हिपॅटोसेल्युलर कार्सिनोमा (हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा; एचसीसी) साठी अनेक वर्गीकरणे ओळखली जाऊ शकतात:
एगेल मॅक्रोस्कोपिक वर्गीकरण
- फैलाव - सुमारे पाच टक्के प्रकरणे
- विस्तृत - 20% प्रकरणांमध्ये.
- मिश्र प्रकार - 40% प्रकरणांमध्ये.
- घुसखोरी - जवळपास 33% प्रकरणे.
सूक्ष्मदर्शक वर्गीकरण
- एसीनर प्रकार (स्यूडोग्लँड्युलर) - ग्रंथीसंबंधी रचनांसह.
- सॉलिड प्रकार (कॉम्पॅक्ट) - असमाधानकारकपणे फरक केल्याने यकृत पेशी
- ट्रॅबिक्युलर प्रकार - अत्यंत भिन्न ट्यूमर पेशींसारखेच यकृत पेशी
- सिरोसोटिक प्रकार (सेल-गरीब)
क्लिप स्कोअर (कर्करोग इटालियन यकृत कार्यक्रम).
| घटके | 0 बिंदू | 1 पॉइंट | 2 बिंदू |
| ट्यूमर नोड | एकवचनी | अनेक | - |
| % मध्ये यकृत प्रभावित | <50 | <50 | > एक्सएनयूएमएक्स |
| बाल-पुग स्कोअर | A | B | C |
| Fet-फेटोप्रोटीन | <400 एनजी / मिली | N 400 एनजी / मिली | - |
| सीटी वर पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिस | नाही | होय | - |
क्लिप 0 - 0 गुण क्लिप 1 - 1 बिंदू क्लिप 2 - 2 गुण क्लिप 3 - 3 गुण
ओकुडा वर्गीकरण
| प्रभावित यकृत बाहेर | जलोदर | ग्रॅम / एल मध्ये अल्बमिन | मिलीग्राम / डीएल मध्ये बिलीरुबिन | ||||
| ≥ 50% | <50 | + | - | ≤3 | > एक्सएनयूएमएक्स | ≥ 3 | <3 |
| (+) | (-) | (+) | (-) | (+) | (-) | (+) | (-) |
ओकुडा स्टेज 1 - सर्व (-) ओकुडा स्टेज 2 - 1-2 x (+) ओकुडा स्टेज 3 - 3-4 एक्स (+)
टीएनएम वर्गीकरण
| T | ट्यूमरची घुसखोरी खोली |
| T1 | रक्तवहिन्यासंबंधी आक्रमण नाही |
| T2 | रक्तवहिन्यासंबंधी आक्रमण किंवा एकाधिक गाठी <5 सेमी |
| T3 | एकाधिक ट्यूमर> 5 सेमी किंवा हेपेटीका / व्ही च्या शाखेत सहभाग. पोर्टे रक्तवाहिनी |
| T4 | जवळच्या अवयवाचे आक्रमण (पित्ताशयाचा नाही!) किंवा व्हिसरल पेरीटोनियमची छिद्र |
| N | लिम्फ नोडचा सहभाग |
| N0 | कोणतेही लिम्फ नोड मेटास्टेसेस नाहीत |
| N1 | प्रादेशिक लिम्फ नोड मेटास्टेसेस |
| M | मेटास्टेसेस |
| M0 | दूरचे मेटास्टेसेस नाहीत |
| M1 | दूरचे मेटास्टेसेस |
स्टेजिंगसाठी यूआयसीसी / टीएनएम वर्गीकरण (अधिकच क्वचितच वापरले जाते).
| यूआयसीसी स्टेज | टीएनएम टप्पे | ||
| I | T1 | N0 | M0 |
| II | T2 | N0 | M0 |
| IIIa | T3 | N0 | M0 |
| IIIb | T4 | N0 | M0 |
| IIIc | कोणतीही टी | N1 | M0 |
| IIId | प्रत्येक टी | प्रत्येक एन | M1 |
मिलान निकष (मिलान निकष)
मिलान निकषात प्रत्यारोपित केलेल्या रुग्णांचे दीर्घ-काळ टिकून राहणे (चार वर्षांत 75%) असते. मिलान निकष खालीलप्रमाणे परिभाषित केले आहेत:
- 5 सेंटीमीटरपेक्षा लहान घाव
- तीन जखमांपर्यंत, प्रत्येक लहान किंवा 3 सेमी पेक्षा मोठे नाही
- एक्स्ट्राहेपॅटिक प्रकटीकरण नाही
- रक्तवहिन्यासंबंधी आक्रमण नाही (उदा. पोर्टल शिरा किंवा यकृताचा नसा ट्यूमर थ्रोम्बोसिस)
एएफपीचा विचार केल्यास मिलान निकष पूर्ण होऊ शकतात: एएफपी एकाग्रता (= एचसीसीचा प्रसार) 100 एनजी / एमएल पेक्षा जास्त एएफपी एकाग्रतेमुळे पाच वर्षांच्या पुनरावृत्तीची जोखीम वाढली (47.6% - 11.1% वि. 14.4% - 5.3%).
