पेरोनियल पाल्सी: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

पेरोनियल पक्षाघात फायब्युलर नर्वचे नुकसान होते. पेरेसिस हे तंत्रिका कॉम्प्रेशन सिंड्रोमपैकी एक आहे.

पेरोनियल पक्षाघात म्हणजे काय?

पेरोनियल पक्षाघात पेरोनियल पॅरेसिस देखील नाव. हे सामान्य तंतुमय मज्जातंतूच्या नुकसानीस सूचित करते (पेरोनियल तंत्रिका). अर्धांगवायू हे तंत्रिका कॉम्प्रेशन सिंड्रोममध्ये मोजले जाते, जे तुलनेने वारंवार आढळतात. मज्जातंतू आणि संपूर्ण मज्जातंतूचे दोन्ही भाग प्रभावित होऊ शकतात. पाय आणि पायाची बोटं सक्रियपणे उचलण्यासाठी आणि वाकण्यासाठी जबाबदार असलेल्या स्नायूंच्या अर्धांगवायूमुळे तंतुमय नर्वाचे नुकसान प्रकट होते. सामान्य पेरोनियल तंत्रिकाज्याला सामान्य फायब्युलर तंत्रिका देखील म्हणतात, त्या दोन मुख्य शाखांपैकी एक बनवते क्षुल्लक मज्जातंतू (सायटिक मज्जातंतू) यात संवेदी व मोटर भाग आहेत. दुसरी मुख्य शाखा टिबियल तंत्रिका (नर्व्हस टिबियलिस) ने बनविली आहे, ज्यात संवेदनशील आणि मोटर भाग देखील आहेत. सामान्य पेरोनियल तंत्रिका गुडघ्यासह बाजूने प्रवास करते डोके नंतरच्या दिशेने फायब्युलाचे त्यानंतर ते विपुल फायब्युलर तंत्रिका आणि वरवरच्या तंतुमय मज्जातंतूमध्ये विभागले जाते. तंतुमय मज्जातंतूचे मुख्य कार्य म्हणजे खालच्या भागावर नियंत्रण ठेवणे पाय एक्सटेंसर स्नायू. असे केल्याने, वरच्या बाजूस पाय खेचण्याची सोय केली जाते पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा वरच्या दिशेने तसेच पायाच्या बाह्य रोटेशनसाठी संयुक्त. त्याच वेळी, तंत्रिका देखील बोटांच्या डोर्सिफ्लेक्सेशनसाठी जबाबदार असते. फायब्युलर नंतरचा डोके, सामान्य पेरोनियल मज्जातंतूला इजा होण्याचा धोका असल्याचे मानले जाते कारण त्याचा कोर्स या भागातील पृष्ठभागाजवळ आहे.

कारणे

पेरोनियल पक्षाघात तंतुमय प्रदेशात यांत्रिक दबावामुळे उद्भवते डोके, जे या साइटवरील फायब्युलर तंत्रिकाच्या नाजूक स्थानामुळे होते. ज्या लोकांना कमी चरबी आणि स्नायू ऊतक असतात त्यांना विशेषतः जोखीम मानली जाते. पेरोनियल पाल्सीसाठी वैद्यकीय हस्तक्षेपाचा परिणाम असामान्य नाही. यात समाविष्ट आहे, उदाहरणार्थ, ए मलम खूप काटेकोरपणे लागू केले गेले आहे कास्ट. बाह्य दाबाच्या परिणामी वाढीमुळे पेरोनियल तंत्रिकाचे नुकसान होते, जे त्याच्या विस्तारामध्ये प्रतिबंधित आहे. तथापि, शस्त्रक्रिया प्रक्रियेदरम्यान फायब्युलर मज्जातंतूवरही परिणाम होऊ शकतो. मज्जातंतूंच्या संवेदनशील अवस्थेमुळे, बहुतेकदा तंतुमय डोके सारख्या जखमांना बळी पडतात फ्रॅक्चर. झोपायच्या वेळेस चुकीच्या पोजीशनच्या बाबतीत, फायब्युलर मज्जातंतूंचा पक्षाघात होऊ शकतो. टाइलिंग किंवा सतत पाय ओलांडणे यासारख्या कार्याच्या क्रियाकलापांनाही हेच लागू होते. क्वचित प्रसंगी, पॉपलिटियल फोसामध्ये एन्यूरिजम, ए गँगलियन टिबिओफिब्युलर संयुक्त किंवा बेकरच्या गळूवर देखील पेरोनियल पॅरेसीस जबाबदार असतात. इतर संवेदनाक्षम निर्देशांमध्ये तीव्रतेमुळे हर्निएटेड डिस्क आणि रक्ताभिसरण समस्या समाविष्ट असतात अडथळा या पाय धमनी.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

पेरोनियल पॅल्सीमध्ये, रुग्णाला सामान्यत: चालताना आणि प्रभावित पाय खराब होण्यास त्रास होतो. जर तंतुमय मज्जातंतूची खोल शाखा, तंतुमय मज्जातंतू खराब झाली तर याचा परिणाम एक्स्टेंसर प्रक्रियेच्या विकृतीत होतो. त्यानंतर डॉक्टर फूट जॅकच्या कमकुवतपणाबद्दल किंवा पॉइंट फूटविषयी बोलतात ज्यामुळे स्टॅपर किंवा सारस चाल चालते. या प्रकरणात, बोटांनी मजल्यासह ओढू देऊ नये यासाठी प्रभावित व्यक्ती आपले गुडघे विलक्षण उंचावर खेचते. वरवरच्या तंतुमय मज्जातंतूची कमजोरी असल्यास, पायाची बाजूकडील किनार यापुढे सक्रियपणे उचलला जाऊ शकत नाही, जो अंतर्गत आवर्तीच्या अडथळ्यामुळे होतो. दोन्ही स्तर कधीकधी एकत्रितपणे घडतात, त्या पातळीवर अवलंबून मज्जातंतू नुकसान स्थित आहे. पेरोनियल नर्व पक्षाघाच्या इतर संभाव्य तक्रारींमध्ये संवेदनांचा त्रास होतो, जो पायाच्या पृष्ठीय भागावर, पायाच्या पार्श्वभागावर किंवा खालच्या भागावर दिसू शकतो. पाय.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

जर पेरोनियल पॅल्सीचा संशय आला असेल तर डॉक्टर प्रथम रूग्णाकडे पहातो वैद्यकीय इतिहास आणि मागील कोणत्याही जखम किंवा परिस्थितीबद्दल विचारतो. त्यानंतर तो ए शारीरिक चाचणी, ज्या दरम्यान तो चाचणी करतो अकिलिस कंडरा प्रतिक्षिप्त क्रिया पेरोनियल रिफ्लेक्स तसेच. तर अकिलिस कंडरा पेरोनियल पाल्सीमध्ये रिफ्लेक्स पूर्णपणे कार्य करते, पेरोनियल रिफ्लेक्स कमकुवत असल्याचे आढळले. इलेक्ट्रोनूरोग्राफी दुसरा निदान पर्याय आहे. येथे, डॉक्टर उपाय मज्जातंतूद्वारे दोन इलेक्ट्रोड्स दरम्यान किती लवकर उत्तेजन दिले जाते. कार्यपद्धतीमुळे अचूक स्थिती निश्चित करणे शक्य होते मज्जातंतू नुकसान. भिन्न निदान देखील एक महत्वाची भूमिका बजावते. उदाहरणार्थ, नाकारणे महत्वाचे आहे एल 5 सिंड्रोम, हर्निएटेड डिस्क 5 तारखेपासून चिमटा काढू शकतात मज्जातंतू मूळ, तोटा लक्षणे उद्भवणार आणि पाय मध्ये नाण्यासारखा. तथापि, पेरोनियल पक्षाघात विपरीत, वेदना सहसा मध्ये येते एल 5 सिंड्रोम. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पेरोनियल पाल्सी एक सकारात्मक मार्ग घेते. विशेषतः दाबाच्या नुकसानाच्या बाबतीत, पुनर्प्राप्तीची शक्यता चांगली मानली जाते. तथापि, यासाठी एखाद्या रुग्णाला किंवा तिला अस्वस्थतेचा अनुभव आला असल्यास त्वरीत डॉक्टरांना भेटणे आवश्यक आहे, कारण यामुळे यशस्वी होण्याची शक्यता सुधारते.

गुंतागुंत

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पेरोनियल पॅल्सीचा बाधित व्यक्तीच्या हालचालीवर खूप नकारात्मक प्रभाव पडतो. याचा परिणाम जेव्हा प्रभावित व्यक्ती उभा राहून चालू शकतो तेव्हा विघटन होऊ शकते जेणेकरुन रुग्णाची जीवनशैली लक्षणीय घटेल. विशिष्ट परिस्थितीत, प्रभावित व्यक्ती चालण्यावर देखील अवलंबून असते एड्स पेरोनियल पॅरालिसिसमुळे. त्याचप्रमाणे, पाय यापुढे योग्यरित्या ताणले जाऊ शकत नाहीत, जेणेकरून वेगवेगळ्या क्रियाकलापांची आणि खेळाची कामगिरी देखील आता रुग्णाला पुढील त्रास न देता शक्य होणार नाही. मुलांमध्ये पेरोनियल पाल्सीमुळे विकासास विलंब होतो. त्याचप्रमाणे वासरामध्ये किंवा संपूर्ण पायात अर्धांगवायू किंवा इतर संवेदनांचा त्रास होऊ शकतो. वेदना दररोजचे जीवन कठीण बनविते. शिवाय, पेरोनियल लकवा देखील होऊ शकतो आघाडी मानसिक तक्रारींकडे किंवा उदासीनता, जेणेकरुन रूग्ण मानसिक उपचारांवर अवलंबून असतील. तथापि, या रोगाचा पुढील कोर्स त्याच्या प्रमाणावर अवलंबून आहे मज्जातंतू नुकसान. उपचार प्रत्येक बाबतीत शक्य नाही. तथापि, उपचारादरम्यान कोणतीही विशिष्ट गुंतागुंत नाही. पेरोनियल पॅल्सीमुळे प्रभावित व्यक्तीची आयुर्मान देखील प्रभावित होत नाही.

एखाद्याने डॉक्टरांकडे कधी जावे?

वेदना दोन ते तीन दिवसांहून अधिक काळ कायम राहिल्यास फायब्युलामध्ये डॉक्टरांनी तपासणी केली पाहिजे. जर चालणे, अस्वस्थता किंवा तीव्र वेदना होत असेल तर त्याच दिवशी फॅमिली डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले. पेरोनियल पक्षाघात प्रामुख्याने वैद्यकीय प्रक्रियेदरम्यान इजा किंवा नुकसानानंतर उद्भवते. उपरोक्त लक्षणे क्रीडा नंतर किंवा दरम्यान आढळल्यास फिजिओ, त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर आधीपासूनच फायब्युलाला नुकसान झाले असेल तर जसे की ए नंतर फ्रॅक्चर किंवा प्रभावित भागात शस्त्रक्रिया, वैद्यकीय सल्ला देखील आवश्यक आहे. पेरोनियल अर्धांगवायूचा उपचार ऑर्थोपेडिस्टद्वारे केला जातो. संपर्काचे इतर मुद्दे क्रीडा चिकित्सक, फिजिओथेरपिस्ट आणि तंत्रिका विकारातील तज्ञ आहेत. तीव्र पक्षाघात शल्यचिकित्साने करणे आवश्यक आहे. सुरुवातीच्या उपचारानंतर, फायब्युलाची स्थिरता एकत्रीकरण करणे आवश्यक आहे फिजिओ आणि इतर उपाय. डॉक्टरांशी जवळचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे जेणेकरून अ‍ॅडजेक्टिव्ह ड्रग उपचार पुनर्प्राप्तीची प्रगती आणि कोणत्याही वेदनांमध्ये समायोजित केले जाऊ शकते.

उपचार आणि थेरपी

पेरोनियल पॅल्सीचा उपचार मज्जातंतूंचे नुकसान किती गंभीर आहे यावर अवलंबून असते. पाय ओलांडण्यासारख्या सर्व ट्रिगरिंग घटकांना थांबविणे आवश्यक आहे. उपचार पॅरिसिसचा सामान्यत: पुराणमतवादी असतो. च्या ओघात फिजिओ, स्नायू पुन्हा तयार करता येतात. कधीकधी एक विशेष पेरोनिअल स्प्रिंग वापरला जातो, जो डायनॅमिक फूट लिफ्ट सिस्टम आहे ज्यामुळे रुग्णाला अधिक सहजपणे चालता येते. पुराणमतवादी असल्यास उपचार सुधारणा होत नाही, सामान्यत: तंतुमय डोके मुक्त करण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाते. जर पेरोनियल पाल्सी अंतर्निहिततेमुळे होते अट जसे की ट्यूमर किंवा बेकरच्या गळूची पहिली पायरी म्हणजे त्यावर उपचार करणे, ज्यामुळे सामान्यत: अर्धांगवायू सुधारतो.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

पेरोनियल पॅल्सीजसाठी एकसारखा चांगला रोगनिदान करता येत नाही. सामान्य तंतुमय मज्जातंतूचे नुकसान आणि त्याचे कारण बदलू शकते. याचा परिणाम वैद्यकीय परिणामांवर होतो शारिरीक उपचार उपचार प्रथम, पेरोनियल पाल्सीचे कारण आणि त्याची व्याप्ती निश्चित करणे आवश्यक आहे. जर सामान्य तंतुमय मज्जातंतू फक्त दाबाच्या नुकसानीस आले तर परिणामी नुकसान आणि अर्धांगवायू सहसा दुरुस्त केले जाऊ शकते. तथापि, नुकसान कायमस्वरूपी अर्धांगवायू झाल्यास परिस्थिती भिन्न आहे. या प्रकरणात, स्नायूंची संपूर्ण कार्यक्षमता आणि नसा अनेकदा पुनर्संचयित केले जाऊ शकत नाही. जेव्हा सामान्य तंतुमय मज्जातंतू पूर्णपणे कापला जातो तेव्हा रोगनिदान सर्वात वाईट होते. पेरोनियल अर्धांगवायूचा उपचार सर्वप्रथम अर्धांगवायूची डिग्री शक्य तितक्या कमी करण्याविषयी आहे. रोगग्रस्त व्यक्तीसाठी रोगनिदान सुधारण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे. वैद्यकीय आदर्श म्हणजे संपूर्ण कार्यक्षम क्षमता पुनर्संचयित करणे. संभाव्य गुंतागुंत रोखणे हे उपचाराचे दुय्यम लक्ष्य आहे. अशी एक गुंतागुंत एक टोकदार पाय असेल. पेरोनियल पॅल्सीसाठी शल्यक्रिया प्रक्रिया दुर्दैवाने प्रभावी सिद्ध झाली नाही. आवश्यक असल्यास, एक पेरोनियल स्प्लिंट पॉइंट पायी चालत जाऊ शकते. वैद्यकीय व्यावसायिक मोबाइल फूट लिफ्ट सिस्टम वापरुन कार्यात्मक विद्युत उत्तेजन (एफईएस) सह तुलनेने सर्वात यशस्वी उपचारांचे परिणाम साध्य करतात. हे चालणे अपंगत्वाच्या तीव्रतेस कमी करू शकते. दीर्घ कालावधीत, नवीन तंत्रिका मार्ग देखील तयार होऊ शकतात.

प्रतिबंध

पेरोनियल पक्षाघात रोखणे सोपे नाही. उदाहरणार्थ, तंतुमय मज्जातंतूंना दुखापत होण्यापासून वाचणे आवश्यक आहे.

आफ्टरकेअर

पेरोनियल पाल्सी ही एक गंभीर तक्रार आणि रोग आहे ज्याची कोणत्याही परिस्थितीत डॉक्टरांद्वारे तपासणी आणि उपचार करणे आवश्यक आहे. या संदर्भात, पुढील गुंतागुंत किंवा इतर आजार टाळण्यासाठी पीडित व्यक्तींनी रोगाच्या पहिल्या लक्षणांवर आणि चिन्हे येथे डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. द उपाय आणि पाठपुरावा काळजी घेण्यासाठी पर्याय कठोरपणे मर्यादित आहेत आणि पुढील अभ्यासक्रम निदानाच्या वेळेवर खूप अवलंबून असतो. या रोगासाठी बहुतेक रुग्ण फिजिओथेरपी किंवा फिजिओथेरपीच्या उपायांवर अवलंबून असतात. अशा थेरपीच्या अनेक व्यायामाची पुनरावृत्ती रुग्णाच्या स्वत: च्या घरात देखील होऊ शकते, ज्यामुळे उपचार आणि उपचारांना गती मिळते. प्रभावित झालेल्यांपैकी बरेच लोक त्यांच्या स्वतःच्या कुटुंबाच्या मदतीवर आणि आधारावर अवलंबून असतात. चा विकास रोखण्यासाठी प्रेमळ संभाषणे खूप महत्त्वपूर्ण आहेत उदासीनता किंवा इतर मानसिक अपसेट. जर पेरोनियल पाल्सीचा उपचार शस्त्रक्रियेद्वारे केला गेला असेल तर अशा ऑपरेशननंतर बाधित व्यक्तींनी विश्रांती घेतली पाहिजे आणि आपल्या शरीराची काळजी घ्यावी. या संदर्भात, अनावश्यक श्रम किंवा इतर शारीरिक क्रियाकलाप टाळले पाहिजेत जेणेकरून शरीरावर अनावश्यक ताण येऊ नये.

हे आपण स्वतः करू शकता

या रोगात, शक्य तितक्या लवकर, एक कर्तव्यनिष्ठ विभेद निदान महत्त्वाचे आहे. केवळ अशाप्रकारे पेरोनियल पाल्सीची कारणे शोधली जाऊ शकतात आणि अगदी दूर केली जाऊ शकतात, विशेषत: जर यांत्रिक उत्तेजनामुळे हा रोग झाला असेल. तर, पेरोनियल पक्षाघात पूर्णपणे बरे होण्याची शक्यता चांगली आहे. जर, उदाहरणार्थ, अर्धांगवायू खूप काटेकोरपणे लागू झालेल्या कास्टमुळे झाला असेल तर उपचार करणारा डॉक्टर कास्ट सोडला जाईल. तथापि, जर रुग्ण - जो या प्रकरणात सहसा खूपच पातळ असतो - बसला असता त्याने सतत त्याचे पाय ओलांडले, तर त्याने सोबत जाण्याचा विचार केला पाहिजे वर्तन थेरपी. केवळ या मार्गाने रुग्णाला या सवयीपासून मुक्त केले जाऊ शकते आणि बसून एक आरोग्यदायी मुद्रा मिळेल. जर अट अद्याप तीव्र आहे, हे अत्यंत वेदनादायक आणि आयुष्याची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या कमी करू शकते. काही प्रकरणांमध्ये, उपचार करणार्‍या ऑर्थोपेडिस्ट किंवा क्रीडा चिकित्सक शस्त्रक्रियेचा सल्ला देतील. तो फिजिओथेरपी आणि औषधे लिहून देईल वेदना. फिजिओथेरपी भेटी ठेवणे विशेषतः महत्वाचे आहे, जरी त्या पहिल्यांदा वेदनादायक झाल्या तरीही. शारिरीक उपचार उपचारांचा परिणाम स्थिर करेल आणि स्नायू पुन्हा तयार करेल. मग रुग्णाने देखील मध्यम खेळ पुन्हा सुरू केले पाहिजेत. त्याला पेरोनियल स्प्रिंग किंवा चालण्यासाठी चालण्यासाठी, परंतु चालणे किंवा अगदी सारख्या समर्थनाची आवश्यकता असू शकते हायकिंग स्नायूंचा व्यायाम करण्याचा आणि नवीन आजारापासून बचाव करण्याचे अद्याप चांगले मार्ग आहेत.