मधुमेहाच्या पायांची लक्षणे

मधुमेह पाय पासून उद्भवणारी एक गुंतागुंत आहे मधुमेह आणि कमी होण्याचे सर्वात सामान्य कारण पाय किंवा जर्मनीमध्ये पाय विच्छेदन. कारण पायांच्या किरकोळ तक्रारी मधुमेह रुग्णांमध्ये अधिक सहजपणे विकसित होतात आणि बर्‍याच वेळा याकडे दुर्लक्ष केले जाते, गंभीर दाह आणि अल्सरचा परिणाम होऊ शकतो. प्रतिबंध करण्यासाठी मधुमेह पाय, चांगल्या प्रकारे समायोजित करण्याव्यतिरिक्त नियमित काळजी आणि परिक्षणे देखील महत्त्वपूर्ण आहेत रक्त साखर पातळी. कसे एक मधुमेह पाय विकसित होते, आपण लक्षणे कशी ओळखू शकता आणि काय उपचार शक्य आहे, आपण येथे वाचू शकता. अ‍ॅथलीटच्या पायाची ओळखा आणि उपचार करा

व्याख्या: मधुमेह पाय म्हणजे काय?

मधुमेह पायांना वैद्यकीय शब्दावलीत मधुमेह पाय सिंड्रोम (डीएफएस) म्हणून देखील ओळखले जाते. लोक मधुमेह अनेकदा गरीब पासून ग्रस्त अभिसरण or मज्जातंतू नुकसान (मधुमेह polyneuropathy) पायात. गरीब परिणाम म्हणून अभिसरण, पाय कोरडे आणि क्रॅक आहेत, ज्यामुळे रोगजनकांना सहजपणे आत प्रवेश करू देते त्वचा आणि जखमेच्या अधिक बरे करणे संवेदनांचा त्रास म्हणजे वेदना समज अशक्त आहे आणि जखम बहुतेकदा पर्यंत लक्षात येत नाहीत दाह किंवा अल्सर तयार झाला आहे. याव्यतिरिक्त, द रोगप्रतिकार प्रणाली रोगाचा परिणाम म्हणून बहुतेकदा कमकुवत होते, जे संक्रमणांना देखील अनुकूल करते. व्याख्येनुसार, जेव्हा एखादा मधुमेहाच्या पायांविषयी बोलतो तेव्हा जेव्हा परिणामी वाढ होते रक्त साखर मध्ये पातळी मधुमेह मेलीटस, पॅथॉलॉजिकल बदल पायात आढळतात, उदाहरणार्थ विस्तृत जखमेच्या किंवा संक्रमण. हे एक अतिशय वैविध्यपूर्ण क्लिनिकल चित्र आहे. कारण एकतर असू शकते मज्जातंतू नुकसान (न्यूरोपैथिक डायबेटिक फूट) किंवा रक्ताभिसरण विकार (इस्केमिक डायबेटिक फूट) किंवा दोघांचे मिश्रण. बहुतेकदा, टाइप 2 मधुमेह ग्रस्त लोकांवर परिणाम होतो. हा रोग जितका जास्त काळ अस्तित्त्वात आहे तितकाच वाईट रक्त ग्लुकोज नियंत्रण, मधुमेह पाय सिंड्रोम विकसित होण्याची अधिक शक्यता आहे.

मधुमेहाच्या पायांचा विकास कसा होतो?

मधुमेहाच्या पायांनी, बहुतेकदा ते एक लहान ट्रिगर असते, जसे की दुखापत, एन ingrown तिरकस मारलेला खिळा, प्रेशर घसा किंवा अगदी फंगल इन्फेक्शन ज्याची दखल घेतल्याशिवाय आणखी वाईट होते. मधुमेहामधील पायांच्या जखमांचा परिणाम बहुतेक वेळेस अयोग्य पादत्राणे आणि पायांच्या अयोग्य काळजीमुळे होतो. बहुतेकदा, प्रभावित झालेल्यांना व्हिज्युअल त्रास देखील होतो, ज्यामुळे पायांची समस्या जसे की लाल होणे त्वचा आणि सूज त्वरित ओळखत नाही. तत्त्वानुसार, मधुमेहाच्या पायांच्या दोन संभाव्य कारणामध्ये नेहमीच फरक असणे आवश्यक आहे - मज्जातंतू नुकसान किंवा गरीब अभिसरण. हा फरक महत्त्वपूर्ण आहे कारण लक्षणे आणि उपचार दोन्ही भिन्न आहेत. च्या बाबतीत रक्ताभिसरण विकार, चालणे आणि व्यायाम करणे सर्वात महत्वाचे मानले जाते उपचार, तर न्यूरोपॅथिकली खराब झालेले पाय सर्व खर्चावर स्थिर असणे आवश्यक आहे.

एक कारण म्हणून परिधीय पॉलीनुरोपॅथी (पीएनपी).

मधुमेहामध्ये, पायांच्या मज्जातंतूच्या शेवटी होणा damage्या नुकसानीमुळे स्पर्श, तपमान आणि क्षुल्लक संवेदना होऊ शकतात. वेदना. पाय दुखापत झाल्यामुळे बर्‍याच वेळा वेळेवर लक्षात येत नाही. त्यानंतर प्रभावित झालेल्यांना हे लक्षात येत नाही, उदाहरणार्थ, ते चालत असतात - बर्‍याच दिवसांपर्यंत - एका पिनवर, एक छोटा दगड किंवा त्यांच्या शूजवरील मुकुट कॅपवर. खूप घट्ट किंवा अयोग्य फिट असणार्‍या शूजमुळे उद्भवणारे फोड तसेच बर्न्स गरम आंघोळीमुळे किंवा गरम झाल्यामुळे पाणी बाटल्या देखील बर्‍याचदा उशिरा ओळखल्या जातात आणि मोठ्या समस्या निर्माण करतात.

कोरड्या आणि क्रॅक पायांमुळे संरक्षणात्मक कोटिंगचा अभाव

तथाकथित स्वायत्त न्यूरोपॅथीमुळे, द त्वचा मधुमेहाच्या पायात सेबम आणि घामाचे उत्पादन कमी होते, त्यामुळे ते खूप कोरडे आणि क्रॅक होते. तथापि, कोरडी त्वचा अधिक त्वरेने क्रॅक होते आणि त्याकरिता जीवनशैलीसाठी आदर्श परिस्थिती प्रदान करते जीवाणू आणि बुरशी - गंभीर संक्रमण निकट आहेत.

चुकीच्या ताणामुळे पायाचे विकृती होते

आणखी एक समस्याः मज्जातंतूंच्या नुकसानामुळे पायावर चुकीचे भार पडल्यास पायाच्या विकृती किंवा विकृती उद्भवू शकतात, जसे की:

• हातोडी
• पंजेची बोटं
• हेलक्स व्हॅलगस
• चारकोट पाऊल

चुकीच्या लोडमुळे, कॉलसची वाढती वाढ देखील होते. या कॉलस अंतर्गत संक्रमण पसरू शकते, जे होऊ शकते आघाडी खूप कमी वेळात गंभीर गुंतागुंत. धोका: जखमेच्या पृष्ठभागावर लहान दिसू शकते परंतु खाली एक मोठा संसर्ग लपलेला आहे. म्हणूनच कॉर्निया नियमितपणे आणि अत्यंत सावधगिरीने काढून टाकणे महत्वाचे आहे.

न्यूरोपैथिक डायबेटिक पाय मी कसे ओळखावे?

न्यूरोपैथिक डायबेटिक पायाच्या चेतावणी चिन्हांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• खूप कोरडी त्वचा
• कॉलस आणि सूज
• उबदार आणि उबदार पाय
• कमी केलेली संवेदनशीलता, म्हणजेच असंवेदनशीलता, उदाहरणार्थ, तापमानातील फरकांकडे.
• संवेदनांचा त्रास, उदाहरणार्थ, सुन्नपणा, मुंग्या येणे, डंकणे किंवा जळत.
• वेदनारहित जखम, ज्या बर्‍याचदा दुर्लक्ष करतात आणि अश्या प्रकारे खराब होतात
• मजबूत कॅलस निर्मिती
• पायांचे दुर्भावना

आधीच निदान झालेल्या मधुमेहामध्ये मधुमेहाच्या पायाच्या संभाव्य चिन्हे ही लक्षणे मानली जात नाहीत. तथापि, त्यांना ज्ञात मधुमेह शोधण्यात देखील मदत होऊ शकते.

परिघीय धमनी रोग (पीएव्हीके) एक कारण म्हणून.

मधुमेहाच्या पायांचे दुसरे संभाव्य कारण म्हणजे रक्ताभिसरण समस्या. रक्त प्रवाहाचा अभाव याला इस्केमिया देखील म्हणतात. मधुमेह अँजिओपॅथी हा शब्द देखील या संदर्भात वापरला जातो; हे मधुमेह परिणामी रक्तवहिन्यासंबंधीचा नुकसान होय. पायांमधील रक्ताभिसरण डिसऑर्डर तथाकथित परिघीय धमनी ओक्युलेसीज रोगामुळे होते, ज्यामध्ये पात्राच्या रक्ताचा प्रवाह पात्राच्या भिंतींमध्ये ठेवींमुळे अरुंद केला जातो. मधुमेहाचे निदान झाल्यास बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, परिधीय रक्ताभिसरण डिसऑर्डर अस्तित्वात आहे. बोटांच्या आणि पायाच्या टिपांमध्ये सहसा सर्वात गरीब रक्तपुरवठा असतो. धमनीच्या बाबतीत रक्ताभिसरण विकार, रक्त प्रवाह वाढविणे उपाय किंवा रक्तवहिन्यासंबंधीचा शस्त्रक्रिया देखील रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि हातपाय मोकळे करण्यासाठी वापरली जाऊ शकते.

पाय मध्ये अशक्त रक्ताभिसरण लक्षणे

परिघीय रक्ताभिसरण विकारांच्या चेतावणी चिन्हांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• प्रभावित व्यक्तींमध्ये बहुतेकदा फिकट गुलाबी, निळे रंगाचे पाय असतात.
• पायांवरील त्वचेला बर्‍याचदा थंड वाटते.
• कधीकधी पायाच्या धमन्यांवरील नाडी स्पष्ट नसते.
• दुखापती अत्यंत वेदनादायक म्हणून समजल्या जातात आणि बरे होतात, विशेषत: बोटांनी आणि टाचांवर.
• बर्‍याचदा, अगदी लहान जखम देखील आघाडी ते दाह किंवा अल्सरेशन (व्रण). जर सभोवतालच्या ऊतींचा मृत्यू झाला तर ते पिच काळे झाले आणि ते जळलेल्यासारखे दिसते - याला म्हणतात पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे किंवा मधुमेह गॅंग्रिन.
• पाय व पाय अगदी कमी भारात देखील दुखतात परंतु ते विश्रांती घेतल्यावर पुन्हा जातात.

कारण पीडित लोक बरेचदा थांबेपर्यंत थांबतात वेदना उत्तीर्ण झाले आहे आणि काही जण विंडो शॉपिंगसारखे दिसतात अट त्याला मध्यंतरी क्लॉडीकेशन (क्लॉडिकॅटिओ इंटरमिटेन्स) म्हणून देखील ओळखले जाते. सह मधुमेह पाय व्रण (अल्कुलस) - iStock.com / कॅथी_ब्रिटक्लिफ

दोन्ही रूपांचे संयोजन

सर्व प्रभावित व्यक्तींच्या सुमारे एक चतुर्थांश मध्ये, न्यूरोपैथी आणि रक्ताभिसरण समस्यांचे संयोजन मधुमेह पायांच्या सिंड्रोमसाठी ट्रिगर आहे. जेव्हा मज्जातंतूंच्या कार्याव्यतिरिक्त, रक्तदाब विचलित होतो, मधुमेह पाय जखमेच्या उपचार करणे खूप अवघड आहे. हे असे आहे कारण रक्ताभिसरण डिसऑर्डरची विशिष्ट लक्षणे उद्भवतात, परंतु न्यूरोपॅथीच्या संयोगामुळे आणि वेदना कमी झाल्यामुळे संवेदना लक्षात घेतल्या जाऊ शकतात. मधुमेहाचे निदान होताच मधुमेहाच्या पायांच्या सिंड्रोमच्या चेतावणी चिन्हे शोधणे आवश्यक आहे.

मधुमेह पाय: वैद्य द्वारा तपासणी

प्रत्येक मधुमेहाने त्याचे पाय दररोज पहावे आणि दबाव बिंदू आणि दुखापतींसाठी तडफड करावी. ज्यांनी स्वतः पायांची तपासणी करु शकत नाही त्यांनी इतर लोकांना मदत मागितली पाहिजे किंवा व्यावसायिक पायाची काळजी घ्यावी. डॉक्टरांनी आजारपणाच्या दीर्घ कालावधीनंतर टाइप 1 मधुमेहाच्या पायांचा अभ्यास केला पाहिजे किंवा टाइप -2 मधुमेहाच्या रुग्णांना किमान तिमाहीत एकदा तरी, वर्षातून कमीतकमी एकदा त्याने न्यूरोपॅथीचा उपाय म्हणून कंपनेची खळबळ तपासली पाहिजे. याव्यतिरिक्त, चिकित्सक यासाठी पायांची तपासणी करतात:

• त्वचेची रचना (कोरडे, क्रॅक)
• त्वचेचे घाव
• दबाव बिंदू
• कॉलस
• बुरशीजन्य संक्रमण (खेळाडूचे पाय, नखे बुरशीचे)
• दुखापत
• पाऊल सौंदर्यशास्त्र आणि मोटर फंक्शनमधील बदल

शिवाय, रक्त परिसंचरण तपासण्यासाठी पायांच्या डाळींचे स्पंदन करा. जर पायाची डाळी हलगर्जी होऊ शकत नाहीत तर तथाकथित डॉप्लर प्रेशर मापन केले पाहिजे.

मधुमेहाच्या पायाच्या न्यूरोलॉजिकल तपासणी.

डॉक्टरांच्या कार्यालयात न्यूरोलॉजिकल तपासणी फार जटिल नसते, परंतु अतिशय प्रभावी असते:

• सर्वात महत्वाचे उपलब्ध साधन आहे सेमेम्स-वेनस्टाईन 10-जी मोनोफिलामेंट. एक नायलॉन धागा परीक्षेच्या ठिकाणी दाबला जातो. अगदी 10 ग्रॅमच्या संपर्क वजनावर ते वाकते. जर रुग्णाला हा दबाव जाणवत नसेल तर असे मानले जाऊ शकते की त्याच्या पायाला न्यूरोपैथीचा धोका आहे. प्रथम, रुग्णाला प्रात्यक्षिक केले पाहिजे आधीच सज्ज त्याला काय वाटावे.
• टीप-थर्मसह थर्मोसेन्सिटिव्हिटी तपासत आहे. या डिव्हाइसला धातूची समाप्ती आणि प्लास्टिकचा शेवट आहे. दोन टोकांमध्ये तापमानात फरक आहे. जेव्हा तापमानात सामान्य तापमान येते तेव्हा फरक जाणवतो.
• रायडेल-सेफफर ट्यूनिंग काटा: वर्षातून कमीतकमी एकदा, न्यूरोपैथीच्या उपाय म्हणून डॉक्टरांनी कंप संवेदना तपासल्या पाहिजेत. ट्यूनिंग काटा 64 हर्ट्जला ओलांडून, कंपन खळबळ विविध बिंदूंवर तपासली जाते.

नमूद केलेल्या तीन चाचण्यांसाठी, प्रभावित व्यक्ती पायाच्या संवेदनांवर पूर्णपणे लक्ष केंद्रित करण्यास आपले डोळे बंद करते हे उपयुक्त आहे. तसे, रीफ्लेक्स हातोडा हे न्यूरोपॅथीचे मूल्यांकन करण्यासाठी देखील एक महत्त्वपूर्ण साधन आहे, कारण अकिलिस कंडरा रिफ्लेक्स अगदी लवकर टप्प्यावर विझला जाऊ शकतो.

मधुमेह पाय सिंड्रोम: टप्पे.

मधुमेहाच्या पाय सिंड्रोमचे निदान झाल्यास, चिकित्सक स्टेज निश्चित करेल. हे वॅग्नर-आर्मस्ट्राँग वर्गीकरणानुसार केले आहे:
आर्मस्ट्राँगच्या मते, ए ते डी टप्प्यात फरक केला जातो, ज्यात संक्रमण आणि रक्ताभिसरण विकार समाविष्ट आहेत:

• उ: कोणताही घाव नाही
• बी: संसर्गासह जखम
• सी: इस्केमियासह रक्त (रक्तपुरवठा कमतरता).
• डी: संसर्ग आणि इस्केमियासह लेसन.

याव्यतिरिक्त, मधुमेहाच्या पायांच्या परिणामी झालेल्या जखमेची खोली वॅग्नरच्या मते वेगवेगळ्या श्रेणींमध्ये विभागली गेली आहे:

• 0: कोणतीही इजा नाही, फक्त एक दबाव बिंदू किंवा गैरप्रकार.
• 1: वरवरची जखम आहे
• 2: जखमेच्या टेंडनपर्यंत किंवा संयुक्त कॅप्सूल.
• 3: तेथे नुकसान आहे हाडे आणि / किंवा सांधे.
• :: अर्धवट मेदयुक्त आहे (पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे) मध्ये पायाचे पाय किंवा टाच क्षेत्र.
• 5: आहे पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे संपूर्ण पाय वर.

मधुमेह पाय सिंड्रोम मध्ये थेरपी

मधुमेहाच्या पायावर उपचार नेहमीच तज्ञांनी केले पाहिजेत. कोणती थेरपी आवश्यक आहे, वॅग्नरच्या मते वर्गीकरणातील जखमेच्या डिग्रीवर आधारित आहे:

• श्रेणी 0 - प्रारंभिक टप्पा: नियमित नियंत्रण असावे.
• श्रेणी 1 आणि 2 - जखमेची काळजी: जखमेवर उपचार आणि दबाव कमी करणे यावर मुख्य लक्ष केंद्रित केले जाते. बरे होण्यास मदत करण्यासाठी यामुळे बाधित भागात रक्तपुरवठा सामान्य करावा. आवश्यक असल्यास, मेदयुक्त यासाठी काढले जातात जखमेची काळजी किंवा जखमेवर उपचार करण्यासाठी नकारात्मक दाब (व्हॅक्यूम) वापरला जातो उपचार).
• ग्रेड 3 - अँटीबायोसिस: याव्यतिरिक्त, सह थेरपी प्रतिजैविक दिले पाहिजे.
• श्रेणी 4 आणि 5 - विच्छेदन: जळजळ होण्याच्या वाढीस बहुधा केवळ विच्छेदन रोखता येते.

मधुमेह पाय सिंड्रोमच्या उपचारात, विच्छेदन जेव्हा इतर सर्व उपचारात्मक पर्याय संपलेले असतात तेव्हा कधीकधी शेवटचा उपाय असतो. तथापि, ध्येय प्रमुख टाळण्यासाठी आहे विच्छेदन, यामुळे आयुर्मान कमी करता येते. उदाहरणार्थ, नेक्रोसिसच्या प्रगतीवर अवलंबून, पायाचे बोट कापून काढण्यासाठी पुरेसे असू शकते परंतु काहीवेळा संपूर्ण पाय किंवा खालच्या भागांचा भाग पाय काढले जाणे आवश्यक आहे.

योग्य कारणे

तीव्र जखमेच्या थेरपी व्यतिरिक्त, उपाय शस्त्रक्रियेने दुरुस्त करणे यासारख्या कारणांवर लक्ष देण्याची आवश्यकता असू शकते पाय विकृती. कोणत्याही परिस्थितीत, रक्त ग्लुकोज प्रगती रोखण्यासाठी पातळी योग्यरित्या समायोजित केल्या पाहिजेत. कोलेस्टेरॉल आणि रक्तदाब आवश्यक असल्यास योग्य थेरपीसह पातळी देखील कमी केल्या पाहिजेत. विद्यमान मज्जातंतूंचे नुकसान बरे केले जाऊ शकत नाही, परंतु रक्ताभिसरण विकारांवर बर्‍याचदा उपचार केला जाऊ शकतो. या उद्देशासाठी रक्त पातळ करणारी औषधे वापरली जातात. योग्य प्रशिक्षणाद्वारे मधुमेह मधुमेह पाय रोखण्यासाठी प्रतिबंध करू शकतात.

मधुमेहाचा पाय: हे कसे रोखता येईल ते येथे आहे

प्रगत अवस्थेत मधुमेहाचा पाय उपचार करणे खूप कठीण किंवा अशक्य असल्याने, प्रतिबंध करणे महत्त्वाचे आहे. असे करण्यासाठी, खालील टिप्सचा विचार करा:

1. रक्ताभिसरण किंवा मज्जातंतूंच्या समस्येच्या बदलांसाठी आणि चिन्हे पहाण्यासाठी दररोज आपले पाय पूर्णपणे तपासा आणि आपल्या डॉक्टरांशी नियमित प्रतिबंधात्मक भेटी करा.
2. अगदी लहान जखमांकडे किंवा पायात होणा changes्या बदलांकडेही लक्ष द्या आणि त्वरित त्यांच्यावर उपचार करा.
3. सर्वोत्तम शक्य रक्त ग्लुकोज डायबेटिक फूट सिंड्रोमची कारणे दूर करण्यात नियंत्रण मदत करते.
4. पायांची काळजी घेताना, जसे की मलई लावणे, काळजी घेणे नखे आणि कॉलस काढून टाकल्यावर काही गोष्टी विचारात घ्याव्यात. येथे आपल्याला पायांच्या योग्य काळजीबद्दल सविस्तर टिपा मिळतील.
5. पाय आराम करण्यासाठी आपल्या शरीराचे वजन कमी करा. हे विशेषतः निरोगी व्यक्तीस मदत करते आहार.
6. पासून परावृत्त धूम्रपान, यामुळे रक्त परिसंचरण बिघडते.
7. नियमितपणे आपले पाय वर ठेवा.
8. लक्ष्यित पाय अभ्यास आपल्या पायांमध्ये रक्त परिसंचरण सुधारू शकतो.
9. श्वास घेण्यायोग्य आरामदायक शूज खरेदी करा जे चिमूटभर किंवा चाफ्याचे नाहीत आणि ते फारच रुंद किंवा फारच घट्ट नाहीत.
10. आपली स्टॉकिंग्ज निवडताना, ते आरामात बसत असल्याचे सुनिश्चित करा. मोजे कापू किंवा चाफिंग शिवणे नये. याव्यतिरिक्त, ते लोकर किंवा कापसाचे बनलेले असावेत आणि दररोज बदलले पाहिजेत.

या टिप्स सह, आपण सुरुवातीपासूनच मधुमेहाच्या पायांचा विकास रोखण्यात यशस्वी होऊ शकता. मधुमेहाचा धोका काय आहे?