पिरॅमिडल ट्रॅक्टच्या नुकसानीमुळे उद्भवणारी न्यूरोलॉजिकल लक्षणे पिरॅमिडल ट्रॅक्ट चिन्हे म्हणून ओळखली जातात. एकूण, बाराहून अधिक भिन्न पॅथॉलॉजिकल आहेत प्रतिक्षिप्त क्रिया जी पिरॅमिडल ट्रॅक्टची चिन्हे मानली जातात. ते मोटर कॉर्टेक्सला झालेल्या नुकसानीचे किंवा अशा रोगांचे पुरावे देतात मल्टीपल स्केलेरोसिस किंवा ALS.
पिरॅमिडल ट्रॅक्टची चिन्हे काय आहेत?
पिरामिडल ट्रॅक्ट चिन्हे आहेत प्रतिक्षिप्त क्रिया जे प्रौढांमध्ये पिरॅमिडल ट्रॅक्टच्या नुकसानाचा पुरावा देतात. उदाहरणार्थ, गॉर्डन मध्ये हाताचे बोट पसरण्याचे चिन्ह, वाटाण्याच्या हाडावर दाब, एक लहान कार्पल हाड, बोटे पसरण्यास कारणीभूत ठरते. पिरामिडल ट्रॅक्ट चिन्हे आहेत प्रतिक्षिप्त क्रिया किंवा अनैच्छिक, तालबद्ध स्नायू संकुचित जे प्रौढांमधील पिरॅमिडल ट्रॅक्टचे नुकसान दर्शवते. पिरॅमिडल ट्रॅक्ट हा एक मोठा उतरणारा मज्जातंतू मार्ग आहे. हे तथाकथित मोटर कॉर्टेक्स (प्रायसेंट्रल गायरस) पासून शरीराच्या परिघापर्यंत विस्तारते, जिथे ते अल्फा मोटोन्युरॉनला अंतर्भूत करते. मोटर कॉर्टेक्सला मोटर कॉर्टेक्स देखील म्हणतात आणि ते मध्ये आढळते मेंदू. हे स्वैच्छिक हालचालींवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी जबाबदार आहे. ते त्याचे सिग्नल अल्फा मोटोन्यूरॉनला पिरॅमिडल ट्रॅक्टद्वारे पाठवते. हे कंकाल स्नायूंना उत्तेजित करतात आणि त्यामुळे स्नायूंसाठी जबाबदार असतात संकुचित. अर्भकांमध्ये, दुसरीकडे, पिरॅमिडल ट्रॅक्टची चिन्हे शारीरिक आहेत, म्हणजे, सामान्य विकासाचा भाग, कारण त्यांच्यामध्ये पिरामिडल ट्रॅक्ट अद्याप परिपक्व नाहीत. बहुतेक पिरॅमिडल ट्रॅक्ट चिन्हे खालच्या अंगावर आढळतात; वरच्या टोकावर काही पिरॅमिडल ट्रॅक्ट चिन्हे आहेत.
कार्य आणि कार्य
पिरॅमिडल ट्रॅक्टच्या नुकसानाचे निदान करण्यासाठी विविध पिरॅमिडल ट्रॅक्ट चिन्हे वापरली जातात. बॅबिंस्की रिफ्लेक्समध्ये, ट्रिगर म्हणजे पायाच्या तळाच्या बाहेरील काठावर टाचांपासून लहान पायाच्या दिशेने जोरदारपणे घासणे. जेव्हा नुकसान होते, तेव्हा पायाचे मोठे बोट पायाच्या पायथ्याकडे उचलतात आणि लहान बोटे खाली आणि बाहेरच्या दिशेने सरकतात. गॉर्डन रिफ्लेक्ससह समान प्रभाव पाहिला जाऊ शकतो. प्रभाव बेबिन्स्की रिफ्लेक्सशी संबंधित आहे. तथापि, गुडघ्यापासून टिबियाच्या काठाच्या दिशेने ब्रश केल्याने ते ट्रिगर होते. पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा संयुक्त ओपेनहाइम रिफ्लेक्समध्ये, मोठ्या पायाचे बोट घट्ट झाल्याने आणि इतर बोटे पसरल्याने पिरॅमिडल ट्रॅक्टचे नुकसान देखील दिसून येते. ओपेनहाइम रिफ्लेक्स पायाच्या बाहेरील काठावर ब्रश केल्याने चालना मिळते. क्लॉस चिन्ह रुग्णाच्या प्रतिकाराविरूद्ध थेरपिस्टद्वारे गुडघ्याला वळवून केले जाते. हे लहान बोटांच्या प्रसारासह मोठ्या पायाचे बोट घट्ट होणे देखील दर्शवते. स्ट्रम्पेल चिन्हात देखील, रुग्णाचा गुडघा प्रतिकाराविरूद्ध वाकलेला असतो. या प्रकरणात मात्र, ए बढाई मारणे, म्हणजे, पायाची आतील धार उचलणे आणि पायाची बाह्य किनार एकाच वेळी कमी करणे, पिरॅमिडल ट्रॅक्टच्या नुकसानीच्या बाबतीत स्पष्ट होते. स्ट्रुम्पेल चिन्हाला टिबियालिस इंद्रियगोचर देखील म्हणतात. रोसोलिमो रिफ्लेक्स, पिओट्रोव्की रिफ्लेक्स आणि डोर्सालिस पेडिस रिफ्लेक्स हे प्लांटार स्नायू रिफ्लेक्स या शब्दाखाली गटबद्ध केले जाऊ शकतात. प्लांटर स्नायू रिफ्लेक्सेस हे पायाच्या प्लांटर स्नायूंचे आंतरिक प्रतिक्षेप आहेत जे पिरॅमिडल ट्रॅक्टला नुकसान झाल्यास वर्धित केले जातात. रोसोलिमो रिफ्लेक्समध्ये, प्लांटर स्नायूंना आघात झाल्यामुळे प्लांटर वळण होऊ शकते, म्हणजेच पाय किंवा पायाची बोटे पायाच्या तळव्याकडे वळतात. समान परिणाम पिओट्रोव्स्की रिफ्लेक्स मध्ये एक धक्का बसला आहे आधीच्या नडगी स्नायू (मस्कुलस टिबियालिस पूर्ववर्ती). पायाच्या प्रतिक्षिप्त डोरसिफ्लेक्सनमध्ये, पायाच्या मागील बाजूस आघात झाल्यानंतर प्लांटर वळण देखील होते. वरच्या टोकाच्या पिरॅमिडल मार्गाच्या चिन्हांमध्ये गॉर्डनचा समावेश होतो हाताचे बोट स्प्रेड साइन, ट्रोमनर रिफ्लेक्स आणि वॉर्टेनबर्ग रिफ्लेक्स. गॉर्डन मध्ये हाताचे बोट पसरण्याचे चिन्ह, मटारच्या हाडावर (ओएस पिसिफॉर्म) दाब, एक लहान कार्पल हाड, बोटे पसरण्यास कारणीभूत ठरते. ट्रोमनर रिफ्लेक्समध्ये, बोटे पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीत मधल्या बोटाच्या फॅलेन्क्सच्या तळहातावर आघात करून वाकतात. तर्जनी, मधली आणि अंगठीची बोटे वळवताना अंगठा प्रतिकारावर आदळला, तर याला पॉझिटिव्ह वॉर्टनबर्ग रिफ्लेक्स म्हणतात. गॉर्डन फिंगर स्प्रेड साइन, ट्रोमनर रिफ्लेक्स, गॉर्डन रिफ्लेक्स, रोसोलिमो रिफ्लेक्स, पिटोट्रोव्स्की रिफ्लेक्स आणि डोर्सालिस पेडिस रिफ्लेक्स हे अनिश्चित पिरॅमिडल मार्ग चिन्हे आहेत. याचा अर्थ असा की जरी यापैकी एक पॅथॉलॉजिकल रिफ्लेक्सेस चालना दिली जाऊ शकते, तरीही पिरॅमिडल ट्रॅक्टला अपरिहार्यपणे नुकसान होत नाही.
रोग आणि आजार
कधी मल्टीपल स्केलेरोसिस संशयास्पद आहे, पिरॅमिडल ट्रॅक्ट चिन्हे नेहमी तपासली जातात. मध्ये मल्टीपल स्केलेरोसिस, शरीराच्या स्वतःच्या संरक्षण पेशी पेशींवर हल्ला करतात मज्जासंस्थाकारण दाह. तथाकथित ग्लियाल पेशींवर हल्ला केला जातो. हे तंत्रिका तंतूंभोवती एक प्रकारचा इन्सुलेट थर तयार करतात, ज्यामुळे उत्तेजनांचे संक्रमण अधिक वेगाने होऊ शकते. जळजळ या तथाकथित मायलिन थराला नुकसान करतात. याला डिमायलिनेशन असेही म्हणतात. मल्टिपल स्क्लेरोसिसमध्ये, डिमायलिनेशन फोसी दोन्ही मध्यभागी आढळतात मज्जासंस्था आणि परिधीय मज्जासंस्थेमध्ये. ठराविक मल्टीपल स्क्लेरोसिसची लक्षणे दुहेरी दृष्टी किंवा अंधुक दृष्टी, जलद थकवा, अर्धांगवायू, उन्माद आणि अस्पष्ट भाषण. तथापि, लक्षणविज्ञान देखील खूप अस्पष्ट असू शकते, म्हणून सकारात्मक पिरॅमिडल ट्रॅक्ट चिन्हे येथे रोगाचे प्रारंभिक संकेत देऊ शकतात. मोटर कॉर्टेक्सच्या नुकसानामध्ये पिरामिडल ट्रॅक्ट चिन्हे देखील सकारात्मक आहेत. मोटर कॉर्टेक्सच्या नुकसानाचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे मधल्या सेरेब्रलमध्ये सेरेब्रल इन्फेक्शन धमनी (मध्यम सेरेब्रल धमनी). जर असेल तर मोटर कॉर्टेक्स देखील प्रभावित होऊ शकतो अडथळा आधीच्या सेरेब्रलची धमनी (पूर्व सेरेब्रल धमनी). च्या नुकसानाची इतर कारणे मेंदू क्षेत्राचा समावेश आहे सेरेब्रल रक्तस्त्राव, दाह, ट्यूमर किंवा इजा. एक ऐवजी दुर्मिळ रोग ज्यामध्ये मोटर न्यूरॉन्स मेंदू नाश म्हणजे स्पास्टिक स्पाइनल पॅरालिसिस. हा रोग अनुवांशिक आहे आणि खालच्या अंगांमध्ये वाढत्या स्पास्टिक पक्षाघात म्हणून प्रकट होतो. मूत्राशय व्हॉइडिंग डिसफंक्शन, डोळा रोग, स्मृतिभ्रंश, बहिरेपणा आणि अपस्मार स्पास्टिक स्पाइनल पॅरालिसिससह देखील होऊ शकते. स्पष्टपणे वाढलेल्या आंतरिक प्रतिक्षेपांव्यतिरिक्त, न्यूरोलॉजिकल तपासणीवर सकारात्मक पिरॅमिडल ट्रॅक्ट चिन्हे पाहिली जाऊ शकतात. सकारात्मक पिरॅमिडल ट्रॅक्ट चिन्हे देखील ALS मध्ये आढळतात, बाजूकडील कॅल्शियमचे क्षार साठवून. हा रोग मोटर न्यूरॉन्सच्या अपरिवर्तनीय नुकसानामुळे होतो. र्‍हासाचा परिणाम अर्धांगवायू, स्नायू वाया जातो आणि उन्माद. बाधित लोक यापुढे नीट चालू शकत नाहीत आणि त्यांना बोलणे आणि गिळण्याचे विकार होतात. निदानानंतर, रुग्ण साधारणपणे तीन ते पाच वर्षांत मरतात. बाजूकडील कॅल्शियमचे क्षार साठवून कोणताही इलाज नाही.
