लक्षणे
पितिरियासिस वर्सिकलर आहे a त्वचा विकृती जी प्रामुख्याने उच्च सीबम उत्पादन असलेल्या भागात उद्भवते, जसे की पाठ, छाती, वरचे हात, खांदे, बगल, मान, चेहरा आणि टाळू. गोलाकार ते ओव्हल हायपर- किंवा हायपोपिग्मेंटेड पॅच आढळतात. द त्वचा किंचित घट्ट, खवले, आणि कधी कधी हलके खाज सुटते. पॅचेस रंगीत असू शकतात, उदाहरणार्थ, गुलाबी, सॅल्मन, तपकिरी, लाल किंवा काळा. जेव्हा ते hypo- किंवा depigmented असतात तेव्हा त्यांना असेही संबोधले जाते पिटिरियासिस वर्सिकलर अल्बा.
कारणे
या रोगाचे कारण म्हणजे वंशाच्या यीस्टसह स्ट्रॅटम कॉर्नियमचा वरवरचा बुरशीजन्य संसर्ग, विशेषत: सह. या युनिकेल्युलर आणि लिपोफिलिक बुरशीचा एक सामान्य भाग आहे त्वचा सर्व लोकांमध्ये वनस्पती, परंतु केवळ काहींमध्ये ते अंतर्जात आणि बाह्य घटकांमुळे क्लिनिकल लक्षणे निर्माण करतात.
जोखिम कारक
बुरशीच्या वाढीस उबदार, ओलसर, लिपिड-समृद्ध वातावरण अनुकूल आहे. पौगंडावस्थेतील आणि तरुण प्रौढांना याचा परिणाम होण्याची अधिक शक्यता असते कारण ते अधिक सेबम तयार करतात आणि अट उष्णकटिबंधीय हवामान असलेल्या देशांमध्ये अधिक वेळा आढळते. घाम येणे देखील प्रोत्साहन मानले जाते अट, आणि आनुवंशिकता कदाचित महत्वाची भूमिका बजावते (प्रथम-पदवीच्या नातेवाईकांमध्ये सामान्य). इतर घटक, जसे की इम्युनोसप्रेशन, चर्चा केली जाते.
निदान
क्लिनिकल चित्राच्या आधारे निदान सामान्यतः अनुभवी त्वचाविज्ञानीद्वारे केले जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, एक सूक्ष्म चाचणी केली जाते. त्वचेचे तराजू सह विसर्जित केले जातात पोटॅशियम हैड्रॉक्साइड (KOH) आणि थोडे उष्णता आणि सह स्टेन्ड मिथिलीन निळा, उदाहरणार्थ. सूक्ष्मदर्शकाखाली, हे गोल बीजाणू आणि फिलामेंटस स्यूडोहाइफे दृश्यमान बनवते (जॅर्गनमध्ये "स्पॅगेटी विथ मीटबॉल" म्हणून देखील ओळखले जाते, तज्ञांच्या साहित्यात संबंधित चित्रे आढळू शकतात). काही रूग्णांमध्ये, घाव अतिनील विकिरण (वुड लाइट, 365 एनएम किंवा डिस्कोमध्ये) अंतर्गत होते.
निदान
निदान वैद्यकीय उपचारांतर्गत केले जाते. विभेदक निदानामध्ये त्वचारोग सारख्या इतर रंगद्रव्य विकारांचा समावेश होतो, परंतु हे प्रामुख्याने हात आणि चेहऱ्यावर आढळते. इतर त्वचा रोग जसे की क्लोआस्मा, टिनिया कॉर्पोरिस, seborrheic त्वचारोग, पिटिरियासिस गुलाब, एरिथ्रास्मा, किंवा सिफलिस निदानातून वगळले पाहिजे.
औषधोपचार
स्थानिक अँटीफंगल एजंट:
- हा फंगल इन्फेक्शन असल्याने अँटीफंगल औषधे उपचारासाठी वापरले जातात. अझोल अँटीफंगल जसे इकोनाझोल, मायक्रोनाझोल, क्लोट्रिमाझोलकिंवा केटोकोनाझोल, तसेच सायक्लोपीयरोक्स किंवा terbinafine, बाह्य उपचारांसाठी वापरले जातात. हा रोग बर्‍याचदा मोठ्या क्षेत्रावर होत असल्याने, द्रावण किंवा शैम्पूने उपचार करणे फायदेशीर आहे (उदा. केटोकोनाझोल).
सिस्टीमिक अँटीफंगल:
- अंतर्गत, फ्लुकोनाझोल, इट्राकोनाझोल or केटोकोनाझोल वापरले जातात. या औषधे डॉक्टरांनी लिहून दिले पाहिजे आणि ते अधिक होऊ शकते प्रतिकूल परिणाम स्थानिक थेरपी पेक्षा. याव्यतिरिक्त, हे लक्षात घेतले पाहिजे की ते सर्व रुग्णांसाठी योग्य नाही. एक फायदा, दुसरीकडे, सोपा अनुप्रयोग आहे.
टॉपिकल केराटोलाइटिक्स:
- जसे की सेलेनियम डिसाल्फाईड, झिंक पायरिथिओन, गंधक or सेलिसिलिक एसिड कॉर्नियल विरघळणारे घटक आहेत जे सेबम उत्पादनावर देखील परिणाम करू शकतात आणि काहींमध्ये प्रतिजैविक क्रिया असते. ते स्वरूपात वापरले जातात शैम्पू किंवा निलंबन म्हणून.
हे लक्षात घ्यावे की यशस्वी उपचारानंतर काही आठवडे ते महिने टिकून राहू शकतात, विशेषत: जर ते डी- किंवा हायपोपिग्मेंट केलेले असतील.
प्रतिबंध
कारण पुनरावृत्ती सामान्य आहे, अँटीफंगल आणि केराटोलायटिक्स प्रतिबंधात्मक देखील वापरले जातात. उदाहरणार्थ, साहित्य वापरून सुचवते सेलेनियम प्रत्येक महिन्याच्या पहिल्या तीन दिवसांसाठी डिसल्फाइड. अंतर्गत किंवा बाह्य अँटीफंगल एजंट्ससह रोगप्रतिबंधक प्रक्रिया देखील शक्य आहे.
