मंकीपॉक्स लसीकरण: लक्ष्य गट, जोखीम

थोडक्यात माहिती

वर्णन: स्मॉलपॉक्स लस इम्व्हॅनेक्समध्ये पुनरुत्पादित न होणारे जिवंत विषाणू असतात. जवळच्या नातेसंबंधामुळे, ते "मानवी" आणि माकडपॉक्स या दोघांपासून संरक्षण करते.
कोणाला लसीकरण करावे? वारंवार बदलणारे लैंगिक भागीदार असलेले समलैंगिक पुरुष, वैद्यकीय कर्मचारी आणि प्रयोगशाळेतील कर्मचारी ज्यांना संसर्गाचा धोका वाढतो, संक्रमित व्यक्ती किंवा संसर्गजन्य सामग्रीच्या जवळच्या संपर्कात असलेले लोक.
लसीकरण वेळापत्रक: सहसा दोन डोस किमान 28 दिवसांच्या अंतराने. अनेक दशकांपूर्वी लसीकरण केलेल्या वृद्ध लोकांसाठी, त्यांच्याकडे अखंड रोगप्रतिकारक संरक्षण असल्यास एक डोस पुरेसा आहे.
साइड इफेक्ट्स: डोकेदुखी, मळमळ, स्नायू दुखणे, थकवा आणि इंजेक्शन साइटवर प्रतिक्रिया (वेदना, सूज, लालसरपणा) खूप सामान्य आहेत.
विरोधाभास: लसीच्या कोणत्याही घटकास अतिसंवेदनशीलता. सुरक्षिततेच्या कारणास्तव, गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात (शक्यतो सकारात्मक जोखीम-लाभ मूल्यांकनाशिवाय) प्रशासित करू नका.

मंकीपॉक्स लस म्हणजे काय?

आज, डॉक्टर मंकीपॉक्स (Mpox) विरुद्ध लसीकरण करतात ज्याला EU मध्ये Imvanex आणि USA मध्ये Jynneos म्हणून परवाना आहे, ज्याला Mpox विरुद्ध परवानाही आहे.

त्यामुळे 1980 च्या दशकापर्यंत वापरल्या जाणार्‍या चेचक लसीपेक्षा त्यांना एकंदरीत चांगले सहन केले जाते असे मानले जाते, जी जिवंत विषाणूंपासून बनविली गेली होती जी अजूनही प्रतिकृती बनवू शकत होती.

निर्मात्याच्या मते, मंकीपॉक्सच्या संसर्गाविरूद्ध लसीचा संरक्षणात्मक प्रभाव किमान 85 टक्के असल्याचे म्हटले जाते. तथापि, दैनंदिन जीवनातील अचूक परिणामकारकतेबद्दल कोणतीही निर्णायक विधाने करणे अद्याप शक्य नाही, कारण आतापर्यंत त्याची प्रामुख्याने प्रयोगशाळेत चाचणी झाली आहे.

जुन्या व्हॅरिओला लस देखील मंकीपॉक्स विरूद्ध प्रभावी आहेत. चेचक निर्मूलन होण्यापूर्वी आजच्या 50 पेक्षा जास्त वयाच्या बहुतेकांना नियमितपणे लसीकरण केले जात होते. त्यामुळे या सर्वांमध्ये व्हायरसच्या जवळच्या समानतेमुळे स्मॉलपॉक्स - आणि मंकीपॉक्स विरुद्ध देखील काही अवशिष्ट संरक्षण असण्याची शक्यता आहे. तथापि, दशकांनंतर हे लसीकरण संरक्षण प्रत्यक्षात किती उच्च आहे हे स्पष्ट नाही.

लसीकरण कार्यक्रमांद्वारे जगभरात चेचक यशस्वीरित्या निर्मूलन झाल्यानंतर, मालिका लसीकरण निलंबित करण्यात आले. जर्मनीमध्ये, 1976 पर्यंत चेचक लसीकरण अनिवार्य होते - शेवटी 1983 मध्ये ते निलंबित करण्यात आले.

आता कोणाला लसीकरण करावे?

Imvanex प्रतिबंधात्मक (प्री-एक्सपोजर प्रॉफिलॅक्सिस) आणि संक्रमित व्यक्तीच्या संपर्कानंतर किंवा संसर्गजन्य सामग्री (पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफेलेक्सिस) दोन्ही प्रशासित केले जाऊ शकते. त्यानुसार, STIKO सध्या यासाठी मंकीपॉक्स लसीकरणाची शिफारस करते:

वारंवार बदलणारे पुरुष लैंगिक भागीदार असलेले पुरुष
प्रयोगशाळा कर्मचारी जे नियमितपणे संसर्गजन्य नमुना सामग्रीसह काम करतात किंवा ज्यांचा गैर-निष्क्रिय मंकीपॉक्स सामग्रीशी असुरक्षित संपर्क आला आहे
अखंड त्वचा किंवा श्लेष्मल झिल्ली (उदा. लैंगिक संभोग, चुंबन, मिठी मारणे) द्वारे संक्रमित व्यक्तींशी जवळचा शारीरिक संपर्क असलेले लोक
वैद्यकीय सेवेतील लोक ज्यांना पुरेशा वैयक्तिक संरक्षणात्मक उपकरणांशिवाय (FFP2 मास्क, हातमोजे इ.) Mpox ग्रस्त, त्यांच्या शरीरातील द्रव किंवा संभाव्य संसर्गजन्य सामग्री (जसे की कपडे किंवा बेड लिनेन) यांच्याशी जवळचा संपर्क आला आहे.

मंकीपॉक्सचा संसर्ग होण्याचा धोका जवळच्या - विशेषत: जवळच्या - संपर्कात असतो. गुंतलेल्या लोकांपैकी एखाद्याला व्हायरस असल्यास हे लागू होते. हा प्रसार मार्ग आणि संसर्गाचा धोका सर्व लोकांसाठी सारखाच आहे - वय किंवा लिंग विचारात न घेता, पुरुष, महिला किंवा विविध.

इतकेच काय, मंकीपॉक्स हा मुख्यतः लैंगिक संबंधातून पसरणारा आजार नाही! कोणत्याही जवळच्या शारीरिक संपर्कातून किंवा संसर्गजन्य सामग्रीच्या संपर्कातून तुम्हाला संसर्ग होऊ शकतो: एक वडील त्याच्या मुलासह, एक डॉक्टर तिच्या रुग्णासह, लहान मुले एकमेकांशी.

लस कशी दिली जाते?

Imvanex 18 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या प्रौढांसाठी मंजूर आहे आणि त्वचेखाली इंजेक्शन दिले जाते (त्वचेखालील इंजेक्शन).

अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये, मंकीपॉक्सची लस एमपॉक्स रुग्णाच्या किंवा संसर्गजन्य पदार्थाच्या संपर्कानंतर (पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफेलेक्सिस) मुलांना दिली जाऊ शकते. हे लसीच्या मान्यतेच्या बाहेर केले जाते (“ऑफ-लेबल”).

प्रतिबंधात्मक लसीकरण

सर्वसाधारणपणे, डॉक्टर किमान 0.5 दिवसांच्या अंतराने प्रत्येकी 28 मिलीचे दोन लसीचे डोस देतात.

तथापि, तज्ञांच्या मते, भूतकाळात चेचक विरूद्ध लसीकरण केलेल्या कोणालाही बूस्टरसाठी फक्त एक लसीचा डोस आवश्यक आहे - जोपर्यंत ते रोगप्रतिकारक शक्तीची कमतरता असलेले लोक नाहीत. या लोकांना नेहमी लसीचे दोन डोस मिळतात - मागील कोणत्याही चेचक लसीकरणाकडे दुर्लक्ष करून.

इम्युनोसप्रेशन आणि लसीकरण या लेखात आपण कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या लोकांना लसीकरण करण्याबद्दल अधिक वाचू शकता.

संपर्कानंतर लसीकरण

तत्वतः, संक्रमित व्यक्ती किंवा संसर्गजन्य पदार्थाच्या संपर्कात आल्यानंतर 14 दिवसांपर्यंत मंकीपॉक्स विरूद्ध एक्सपोजर पोस्ट-एक्सपोजर लसीकरणाचा सल्ला दिला जातो. याचा अर्थ असा की या कालावधीत लसीचा पहिला डोस द्यावा आणि जितका लवकर तितका चांगला:

संपर्काच्या पहिल्या चार दिवसांत लसीकरण केल्यास संसर्ग टाळता येण्याची शक्यता असते, असे तज्ज्ञांचे मत आहे. जर पहिल्या लसीचे इंजेक्शन संपर्कानंतर चारपेक्षा जास्त (14 दिवसांपर्यंत) दिले गेले, तर हा रोग टाळता येऊ शकत नाही, परंतु तो कमीत कमी कमी केला जाऊ शकतो.

मंकीपॉक्सची कोणतीही (शक्य) लक्षणे नसल्यास (जसे की ताप, डोकेदुखी आणि स्नायू दुखणे, सुजलेल्या लिम्फ नोड्स, त्वचेत बदल) पोस्ट-एक्सपोजर लसीकरण दिले जाते! अन्यथा, तज्ञ इम्व्हॅनेक्स देण्याविरूद्ध सल्ला देतात.

लसीकरणाच्या प्रभावाचा कालावधी

Imvanex द्वारे प्रदान केलेले संरक्षण किती काळ टिकते हे सध्या अस्पष्ट आहे. त्यामुळे बूस्टर लसीकरणाबद्दल कोणतीही अचूक माहिती नाही. याचे कारण असे आहे की रोगाचा प्रादुर्भाव न झाल्यामुळे इम्व्हॅनेक्सची कधीही “जंगलीत” चाचणी होऊ शकली नाही. कार्यक्षमतेची माहिती देखील प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांवर आधारित आहे आणि वास्तविक परिस्थितीत चाचणी केलेल्या संरक्षणात्मक प्रभावावर आधारित नाही.

कोणते दुष्परिणाम शक्य आहेत?

अतिशय सामान्य दुष्परिणाम (म्हणजे उपचार घेतलेल्या 1 पैकी 10 पेक्षा जास्त लोकांवर परिणाम करणारे) आहेत

डोकेदुखी
मळमळ
स्नायू वेदना (मायल्जिया)
थकवा
इंजेक्शन साइटवर प्रतिक्रिया (वेदना, लालसरपणा, सूज, कडक होणे आणि खाज सुटणे)

कमी सामान्य दुष्परिणामांमध्ये थंडी वाजून येणे, ताप, सांधेदुखी, घसा खवखवणे, खोकला, निद्रानाश, उलट्या आणि अतिसार यांचा समावेश होतो.

एटोपिक डर्माटायटीस (न्यूरोडर्माटायटीस) असलेल्या लोकांमध्ये लसीकरणाच्या प्रतिसादात स्थानिक आणि सामान्य लक्षणे वाढतात.

कोणाला लसी देऊ नये?

ज्या रूग्णांना लसीच्या पूर्वीच्या डोसवर किंवा लसीच्या काही घटकांना ऍलर्जीची प्रतिक्रिया होती त्यांना लसीकरण केले जाऊ नये. हे अवशिष्ट चिकन अंड्याचे पांढरे असू शकतात, उदाहरणार्थ. अशा ट्रेस कोंबडीच्या अंड्यांमधील लसीच्या विषाणूंच्या लागवडीच्या काही उत्पादन चरणांमुळे आहेत.

सावधगिरी म्हणून, गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात Imvanex प्रशासित केले जाऊ नये - जोपर्यंत डॉक्टर वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये आई आणि बाळासाठी संभाव्य जोखीमांपेक्षा लसीकरणाचे संभाव्य फायदे विचारात घेत नाहीत.

संभाव्य सुसंवाद

सुरक्षिततेसाठी, मंकीपॉक्स लसीकरण इतर औषधांसह (इतर लसींसह) एकत्र केले जाऊ नये. Imvanex आणि इतर औषधांमधील संभाव्य परस्परसंवादावर संशोधकांनी अद्याप कोणतेही अभ्यास केलेले नाहीत.