बार्बिट्यूरेट्स: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

बार्बिटूरेट्स एकेकाळी चमत्कार मानले जात होते औषधे आणि मोठ्या प्रमाणावर वापरले गेले. आज, त्यांचा वापर कठोरपणे प्रतिबंधित आहे आणि ते धोकादायक मानले जातात. याची अनेक चांगली कारणे आहेत. च्या प्रभावांचे खालील विहंगावलोकन बार्बिट्यूरेट्स शरीरावर, त्यांचे उपयोग, आणि जोखीम आणि साइड इफेक्ट्स हे का दाखवतात.

बार्बिट्यूरेट्स म्हणजे काय?

बार्बिट्युरेट आहे सर्वसामान्य विविध प्रकारच्या विविधतेसाठी संज्ञा औषधे त्या आहेत मादक, कृत्रिम निद्रा आणणारे, अँटीकॉन्व्हल्संट, आणि शामक परिणाम. बार्बिट्युरेट आहे सर्वसामान्य विविध प्रकारच्या विविधतेसाठी संज्ञा औषधे त्या आहेत मादक, कृत्रिम निद्रा आणणारे, अँटीकॉन्व्हल्संट, आणि शामक परिणाम. त्यांचे नाव बार्बिट्युरिक ऍसिडपासून प्राप्त झाले आहे, ज्यापासून ते डेरिव्हेटिव्ह तयार करतात. रसायनशास्त्रज्ञ जोहान फ्रेडरिक विल्हेल्म अॅडॉल्फ रिटर फॉन बायर यांनी 1864 मध्ये प्रथमच बार्बिट्यूरिक ऍसिडची यशस्वी निर्मिती केली. या आधारावर हर्मन एमिल फिशरने प्रथम बार्बिट्यूरेट विकसित केले. शामक 1903 मध्ये प्रभाव पडला आणि त्याचे नाव Barbital असे ठेवले. या विकासापासून, बार्बिट्यूरेट्स सर्वात मोठ्या प्रमाणावर वापरले गेले आहेत झोपेच्या गोळ्या आणि शामक अनेक दशकांपासून जर्मन भाषिक देशांमध्ये. तथापि, ते खूप लवकर व्यसनाधीन आहेत आणि अतिसेवन आणि गैरवापरामुळे विषबाधा झाल्याची अनेक प्रकरणे समोर आली आहेत, त्यांना यापुढे मान्यता दिलेली नाही झोपेच्या गोळ्या आणि शामक 1990 च्या दशकाच्या सुरुवातीपासून जर्मनीमध्ये. तेव्हापासून, ते फक्त उपचारांसाठी वापरले जातात अपस्मार आणि शस्त्रक्रियेदरम्यान ऍनेस्थेटिक्स म्हणून. बार्बिट्युरेट्सचे तीन प्रकार आहेत: शॉर्ट-अॅक्टिंग, ज्याचा प्रभाव फक्त काही मिनिटांसाठी असतो; मध्यम-अभिनय, ज्याचा प्रभाव कित्येक तास टिकतो; आणि दीर्घ-अभिनय, ज्याचा प्रभाव अनेक तास टिकतो. अशा प्रकारे, वर्गीकरण प्रत्येक प्रभावाच्या कालावधीवर आधारित आहे.

औषधीय क्रिया

शरीरावर आणि अवयवांवर बार्बिट्युरेट्सचे औषधीय प्रभाव अत्यंत जटिल आहेत. ते शरीरातील विविध रिसेप्टर्स, तथाकथित GABA-A रिसेप्टर्सद्वारे त्यांचे प्रभाव पाडतात. हे तंत्रिका पेशींमध्ये स्थित असतात आणि त्यांना बांधतात न्यूरोट्रान्समिटर तेथे γ-aminobutyric ऍसिड. अशाप्रकारे, ते मज्जातंतू पेशींमधील उत्तेजना आणि उत्तेजना प्रसारित करण्यासाठी जबाबदार असलेल्या संदेशवाहक पदार्थांवर थेट प्रभाव पाडतात. बार्बिट्युरेट या रिसेप्टर्सला बांधल्यानंतर, ते व्यावहारिकपणे त्यांचे कार्य स्वीकारतात आणि वैयक्तिक मज्जातंतू पेशींमधील सिग्नल ट्रान्समिशन नियंत्रित करण्यासाठी ऍगोनिस्ट म्हणून कार्य करतात. ते व्यावहारिकपणे γ-aminobutyric ऍसिडची नक्कल करतात आणि त्याची कार्ये घेतात. अशा प्रकारे, बार्बिटुरेट्स प्रतिबंधित किंवा दडपशाही करू शकतात वेदना सिग्नल, उदाहरणार्थ. याव्यतिरिक्त, बार्बिट्युरेटचा डोस प्रभावामध्ये महत्वाची भूमिका बजावते. कमी डोसमध्ये, उदाहरणार्थ, ते एएमपीए रिसेप्टरला प्रतिबंधित करतात, ज्याचा उत्तेजक प्रभाव असतो आणि अशा प्रकारे उपशामक औषध. उच्च डोसमध्ये, ते देखील प्रतिबंधित करतात सोडियम चॅनेल, जे शरीरातील इतर अनेक प्रक्रियांसाठी महत्त्वपूर्ण आहेत. शेवटी, बार्बिट्युरेट्स आघाडी एकूण भूल.

वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर

पूर्वी, बार्बिट्यूरेट्स प्रामुख्याने झोपेच्या रूपात लिहून दिले जात होते एड्स or शामक. तथापि, अनुभव आणि अभ्यासाने लवकरच अत्यंत उच्च व्यसनाधीन क्षमता तसेच धोकादायक उच्च विषाक्तता प्रकट केल्यामुळे, या वापरांवर अखेर बंदी घालण्यात आली. बार्बिट्युरेट्सची जागा कमी धोकादायक औषधांनी घेतली होती जसे की बेंझोडायझिपिन्स. या वस्तुस्थितीमुळे, बार्बिट्युरेट्स आता फक्त दोन अनुप्रयोगांसाठी वापरली जातात: ऍनेस्थेटिक आणि अँटीपिलेप्टिक म्हणून. ऍनेस्थेटिक म्हणून, ते स्वरूपात वापरले जाते थायोपॅन्टल च्या प्रेरण मध्ये भूल. लहान-अभिनय बार्बिट्यूरेट थायोपॅन्टल कृतीचा कालावधी फक्त 10 मिनिटांपेक्षा कमी असतो आणि ते खूप लवकर कार्य करते, म्हणूनच ते इंट्राव्हेन्सद्वारे रुग्णाला इंजेक्ट केले जाते. भूल. च्या उपचारात अपस्मार, दीर्घ-अभिनय फेनोबार्बिटल वापरले जाते, जे सुमारे 10 ते 18 तास प्रभावी असते. त्याच्या anticonvulsant प्रभावामुळे, हे एपिलेप्टिक डिसऑर्डरशी संबंधित फेफरे रोखण्यासाठी आणि उपचार करण्यासाठी लोकप्रिय आहे. शिवाय, स्ट्रायक्नाईन किंवा डीडीटी सारख्या विशिष्ट विषाच्या संपर्कात आल्याने उद्भवलेल्या झटक्यांचा सामना करण्यासाठी देखील याचा वापर केला जाऊ शकतो. स्वित्झर्लंडमध्ये, विशिष्ट बार्बिट्यूरेट्स जसे पेंटोबर्बिटल सक्रिय इच्छामरणामध्ये देखील वापरले जातात, ज्याला तेथे परवानगी आहे. पशुवैद्यकीय औषधांमध्ये, ते इच्छामरणासाठी एजंट म्हणून वापरले जाते.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

आधी सांगितल्याप्रमाणे, बार्बिटुरेट्स घेण्याचे धोके आणि दुष्परिणाम प्रचंड आहेत. नियमित वापरामुळे खूप लवकर तीव्र अवलंबित्व होते. पैसे काढणे कठीण असते आणि काहीवेळा चिंता, फेफरे आणि अतिउत्साहीपणा यासारख्या गंभीर लक्षणांशी संबंधित असते. द यकृत नियमित वापरास देखील प्रतिक्रिया देते आणि कालांतराने बार्बिट्युरेट अधिक आणि अधिक जलद तोडते, म्हणूनच प्रभाव कमकुवत आणि लहान होतो. या दरम्यान, इतर औषधे देखील अधिक लवकर खंडित होतात आणि त्यामुळे यापुढे योग्यरित्या कार्य करत नाहीत. खूप जास्त डोस देखील करू शकतो आघाडी गंभीर विषबाधा पर्यंत, चेतना बिघडण्यापासून ते लक्षणांसह चक्कर ते मळमळ, उलट्या, स्मृतिभ्रंश आणि कोमा. सर्वात वाईट विषारी प्रभाव, तथापि, मध्यवर्ती श्वसन पक्षाघात आणि आहे हृदयक्रिया बंद पडणे, जे, तात्काळ उपचाराशिवाय, परिणामी मेंदू पासून वंचित ठेवले जात आहे ऑक्सिजन आणि शेवटी मृत्यू. इतर शामक एजंट जसे की अल्कोहोल किंवा ओपिएट्स देखील बार्बिट्युरेट्सच्या प्रभावांना सामर्थ्य देतात. या गंभीर दुष्परिणामांमुळे, बार्बिट्यूरेट्स आता अधीन आहेत मादक प्रिस्क्रिप्शन रेग्युलेशन (BtMVV). जरी बार्बिट्यूरेट्स खूप जलद आणि प्रभावीपणे कार्य करतात, तरीही ते दुर्दैवाने अनेकांशी संबंधित आहेत, कधीकधी अगदी जीवघेणा, जोखीम आणि साइड इफेक्ट्स जे त्यांच्या मूळ सकारात्मक गुणधर्मांपेक्षा जास्त आहेत. या कारणास्तव, त्यांचा वापर आता काही अपवादांसह, समजण्याजोग्या कारणांसाठी प्रतिबंधित आहे. म्हणून स्वत: ची औषधोपचार जोरदारपणे परावृत्त केले जाते.