निदान | गुडघा मध्ये Osteonecrosis

निदान

शारीरिक चाचणी निदानाची सुरुवात आहे. दबाव व्यतिरिक्त वेदना प्रभावित क्षेत्रावर, सांधे फोडणे किंवा सूज येणे कधीकधी लक्षात येऊ शकते. आर्टिक्युलर माऊस (डिस्लोकेशन, अलिप्त तुकडा) अडकल्यास, गुडघ्याची हालचाल वेदनादायकपणे प्रतिबंधित होते.

An क्ष-किरण पहिल्या इमेजिंगसाठी घेतले जाते. सुरुवातीच्या टप्प्यात, हे सहसा निष्कर्षांशिवाय असते. प्रक्रियेच्या केवळ नंतरच्या टप्प्यात, उदाहरणार्थ, हाडांच्या समोच्च मध्ये व्यत्यय, उजळ स्क्लेरोसिसच्या रूपात नवीन तयार झालेले हाड किंवा विच्छेदनाची उपस्थिती दृश्यमान होते.

सुरुवातीच्या टप्प्यात, दोष एमआरटीद्वारे शोधले जाऊ शकतात. जर कॉन्ट्रास्ट माध्यम रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीमध्ये तपासणीसाठी इंजेक्ट केले असेल तर, ए रक्त च्या क्षेत्रात प्रवाह तूट ऑस्टोनेरोसिस दृश्यमान केले जाऊ शकते. विरघळणार्‍या हाडांच्या संरचनेचे लहान केंद्र किंवा द्रव साचणे देखील सूचक आहेत.

क्वचित प्रसंगी, ए स्किंटीग्राफी किरणोत्सर्गी पदार्थांसह केले जाते. सुरुवातीला, तथाकथित थंड घाव दिसतात, ज्यामध्ये आसपासच्या हाडांच्या ऊतींच्या तुलनेत घावांची क्रिया कमी होते. प्रक्रियेच्या पुढील कोर्समध्ये, दोष अधिक सक्रिय म्हणून दर्शविले जातात, कारण नवीन हाडांची निर्मिती सुरू होते.

उपचार

थेरपी रोगाच्या स्टेज आणि कारणावर अवलंबून असते. पुराणमतवादी थेरपीसाठी, तात्पुरत्या स्थिरतेसह निरीक्षण आणि प्रभावित गुडघा आराम करणे पुरेसे आहे. मुलांमध्ये आणि सुरुवातीच्या टप्प्यात, हा सर्वोत्तम पर्याय आहे.

काही बाबतीत धक्का वेव्ह थेरपी आणि हायपरबेरिक ऑक्सिजन थेरपी हाडांची चांगली पुनरुत्पादन क्षमता प्राप्त करण्यासाठी रूग्णांना लागू केली जाते. आतापर्यंत असे कोणतेही वैज्ञानिक अभ्यास नाहीत जे स्पष्ट फायदे सिद्ध करतात. जर सेप्टिक हाड पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे उपस्थित आहे, जिवाणू उपचार करणे आवश्यक आहे प्रतिजैविक लगेच.

हे रक्तप्रवाहाद्वारे हाडांमध्ये खराबपणे प्रवेश करत असल्याने, ऑपरेशन दरम्यान, विशेषत: संसर्गानंतर, प्रतिजैविक लेबले बहुतेक वेळा दोषात समाविष्ट केली जातात, ज्यामुळे त्यांचे सक्रिय घटक दीर्घ कालावधीत सोडले जातात. याव्यतिरिक्त, गुडघा निर्जंतुक होईपर्यंत एकूण गुडघा एंडोप्रोस्थेसिस सारख्या परदेशी संस्था संशयाच्या बाबतीत काढून टाकल्या पाहिजेत. गुडघ्याच्या सर्जिकल उपचारांसाठी असंख्य पर्याय आहेत ऑस्टोनेरोसिस.

सांधे जतन करणे हे प्राथमिक ध्येय आहे. हाड पुनरुज्जीवित करण्यासाठी, एक ड्रिलिंग केले जाऊ शकते. हे दोष भरण्यासाठी स्टेम पेशींचे स्थलांतर करण्यास अनुमती देते.

कारण कूर्चा जखम, कूर्चा पेशी प्रत्यारोपण देखील वापरले जाऊ शकते. हाडातील दोष भरण्यासाठी, स्पंजिओस्प्लास्टी केली जाऊ शकते. या उद्देशासाठी, हाड सहसा आतून घेतले जाते जांभळा आणि मध्ये ठेवले पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे झोन विकृतीच्या बाबतीत, ऑस्टियोआर्थराइटिसचा धोका कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रिया सहसा संयुक्त अक्ष दुरुस्त करण्यासाठी केली जाते. वर नमूद केलेल्या प्रक्रियेद्वारे उपचार केले जाऊ शकत नाहीत अशा व्यापक दोष असल्यास, कृत्रिम अवयवांचे रोपण (उदाहरणार्थ गुडघा टीईपी) आवश्यक होते.