बाल्कन नेफ्रोपॅथी: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

बाल्कन नेफ्रोपॅथी हा इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिसचा एक प्रकार आहे जो फक्त बाल्कन देशांमध्ये आढळतो. तो एक क्रॉनिक आहे मूत्रपिंड रोग जो उपचाराशिवाय नेहमीच घातक असतो. कोणतेही कारण नाही उपचार अद्याप.

बाल्कन नेफ्रोपॅथी म्हणजे काय?

नावाप्रमाणेच बाल्कन नेफ्रोपॅथी ए मूत्रपिंड हा आजार फक्त बाल्कन देशांमध्ये दिसून आला आहे. विशेषतः डॅन्यूब खोऱ्यातील ग्रामीण भाग या आजाराने त्रस्त आहेत. बाल्कन प्रदेशातील काही बाजूच्या खोऱ्यांमधील ग्रामीण लोकांमध्ये देखील हा रोग सामान्य आहे. बल्गेरिया, रोमानिया, सर्बिया, क्रोएशिया किंवा बोस्नियामध्ये या रोगाची प्रकरणे नियमितपणे आढळतात. त्यामुळे याला तांत्रिक भाषेत रोगाचा स्थानिक (स्वदेशी) प्रसार असेही संबोधले जाते. बाल्कन नेफ्रोपॅथी इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिसचा एक विशेष प्रकार आहे. इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस हा एक अत्यंत दुर्मिळ रोग आहे, जो मूत्रपिंडाच्या नलिकांमध्ये दाहक प्रक्रियेद्वारे दर्शविला जातो. इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिसच्या सर्व प्रकरणांपैकी अंदाजे सात ते पंधरा टक्के परिणाम होतात तीव्र मुत्र अपयश. बाल्कन नेफ्रोपॅथी, तथापि, मूत्रपिंडाचा एक जुनाट दाहक रोग आहे जो नेहमीच होतो. मुत्र अपयश आणि सामान्यतः घातक आहे. हे सहसा यूरोथेलियल टिश्यूमध्ये अन्यथा दुर्मिळ कर्करोगाच्या वाढीशी संबंधित असते. या रोगाचे प्रथम वर्णन 1954 किंवा 1955 मध्ये करण्यात आले होते. त्यानंतर 1956 मध्ये अधिकृतपणे मान्यताप्राप्त रोगांच्या कॅटलॉगमध्ये ते समाविष्ट केले गेले. बाल्कन नेफ्रोपॅथी इतर प्रकारच्या नेफ्रोपॅथींपासून चांगल्या प्रकारे ओळखली जाऊ शकते. अशा प्रकारे, रोग प्रक्रियेच्या सुरूवातीस, बर्याचदा सामान्य उच्च रक्तदाब अनुपस्थित आहे. केवळ रोगाच्या नंतरच्या टप्प्यात होतो उच्च रक्तदाब एक लक्षण म्हणून दिसतात.

कारणे

बाल्कन नेफ्रोपॅथीच्या कारणाविषयी बरेच अनुमान लावले गेले आहेत. सुरुवातीच्या काळात, बाल्कन देशांमध्ये पर्यावरणीय प्रभाव विशेषतः उच्चारल्याचा संशय होता. सुरुवातीला, मोल्ड टॉक्सिन्स, हर्बल औषधे, अवजड धातूची कमतरता कमी प्रमाणात असलेले घटक or व्हायरस मानले गेले. तथापि, 2007 मध्ये, यूएसए मधील स्टोनी ब्रूक विद्यापीठातील एका संशोधन गटाने बाल्कन नेफ्रोपॅथीवरील संशोधन परिणाम प्रकाशित केले ज्यामुळे त्याचे मुख्य कारण होते. या अभ्यासात, असे आढळून आले की या प्रदेशातील पीठ विषाने दूषित होते, जे सामान्य ऑस्टरलुझेईच्या बियाण्यापासून येते. हे विष अॅरिस्टोलोचिकचे मिश्रण आहे .सिडस्. या प्रदेशात 15 वर्षांहून अधिक काळ वास्तव्य करणार्‍या मूळ लोकसंख्येच्या लोकांमध्ये देखील हा रोग झाला. या प्रदेशात सामान्य ऑस्टरलुझेई दुर्मिळ नाही आणि ते तेथील एक सामान्य शेतातील तण आहे. तेथील शेतकरी अत्यंत गरीब असल्याने त्यांना तण नष्ट करण्यासाठी महागड्या तणनाशकांचा वापर करणे शक्य होत नाही. परिणामी, विषारी पदार्थ वारंवार पिठात मिसळतात आणि त्यात भाजलेले असतात भाकरी. ऍरिस्टोलोचिक .सिडस् दुय्यम वनस्पती पदार्थ आहेत, तथाकथित alkaloids, जे प्रामुख्याने ऑस्टरलुझेईच्या मुळांमध्ये आढळतात. त्यांच्याकडे खूप उच्च विषारी क्षमता आहे. विवो आणि इन विट्रो अभ्यासांमध्ये त्यांची उच्च जीनोटॉक्सिसिटी दर्शविली गेली आहे. त्याच वेळी, ते नेफ्रोटॉक्सिक देखील आहेत. जीनोममध्ये, एरिस्टोलोचिकच्या प्रभावाखाली .सिडस्, अनेकदा AT ते TA न्यूक्लियोटाइडमध्ये रूपांतरण होते खुर्च्या. या प्रक्रियेत, अ‍ॅरिस्टोलोचिक ऍसिडस् सहसंयोजकपणे DNA ला बांधतात आणि अॅडक्ट्स तयार करतात, जे सामान्यतः दुरुस्ती यंत्रणेद्वारे पुन्हा काढले जातात. तथापि, हे नेहमीच यशस्वी होत नाही, परिणामी उत्परिवर्तन दर खूप जास्त असतो. विशेषतः, एरिस्टोलोचिक ऍसिड ज्या प्रदेशात जीनोम संपतो तेथे बदल मागे सोडतात. हे बदल कारणीभूत ठरतात जीन वाचन प्रक्रिया पूर्णपणे वेगळ्या ठिकाणी सुरू होईल. परिणामी, अयोग्य प्रथिने तयार होत नाहीत आघाडी इच्छित परिणामासाठी. पासून कर्करोग दडपशाही करणारा जीन p53, जे पेशी विभाजन नियंत्रित करते, बहुतेकदा प्रभावित होते, यूरोथेलियल टिश्यूमध्ये अनियंत्रित सेल वाढ होऊ शकते. विषारी पदार्थांच्या सतत सेवनाने, डीएनए आणि ऍरिस्टोलोचिक ऍसिडचे अधिकाधिक ऍडक्ट्स तयार होतात, जे रेनल कॉर्टेक्समध्ये जमा होतात. परिणाम तीव्र दाहक प्रक्रिया आहे की आघाडी मूत्रपिंडाचा नाश करण्यासाठी. त्याच वेळी, कर्करोग वाढ अजूनही यूरोथेलियल टिश्यूमध्ये होते. प्रक्रिया प्रगतीशील आहे आणि सध्याच्या उपचारात्मक पद्धतींनी थांबवता येत नाही.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

बाल्कन नेफ्रोपॅथीची लक्षणे इतर इंटरस्टिशियल नेफ्राइटाइड्स प्रमाणेच फारच विशिष्ट नसतात. सुरुवातीला हा रोग लक्षणविरहित राहू शकतो. मूत्रात प्रथिनांचे प्रमाण वाढलेले आढळते. पॉलीयुरिया उद्भवते, शरीराचे महत्त्वपूर्ण नुकसान होते क्षार. मूत्रमार्गात संक्रमण देखील सामान्य आहे. शिवाय, एक सौम्य अशक्तपणा विकसित होते. नंतर, उच्च रक्तदाब देखील विकसित होते, जे सुरुवातीला उपस्थित नसते. इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस व्यतिरिक्त, अनेकदा यूरोथेलियल टिश्यूमध्ये एक घातक ट्यूमर असतो. रोगाचा अंतिम टप्पा क्रॉनिक आहे मुत्र अपयश, जे सहसा प्राणघातक असते. बाल्कन नेफ्रोपॅथीचे रोगनिदान सामान्यतः खराब असते.

निदान आणि कोर्स

बाल्कन नेफ्रोपॅथीचे निदान व्यापक पद्धतीने केले जाऊ शकते वैद्यकीय इतिहास आणि लघवीतील प्रथिनांची प्रयोगशाळा चाचणी. विशेषतः, α1-मायक्रोग्लोबुलिन मूत्रात वाढले आहे.

गुंतागुंत

दुर्दैवाने, बाल्कन नेफ्रोपॅथीचा उपचार केला जाऊ शकत नाही आणि दीर्घकाळापर्यंत होतो. हे सहसा मृत्यूकडे जाते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, बाल्कन नेफ्रोपॅथीमध्ये सुरुवातीला कोणतीही ओळखण्यायोग्य लक्षणे आढळत नाहीत ज्याबद्दल रुग्ण तक्रार करू शकतो. लघवीमध्ये प्रथिनांची उच्च पातळी आढळते. तथापि, चाचण्यांशिवाय हे शोधले जाऊ शकत नाही. शरीर अनेकदा हरवते क्षार, ज्यामुळे रुग्णाची तहान देखील कमी होते. बर्याचदा, बाल्कन नेफ्रोपॅथीमुळे मूत्रमार्गात संक्रमण होते. हे द्वारे प्रकट केले जाऊ शकतात वेदना लघवी दरम्यान. बाल्कन नेफ्रोपॅथी कारणे उच्च रक्तदाब रुग्ण मध्ये. अनेकदा ट्यूमर विकसित होतो, जो डॉक्टरांच्या तपासणीशिवाय शोधला जाऊ शकत नाही. बाल्कन नेफ्रोपॅथीमध्ये बरा होण्याची शक्यता नाही. तथापि, रुग्ण बराच काळ रोगासह जगू शकतो. तथापि, द उच्च रक्तदाब आणि मूत्रपिंडाच्या संसर्गावर उपचार केले पाहिजेत. हे सहसा औषधे किंवा शस्त्रक्रिया प्रक्रियेच्या मदतीने केले जाते. बाल्कन नेफ्रोपॅथीचा रुग्ण किती काळ जगेल हे सांगता येत नाही.

कोणत्या वेळी डॉक्टरकडे जावे?

बाल्कनमध्ये दीर्घकाळ राहून परत आलेल्या लोकांनी बाल्कन नेफ्रोपॅथीचा संशय असल्यास वैद्यकीय सल्ला घ्यावा. प्रदेशात अन्नधान्य उत्पादने नियमितपणे घेतल्यास हे विशेषतः शिफारसीय आहे. देशाच्या दक्षिणेकडील बाजूच्या खोऱ्यांमध्ये आणि डॅन्यूब खोऱ्याच्या ग्रामीण भागात हा रोग जास्त प्रमाणात आढळत असल्याने, या प्रदेशातून परत आलेल्यांना विशेषतः धोका असतो. तथापि, सर्वसाधारणपणे, बाल्कन नेफ्रोपॅथी केवळ स्थानिक लोकांमध्येच उद्भवते. त्यामुळे बाल्कनमधील लोकांनी त्यांच्या कौटुंबिक डॉक्टरांशी लक्षणांबद्दल चर्चा केली पाहिजे. जगातील इतर प्रदेशातील लोकांसाठी, लक्षणांमागे बाल्कन नेफ्रोपॅथीचा संशय घेण्याचे कोणतेही कारण नाही. ज्यांना उच्च सारख्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांचा त्रास होतो रक्त दाब, मूत्रमार्गात संक्रमण आणि अशक्तपणा तरीही डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जरी उल्लेखित लक्षणे बाल्कन नेफ्रोपॅथीमुळे क्वचितच आढळतात, तरीही ते दुसर्याचे सूचक आहेत अट. तक्रारींचे स्पष्टीकरण आणि उपचार नेहमीच आवश्यक असतात. फॅमिली डॉक्टर व्यतिरिक्त, तक्रारी ईएनटी डॉक्टर आणि इतर जाणकार तज्ञांकडे देखील जाऊ शकतात.

उपचार आणि थेरपी

बाल्कन नेफ्रोपॅथीसाठी कोणतेही कारणात्मक उपचार नाहीत. अर्थात, ऍरिस्टोलोचिक ऍसिडचे सेवन बंद करणे आवश्यक आहे. तथापि, यामुळे रोगाची प्रक्रिया थांबत नाही. आज, द उपचार मूत्रमार्गाच्या संसर्गामुळे होणा-या गुंतागुंतीच्या उपचारांचा संदर्भ देते किंवा उच्च रक्तदाब. यामुळे आयुष्य वाढू शकते उपचार. या आजारावर उपचार करणे सध्या तरी शक्य नाही.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

बाल्कन नेफ्रोपॅथीचा रोगनिदानविषयक दृष्टीकोन अत्यंत प्रतिकूल आहे. हा रोग बरा करण्यायोग्य मानला जात नाही आणि सामान्यतः मृत्यूच्या प्रारंभी संपतो. रोग सुरू झाल्यानंतर रुग्णाची जीवनशक्ती सतत कमी होते. विविध तक्रारी समोर येत आहेत. त्यामध्ये संक्रमण, गडबड यांचा समावेश होतो रक्त अभिसरण आणि बदललेले प्रथिने एकाग्रता शरीरात शिवाय, रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे अवयव निकामी होतात आणि शेवटी रुग्णाचा अकाली मृत्यू होतो. अनेक वर्षांच्या गहन संशोधनानंतर, शास्त्रज्ञांना हे शोधण्यात यश आले की लक्षणांचे कारण शरीरातील विषबाधा आहे. तथापि, सध्याच्या वैद्यकीय शक्यतांसह, यावर पुरेसे उपचार किंवा उपचार केले जाऊ शकत नाहीत. सर्व प्रयत्न करूनही, अद्याप एक उतारा अस्तित्वात नाही. म्हणून, डॉक्टर आयुष्य वाढविण्यावर लक्ष केंद्रित करतात उपाय रूग्णांसाठी. हे शक्य तितक्या काळ आरोग्य राखण्यासाठी आणि रोगासह आयुष्य वाढवण्याच्या उद्देशाने आहेत. समांतरपणे विविध लक्षणांवर यशस्वीरित्या उपचार केले जाऊ शकतात, ज्यामुळे जीवनाची विद्यमान गुणवत्ता सुधारते. तरीसुद्धा, बाल्कन नेफ्रोपॅथीवर उपचार करणे शक्य नाही आणि रुग्ण रोगाशी लढा गमावतो. वैद्यकीय सेवेशिवाय मृत्यू खूप वेगाने होतो. आत्म-उपचार करणारी शक्ती किंवा पर्यायी उपचार पद्धती अद्यापपर्यंत जीवाच्या विषबाधावर विजय मिळवू शकल्या नाहीत.

प्रतिबंध

संबंधित देशांमध्ये बाल्कन नेफ्रोपॅथीचा सर्वोत्तम प्रतिबंध म्हणजे सामान्य ऑस्टरलुका नियंत्रित करण्यासाठी तणनाशकांसह शेतात उपचार करणे. मात्र, यासाठी तेथील शेतकऱ्यांच्या गरिबीकडेही लक्ष देण्याची गरज आहे.

आफ्टरकेअर

बाल्कन नेफ्रोपॅथी - एक विषबाधा-प्रेरित क्रॉनिक म्हणून मूत्रपिंड रोग - जगातील काही प्रदेशांपुरता मर्यादित आहे. जरी शास्त्रज्ञांना बाल्कन नेफ्रोपॅथीच्या उदयाचे कारण विषारी शेतातील तणात सापडले. वर्षानुवर्षे हे तण त्यात भाजले होते भाकरी दळलेल्या धान्यासह. केवळ कीटकनाशकांमुळेच हे रोखता आले असते. दूषित पिठाचा दीर्घकाळ वापर केल्याने या प्रदेशांतील अनेक लोकांच्या मूत्रपिंडाचे अपरिवर्तनीय नुकसान झाले. बाल्कन नेफ्रोपॅथीचे निदान झाल्यानंतर पाठपुरावा केल्याने आधीच अस्तित्वात असलेला किडनीचा आजार विकसित होत नाही यावर लक्ष ठेवता येते. कर्करोग मूत्रमार्गाचा निचरा होणारा. जर यामुळे शस्त्रक्रिया करावयाची असेल तर, मूत्रपिंडाच्या कमी नुकसानासह, ऑन्कोलॉजिकल उपचारांचा भाग म्हणून पोस्टऑपरेटिव्ह फॉलोअप आवश्यक असू शकते. तथापि, एक नियम म्हणून, बाल्कन नेफ्रोपॅथी विकसित होते मुत्र अपुरेपणा. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, त्याचा कोर्स आणि तीव्रता वैद्यकीय व्यवसायाला फॉलो-अप काळजीच्या गरजेपासून मुक्त करते. फारच कमी रुग्ण या आजारापासून बराच काळ जगू शकतात. बाल्कन नेफ्रोपॅथी केवळ बाल्कनच्या गरीब ग्रामीण भागातच उद्भवते, शस्त्रक्रिया उपाय जसे मूत्रपिंड प्रत्यारोपण अनेकदा प्रश्न बाहेर आहेत. हे कदाचित प्रभावित झालेल्यांपैकी काहींना वाचवू शकेल. तथापि, वर्षानुवर्षे खाल्लेल्या दूषित पिठामुळे होणारी विषबाधा सामान्यतः खूप प्रगत असते. शिवाय, बाधित प्रदेशातील लोकांसाठी क्वचितच आधुनिक वैद्यकीय सुविधा उपलब्ध आहेत. नंतर काळजी घेतल्यास ते वाईट दिसते.

आपण स्वतः काय करू शकता

या आजाराचे रुग्ण अद्यापही दीर्घकाळ जगू शकत असल्याने, विविध लक्षणांवर नियंत्रण ठेवणे आवश्यक आहे. यामध्ये, उदाहरणार्थ, संक्रमण, शरीरातील प्रथिनांचे बदललेले प्रमाण, उच्च रक्त दबाव आणि विस्कळीत रक्त अभिसरण. जरी रोगाची प्रक्रिया स्वतःच थांबविली जाऊ शकत नसली तरीही, लक्ष्यित उपचारांमुळे महत्वाची ऊर्जा वाढू शकते. तक्रारींच्या विविधतेमुळे, रुग्णाला अनेक डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले आहे. सहसा कौटुंबिक डॉक्टर ईएनटी डॉक्टरांना आणि जाणकार तज्ञांना भेट देण्याची सूचना देतात. वेगवेगळ्या लक्षणांकडे लक्ष दिले पाहिजे. समांतर उपचार रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारू शकतात. प्रथिनांसाठी लघवीची चाचणी घेणे फार महत्वाचे आहे, कारण प्रथिनांची वाढलेली पातळी चाचणीशिवाय शोधली जाऊ शकत नाही. शरीर अनेकदा हरले असल्याने क्षार, रुग्णाची तहान कमी होते. हे रोखलेच पाहिजे. या कारणास्तव, बाल्कन नेफ्रोपॅथीमध्ये स्वतःच्या मद्यपानाच्या वर्तनाकडे बारकाईने लक्ष देणे अपरिहार्य आहे. जे लोक त्यांच्या शरीराकडे लक्ष देतात आणि त्यांची लक्षणे विशेषत: उपचार घेतात त्यांना शेवटी आयुष्य आणि जीवनाची गुणवत्ता वाढेल.