फिशर सीलिंग आहे दात किंवा हाडे यांची झीज दंत विच्छेदन (दात खोबणी) च्या रोगप्रतिबंधक औषध किंवा औषध भरणे (पातळ वाहून नेण्यासाठी भरणे) आणि पातळ वाहणारी सामग्री भरणारे खड्डे. पार्श्वभागाच्या दातच्या अक्रियाशील पृष्ठभागामध्ये तथाकथित क्सप्स असतात आणि त्या दरम्यान खोल फर्रॉइंग फास्क असतात. पुष्कळ लहान ट्रान्सव्हस विच्छेदन पापी रेखांशाचा विच्छेदन पासून वाढवितो. हे आराम, जे च्युइंग फंक्शनसाठी अत्यंत कार्यशील आहे, मध्ये समस्या निर्माण करते मौखिक आरोग्य, जर मॉर्फोलॉजिकल अयोग्य स्वरुपाचे आकार दिले असतील तर द्राव इष्टतम टूथब्रशिंग तंत्राने देखील साफ करता येणार नाहीत. सूक्ष्मदर्शकाच्या दृष्टीकोनातून, विच्छेदन हा सर्वात खोल बिंदू आहे प्रवेशद्वार. हा भांडण प्रवेशद्वार दंत टूथब्रशच्या द्राक्षेच्या व्यासापेक्षा सामान्यत: लक्षणीय अरुंद असतात. संकुचित होण्याच्या या बिंदूपासून, विच्छेदन 1 मिमीपर्यंत पोहोचू शकते आणि नंतर एम्पुलाच्या स्वरूपात पुन्हा रुंदीकरण करू शकते. अशा प्रकारे, विरहाचा आधार सूक्ष्मजीवांसाठी इष्टतम सेटलमेंटची संधी दर्शवितो. कवच (पार्श्वभूमी दात) विरघळण्यासाठी फारच संवेदनशील असतात दात किंवा हाडे यांची झीज स्फोटानंतर. हे दात फुटल्यानंतर पहिल्या दोन वर्षांत प्राधान्याने होते. विच्छेदन सील करण्यासाठी अनुकूल वेळ स्फोट होण्याच्या सुरूवातीस सुमारे सहा महिने आहे, जेव्हा दात किरीट पूर्णपणे उद्रेक झाले आहे, खनिज प्रक्रिया मुलामा चढवणे, जे अद्याप स्फोट झाल्यावर पूर्णपणे खनिजिकीकरण झाले नव्हते, पूर्ण झाले आणि दात सापेक्ष किंवा परिपूर्ण निचरा करण्यासाठी प्रवेशयोग्य बनविला जाऊ शकतो. केरी विच्छेदन च्या पाया पासून पसरली, जे मूलभूत वेगळे आहे डेन्टीन (दात हाड) च्या फक्त पातळ थराने मुलामा चढवणे, एक मुलाखत रीतीने शोधणे कठीण आहे, कारण मुलामा चढवणे दीर्घकाळापर्यंत पूर्णपणे अखंड राहू शकते. म्हणून, फिशर सीलिंग हा एक अतिशय उपयुक्त आणि प्रभावी प्रोफेलेक्टिक (प्रतिबंधक) उपचारांचा उपाय आहे जो किड्यांपासून बचाव करण्यासाठी उपचार करू शकतो, ज्यामुळे iss०-40०% पर्यंत विच्छेदन कारक कमी होते. 60%). लाइट-क्युरिंग पातळ-वाहणारे ryक्रेलिट-आधारित कंपोझिट्स (रेजिन) सीलंट म्हणून प्रभावी सिद्ध झाले आहेत, त्यातील काहींनी त्यांच्यात फिलर जोडले आहेत, त्यापैकी काही फळाच्या दिशेने रिलीज फ्लोराईड्स असतात जे केरीजच्या विकासास प्रतिबंधित करतात.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
विविध कारणास्तव फिशर सीलिंगची क्लिनिकल सुरक्षा बर्‍याच विवादित आहे. उदाहरणार्थ, क्लिनिकली छुपे कॅरीज सीलेंटशिवाय जास्त काळ अस्पष्ट (नॉन ट्रान्सपेरंट) सीलेंटच्या खाली लक्ष न देता प्रगती करू शकतात. तसेच, सीलंटचे आंशिक नुकसान त्याच्या विकासास रोखण्याऐवजी अस्सल पृष्ठभागाच्या संवेदनशीलता वाढविण्यास कारणीभूत ठरू शकते. म्हणूनच, संकेत त्या प्रकरणांमध्येच मर्यादित असावेत ज्यामध्ये फिशर कॅरीज अनुभवाच्या आधारे विकसित होण्याची अपेक्षा केली जाऊ शकते:
- प्रतिकूल मुक्त विच्छेदन आणि प्रतिकूल मॉर्फोलॉजी (पृष्ठभागाची रचना) असलेले खड्डे.
- रोगी नसल्यास पृष्ठभागावरील अनियंत्रित विच्छेदन मध्ये मौखिक आरोग्य मॅन्युअल किंवा मानसिक कमतरतेमुळे, कठीण आहे, उदाहरणार्थ.
- कॅरीजचा वाढीव धोका, उदाहरणार्थ, विद्यमान गुळगुळीत पृष्ठभागाच्या अस्थींच्या बाबतीत.
- झीरोस्टोमिया (कोरडे) मध्ये वाढलेल्या कॅरीजचा धोका तोंड).
- वाढीव कार्यांची इतर कारणे जोखीम
शक्यतो, मोलार (मोठे कायम मोलार) सीलबंद केले जाते, परंतु ते चिन्ह प्रीमोलर (लहान कायम मोलार), इनकॉर्सरचे खड्डे आणि पहिल्याचे दाणे पर्यंत वाढविले जाऊ शकते. दंत (पर्णपाती मोलर्स) जर धोकादायक समस्या योग्य असेल तर.
मतभेद
- विद्यमान फिशर कॅरीजवर सीलिंग सामग्रीचा वापर.
- सुकणे अशक्य आहे
उपचार करण्यापूर्वी
उपचार करण्यापूर्वी, रुग्णाला दात घासण्याच्या पुरेशा तंत्राने परिचित असणे आवश्यक आहे. हे देखील स्पष्ट केले पाहिजे की सीलिंगचा पर्याय रुग्णाला पर्याय म्हणून दिसू नये मौखिक आरोग्य कमतरता, कारण दात केवळ अस्सल पृष्ठभागावरच बंद आहे, परंतु अंदाजे मोकळ्या जागेत (मध्यवर्ती मोकळी जागा) नसतात, ज्या अस्थींना देखील अतिसंवेदनशील असतात आणि फिशर सीलिंगवर मार्जिनल कॅरीज देखील शक्य आहेत.
कार्यपद्धती
1. प्रतिबंधात्मक विच्छेदन सीलिंग.
- जेव्हा परिपूर्ण निचरा होण्याची शक्यता असते: रबर धरण (द्रवपदार्थाचा प्रवेश रोखणारा ताण रबर).
- सह सीलबंद दात साफ करणे फ्लोराईडफ्री पेस्ट आणि ब्रश.
- तयार नसलेल्याची कंडिशनिंग (एचिंग) मुलामा चढवणे 35% सह फॉस्फरिक आम्ल (एच 3 पीओ 4) 120 सेकंदासाठी.
- कमीतकमी 20 सेकंदासाठी फवारणी करणे चांगले 60 सेकंद.
- तीव्र हवा कोरडे करणे: कंडिशंड मुलामा चढवणे नंतर पांढरे-अपारदर्शक दिसले पाहिजे; आवश्यक असल्यास, एचिंग पॅटर्न अद्याप प्राप्त झाले नसल्यास नक्षीदार प्रक्रिया पुन्हा करा.
- सीलर मटेरियल लावा: बारीक ब्रश (ब्रश) किंवा सर्वात लहान बॉल टेंपरसह. रंगीत सीलर त्याद्वारे सूक्ष्म वितरण सुलभ करते आणि नंतर सामग्रीच्या अंशतः नुकसानाची तपासणी करते, परंतु नंतरच्या fissures ची नंतर तपासणी करणे अशक्य करते
- सीलर लाइट बरा: उत्पादकांच्या निर्देशानुसार (सहसा 20 सेकंद)
- समावेश नियंत्रण: स्टेनिंग बाइट ब्लॉक फॉइल वापरुन अंतिम चाव्याव्दारे हस्तक्षेप बिंदू तपासा.
- फ्लोराईडेशन: खनिजे मुलामा चढवणे कंडिशनिंगद्वारे काढून टाकले जाते, अंतिम फ्लोरिडेशन सीलेंटसह लेपित नसलेल्या मुलामा चढवणे च्या पुन्हा सुधारणे (खनिजांचे पुनर्वसन) मध्ये योगदान देते.
२. विस्तारित विच्छेदन सीलिंग (आक्रमक फिसर सीलिंग).
आधीच्या प्रक्रियेप्रमाणे, यामध्ये डिस्क्लोरेशन अंतर्गत लपलेले कोणतेही विरघळलेले अवशेष नसल्याचे सुनिश्चित करण्यासाठी विसरुटोमी उपकरणे (सर्वात लहान व्यासाचे ड्रिल्स) सह गडदपणे विच्छेदन करणारे भाग काढणे (काढून टाकणे) समाविष्ट आहे. हे सुमारे 4% प्रकरणांमध्ये आढळले आहे. पुढील कोर्समध्ये, दोन्ही प्रक्रिया एकसारख्याच आहेत, ज्यायोगे तयार मुलामा चढवणे हे क्षेत्र अंदाजेच तयार केले जावे. Sec० सेकंद, परंतु कंडीशनिंग तयार मुलामा चढवण्याच्या पलीकडे नसलेल्या भागात जाऊ शकते, अशा प्रकारे १२० से. कंडीशनिंग देखील इथे उपयुक्त आहे.
उपचार केल्यानंतर
- रुग्णाला असे काहीही करण्यापासून परावृत्त करावे ज्याच्या परिणामास अडथळा आणेल फ्लोराईड स्पर्श (खाणे, पिणे, चघळण्याची गोळी, ब्रश करणे इ.) सुमारे 1 तासासाठी.
- रुग्णाने दर सहा महिन्यांनी नियमित नियंत्रण भेटीसाठी उपस्थित रहावे.
संभाव्य गुंतागुंत
- सीलिंग सामग्रीचे आंशिक नुकसान (उदा. प्रक्रियेदरम्यान ओलावा प्रवेश केल्यामुळे किंवा अपुरी वातानुकूलितपणा).
- सीलिंग मटेरियलमधील फुगे: जर त्वरित दृश्यमान असेल तर दुरुस्ती करणे शक्य आहे. जर ते केवळ परिधान करून घालण्याच्या वेळेच्या वेळी उघड केले गेले तर बॅक्टेरियातील उपनिवेश होते.
- नियंत्रण नियुक्त्यांबाबत रुग्णाच्या अनुपालनाचा (सहकार्याचा) अभाव: आंशिक नुकसानीचे निदान खूप उशिरा झाले आहे: मार्जिनल कॅरिज
- दात घासण्याच्या तंत्राच्या बाबतीत रुग्णाच्या अनुपालनाचा अभाव: दात, सीलबंद केल्याबद्दल कृत्रिम पृष्ठभागावर कृत्रिमरित्या संरक्षित असला तरीही, जवळजवळ अस्थी (इंटरडेंटल कॅरीज) विकसित होते.
