मिडाझोलम कसे कार्य करते
मिडाझोलम एक तथाकथित बेंझोडायझेपाइन आहे. बेंझोडायझेपाइन्स मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील गॅमा-अमीनोब्युटीरिक ऍसिड रिसेप्टर (GABA रिसेप्टर) ला बांधतात आणि नैसर्गिक संदेशवाहक GABA चा प्रभाव वाढवतात. अशाप्रकारे, त्यांच्याकडे डोस-आश्रित अँटीएंसीटी (अँक्सिओलिटिक), शामक, स्नायू शिथिल करणारे आणि अँटीकॉनव्हलसंट प्रभाव आहेत.
या संदेशवाहक पदार्थांपैकी एक म्हणजे GABA. त्याच्या डॉकिंग साइट्स (रिसेप्टर्स) ला जोडल्याबरोबर त्याचा मज्जासंस्थेवर प्रतिबंधात्मक प्रभाव पडतो. मिडाझोलम GABA त्याच्या रिसेप्टरला बांधील असण्याची शक्यता वाढवते, त्यामुळे सुरुवातीला वर्णन केलेले परिणाम होतात.
शोषण, ऱ्हास आणि उत्सर्जन
मिडाझोलम कधी वापरतात?
मिडाझोलमच्या वापरासाठी (संकेत) संकेतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- शल्यक्रिया किंवा निदान प्रक्रियेपूर्वी शामक
- अतिदक्षता विभागात (विशेषत: हवेशीर रुग्णांना)
- ऍनेस्थेसियाचे प्रेरण
- झोपेच्या विकारांवर अल्पकालीन उपचार
- दीर्घकाळापर्यंत तीव्र दौरे उपचार
मिडाझोलम कसा वापरला जातो
साधारणपणे, मिडाझोलमचा डोस 7.5 ते 15 मिलीग्राम दरम्यान आणि लहान मुलांसाठी आणि लहान मुलांसाठी 2.5 ते 5 मिलीग्राम दरम्यान असतो. प्रभाव तुलनेने जलद असल्याने, औषध इच्छित उपशामक औषधाच्या सुमारे अर्धा तास आधी प्रशासित केले पाहिजे.
तीव्र झटक्यांसाठी, तोंडी द्रावण थेट हिरड्या आणि गालाच्या दरम्यान तोंडी पोकळीत ठेवले जाते.
मिडाझोलमचा मूत्रपिंडांवरील परिणाम काय आहे?
वारंवार वापर केल्याने मिडाझोलमच्या कृतीचा कालावधी वाढू शकतो.
मिडाझोलम वापरताना काय विचारात घ्यावे?
मतभेद
मिडाझोलमचा वापर यामध्ये करू नये:
- तीव्र श्वसन रोग
- @ औषध अवलंबित्व
- स्लीप एपनिया सिंड्रोम
- मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस (ऑटोइम्यून-मध्यस्थ स्नायू कमकुवतपणा)
- गंभीर यकृत बिघडलेले कार्य
औषध परस्पर क्रिया
विशेषतः, मध्यवर्ती कृती करणारी औषधे (जसे की सायकोट्रॉपिक औषधे, वेदनाशामक औषधे, झोपेच्या गोळ्या, ऍलर्जीची औषधे) मिडाझोलमचे परिणाम आणि दुष्परिणाम वाढवतात. अल्कोहोलचे एकाच वेळी सेवन करण्यास सक्त मनाई आहे कारण शामक प्रभाव एकमेकांना मजबूत करतात.
काही पदार्थ CYP3A4 एंझाइम रोखून शामक औषधाचा ऱ्हास कमी करतात. परिणामी, ते मिडाझोलमचे शामक प्रभाव वाढवतात. यात समाविष्ट:
- अँटीफंगल्स (जसे की केटोकोनाझोल, इट्राकोनाझोल)
- एचआयव्ही औषधे (जसे की रिटोनावीर)
- हृदयाची औषधे (जसे की डिल्टियाजेम, वेरापामिल)
- द्राक्षाचा रस सारखे पदार्थ
इतर औषधे CYP3A4 ची क्रिया वाढविण्यास सक्षम आहेत. मिडाझोलम नंतर अधिक त्वरीत मोडतो, ज्यामुळे त्याचा प्रभाव कमकुवत होतो. अशा औषधांची उदाहरणे आहेत:
- अँटीपिलेप्टिक औषधे (जसे की फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन, कार्बामाझेपाइन).
- एचआयव्ही औषधे (जसे की इफेविरेन्झ)
- प्रतिजैविक (जसे रिफाम्पिसिन आणि रिफाबुटिन)
- अँटीडायबेटिक औषधे (जसे की पिओग्लिटाझोन)
वाहन चालविण्याची क्षमता आणि अवजड यंत्रसामग्री चालवणे
मिडाझोलम प्रतिक्रिया देण्याची क्षमता लक्षणीयरीत्या कमी करते. म्हणून, अंतर्ग्रहण केल्यानंतर, रुग्णांना अवजड यंत्रसामग्री चालविण्यापासून किंवा रस्त्यावरील रहदारीमध्ये सक्रियपणे सहभागी होण्याविरुद्ध सल्ला दिला जातो.
व्यसनाधीन क्षमता
वय निर्बंध
जर सूचित केले असेल तर मिडाझोलम जन्मापासून मंजूर केले जाते. डोस वैयक्तिकरित्या समायोजित केले जाते.
गर्भधारणा आणि स्तनपान
सक्रिय पदार्थ गर्भधारणेदरम्यान सर्जिकल प्रक्रियेसाठी देखील वापरला जाऊ शकतो. आजपर्यंत, अशा कोणत्याही प्रकरणाची नोंद झालेली नाही ज्यामध्ये यामुळे न जन्मलेल्या मुलाचे नुकसान झाले आहे.
स्तनपानादरम्यान एकल डोस सहसा स्तनपानापासून विश्रांती घेण्याची आवश्यकता नसते. दीर्घकालीन उपचारांसाठी, स्पष्ट शिफारस करण्यासाठी डेटा पुरेसा नाही.
तत्वतः, गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवताना प्रामुख्याने गैर-औषध उपायांना प्राधान्य दिले पाहिजे.
मिडाझोलमसह औषधे कशी मिळवायची
मिडाझोलम किती काळापासून ज्ञात आहे?
मिडाझोलम हे बेंझोडायझेपाइनच्या दीर्घ-ज्ञात गटाचे तुलनेने तरुण प्रतिनिधी आहे. या उपशामक औषधांच्या आधीच्या पिढ्या बराच काळ प्रभावी होत्या. दुसरीकडे, मिडाझोलम सुरक्षित उपशामक औषधाची हमी देते जे फक्त चार तास टिकते.
