मुलांसाठी | हायपरथायरॉईडीझम

मुलांसाठी

विशेषत: मुलांबरोबर ते ओळखणे महत्त्वाचे आहे कंठग्रंथी वेळेत बिघडलेले कार्य. अतिक्रियाशील थायरॉईड (हायपरथायरॉडीझम) विविध लक्षणे होऊ शकतात. यामध्ये विशेषत: विस्तारित समाविष्ट आहे कंठग्रंथी, एक वेगवान नाडी, उच्च रक्तदाब, हातपाय थरथरणे आणि शक्यतो डोळे बाहेर येणे.

मुलांमध्ये अतिक्रियाशील थायरॉईड ग्रंथी (सामान्यतः सौम्य) नोड्स (एडिनोमा) मुळे होऊ शकतात. कंठग्रंथी, जे, थायरॉईड ग्रंथीच्या सामान्य नियंत्रण सर्किटपासून जोडलेले, थायरॉईड तयार करतात हार्मोन्स. इतर कारणे स्वयंप्रतिकार प्रक्रिया असू शकतात, एक प्रमाणा बाहेर थायरॉईड औषधे किंवा थायरॉईडचा प्रसार प्रतिपिंडे दरम्यान गर्भधारणा आई द्वारे. सहसा, हायपरथायरॉडीझम मुलांमध्ये त्वरीत ओळखले जाते, संबंधित म्हणून रक्त U2 परीक्षेचा भाग म्हणून आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात मूल्यांची तपासणी केली जाते.

संबंधित फंक्शनल डिसऑर्डरचे संकेत असल्यास, अल्ट्रासाऊंड परीक्षा किंवा, अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये, अ स्किंटीग्राफी निदान पुष्टी करू शकता. कारणावर अवलंबून, उपचार नंतर एकतर औषधोपचार किंवा शस्त्रक्रियेद्वारे केले जातात. अंतःशिरा प्रशासित रेडिओएक्टिव्हसह थायरॉईड ग्रंथीचे विकिरण आयोडीन देखील विचारात घेतले जाऊ शकते.

पाठपुरावा उपचार पुरेसा समावेश आहे आयोडीन पुरवठा आणि शक्यतो हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी.सिन्टीग्रॅफी सह महिला रुग्णाची हायपरथायरॉडीझम. किरणोत्सर्गी लेबल केलेले ग्रहण आयोडीन संपूर्ण थायरॉईड ग्रंथीमध्ये खूप वाढ झाली आहे. यावरून थायरॉईड ग्रंथी अतिक्रियाशील आहे (हायपरथायरॉईडीझम) असा निष्कर्ष काढता येतो. तथाकथित निश्चित करून या संशयाची पुष्टी केली जाऊ शकते थायरॉईड ग्रंथीची मूल्ये मध्ये रक्त.

निदान

च्या संग्रहात वैद्यकीय इतिहास (= anamnesis) हे विचारले पाहिजे की आयोडीनयुक्त औषधे घेतली गेली होती किंवा आयोडीनयुक्त मलम/टिंचर्स त्वचेवर लावले होते की नाही? क्ष-किरण आयोडीन असलेले कॉन्ट्रास्ट माध्यम केले गेले. या अतिरिक्त आयोडीन सेवनाने हायपरथायरॉईडीझम होऊ शकतो. अतिक्रियाशील थायरॉईडची लक्षणे (हायपरथायरॉईडीझम) क्लिनिकल तपासणी दरम्यान निर्धारित केली जातात, उदा. हृदय दर आणि उच्च रक्तदाब मूल्ये, किंवा विचारले जातात.

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना शारीरिक चाचणी रुग्णाची चयापचय स्थितीची तपासणी केली जाते: थायरॉईडची पातळी निश्चित करण्यासाठी प्रयोगशाळेत तपासणी केली जाते हार्मोन्स T3 आणि T4 आणि द टीएसएच मध्ये एकाग्रता रक्त: च्या एकाग्रता हार्मोन्स T3 आणि T4 उन्नत आहेत आणि द टीएसएच च्या नकारात्मक अभिप्रायामुळे पातळी कमी झाली आहे थायरॉईड संप्रेरक वरिष्ठ केंद्रांकडे. तर गंभीर आजार संशय आहे, टीएसएच स्वयंसिद्धी रक्तामध्ये शोधले जाऊ शकते. हायपरथायरॉईडीझमचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या इमेजिंग प्रक्रियेचा समावेश होतो अल्ट्रासाऊंड (=सोनोग्राफी) आणि स्किंटीग्राफी.

अल्ट्रासाऊंड थायरॉईड रोग शोधण्यासाठी ही एक अपरिहार्य पद्धत आहे: ऊतींच्या संरचनेतील विकृती आणि थायरॉईड ग्रंथीचा प्रतिध्वनी पॅटर्न तसेच अवयवाच्या आकारमानाचे निर्धारण करणे शक्य आहे. हायपरथायरॉईडीझम असल्यास, कमी प्रतिध्वनी असलेल्या थायरॉईड ग्रंथीचे अनेक भाग आहेत, जे अल्ट्रासाऊंड प्रतिमेमध्ये काळे दिसतात. थायरॉईड ग्रंथीला रक्तपुरवठा वाढला आहे, जो डॉप्लर तपासणीद्वारे निर्धारित केला जाऊ शकतो (=सोनोग्राफिक प्रक्रिया ज्यामध्ये रक्त प्रवाह दर मोजण्यासाठी कलम).

सिंटिग्राफी ही एक रेडिओलॉजिकल तपासणी आहे ज्याचा उपयोग थायरॉईड ग्रंथीच्या सक्रिय पेशी संप्रेरक-उत्पादक करण्यासाठी केला जाऊ शकतो. सायंटिग्राफीचा वापर प्रामुख्याने थायरॉईड ग्रंथीच्या स्वायत्त क्षेत्राचे निदान करण्यासाठी केला जातो. त्याच्या व्हिज्युअलायझेशनसाठी, स्थिर आयोडीन रेडिओएक्टिव्ह टेक्नेटियमशी जोडले जाते आणि रुग्णाला प्रशासित केले जाते शिरा.

त्यामुळे थायरॉईड ग्रंथीमध्ये आयोडीनचे सेवन हे किरणोत्सर्गी मार्करच्या ग्रहणाशी जोडलेले असते, ज्यामुळे आयोडीनच्या शोषणाची व्याप्ती सायंटिग्राफिक प्रतिमेतील मार्करच्या प्रतिनिधित्वाद्वारे मोजता येते. हायपरथायरॉईडीझमच्या बाबतीत, आयोडीनची मोठी मात्रा आणि त्यामुळे थायरॉईड ग्रंथीद्वारे मोठ्या प्रमाणात टेकनेशिअम शोषले जाते. अधिक मजबूत स्टोरेज असलेले क्षेत्र, ज्याला हॉट नोड्यूल म्हणतात, स्वायत्त थायरॉईड क्षेत्रांची उपस्थिती दर्शवतात.