येथे दिलेली सर्व माहिती केवळ सामान्य स्वरूपाची आहे, ट्यूमर थेरपी नेहमी अनुभवी ऑन्कोलॉजिस्टच्याच हाती असते !!! काही प्रकरणांमध्ये निदान करणे कठीण होऊ शकते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये रोगाच्या सुरूवातीस केवळ वाढ होते रक्त घटस्फोट दर (बीएसजी), जो सदोष प्रथिनेमुळे होतो प्रथिने, लक्षात घेण्यासारखे आहे.
तथापि, बहुतेक वाढ झाली हे स्पष्टपणे दर्शविले पाहिजे रक्त गाळाचे दर दाहक प्रक्रियेमुळे होते. सॅल्मन आणि ड्यूरीचे तथाकथित निकष बहुतेक वेळा प्लाझमोसाइटोमा मल्टिपल मायलोमाचे निदान करण्यासाठी वापरले जातात या निकषांमध्ये खाली सूचीबद्ध घटकांचा समावेश आहे:
- रक्ताच्या रंगद्रव्याचे प्रमाण (एचबी)
- सीरमची पातळी - कॅल्शियम - सामग्री
- प्रथिने सामग्रीची पातळी
- अस्थिमज्जामधील प्लाझ्मा पेशींची संख्या
- मूत्र मध्ये बेन्स जोन्स प्रोटीन शोध
- सामान्य बचावात्मक खूप कमी प्रमाणात उपस्थिती प्रथिने.
मल्टिपल मायलोमा तीन टप्प्यात विभागली गेली आहे. वर्गीकरण विद्यमान विद्यमान पॅराप्रोटीन सामग्रीच्या पातळीवर अवलंबून आहे अशक्तपणा आणि / किंवा गहाळ प्लेटलेट्स, पातळी कॅल्शियम मध्ये रक्त आणि हाडांचे नुकसान पदवी.
ए (चांगल्या कार्यप्रणाली) आणि बी (खराब कार्यप्रणाली) मध्ये एक उपविभाग आधारित आहे मूत्रपिंड कार्य. वर्गीकरण रोगाच्या तीव्रतेबद्दल आणि रोगनिदान विषयी काही सांगते. स्टेज आयए मध्ये, थेरपीद्वारे विशेषत: वृद्ध लोकांमध्ये उपचार केले जाऊ शकतात.
हे असे आहे कारण दिलेल्या वेळेसाठी अद्याप उपचार करणे आवश्यक नाही आणि परिस्थिती आणखी खराब होईपर्यंत प्रतीक्षा करणे हानी पोहोचवित नाही. त्यानंतर जेव्हा औषधे खरोखर आवश्यक असतात तेव्हा त्या काळासाठी औषधे जतन केल्या जातात आणि उपचारांच्या दुष्परिणामांमुळे लवकर रुग्णावर ओझे पडत नाही. या शिफारसी केवळ सामान्य स्वरुपाच्या आहेत, प्रत्येक थेरपी रुग्णाच्या अनुरूप असणे आवश्यक आहे.
पहिला टप्पा: सर्व चार निकष पूर्ण केले पाहिजेत. दुसरा टप्पा: कोणताही पहिला टप्पा नाही किंवा तिसरा टप्पा नाही. तिसरा टप्पा:
- एचबी> 10 जीडीएल
- सीरम - कॅल्शियम सामान्य
- सामान्य हाडांची एक्स-रे प्रतिमा किंवा जास्तीत जास्त एका ऑस्टिओलिसिस साइट
- कमी पॅरा प्रोटीन: - आयजीजी <5 जीडीएल- आयजीए <3 जीडीएल- मूत्रात हलकी साखळी <4 जी 24 तास
- एचबी <8.5 जीडीएल
- सीरम - कॅल्शियम वाढले
- एक्स-रे प्रतिमेत तीनपेक्षा जास्त ओस्टिओलिसिस साइट दृश्यमान आहेत
- उच्च पॅरा प्रोटीन: - आयजीजी> 7 जीडीएल- आयजीए> 5 जीडीएल- मूत्रात हलकी साखळी> 12 जी 24 तास
एखादा बदल शोधण्यायोग्य असल्यास क्ष-किरण, हा रोग आधीच प्रगत आहे.
सुरुवातीच्या काळात ऑस्टिओलिसिस शोधण्यासाठी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय) केले जाऊ शकते. हे हाडांच्या बदलांचे सुरुवातीच्या चरण देखील दर्शवते. लवकर ओळखण्याची आणखी एक पद्धत म्हणजे कंकाल इंटीग्राफी.
सुरुवातीच्या काळातही हाडे वाढलेली चयापचय शोधण्यासाठी ही पद्धत वापरली जाऊ शकते. वर नमूद केलेल्या व्यतिरिक्त प्लाझोमाइटोमा सॅल्मन आणि ड्यूरीनुसार निकष, वैद्यकीयदृष्ट्याभिमुख निकष आहेत: यापैकी दोन निकष लागू झाल्यास प्लाझोमाइटोमाची पुष्टी केली जाते.
- ऑस्टिओलिसिस (हाडांचा गंज) शोधण्यासाठी कंकालचे एक्स-किरण. ठराविक साइट्सः थोरॅक्स (छाती), डोक्याची कवटी, मणक्याचे, ओटीपोटाचे खांदे, वरचे हात व मांडी.
- अस्थिमज्जा स्मीयरमधील 10% पेक्षा जास्त प्लाझ्मा पेशी किंवा हिस्टोलॉजिकली (= दंड ऊतक) प्लाजमा सेलमध्ये घुसखोरी आढळली.
- रक्त किंवा मूत्रात तथाकथित पॅराप्रोटीन, मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडीजची ओळख
- ऑस्टिओलिसिस किंवा सामान्य शोध अस्थिसुषिरता मधील प्लाझ्मा पेशींमध्ये 30% पेक्षा जास्त अस्थिमज्जा.
