मूत्रातील सेल्युलर घटकांसाठी मूत्र सायटोलॉजी ही मूत्र एक अतिशय संवेदनशील परीक्षा आहे - शक्यतो दाहक पेशीतील बदल, डिस्प्लेसिया (“पेशी बदल”) किंवा ट्यूमर पेशी शोधण्यासाठी हे लवकर विस्तारित उपाय म्हणून योग्य आहे. कर्करोग मूत्र तपासणी मूत्राशय, मूत्रमार्गात मुलूख आणि रेनल कॅलिसिल सिस्टम. त्याच्या संवेदनशीलतेमुळे (ज्या रुग्णांमध्ये चाचणीच्या वापराद्वारे हा रोग आढळला आहे त्याची टक्केवारी, म्हणजे एक सकारात्मक चाचणी निकाल उद्भवते), एखाद्या प्राथमिक किंवा प्रारंभिक अवस्थेत संभाव्य घातक (घातक) रोगाचे निदान करणे शक्य आहे आणि अशा प्रकारे बरा होण्याची शक्यता वाढवा (“मूत्रमध्ये सायटोलॉजिकल निष्कर्षांचे मूल्यांकन” देखील पहा). मूत्रमार्गाच्या कार्सिनोमाच्या विकासासाठी खालील जोखीम घटक आहेतः
- धूम्रपान (रोगाचा तिप्पट वाढ जोखीम) - सुगंधीमुळे अमाइन्स मध्ये समाविष्ट तंबाखू धुम्रपान
- ट्रक चालक
- गॅस स्टेशन अटेंडंट
- केशभूषाकार
- चित्रकार
- रबर, डाई किंवा लेदर उद्योगातील कामगार
- सुगंधी अमाइन्स in औषधे - उदाहरणार्थ, सायक्लोफॉस्फॅमिड-संपूर्ण सायटोस्टॅटिक्स.
- कापड, चामडे किंवा पेंट उद्योगातील कामगारांमध्ये इतर रासायनिक पदार्थ.
कार्सिनोजेनिकच्या संपर्कात असताना (कर्करोग-कोझिंग) पदार्थ आणि कर्करोगाचा विकास, चाळीस वर्षांपर्यत निघून जातो, म्हणजे, विलंब करण्याचा कालावधी खूप लांब असतो. युरोथेलियल कार्सिनोमा * च्या विकासासाठी कोफेक्टर आहेत;
- दुर्बल रोगप्रतिकार प्रणाली
- इम्युनोसप्रेसन्ट्स - उदाहरणार्थ, नंतर अवयव प्रत्यारोपण.
- तीव्र मूत्रमार्गात मुलूख संक्रमण
* यूरोथेलियल कार्सिनोमा व्यतिरिक्त, कार्सिनोमाचे इतर प्रकार आहेत जे मूत्र सायटोलॉजीद्वारे देखील आढळतात.
प्रक्रिया
ही परीक्षा आपल्यासाठी महाग नाही किंवा दुष्परिणामांशी संबंधित नाही. आपल्याकडून केवळ मूत्र नमुना (उत्स्फूर्त मूत्र किंवा फ्लश सायटोलॉजी) आवश्यक आहे. संकलनाची आवश्यकताः सकाळ मूत्र टाकून द्या, नंतर सुमारे 1,000 मिलीलीटर द्रव प्या आणि ट्यूबमध्ये मूत्र गोळा करा, त्यानंतर शक्य तितक्या ताजेतवाने पाठवा. विशेष डाग लावण्याच्या पद्धतीचा वापर करून, नमुने प्रयोगशाळेत विविध घटकांसाठी, जसे की प्रथिने किंवा रक्त पेशी (उदा एरिथ्रोसाइट्स, ल्युकोसाइट्स), जे विविध रोग दर्शवू शकते. विशेषतः, कोणत्याही पॅथॉलॉजिकल बदललेल्या पेशींसाठी किंवा शोध देखील केला जातो कर्करोग कर्करोगाच्या लवकर शोधण्याच्या भागाच्या रूपात उपस्थित असलेल्या पेशी. कमी खर्चामुळे ही परीक्षा कधीही आणि आवश्यकतेनुसार पुनरावृत्ती केली जाऊ शकते. संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
- सह रुग्णांना जोखीम घटक (वर पहा).
- वेदनारहित हेमातुरिया (मूत्रात रक्त)
- मूत्र च्या कार्सिनोमा मूत्राशय - संशयास्पद निदान किंवा पाठपुरावा.
- मूत्रमार्गाचा कर्करोग
- रेनल कॅलिसिल कार्सिनोमा
मूत्र च्या सायटोलॉजिकल निष्कर्षांचे मूल्यांकन
मूत्रमार्गाच्या गाळाच्या पेशींमधील पुरोगामी घातक बदल सुस्पष्ट मूत्र मूत्रात होणार्या कमीतकमी ट्यूमर बदलांपेक्षा शोधणे सोपे आहे. मूत्राशय ट्यूमर याचा परिणाम असा होतो की मूत्रमार्गाच्या मूत्राशयातील गाठी चांगल्या प्रकारे भिन्न आहेत. सूचनाः
- संवेदनशीलता (रोगग्रस्त रुग्णांची टक्केवारी ज्यामध्ये चाचणीच्या सहाय्याने हा रोग आढळला आहे, म्हणजेच एक सकारात्मक चाचणी निकाल येतो) कमी-दर्जाच्या एनएमआयबीसीमध्ये (स्नायू नसलेल्या हल्ल्याचा) कमकुवत आहे मूत्राशय कर्करोग; मूत्र मूत्राशयातील नॉन-स्नायू-आक्रमक कार्सिनोमा) आणि उच्च-दर्जाच्या ट्यूमरमध्ये मध्यम (अविभाजित किंवा अॅनाप्लास्टिक घातक ऊतक). म्हणूनच, चुकीच्या-नकारात्मक निष्कर्षांच्या अत्यधिक दरामुळे मूत्रमार्गाच्या मूत्राशयातील कॅसिनोमा लवकर ओळखणे किंवा तपासणी करणे याची शिफारस केली जाऊ शकत नाही.
- उच्च-श्रेणीच्या ट्यूमरच्या पाठपुराव्यासाठी, सायटोलॉजी विशेषत: उच्च विशिष्टतेमुळे योग्य आहे (संभाव्यत: निरोगी लोक ज्यांना प्रश्नांमध्ये रोगाचा त्रास होत नाही, चाचणीत देखील ते निरोगी म्हणून ओळखले जातात).
- प्रक्रिया अत्यंत परीक्षक-आधारित आहे.
सर्व निदान केलेल्या मूत्राशय कार्सिनोमापैकी सुमारे 40-50% हे चांगल्या प्रकारे भेदभाव (जी 1 ट्यूमर) चे श्रेय दिले जाऊ शकते. या ट्यूमर ग्रुपमध्ये, मूत्र सायटोलॉजीमध्ये केवळ 40-50% शोधण्याची संवेदनशीलता असते. तथापि, याचा अर्थ असा आहे की मूत्र सायटोलॉजी सर्व ट्यूमर रूग्णांपैकी सुमारे 25-30% रुग्णांना शोधू शकत नाही. दुसरीकडे, या पध्दतीमध्ये खूपच विशिष्टता (> 90%) आहे ज्याला एकसंध नसलेल्या ट्यूमर (जी 80 ट्यूमर)> 3% चे शोधन दर आहे. ). मेटा-विश्लेषणामध्ये, सायटोलॉजीमध्ये 40% आणि विशिष्टतेची (संभाव्यतेची संभाव्यता) संवेदनशीलता असल्याचे आढळले आहे > 90 ०% च्या चाचणीद्वारे) question ०% च्या चाचणीद्वारे आरोग्यासाठी देखील संशोधक आजार नसलेल्या निरोगी व्यक्तींना आढळून आले आहे.