समानार्थी
डायग्नोस्टिक्स पीएव्हीके, परिधीय धमनी रोगविषयक रोगाची तपासणी, रॅटशो स्टोरेज टेस्ट
निदान
सुरुवातीला डॉक्टर रुग्णाची विचारणा करतात वैद्यकीय इतिहास (अ‍ॅनामेनेसिस). चालण्याचे अंतर जे अद्याप न झाकले जाऊ शकते वेदना येथे विशेषतः महत्वाचे आहे. पीएव्हीकेच्या स्टेज वर्गीकरणासाठी हे विशेष महत्त्व आहे (फोंटाईन-रॅटशोनुसार स्टेज वर्गीकरण पहा).
विशेषतः जोखमीच्या घटकांवरही संशोधन केले जाईल धूम्रपान, मधुमेह मेलीटस, लिपिड चयापचय विकार आणि इतर. यानंतर ए शारीरिक चाचणी. त्याची तपासणी, म्हणजे प्रभावित बाजूस असलेल्या अंतराच्या तपासणीपासून सुरू होईल.
येथे, त्वचेचा रंग (पीएव्हीकेच्या बाबतीत फिकट गुलाबी), तपमान (पीएव्हीकेच्या बाबतीत थंड), ऊतींचे नुकसान, काळा रंग आणि अल्सरची तपासणी केली जाते. याव्यतिरिक्त, बाह्य भागातील पौष्टिक डिसऑर्डर (ट्रॉफिक डिसऑर्डर) च्या पुढील चिन्हे देखील शोधल्या जातात, जसे की स्नायूंच्या शोषणे, नखे वाढणे किंवा कडक होणे (फायब्रोसिस). त्यानंतर डॉक्टर विविध डाळींचे (पॅल्पेशन) पॅल्पेट करण्याचा प्रयत्न करेल, कारण हे अरुंद करण्याचे स्थान कमी करण्यास मदत करेल.
हे दुर्बल आहेत किंवा प्रभावित क्षेत्रात यापुढे ठळकपणे दिसणार नाहीत. साठी पाय, हे 4 महत्वाचे आहेत: स्टेथोस्कोपसह देखील, प्रभावित क्षेत्रावर प्रवाह आवाज ऐकू येतो, कारण रक्त वाढीव दबाव असलेल्या संकुचिततेतून जावे लागते. (स्टेथोस्कोपसह ऐकत आहे: auscultation).
- मांडीची नाडी (ए. फीमोरालिस)
- मध्ये नाडी गुडघ्याची पोकळी (ए. पोप्लिटिया)
- पायाच्या मागील बाजूस नाडी (ए. डोर्सलिस पेडिस)
- आतील मागे नाडी पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा (ए टिबिआलिसिस पोस्टरियोर)
पुढील तांत्रिक न शेवटची प्रक्रिया म्हणून एड्स, रक्त दोन्ही हात आणि पायांवर दबाव निश्चित केला जातो. जर रक्त पायांपेक्षा बाहेरील दाब जास्त असतो, हे पायांच्या क्षेत्रामध्ये अरुंद होण्याचे संकेत आहे. सामान्यत: पायांमध्ये दबाव जास्त असतो कारण ते कमी असतात आणि अशा प्रकारे रक्त वरच्या दिशेने खाली ढकलतात.
अशक्तपणा कोणत्या प्रमाणात आहे हे वस्तुनिष्ठपणे निर्धारित करण्यासाठी पुढील परीक्षा म्हणजे चालण्याची परीक्षा. येथे, ट्रेडमिल किती काळ निर्धारित करण्यासाठी वापरले जाते वेदना-मुक्त चालण्याचे अंतर (स्टेज II मधील उपविभागासाठी महत्वाचे आहे, फोंटेन-रॅटशोनुसार स्टेज वर्गीकरण पहा). सर्वात महत्वाची परीक्षा पद्धत आहे डॉपलर सोनोग्राफीएक अल्ट्रासाऊंड परीक्षा
हे नॉन-आक्रमक आहे (शरीरात कोणताही हस्तक्षेप नाही) आणि पटकन केले जाऊ शकते. रक्ताचा प्रवाह वेग निश्चित करणे शक्य करते. संकुलाच्या वर, हे मोठ्या प्रमाणात वाढते, कारण समान रक्ताचे प्रमाण कमीतकमी अंतर्गत व्यासाद्वारे (लुमेन) वाहिले पाहिजे.
या परीक्षेचा वापर बाधित क्षेत्राच्या मागे काही बदल शोधण्यासाठी देखील केला जाऊ शकतो. संकुचित होण्याचे स्थान, लांबी आणि मर्यादेविषयी अधिक अचूक माहिती मिळविण्यासाठी रेडिओलॉजिकल परीक्षा आयोजित केल्या जाऊ शकतात. यात उदाहरणार्थ, (3 डी) एमआरआय समाविष्ट आहे एंजियोग्राफी (एक विभक्त स्पिन टोमोग्राफी परीक्षा), सीटी एंजियोग्राफी (एक संगणक टोमोग्राफी, एक विशेष क्ष-किरण प्रक्रिया) किंवा डिजिटल वजाबाकी एंजियोग्राफी (डीएसए, देखील एक विशेष एक्स-रे प्रक्रिया).
पेसमेकर किंवा मेटलिक इम्प्लांट्स असलेल्या रुग्णांना एमआरआय शक्य नाही. या सर्व परीक्षा कॉन्ट्रास्ट एजंट्सच्या मदतीने घेतल्या जातात. तथापि, जहाज पूर्णपणे ब्लॉक होण्याचे नेहमीच धोका असल्याने, इंटरन्शनल थेरपीची कारणे असल्यासच या परीक्षा साधारणत :च केल्या जातात.
एकतर कॅथेटर प्रक्रिया किंवा ऑपरेशनच्या स्वरूपात (थेरपी पीएव्हीके पहा). पुढील परीक्षा घेणे देखील महत्वाचे आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी मेंदू-समर्थक रक्तवाहिन्या किंवा कोरोनरी कलम (कोरोनरी) यात सामील आहेत.
