन काळजी युनिट्समध्ये. अँटीसायकोटिक प्रभाव जितका मजबूत, मोटर सिस्टमवर अवांछित प्रभाव तितकाच मजबूतः लवकर डिसकिनेशिया, टार्डाइव्ह डायस्किनेसिया आणि इतर तथाकथित एक्स्ट्रापायरामिडल मोटर साइड इफेक्ट्स दीर्घकालीन वापराचे परिणाम आहेत. जुने न्यूरोलेप्टिक्स जसे क्लोरोप्रोमाझिन आणि लेव्होमेप्रोमाझिन, हॅलोपेरिडॉल किंवा मेल्पीरोनचा विशेषतः परिणाम होतो. नवीन, तथाकथित एटीपिकल न्यूरोलेप्टिक्स जसे की क्लोझापाइन, ओलान्झापाइनकिंवा रिसपरिडोन असे दुष्परिणाम कमी होण्यासाठी इतर गोष्टींबरोबरच विशेषतः विकसित केले गेले आहेत.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

लवकर डिसकिनेसिया विविध तक्रारी आणि लक्षणांशी संबंधित आहे. प्रत्येक प्रकरणात, याचा परिणाम बाधीत व्यक्तीच्या आणि त्याच्या गुणवत्तेवर फारच नकारात्मक प्रभाव पडतो आघाडी गंभीर गुंतागुंत करण्यासाठी. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लवकर डिसकिनेसियामध्ये प्रामुख्याने अनैच्छिक हालचाली आणि सामान्यत: चळवळीचा समावेश असतो तोंड. लवकर डिसकिनेसियामुळे आणि अंतर्गत अस्वस्थता देखील उद्भवू शकते आघाडी मानसिक अस्वस्थता रुग्ण बहुतेक वेळेस योग्य प्रकारे लक्ष केंद्रित करू शकत नाहीत आणि त्यांना त्रास देखील होतो समन्वय विकार लवकर डिसकिनेशियावर उपचार न केल्यास आणि ट्रिगर करणारी औषधे घेत राहिल्यास, पेटके स्नायूंमध्ये किंवा श्वास लागणे होऊ शकते. सूज मध्ये मेंदू अकाली डिसकिनेशियामुळे देखील सर्वात वाईट परिस्थितीत उद्भवू शकते आणि प्रभावित व्यक्तीचे आयुर्मान कमी होते. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, जळजळ शरीराच्या इतर भागांमध्ये देखील आढळते. घेतलेल्या औषधावर अवलंबून लक्षणांची तीव्रता वेगवेगळ्या लोकांमध्ये बदलू शकते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, औषधाचे सेवन थांबवून रोगाचा चांगला उपचार केला जाऊ शकतो. या प्रकरणात दीर्घकालीन नुकसान फक्त तेव्हाच होते जेव्हा प्रारंभिक डिसकिनेसियाचा प्रारंभिक अवस्थेत उपचार केला जात नाही.

निदान आणि प्रगती

मध्यवर्ती भागातील मोटार केंद्रांमध्ये “प्रतिबंधाचा प्रतिबंध” (निषेध, म्हणून बोलणे) मज्जासंस्था लवकर डिसकिनेसियाची लक्षणे उद्भवतात: काही दिवस औषधांचा सतत वापर केल्यावर, टक लावून पाहणे, टॉनिक डोके स्नायूंच्या अंगामुळे किंवा झुबकेच्या अंगामुळे झुकणे आणि श्वासोच्छवासाचा त्रास देखील होतो. शिवाय, अस्वस्थता बसणे (अ‍ॅकाथिसिया) हा एक विशिष्ट दुष्परिणाम आहे, ज्यामुळे हातांच्या घरट्यात हालचाल होऊ शकतात. उलट देखील शक्य आहे, पार्किन्सन-सारखी स्नायू आणि हालचालीची कडकपणा. ही सर्व मोटर लक्षणे अनैच्छिकपणे उद्भवतात आणि पीडित व्यक्तीद्वारे वेदनादायक म्हणून अनुभवल्या जाऊ शकतात कारण त्या नियंत्रित केल्या जाऊ शकत नाहीत. इतर संभाव्य कारणे या रोगसूचक रोगात न्यूरोलॉजिकल डायस्केनिसिया, स्ट्राइकाईन विषबाधा, धनुर्वातकिंवा मेंदूचा दाह. तथापि, औषधाच्या वापराचा इतिहास सामान्यत: कारणासंदर्भात स्पष्ट संकेत देतो आणि लवकर डिसकिनेशियाचे निदान सुचवते. च्या प्रभावीपणा उपचार अशा परिस्थितीत त्वरित आरंभ करणे म्हणजे निदानाचा अंतिम पुरावा.

गुंतागुंत

लवकर डायस्केनिसियामुळे विविध प्रकारच्या तक्रारी उद्भवतात ज्यामुळे बाधित व्यक्तीच्या दैनंदिन जीवनावर तुलनेने भारी ओझे पडून जीवनाची गुणवत्ता कमी होते. वाढत्या हालचाली होतात, ज्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये अनैच्छिक असतात. शरीराच्या विविध प्रदेशांवर या हालचाली आणि डागांचा परिणाम होऊ शकतो. च्या क्षेत्रात अनैच्छिक हालचाली देखील रुग्णाला ग्रस्त आहेत तोंड, जेणेकरून तो स्वतंत्रपणे चर्डू नये. परिणामी, दात दुखापत झाली आहेत, म्हणूनच असू शकतात वेदना आणि तोंडाच्या क्षेत्रामध्ये नुकसान. त्याचप्रमाणे, अस्वस्थता आणि अंतर्गत अस्वस्थतेची सामान्य भावना देखील असते. लवकर डायस्किनेसिसमुळे स्नायूंना अरुंद होणे असामान्य नाही आणि श्वसनाचा त्रास होऊ शकतो. सर्वात वाईट परिस्थितीत, श्वासाच्या त्रासामुळे रुग्णाचा मृत्यू होतो. शिवाय, हा रोग संपूर्ण शरीरात जळजळ होऊ शकतो. विशेषतः मेंदू याचा परिणाम होऊ शकतो. लवकर डिसकिनेशियाचा उपचार चांगला केला जाऊ शकतो, जेणेकरून यापुढे कोणतीही गुंतागुंत आणि अस्वस्थता नसेल. या प्रकरणात, उपचार सहसा औषधाच्या मदतीने केले जातात. आयुष्यमान सहसा मर्यादित नसते.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

जास्त हालचाली किंवा शारीरिक ताण यावर आधारित नसलेल्या हालचालींचे विकार डॉक्टरांनी तपासले पाहिजेत. तक्रारी ब days्याच दिवसांपासून कायम राहिल्यास, ही एक असामान्य मानली जाते आणि डॉक्टरांनी स्पष्टीकरण द्यावे. च्या कोणत्याही चुकीची दुरुस्ती डोके, खांद्यावर किंवा वरच्या भागास एखाद्या डॉक्टरांकडे सादर केले पाहिजे. शारीरिक बदलांची दुरुस्ती न करता, प्रभावित व्यक्तीला कंकाल प्रणालीला कायमचे नुकसान होण्याचा धोका असतो. तर डोकेदुखी, उबळ, कडकपणा किंवा इतर स्नायूंच्या तक्रारी शरीरात आढळतात, एखाद्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. असामान्य खळबळ चिमटा किंवा च्या सुन्नता त्वचा तपासणी करुन उपचार केले पाहिजेत. जर अस्वस्थता वाढली किंवा अधिक तीव्र झाली तर त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर रूग्ण थोड्या काळासाठी न्यूरोलेप्टिक्स घेत असेल तर लवकर डायस्केनेसिया औषधाचा दुष्परिणाम होऊ शकतो. पहिल्या लक्षणांवर, कायमचा त्रास होऊ नये म्हणून उपचारासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे आरोग्य कमजोरी. अंतर्गत अस्वस्थता किंवा अस्वस्थता असल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर नातेवाईक रूग्णात डोळ्यांची असामान्य हालचाल पाहू शकतात किंवा डोळ्यांमधील विकृती उद्भवू शकतात तर डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक आहे. जर च्यूइंग दरम्यान स्नायूंच्या अनियमिततेची दखल घेतली गेली किंवा कवळीच्या हालचाली यापुढे स्वेच्छेने नियंत्रित केल्या गेल्या नाहीत तर एखाद्या डॉक्टरांनी तक्रारींचे परीक्षण करून स्पष्टीकरण द्यावे.

उपचार आणि थेरपी

लवकर डायस्केनेसिया सहसा एक विषाणूविरोधी औषधाने बराच चांगला उपचार केला जाऊ शकतो: अँटिकोलिनर्जिक औषध बायपेरिडन मेंदूमध्ये मोटर आवेगांचे पिढी निर्माण करणे आणि त्याद्वारे अनैच्छिक हालचाली थांबवते. ओतणे म्हणून नसा दिल्यास, औषध काही मिनिटांनंतर आत येऊ शकते. अन्यथा, अर्धा तास नंतर ओतणे पुनरावृत्ती होऊ शकते; तोंडी प्रशासन as गोळ्या नंतर देखील शक्य आणि आवश्यक आहे. दुसरा पर्याय, विशेषत: अँटिकोलिनर्जिकच्या contraindication बाबतीत, थेरपी आहे बेंझोडायझिपिन्स, जे व्यापकपणे म्हणून वापरले जातात झोपेच्या गोळ्या किंवा मध्ये भूल आणि अल्पावधीत मेंदू काही प्रमाणात ओलसर करा.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

कारण बहुतेक रुग्णांमध्ये लवकर डायस्केनेशिया होतो प्रशासन अ‍ॅन्टीडोपामिनर्जिक परिणामाच्या औषधांमधे, बहुतेक वेळा उपचाराच्या वेळापत्रकात बदल झाल्यावर आणि घेतलेली औषधे बंद केल्यावर अस्तित्वातील लक्षणांचे प्रतिरोध दिसून येते. बर्‍याचदा, या रूग्णांमध्ये लक्षणांपासून मुक्तता प्राप्त होते. वैकल्पिकरित्या, हालचालींच्या विकृतींचा उपचार डॉ प्रशासन योग्य प्रतिजैविक औषध लवकर डायस्केनेशियाचा निदान सामान्यत: अनुकूल असतो, परंतु तरीही तो अंतर्निहित रोग आणि कमजोरींच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो. जर लवकर डायस्केनेशिया अनेक दिवसांपासून अस्तित्वात असेल तर श्वसन त्रास किंवा इतर गुंतागुंत होऊ शकते. अशा प्रकारे, दुय्यम रोग शक्य आहेत, जे आघाडी च्या एक बिघडत आहे आरोग्य अट. त्यांचा रूग्णांच्या आयुष्याच्या गुणवत्तेवर नकारात्मक प्रभाव पडतो आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत, आयुर्मान कमी करण्यात योगदान देऊ शकते. पुरेशी वैद्यकीय काळजी घेतल्याशिवाय, रुग्णांना दररोजच्या जीवनात सामोरे जाण्याच्या क्षमतेत तीव्र कमजोरी येऊ शकते. याव्यतिरिक्त, दाह मेंदूमध्ये विकसित होऊ शकते, जे कार्यशील मर्यादा आणि कायम नुकसानांशी संबंधित आहे. पुरेसे वैद्यकीय उपचार घेतल्यास, लवकर डिसकिनेशियावर उपलब्ध पर्यायांसह चांगले उपचार केले जाऊ शकतात. थेरपी जितक्या लवकर होईल तितक्या लवकर लक्षणे कमी होतात. आजीवन सिक्वेलचा धोकाही या प्रकरणांमध्ये कमी होतो.

प्रतिबंध

लवकर डिसकिनेसिया प्रतिबंधित करणे अवघड आहे कारण हा त्याचा प्राथमिक दुष्परिणाम आहे औषधे. तत्वतः, अर्थातच, जेव्हा ते आवश्यक असेल तेव्हाच लिहून द्यावे. कोणत्याही थेरपीमध्ये प्रभाव आणि संभाव्य साइड इफेक्ट दरम्यान काळजीपूर्वक विचार करणे आवश्यक आहे. दीर्घकाळापर्यंत न्यूरोलेप्टिक थेरपीच्या बाबतीत, प्रारंभिक अवस्थेत प्रतिरोधक प्रक्रिया करण्यास सक्षम होण्यासाठी संभाव्य लक्षणांबद्दलचे शिक्षण आणि त्यांची लवकर ओळख नंतर विशेषतः महत्त्वपूर्ण आहे.

फॉलो-अप

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, डायस्किनेशियाच्या सुरुवातीच्या काळात पाठपुरावा करण्याचे पर्याय बरेच मर्यादित असतात. या प्रकरणात, रुग्ण योग्यरित्या सर्वप्रथम डॉक्टरांद्वारे थेट आणि वैद्यकीय उपचारांवर अवलंबून असतो आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे लक्षणांवर पूर्णपणे उपचार करतो. लवकर डायस्केनेशियाच्या बाबतीत स्वत: ची चिकित्सा होऊ शकत नाही. पूर्वी हा रोग आढळला, रोगाचा पुढील कोर्स जितका चांगला आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या रोगाचा उपचार औषधाच्या मदतीने केला जातो आणि सामान्यत: विशेष गुंतागुंत उद्भवत नाही. उपचारांना गती देण्यासाठी योग्य आणि विशेषत: नियमित सेवन आणि या औषधांच्या वापराकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, सक्रिय पदार्थ शरीरात प्रवेश करतात infusions, अशा परिस्थितीत रुग्णालयात मुक्काम करणे आवश्यक आहे. सर्वसाधारणपणे, मित्र आणि कुटुंबाकडून मिळालेली काळजी आणि पाठिंबा लवकर डिसकिनेसियाच्या वेळी खूप सकारात्मक प्रभाव पडतो आणि मानसिक लक्षणांपासून दूर होऊ शकतो. या संदर्भात, प्रभावित झालेले बरेचदा गहन काळजीवर अवलंबून असतात. या आजाराने ग्रस्त असलेल्यांशी संपर्क साधणे देखील या बाबतीत उपयोगी ठरू शकते. लवकर डिसकिनेशियामुळे प्रभावित व्यक्तीचे आयुर्मान कमी होईल की नाही हे साधारणपणे सांगता येत नाही.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

अकाली डायस्केनिसिया हा औषधाचा दुष्परिणाम असल्याने, अट नक्कीच औषधे निवडताना जोखीम आणि त्याचे परिणाम याबद्दल माहिती देऊन टाळता येऊ शकते. म्हणूनच संबंधित औषधे खरोखरच पुढे ढकलली गेली पाहिजेत आणि घेतली तरच घ्यावीत अट अन्यथा उपचार केला जाऊ शकत नाही. विशेषत: दीर्घकालीन वापराच्या बाबतीत डॉक्टरांनी रुग्णाला संभाव्य दुष्परिणामांविषयी माहिती दिली पाहिजे. या प्रकरणात रुग्णाला स्वत: ची मदत पर्याय उपलब्ध नाहीत. त्यानंतर दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी रुग्ण इतर औषधे घेण्यावर अवलंबून असतात. तथापि, नवीन औषधे घेण्यापूर्वी आणि औषधे बंद करण्यापूर्वी नेहमीच डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. गंभीर प्रकरणांमध्ये अकाली डिसकिनेशियामुळे चेतना कमी होणे किंवा श्वसनाचा त्रास देखील होतो. या प्रकरणात, रुग्णालयात थेट भेट द्यावी किंवा पुढील गुंतागुंत टाळण्यासाठी आपत्कालीन चिकित्सकास बोलावले पाहिजे. आपत्कालीन चिकित्सक येईपर्यंत, प्रभावित व्यक्तीला आपत्कालीन परिस्थिती प्राप्त होणे आवश्यक आहे वायुवीजन आणि एक मध्ये ठेवले स्थिर बाजूकडील स्थिती. अंतर्गत आंदोलन झाल्यास, रुग्णाला शांत करण्याचा सल्ला दिला जातो. तथापि, वैद्यकीय उपचार अद्याप तातडीने आवश्यक आहेत.