मधुमेह पाय सिंड्रोम: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

मधुमेह पाय सिंड्रोम हा कधीकधी गंभीर दुय्यम रोग असतो मधुमेह मेलीटस ज्यामध्ये एकतर नसा or रक्त कलम पायामध्ये नुकसान झाले आहे. हे करू शकता आघाडी रक्ताभिसरण समस्या आणि / किंवा दबाव अल्सर करण्यासाठी. गंभीर प्रकरणांमध्ये, पायाची कार्यक्षमता इतकी कठोरपणे अशक्त होऊ शकते; काही प्रकरणांमध्ये, हे देखील होऊ शकते आघाडी विच्छेदन करण्यासाठी.

डायबेटिक फूट सिंड्रोम म्हणजे काय?

असमाधानकारकपणे बरे जखमेच्या खालच्या बाजूस पाय किंवा पाय सहसा प्रभावित होतात मधुमेह पाय सिंड्रोम मधुमेह पाय सिंड्रोम नेहमीच स्वतःस सादर करत नाही मधुमेह मेलीटसचे रुग्ण हे दोन वेगवेगळ्या प्रकारात विभागले गेले आहे. न्यूरोपैथिक फूट सिंड्रोम क्षतिचा संदर्भ देते नसा ज्यामुळे प्रेशर पॉइंट्स, नाण्यासारखा किंवा पायात अल्सर देखील होतात. स्नायू कमकुवत झाली आहे आणि पायाची कार्यक्षमता क्षीण झाली आहे. इस्केमिक पायांच्या बाबतीत, रक्त पाऊल पुरवठा विचलित आहे. परिणामी, प्रभावित टिशूचे संपूर्ण विभाग मरतात आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत, ते काढून टाकणे आवश्यक आहे. न्यूरोपैथिक पाय इस्केमिक पायांपेक्षा बरेचदा आढळतो; प्रमाण सुमारे 70% ते 30% आहे. प्रत्येक बाबतीत आवश्यक वैद्यकीय उपचार मधुमेहाच्या पायांच्या सिंड्रोमच्या प्रकारावर अवलंबून असतो.

कारणे

मधुमेहाच्या पायांच्या सिंड्रोमची कारणे सुरुवातीस अस्तित्त्वात असलेल्या मूलभूत रोगामध्ये असतात, मधुमेह मेलीटस विशेषत: रूग्ण ज्यांचे रक्त ग्लुकोज पातळी कायमस्वरूपी वाढविली जाते किंवा वारंवार चढउतारांच्या अधीन असतात तथाकथित मधुमेह पायांनी ग्रस्त. जास्त उंच ग्लुकोज शरीरातील पातळी चयापचय विस्कळीत करते, जे इजा करते नसा, रक्तवाहिन्या आणि रक्त कलम दीर्घकालीन. तेव्हापासून धूम्रपान करणार्‍या मधुमेहामध्ये मधुमेह पायांच्या सिंड्रोमचा धोका आणखी वाढला आहे निकोटीन रक्त बिघडवते अभिसरण. अस्वस्थता अधिक बळकट शूजांमुळे आणखी तीव्र होऊ शकते, कारण दबाव बिंदू किंवा अल्सरच्या चुकीच्या समजुतीमुळे विकसित होते. वेदना, परंतु लवकर सापडत नाहीत.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

या सिंड्रोममध्ये, प्रभावित व्यक्ती गंभीर अस्वस्थतेने ग्रस्त असतात जी लक्षणीय प्रमाणात मर्यादित करते आणि जीवनाची गुणवत्ता कमी करते. प्रथम आणि महत्त्वाचे म्हणजे, रक्तामध्ये लक्षणीय गडबड आहेत अभिसरण, जे प्रामुख्याने पाय आणि पाय मध्ये उद्भवते. हे करू शकता आघाडी या भागात संवेदनशीलता किंवा अर्धांगवायू मध्ये अडथळा आणणे, जेणेकरून प्रभावित व्यक्ती बर्‍याचदा प्रतिबंधित हालचाली देखील ग्रस्त होते आणि दररोजच्या जीवनात इतर लोकांच्या मदतीवर अवलंबून असते. यामुळे प्रभावित व्यक्तीचे दैनंदिन जीवन बर्‍यापैकी कठीण होते. पायात स्नायूंचा शोष देखील उद्भवू शकतो, जेणेकरून चालणे किंवा उभे राहणे देखील तीव्र होऊ शकते वेदना पाय आणि पाय देखील. रात्री, द वेदना झोपेची समस्या उद्भवू शकते आणि प्रभावित व्यक्तीची चिडचिड होते. याउप्पर, पायांमध्ये विविध जळजळ आणि संक्रमण होतात आणि अल्सर देखील विकसित होऊ शकतात. हे तीव्र वेदना आणि लालसरपणाशी संबंधित आहेत. प्रभावित व्यक्तीचे पाय बहुतेकदा असतात थंड, कारण त्यांना पुरेशा प्रमाणात रक्तपुरवठा होत नाही. गंभीर प्रकरणांमध्ये, लक्षणांचे थेट उपचार करणे शक्य नसल्यास पाय देखील खाली करणे आवश्यक आहे.

निदान आणि कोर्स

सहसा रक्ताभिसरण डिसऑर्डर असल्यास असमाधानकारकपणे जखम भरुन येण्याचा धोका जास्त असतो. खोल त्वचा अल्सर (अल्सर) पुढे आणि पुढे पायात वाढू शकते आणि वसाहत बनू शकतो एमआरएसए जंतू, जे सामान्य प्रतिबंधित करते जखमेची काळजी आणि उपचार डायबेटिक फूट सिंड्रोम हा एकसारखा क्लिनिकल चित्र नसलेला रोग आहे, म्हणून उपचार करणार्‍या डॉक्टरांकडे प्रथम रूग्णाशी चर्चा करणे खूप आवश्यक आहे. त्यानंतर, तपासणी करण्यासाठी विशिष्ट परीक्षा केल्या जाऊ शकतात, उदाहरणार्थ, वेदना किंवा खळबळ अट रक्तवाहिन्या एक क्ष-किरण पाय देखील उपयुक्त ठरू शकतात. मधुमेहाच्या पायांच्या सिंड्रोमच्या प्रकारामुळे या रोगाचा कोर्स निश्चित केला जातो. न्यूरोपैथिक पाय सहसा चांगले उपचार केले जाऊ शकते, परंतु अल्सर फारच गंभीर नसल्यास. दुसरीकडे, इस्केमिक पाऊल मध्ये, रक्त प्रवाहाचा दीर्घकाळ अभाव असल्यास पायाच्या काही भागाचे विभाजन करावे लागेल असा धोका आहे.

गुंतागुंत

डायबेटिक फूट सिंड्रोम ही दीर्घकाळ टिकणारी विशिष्ट गुंतागुंत आहे मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे.हे कायमचे वाढले एकाग्रता of साखर, लहान कलम रोगाच्या अवस्थेत संकुचित असतात, ज्यामुळे रक्त प्रवाह त्रास होतो आणि विविध अवयवांचा पुरवठा कमी होतो. पुरवठ्याच्या अभावामुळे विशेषत: नसा प्रभावित होतात (मधुमेहाचा रोग निरुपयोगी). यामुळे मज्जातंतूंचा मृत्यू होतो. स्पर्श आणि वेदना उत्तेजन यापुढे योग्य प्रकारे समजले जाऊ शकत नाही. यामुळे गुंतागुंत होते, विशेषत: पाय वर, कारण जखमेच्या तेथे योग्यप्रकारे समजले जात नाही, जे कोर्समध्ये नेहमीच आकारात वाढू शकते आणि ऊती नष्ट होऊ शकते. सर्वात वाईट परिस्थितीत, पाऊल मरुन जाऊ शकतो, जो विच्छेदन करणे आवश्यक आहे (मधुमेह पाय सिंड्रोम). याव्यतिरिक्त, जखम संक्रमित होऊ शकते. परिणामी दाह पद्धतशीरपणे पसरतो आणि होऊ शकतो सेप्सिस. हे जीवघेणा मध्ये क्षीण होऊ शकते धक्का, एकाधिक अवयव निकामी होऊ. डोळयातील पडदा देखील मधुमेहाचा परिणाम होऊ शकतो (मधुमेह रेटिनोपैथी). यामुळे प्रभावित व्यक्तीमध्ये व्हिज्युअल गडबड होते, ज्याचा परिणाम देखील होऊ शकतो अंधत्व. मधुमेह सामान्यत: मूत्रपिंडांवर देखील परिणाम करते (मधुमेह नेफ्रोपॅथी). रोगाच्या दरम्यान, द मूत्रपिंड अपयशी ठरू शकते आणि जीवनमान बिघडली आहे. काही बाबतीत, डायलिसिस किंवा अगदी प्रत्यारोपण सादर करणे आवश्यक आहे.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

मधुमेह पाय सिंड्रोम ही सर्वात गंभीर गुंतागुंत आहे जी सोबत येऊ शकते मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे. जास्त साखर एकाग्रता रक्तामुळे लहान रक्तवाहिन्या अरुंद होतात आणि परिणामी पायाच्या नसा आणि ऊतींना पुरेसा पुरवठा होत नाही. मधुमेह पायांच्या पहिल्या लक्षणांवर बाधित व्यक्तींनी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. वेळेवर वेळेवर व्यवस्थित उपचार न केल्यास, शेवटी पाय कापून टाकण्याचा धोका वाढतो. सुरुवातीच्या काळात, मधुमेहाचा पाय खालील लक्षणांद्वारे सहज लक्षात येतो: मुंग्या येणे आणि नाण्यासारख्या संबंधित रक्ताभिसरण समस्या, सतत थंड पाय, पाय किंवा बोटांपर्यंत पसरलेल्या कॉलस, लहान अल्सर किंवा इतर जळजळांची वाढती वाढ. ही लक्षणे, त्यापैकी बहुतेक निरोगी लोकांसाठी पूर्णपणे निरुपद्रवी आहेत, मधुमेह असलेल्या डॉक्टरांकडे निश्चितपणे सादर करणे आवश्यक आहे. खराब रक्तामुळे अभिसरण पायात, अगदी लहान जखम किंवा कॉर्न त्यांच्या स्वत: वर बरे करु नका. त्याऐवजी जखमेच्या सहसा जोरदारपणे वसाहती बनतात जीवाणू आणि ते दाह कायमस्वरुपी प्रगती होते. पायात किरकोळ जखम झाल्यामुळे देखील त्यांना मधुमेहामध्ये रोगमुक्त करणे आवश्यक आहे. विशेषत: पासून, एखाद्या डॉक्टरांच्या मार्गदर्शनाखाली आणि देखरेखीखाली एखाद्या रुग्णाने हे केले पाहिजे प्रतिजैविक अनेकदा तसेच लिहून द्यावे लागते. फिजीशियन रुग्णाला इतर कोणत्याही आवश्यक खबरदारीविषयीही शिकवते.

उपचार आणि थेरपी

एकदा उपस्थितीत असलेल्या डॉक्टरांनी वैयक्तिक केस कोणत्या प्रकारचे डायबेटिक पाय सिंड्रोम आहे हे निर्धारित केल्यावर, तो किंवा ती योग्यरित्या आरंभ करू शकते. उपचार. न्यूरोपैथिक पायाचा प्राथमिक उपचार म्हणजे त्या झालेल्या जखमांना निर्जंतुकीकरण करणे आणि त्या घालणे. अल्सरवर कोणताही दबाव आणू नये. आधार देणारा प्रतिजैविक सहसा लिहून दिले जातात. एकदा जखमा भरल्या की त्वचा पायाची सतत काळजी आणि क्रीम तयार करणे आवश्यक आहे. एक मलई असलेली युरिया या हेतूसाठी विशेषतः योग्य आहे. हे कोरडे करण्यास विरोध करते त्वचा जेणेकरून नवीन अल्सर तयार होणार नाही. शिवाय, रुंद आणि सांस घेण्यायोग्य शूज नेहमीच परिधान केले पाहिजेत. विशेष ऑर्थोपेडिक शूज आवश्यक असू शकतात. रक्ताच्या प्रवाहास प्रोत्साहित करणार्‍या औषधांसह इस्केमिक पायचा उपचार केला जातो. काही परिस्थितींमध्ये, बायपास देखील ठेवला जाऊ शकतो. जर ऊतींचे नुकसान आधीच प्रगत असेल तर, विच्छेदन प्रभावित भाग आवश्यक असू शकतात. अनेकदा बोटांवर परिणाम होतो; सर्वात वाईट परिस्थितीत, तथापि, संपूर्ण लोअर पाय काढले जाऊ शकते. तत्त्वानुसार, रक्ताची खात्री करण्यासाठी आगाऊ काळजी घ्यावी ग्लुकोज पातळी कायमची वाढविली जात नाही. मधुमेह पाय सिंड्रोम झाल्यावर ताज्या वेळी, रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीचे नियमन करणे अत्यावश्यक आहे जेणेकरुन रोगाचा त्रास होऊ नये.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

मधुमेह पाय सिंड्रोमची चिकित्सा करण्याची शक्यता विद्यमान लक्षणांच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. लक्षण जितके अधिक स्पष्ट आहेत तितके कमी अनुकूल पुढील अभ्यासक्रम आहे. जर याव्यतिरिक्त रुग्णाला रक्त परिसंचरणात अडथळा येत असेल तर ते दुसर्‍याने रोगनिदान वाढवते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, ए विच्छेदन आवश्यक आहे. पायाचे बोट काढणे, पायाचे काही भाग किंवा खालच्या आणि वरच्या बाबींमध्ये येथे फरक आहे पाय विच्छेदन योग्य पादत्राणे किंवा योग्य पायांची देखभाल करून रुग्ण स्वतः विद्यमान तक्रारी सुधारण्यास हातभार लावू शकतो. मधुमेहाच्या रुग्णांसाठी पायांची मालिश विशेषत: रक्त परिसंचरण उत्तेजित करते आणि प्रोत्साहित करते. पायात दुखापती अधिक वेळा घट्ट फिटिंग शूज किंवा शूजमध्ये परदेशी शरीर आढळतात. या रोगनिदानांवर वाईट प्रभाव पडतो. रक्ताभिसरण समस्या वाढल्यामुळे मधुमेहामध्ये प्रेशर फोड बरे करणे अधिक कठीण आहे. न्यूरोपैथिक तसेच रक्तवहिन्यासंबंधीच्या लक्षणांपासून ग्रस्त असलेल्या रुग्णांमध्ये रोगनिदान विशेषतः प्रतिकूल आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या रुग्णांमध्ये पाय कापून टाकावा लागतो. जवळपास अर्ध्या प्रकरणांमध्ये, विच्छेदन पहिल्या पायानंतर दुस leg्या पायाचे विच्छेदन चार वर्षांनंतर होते. याचा जीवनाच्या गुणवत्तेवर तीव्र परिणाम होतो आणि प्रारंभास उत्तेजन मिळते मानसिक आजार.

प्रतिबंध

डायबेटिक फूट सिंड्रोम विशेषतः सिगारेटपासून दूर राहून आणि रक्तातील ग्लुकोजची स्थिर पातळी राखून प्रतिबंध केला जाऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, कोणतीही लक्षणे नसली तरीही पायाच्या त्वचेची नेहमीच क्रीम आणि काळजी घेतली पाहिजे. रुंद आणि आरामदायक शूज आणि स्टॉकिंग्ज देखील परिधान केले पाहिजेत. मधुमेहाच्या पायांच्या सिंड्रोमचा विकास वेळेवर होऊ नये म्हणून पायांसह समर्थ गतिशील व्यायाम नियमितपणे केले जाऊ शकतात.

आफ्टरकेअर

मधुमेह पाय सिंड्रोमची पाठपुरावा तीव्रता आणि उपचार पद्धतीनुसार भिन्न आहे. कोणत्याही परिस्थितीत, पुढील गुंतागुंत टाळण्यासाठी नियमितपणे पोडियाट्रिस्ट तसेच मधुमेह तज्ज्ञांना भेटणे महत्वाचे आहे. जर तो वरवरचा जखम असेल तर तो पूर्णपणे बरे होईपर्यंत पायाला आराम करण्यास सहसा पुरेसा असतो. दबाव कमी करणारे शूज यास मदत करू शकतात. याव्यतिरिक्त, विहित जखमेच्या क्रीम आणि मलहम डॉक्टरांनी निर्देशित केल्यानुसार त्याचा वापर करावा. जर जखमेची लागण झाली असेल तर, लिहून द्या प्रतिजैविक नेहमीच डॉक्टरांनी निर्देशित केले पाहिजे. संसर्गाची लक्षणे यापुढे स्पष्ट नसली तरीही हे लागू होते. प्रतिजैविक थांबविण्यापूर्वी एखाद्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर पायाच्या काही भागाचे विभाजन केले गेले असेल तर येथे विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे. ऑपरेशननंतर पहिल्या दिवसांमध्ये, संबंधित क्षेत्र लोड केले जाऊ नये. त्यानंतर, पुनर्वसन टप्पा आवश्यक आहे. या कालावधीची लांबी विच्छेदनानंतर अद्याप किती पाय अखंड आहे यावर अवलंबून असते. याव्यतिरिक्त, एक फिजिओथेरपिस्ट अवशिष्ट अवयवाची भावना आणि हालचाल प्रशिक्षित करेल. हे नंतरच्या प्रोस्थेसिसच्या हाताळणीत सुधारणा करते. डॉक्टरांच्या सूचनेनुसार शल्यक्रियाच्या जखमेची स्वतःच काळजी घेणे आवश्यक आहे. प्रतिजैविक औषध देखील घेण्याची आवश्यकता असू शकते.

आपण स्वतः काय करू शकता

दैनंदिन जीवनात वर्तन समायोजित करणे आणि मदत करणे उपाय एखाद्या व्यक्तीने मधुमेहाच्या पायातील सिंड्रोम विकसित होण्यापूर्वीच सुरू होणे आवश्यक आहे, कारण बहुतेक प्रकरणांमध्ये हा रोग खराब रक्तातील ग्लुकोजमुळे खराब होतो. एकाग्रता in मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे. कायमस्वरूपी खूप उंच आणि जोरदार चढउतार रक्तातील साखर एकाग्रतेमुळे रक्तवाहिन्यांच्या भिंती आणि नसा तसेच मज्जातंतूंच्या नुकसानास नुकसान होते ज्यामुळे पायांवर न्यूरोपैथी देखील विकसित होऊ शकतात. मधुमेहाचे आधीच निदान झाल्यास, मधुमेहाच्या पाय सिंड्रोमला शक्य तितक्या प्रतिबंधित करण्यासाठी बचत गटाच्या एकाकीपणाचे कठोर नियंत्रण आणि व्यवस्थापन अत्यंत प्रभावी आहे. प्रतिबंधक उपाय मधुमेह निदान केलेला विकत घेतलेला प्रकार २ किंवा अनुवांशिकदृष्ट्या निर्धारित केलेला आणि बर्‍याच वेगळ्या प्रकारचा आहे की नाही याची स्वतंत्रता नाही. आणखी एक प्रतिबंधात्मक उपाय धूम्रपान करणार्‍यांना आणि अल्कोहोलिक पेयप्रेमींना चिंता करते. धूम्रपान आणि मद्यपींचा जास्त प्रमाणात सेवन केल्याने चढउतारांचा नकारात्मक प्रभाव वाढतो आणि सामान्यत: खूप जास्त रक्तातील साखर एकाग्रता. म्हणूनच ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो धूम्रपान आणि अल्कोहोल कमीतकमी वापरणे किंवा टाळणे निकोटीन पूर्णपणे वापर. चांगल्या प्रकारे समन्वयित त्वचेची निगा राखण्यासाठी एक प्रतिबंधात्मक प्रभाव देखील असतो, ज्यामुळे रोगजनकांना अधिक त्रास होतो जंतू त्वचेत प्रवेश करणे आणि संक्रमण किंवा बुरशीजन्य संक्रमण होण्याकरिता.देखरेख आणि मधुमेहाच्या पायांच्या सिंड्रोमची लवकर तपासणी, सूज येण्यासाठी दररोज पाय तपासणे उपयुक्त ठरते, कारण हा रोगाचा प्रारंभ होण्याचे संकेतक आणि लक्षण मानले जाते.