जेव्हा सामान्य ईसीजी, व्यायाम ईसीजी, आणि आणि कार्डियाक अल्ट्रासाऊंड (इकोकार्डियोग्राफी) अस्पष्ट हृदयासंबंधी निष्कर्ष प्रकट करतात, परंतु अचूक निदान केले जाऊ शकत नाही, मायोकार्डियल स्किंटीग्राफी निवडीची पद्धत आहे. हे गैर-आक्रमक आहे आणि उच्च माहितीपूर्ण मूल्य आहे.
मायोकार्डियल सिंटीग्राफी म्हणजे काय?
डॉक्टरांना रक्ताभिसरणातील व्यत्ययांवर कसा परिणाम होतो हे पहायचे आहे हृदय स्नायू. दृष्टीदोष कारण रक्त प्रवाह सामान्यतः च्या अरुंद झाल्यामुळे होतो कोरोनरी रक्तवाहिन्या. मायोकार्डियल स्किंटीग्राफी तपासण्यासाठी एक सौम्य, आण्विक औषध निदान प्रक्रिया आहे रक्त प्रवाह, चयापचय आणि वस्तुमान या हृदय स्नायू. द हृदय दोन टप्प्यांत तपासले जाते: अंतर्गत ताण आणि विश्रांतीमध्ये. त्यानंतर निष्कर्षांची एकमेकांशी तुलना केली जाते. सायंटिग्राममध्ये, डॉक्टर कसे ते पाहू शकतात रक्ताभिसरण विकार हृदयाच्या स्नायूवर परिणाम होतो. विचलित होण्याचे कारण रक्त प्रवाह सहसा संकुचित आहे कोरोनरी रक्तवाहिन्या. हृदयाला रक्तपुरवठा कमी झाल्यास जीवघेणा धोका असतो हृदयविकाराचा झटका. मायोकार्डियल स्किंटीग्राफी रक्ताभिसरण समस्या किती प्रमाणात आवश्यक आहे हे निर्धारित करू शकते ह्रदयाचा कॅथेटरिझेशन, आणि काही रुग्णांना ते होण्यापासून वाचवू शकतात.
कार्य, प्रभाव आणि उद्दीष्टे
मायोकार्डियल सिन्टिग्राफी डॉक्टरांना विश्रांतीच्या वेळी आणि त्याखालील हृदयापर्यंत रक्ताची मात्रा पाहण्याची परवानगी देते. ताण. प्रतिमांची तुलना करून, तो ठरवू शकतो की हृदयाच्या वेगवेगळ्या भागात रक्त प्रवाह इतरांपेक्षा कमी आहे ताण. रक्त प्रवाह कमी होणे हे रक्तवहिन्यासंबंधी संकुचिततेचे लक्षण असू शकते आणि ए साठी वाढलेला धोका असू शकतो हृदयविकाराचा झटका. जर रुग्णाला आधीच ए हृदयविकाराचा झटका, चट्टेचा आकार, ऊतींचे नुकसान किती प्रमाणात आणि इन्फ्रक्टेड भागात अवशिष्ट रक्त प्रवाह निर्धारित केला जाऊ शकतो. बायपास शस्त्रक्रिया करावी की नाही हे परिणाम ठरवतात स्टेंट ठेवले. या समस्यांच्या पलीकडे, मायोकार्डियल सिन्टिग्राफी हृदयाची पंपिंग क्षमता आणि रुग्णाच्या व्यायाम सहनशीलतेबद्दल अंतर्दृष्टी प्रदान करते, जी निरोगी, चांगले परफ्यूज केलेल्या ऊतकांपेक्षा हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर वाईट असते. मायोकार्डियल सिन्टिग्राफीसाठी, हातापर्यंत प्रवेश केला जातो शिरा, ज्याद्वारे सायकलच्या एर्गोमीटरवर व्यायाम चाचणी दरम्यान हलके किरणोत्सर्गी लेबल असलेले वाहक पदार्थ इंजेक्शन केले जाऊ शकते, ज्यामुळे हृदय तयार होते. कलम दृश्यमान मर्यादित शारीरिक क्षमता असलेल्या रुग्णांसाठी, उदा. ऑर्थोपेडिक समस्यांमुळे किंवा असल्यास रक्तदाब आधीच विश्रांती खूप जास्त आहे, तो एक औषध प्रशासित करणे शक्य आहे तणाव चाचणी रुग्ण झोपलेला असताना. द तणाव चाचणी डॉक्टरांद्वारे नियंत्रित केले जाते आणि ईसीजीद्वारे निरीक्षण केले जाते. वाढलेल्या तणावाच्या टप्प्यात, प्रवेशाद्वारे किरणोत्सर्गी समृद्ध वाहक पदार्थ इंजेक्शन केला जातो. तणावानंतर 30 ते 60 मिनिटांचा विश्रांतीचा टप्पा असतो, ज्या दरम्यान रुग्णाने त्याच्यासोबत आणलेले जेवण, शक्यतो चरबीयुक्त जेवण खावे लागते. विश्रांतीच्या टप्प्यानंतर, रुग्ण झोपलेला असताना आणि त्याचे मूल्यांकन करताना सुमारे 20 मिनिटे गामा कॅमेऱ्याने प्रतिमा घेतल्या जातात. या प्रतिमांच्या आधारे, आणखी एक विश्रांती परीक्षा आवश्यक आहे की नाही हे ठरवले जाते. कधीकधी तणावाची परीक्षा पुरेशी असते. स्पष्टीकरणासाठी अद्याप विश्रांतीची तपासणी आवश्यक असल्यास, परीक्षेचा दुसरा भाग होण्यापूर्वी हृदयातील रेडिओएक्टिव्हिटी प्रथम सुमारे 2 तास कमी करणे आवश्यक आहे. यानंतर पुन्हा तीच प्रक्रिया केली जाते, केवळ तणावाशिवाय. जेव्हा खालील जोखीम घटक उपस्थित असतात तेव्हा हृदय धमनी रोग (CAD) नाकारण्यासाठी मायोकार्डियल स्किन्टीग्राफी नेहमीच उपयुक्त आहे:
- उच्च रक्तदाब
- धूम्रपान
- जादा वजन
- मधुमेह
- कोलेस्ट्रॉलची पातळी वाढली
- हृदयरोगासाठी कौटुंबिक स्वभाव
- एनजाइना पेक्टोरिस
- ईसीजी मध्ये असामान्यता
कारण मायोकार्डियल स्किन्टीग्राफी रक्ताभिसरणातील व्यत्यय किती प्रमाणात आहे हे ठरवते, ते उपचार इष्टतम करण्यात आणि अनावश्यक शस्त्रक्रिया टाळण्यास मदत करू शकते. यशस्वी उपचारांनंतर, नवीन रक्तवहिन्यासंबंधीच्या संकोचनांवर लक्ष ठेवण्यासाठी नॉन-इनव्हेसिव्ह पद्धत म्हणून याचा वापर केला जाऊ शकतो. हे वैयक्तिक हृदय धोका देखील निर्धारित करू शकते. परीक्षा सर्व वैधानिक आणि खाजगी द्वारे ऑफर केली जाते आरोग्य विमा कंपन्या मानक लाभ म्हणून.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
साइड इफेक्ट्स जसे की ऍलर्जी क्वचितच किरणोत्सर्गी पदार्थांसह, अधिक शक्यता असते क्ष-किरण कॉन्ट्रास्ट मीडियाची प्रतिक्रिया म्हणून परीक्षा. रेडिएशन एक्सपोजर फक्त कमी आहे आणि क्ष-किरणांपेक्षा जास्त नाही. तरीसुद्धा, फारच कमी धोका कर्करोग उशीरा परिणाम म्हणून पूर्णपणे नाकारता येत नाही. म्हणून, फायदे आणि जोखीम नेहमी वैयक्तिकरित्या वजन केले पाहिजे. हृदयविकार असलेल्या रुग्णांमध्येही तणावाच्या टप्प्यामुळे क्वचितच गुंतागुंत निर्माण होते. परीक्षेच्या निकालाच्या इष्टतम माहितीपूर्ण मूल्याची हमी देण्यास सक्षम होण्यासाठी, रुग्णाने त्याच्यासाठी उच्च संभाव्य पातळी गाठली पाहिजे. अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, हे होऊ शकते आघाडी ते ह्रदयाचा अतालता आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शन. कधीकधी, सौम्य दुष्परिणाम होऊ शकतात, जसे की घट्ट छातीउबदारपणाची भावना, श्वास लागणे, ओटीपोटात दाब जाणवणे, डोकेदुखी, हात आणि पाय अस्वस्थता आणि चक्कर. तथापि, हे केवळ औषध-प्रेरित तणावाच्या बाबतीत घडतात. किरणोत्सर्गी पदार्थाचे स्वतःच कोणतेही दुष्परिणाम होत नाहीत. दरम्यान गर्भधारणा, मायोकार्डियल स्किन्टीग्राफी केवळ अपवादात्मक प्रकरणांमध्येच केली जाते आणि स्तनपानाच्या वेळी मातांनी तपासणीनंतर दोन दिवस स्तनपान थांबवले पाहिजे. गंभीर अवयवांच्या रोगांच्या बाबतीत, वर भार हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली खूप जास्त असू शकते. इतर contraindications मध्ये febrile संक्रमण, तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन किंवा गंभीर समाविष्ट आहे ह्रदयाचा अपुरापणा, अनियंत्रित उच्च रक्तदाब, गंभीर ह्रदयाचा अतालता आणि वाल्व दोष, आणि तीव्र मायोकार्डिटिस. तपासणीसाठी, रुग्ण असणे आवश्यक आहे उपवास कमीतकमी 12 तासांसाठी, फक्त काही कमी-कार्बोनेटेड प्यावे पाणी. औषधे घेतली जाऊ शकतात, परंतु हृदयाशी संबंधित औषधे 24 तासांसाठी आणि बीटा-ब्लॉकर्स 2 ते 3 दिवसांसाठी निलंबित केली पाहिजेत. आवश्यक असल्यास ते विश्रांतीच्या कालावधीपूर्वी घेतले जाऊ शकतात. मधुमेहाचे रुग्ण थोडेसे जेवण, शक्यतो कमी चरबीयुक्त पदार्थ खाऊ शकतात.
