पंचर आर्टिक्युलर फ्यूजन | सांध्यासंबंधी ओतणे

पंचर आर्टिक्युलर फ्यूजन

जर एखाद्या रुग्णाला संयुक्त फ्यूजनचा त्रास होत असेल तर काही प्रकरणांमध्ये ते उपयुक्त आहे पंचांग ओतणे. हे निर्जंतुकीकरण परिस्थितीत सिरिंजद्वारे द्रव काढून टाकण्यासाठी किंवा औषधोपचार इंजेक्शनद्वारे पातळ सुईने फ्यूचरला पंक्चर करून केले जाते. पंक्चरिंग तीन प्रकारे उपयुक्त आहे.

सांध्यातील फ्यूजनचे नेमके कारण आणि व्याप्ती विचारात असल्यास, निदान हेतूने ते पंक्चर केले जाऊ शकते. काही मिलीलीटर द्रव काढून टाकले जातात जेणेकरून ते द्रुतपणे दिसून येते रक्त or पू उपस्थित आहे शिवाय, हा नमुना मायक्रोबायोलॉजिकल पद्धतीने तपासला जाऊ शकतो आणि शक्यतो रोगजनक ओळखला जाऊ शकतो.

दुसरीकडे, उपचारात्मक हेतूने संयुक्त फ्यूजन पंचर केले जाऊ शकते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, सांध्यातील द्रव वेदनादायक दाब आणतो आणि शरीराद्वारे शोषला जाऊ शकत नाही, जेणेकरून सांध्यातील संयुगे संयुक्त जागेवरुन काढून टाकले जाते. पंचांग दबाव कमी करण्यासाठी. विशेषतः जेव्हा पू द्रवपदार्थाचा मोठा भाग बनवते, पंचांग जळजळ कमी करण्यास मदत करते.

याव्यतिरिक्त, डॉक्टर पंचर ए सांध्यासंबंधी ओतणे थेट बाधित भागावर औषधे लागू करण्यासाठी. हे सहसा केले जाते कॉर्टिसोन. तथापि, पंक्चरिंगचे संकेत सांध्यासंबंधी ओतणे नेहमीच अरुंदपणे परिभाषित केले पाहिजे, कारण पंचर स्वतः रोगजनकांना बाहेरून प्रवेश करू शकतो आणि जळजळ होऊ शकतो. म्हणूनच, बाँझपन आणि काळजीकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे.

रोगनिदान

जर संयुक्त फ्यूजनला एकवेळ आघात सारखे साधे कारण असेल तर ते सहसा संयुक्त पंचर नंतर अदृश्य होते आणि परत येत नाही. काहीवेळा, तथापि, अनेक पंक्चर आवश्यक असतात. मग प्रभावित व्यक्ती पुन्हा लक्षणमुक्त होते.

अंतर्निहित रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये, संयुक्त फ्यूजनचा रोगनिदान मुख्यत्वे या अंतर्निहित रोगाच्या योग्य थेरपीवर अवलंबून असतो. उदाहरणार्थ, उदाहरणार्थ, हीमोफिलिया, सोरियाटिक संधिवात (मुळे संयुक्त दाह सोरायसिस) किंवा आर्थ्रोसिस शोधून काढलेले राहिले, रुग्ण प्रारंभास आराम मिळाल्यानंतर थोड्या काळासाठी पूर्णपणे लक्षणांपासून मुक्त असू शकतो, परंतु रोगाच्या ओघात तो पुन्हा संयुक्त सांध्यातून आणि इतर समस्यांपासून ग्रस्त होण्याची शक्यता असते. म्हणूनः पुढील घटनेस प्रतिबंध करण्यासाठी संयुक्त मध्ये फ्यूजनचे कारण नेहमीच ओळखले जाणे आवश्यक आहे.

खांद्याच्या आर्टिक्युलर फ्यूजन्स सामान्यत: च्या जळजळांमुळे उद्भवतात खांदा संयुक्त. विशेषत: वृद्ध लोकांमध्ये, विकृतीयुक्त बदल खांद्याच्या जळजळ होण्याचे कारण असू शकतात. हे पोशाख आणि फाडण्यामुळे होते.

येथे, उदाहरणार्थ, कंडराच्या जोडांचे किंवा अश्रूंचे कॅलिफिकेशन आणि चे fraying tendons येऊ शकते. अत्यधिक चिडचिड देखील कंडराची जळजळ होऊ शकते. तथापि, पूर्वी झालेल्या खांद्यासह वृद्ध लोकांमध्येदेखील किरकोळ अपघात खांदाला मोठे नुकसान करु शकतात सांधे.

उदाहरणार्थ, हाडांचे अस्थिभंग किंवा स्नायू फुटणे tendons जळजळ देखील होऊ शकते. बर्साचा दाह देखील जळजळ होण्यास कारणीभूत ठरू शकतो खांदा संयुक्त. च्या जळजळ खांदा संयुक्त उद्भवू शकते, उदाहरणार्थ, सेप्टिक जळजळात, जेथे शरीरात जळजळ वेगळी असते आणि खांद्याच्या प्रदेशात पसरली आहे.

संसर्गास कारणीभूत असलेल्या रोगजनकांच्या मध्ये पुन्हा वसाहत होऊ शकते रक्त आणि जळजळ निर्माण करा. विलंब झाल्यास हे सर्वात सामान्य आहे न्युमोनिया आणि एक कमकुवत, दडपलेले रोगप्रतिकार प्रणाली. विशेषतः कमकुवत रोगप्रतिकार प्रणाली मध्ये आढळले आहे कर्करोग रूग्ण, वृद्ध रुग्ण, गर्भवती महिला किंवा रोगप्रतिकार विकार असलेल्या रुग्णांमध्ये. सेप्टिक जळजळ होण्याचे दुष्परिणाम आहेत वेदना खांद्याच्या प्रदेशात, लालसरपणा, सूज, ताप, आजारपण आणि ओहोटीची भावना.

अंतर्निहित वायूमॅटिक आजाराची उपस्थिती देखील खांदाच्या जोडात जळजळ होण्यास कारणीभूत ठरू शकते. सोबतच्या आजाराच्या रूपात खांद्याच्या संयुक्त भागाचा सहभाग 50-90% लोकांसह होतो संधिवात रूग्ण रूग्णांना सहसा आवर्ती सूज, फ्यूजन आणि असतात वेदना खांदा संयुक्त मध्ये.

सुरुवातीला जळजळ होण्याची विशिष्ट चिन्हे बहुतेक वेळा ओव्हरहाटिंग, सूज आणि लालसरपणासारख्या फ्यूजनच्या उपस्थितीत दिसतात. पॅल्पेशन दरम्यान, रुग्ण जास्त काळ हे सहन करणार नाही, कारण तो बहुधा व्यक्त करेल वेदना, आणि हालचालींवर कठोर प्रतिबंध देखील आहे. हालचालींच्या तीव्र निर्बंधामुळे, खांदाच्या जोडांना जळजळ "फ्रोजेन्ड शोल्डर" किंवा खांदाच्या संयुक्त कडकपणा म्हणून देखील ओळखले जाते.

म्हणूनच, उपकरणाच्या मदतीने निदान करणे चांगले. एक अल्ट्रासाऊंड डिव्हाइस सामान्यत: स्पष्टपणे दृश्यमान बनवते. आपण अंतर्निहित रोगाबद्दल अनिश्चित असल्यास किंवा त्यामागील नेमके कारण निश्चित करू इच्छित असल्यास आपण त्याखालील फ्यूचरला पंचर देऊ शकता अल्ट्रासाऊंड नियंत्रण.

पंचर बारीक पोकळ सुईने केले जाते. त्यानंतर रोगजनकांच्या द्रव्यांची तपासणी केली जाऊ शकते जीवाणू or व्हायरस, संधिवाताचे घटक, पेशी इ. व्यतिरिक्त, ए क्ष-किरण खांदाच्या सांध्याच्या नुकसानाचे प्रमाण मोजण्यासाठी घेतले जाऊ शकते.

कधीकधी चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राम आवश्यक असतो. उपचारांमध्ये अंतर्निहित रोगाचा उपचार समाविष्ट असतो. सेप्टिक जळजळ होण्याच्या बाबतीत, याचा अर्थ, एकीकडे, खांद्यावर जळजळ होण्यासाठी मूलभूत रोगाचा सामना करणे.

हे शस्त्रक्रिया प्रक्रियेद्वारे केले जाते आणि अशा प्रकारे संयुक्त स्वच्छ आणि सिंचन केले जाते. याव्यतिरिक्त, प्रतिजैविक थेरपी देखील सुरू केली पाहिजे. वायूमॅटिक मूलभूत आजारामध्ये विशेष एंटीर्यूमेटिक औषधे आहेत ज्या वापरल्या जाऊ शकतात आणि अगदी कॉर्टिसनचा वापर देखील.

वायूमॅटिक आजाराने सांध्याच्या प्रादुर्भावावर अवलंबून कृत्रिम संयुक्त पुनर्स्थापनापर्यंत ऑपरेशनल पुनर्गठन करणे देखील आवश्यक असू शकते. पुराणमतवादीपणे कोणीही वेदना-हत्या आणि दाहक-विरोधी औषधे वापरु शकतो. यामध्ये नॉन-स्टिरॉइडल अँटीरियोटिक्स सारख्या पेनकिलर वर्गाचा समावेश आहे आयबॉर्फिन, डिक्लोफेनाक किंवा एएसएस.

औषधे तोंडी किंवा खांद्याच्या जोडात इंजेक्शनद्वारे दिली जाऊ शकतात. की-होल तंत्राचा वापर संयुक्त स्वरुपात नेहमीच सर्जिकल उपचार केला जातो एंडोस्कोपी (आर्स्ट्र्रोस्कोपी). एक किंवा अधिक बोटावर ओतण्यासाठी विविध कारणे असू शकतात.

एकीकडे, दाहक रोग आहेत जे सूज घालण्यास कारणीभूत ठरू शकतात. सांध्याची जळजळ देखील म्हणतात संधिवात, ज्यास स्वतःच विविध कारणे असू शकतात. सर्वात सामान्य कारण संधिवात is संधिवात, ज्यायोगे बोटांचा दोन्ही बाजूंनी बर्‍याचदा परिणाम होतो.

येथे, सामान्यत: ओतणे, लालसरपणा, वेदना आणि कार्यात्मक मर्यादा यासारख्या जळजळ होण्याच्या इतर चिन्हे देखील सह असतात. विश्रांती घेतल्यानंतर, कडकपणाची भावना सहसा उद्भवते, जी हळूहळू हालचालीद्वारे पुन्हा अदृश्य होते. रोगाच्या वेळी, बोटांवर संधिवाचक नोड्यूल देखील तयार होऊ शकतात.

तथापि, सांध्यातील जळजळ होण्याची इतर कारणे देखील आहेत. कारण अशा रोगजनकांच्या संसर्गास जीवाणू or व्हायरस ची जळजळ देखील होऊ शकते सांधे. याव्यतिरिक्त, भिन्न चयापचय आजार देखील आहेत, जसे गाउट, ज्यामुळे संयुक्त जळजळ होऊ शकते किंवा स्वयंप्रतिकार रोग देखील होऊ शकतात.

वारंवार संयुक्त जळजळ होणार्‍या ऑटोम्यून रोगांमध्ये हे समाविष्ट आहेः संधिवात पॉलीआर्थरायटिस (संधिवात अनेक मध्ये जळजळ सांधे), सोरायसिस (सोरायसिस म्हणून अतिरिक्त त्वचेच्या संसर्गासह वायूमॅटिक रोग) आणि एंकिलोझिंग स्पोंडिलिटिस (तसेच वायवीय रोग, जिथे मणक्याचे विशेषतः नुकसान होते) किंवा ज्यामध्ये त्वचा उत्तरोत्तर भागाभागांनी किंवा विस्तृतपणे कठीण होत जाते असा रोग (येथे, त्वचेवर देखील परिणाम होतो). सांध्याची र्‍हास (आर्थ्रोसिस) बोटांनी सांध्यातील पोकळी आणि जळजळ देखील होऊ शकते. सांध्याच्या कपड्यांमुळे आणि फाडण्यामुळे, घर्षणामुळे चिडचिड होते, ज्यामुळे सांध्यातील फ्यूजनसारख्या दाहक प्रतिक्रिये निर्माण होतात.

सांध्यासंबंधी ओतणे बोटांनी आघात देखील होऊ शकते. फ्रॅक्चर आणि जखमांव्यतिरिक्त, बोटांनी बहुतेक वेळा तथाकथित कॅप्सूल फाडले जाते. कॅप्सूल सामान्यत: बोटांना आवश्यक स्थिरीकरण प्रदान करते आणि हँडबॉल क्रीडा, जसे की व्हॉलीबॉल, हँडबॉल, बास्केटबॉल किंवा मार्शल आर्ट्स दरम्यान अनेकदा नुकसान होते. अस्वस्थ परिणामी कॅप्सूल फुटणे किंवा अगदी फुटणे देखील होऊ शकते.

जर कॅप्सूल फाटला असेल तर प्रथम त्या भागास थंड करण्याची शिफारस केली जाते, जेणेकरून हाताचे बोट थोडा सूज याव्यतिरिक्त, वेदना देखील दिले जाऊ शकते. द कॅप्सूल फुटणे सहसा सूज आणि धडधडणे वेदना असलेल्या बोटाच्या कार्यक्षम कमजोरीद्वारे ओळखले जाते.

पॅल्पेशन आणि हलकी हालचाल करून डॉक्टर सहसा हे त्वरित ओळखतो. याव्यतिरिक्त, एक क्ष-किरण सामान्यत: शक्य फ्रॅक्चर नाकारण्यासाठी घेतले जाते. उपचार म्हणून, एक पट्टी लागू केली जाते, जी सुमारे दोन आठवड्यांपर्यंत परिधान केली जाते.

त्याच्या आकारामुळे, हिप हे शरीरातील सर्वात ताणतणावाचे संयुक्त आहे. म्हणून, येथे एक संयुक्त फ्यूजन देखील येऊ शकते. या प्रकरणात, चालणे कठीण आहे आणि हिपमध्ये हालचाल मर्यादित आहे.

सांध्यातील ओटीपोटाचा भाग हिपच्या बाहेरील भागावर गुडघा किंवा इतका दिसत नाही पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा, परंतु यामुळे वेदना देखील होते, विशेषत: हलताना. हे कमरेसंबंधी रीढ़ मध्ये उत्सर्जित करू शकता. याची मुख्य कारणे गुडघा मध्ये सांध्यासंबंधी ओतणे र्‍हासकारक, म्हणजे पोशाख-संबंधित आणि दाहक रोग.

सक्रिय कोक्सॅर्थ्रोसिस मुख्यत: सांध्यातील फ्यूजनसाठी जबाबदार आहे. हे हिपमधील संयुक्त पृष्ठभागांचा पोशाख आहे. हा रोग प्रामुख्याने वयाच्या वयात होतो.

संयुक्त फ्यूजन सायनोव्हियल पडदाच्या जळजळांमुळे होतो, ज्यामुळे उत्पादन वाढते सायनोव्हियल फ्लुइड. इतर ठराविक कारणे म्हणजे सांध्याची आघात आणि जास्त भार, विशेषत: क्रीडा गतिविधी दरम्यान. मुले आणि पौगंडावस्थेतील मुले बर्‍याचदा कॉक्सिटिस फ्यूगॅक्स ग्रस्त असतात हिप दाह संयुक्त फ्यूजन सह.

प्रथम, कूल्हेची सामान्य हालचाल तपासली जाते आणि नितंब पॅल्पेट होते. मर्यादित गतिशीलतेव्यतिरिक्त, वरील दाब वेदना हिप संयुक्त सहसा आढळू शकते. मग, हिपमध्ये आर्टिक्युलर फ्यूजनच्या बाबतीत, आर्टिक्युलर फ्यूजन शोधण्यासाठी उपकरणे वापरली जातात.

पहिली पायरी आहे अल्ट्रासाऊंड, जे अनुभवी परीक्षकाद्वारे संयुक्त जागेचे आक्रमकपणे दृश्यमान करू शकते आणि संयुक्त मधील द्रवपदार्थाचे प्रमाण अनुमानित करू देते. ही परीक्षा पुरेशी नसल्यास ए क्ष-किरण किंवा एमआरआय योग्य असू शकते. शिवाय, सांध्यातील फ्यूजनच्या बाबतीत काही प्रकरणांमध्ये निदान पंचर दर्शविला जातो.

संयुक्त आराम करण्याव्यतिरिक्त, याचा उपयोग प्रश्नातील द्रवपदार्थ सीरस द्रवपदार्थ आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी केला जाऊ शकतो, पू or रक्त. सुरुवातीस, कूल्हेमध्ये संयुक्त फ्यूजनवर पुराणमतवादी उपचार करण्याचा प्रयत्न केला जातो. येथे सर्वात प्रभावी उपाय म्हणजे उन्नतीकरण, शीतकरण आणि संरक्षण.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्ज जसे की डिक्लोफेनाक or आयबॉप्रोफेन आधार म्हणून दिले जाऊ शकते. जिवाणू शोधण्याच्या बाबतीत, प्रतिजैविक सूचित केले आहेत. दुसरा पर्याय म्हणजे इंजेक्शन कॉर्टिसोन थेट संयुक्त मध्ये. कोर्टिसोन एक दाहक-विरोधी आणि डिसोजेस्टेंट प्रभाव आहे, परंतु संसर्ग होण्याच्या जोखमीमुळे हे उपाय विवादित आहे. सर्जिकल थेरपी हिपच्या संयुक्त फ्यूजनच्या बाबतीत शेवटचा पर्याय दर्शवितात, परंतु रचनांना नुकसान झाल्यास ते अनिवार्य असतात.